Αιματουρία - Συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Η αιματουρία είναιαιματηρά ούρα. Αίμα σε αυτά τα ούρα μπορεί να προκληθεί από διάφορες ασθένειες, που κυμαίνονται από από ουρολοίμωξη, νεφρική νόσο,μέχρι καρκίνος του προστάτη.

Το αίμα στα ούρα θα αλλάξει το χρώμα των ούρων σε κοκκινωπό ή ελαφρώς καφέ. Τα φυσιολογικά ούρα δεν πρέπει να περιέχουν αίμα, εκτός από τις γυναίκες που έχουν έμμηνο ρύση.

Η αιματουρία είναι γενικά ανώδυνη, αλλά εάν το αίμα εμφανίζεται ως θρόμβος, μπορεί να μπλοκάρει το ουροποιητικό σύστημα και να προκαλέσει πόνο. Για να αποφύγετε επικίνδυνες επιπλοκές, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν εμφανίσετε αιματηρά ούρα.

Συμπτώματα Αιματουρίας

Το κύριο σύμπτωμα της αιματουρίας είναι η αλλαγή στο χρώμα των ούρων σε ροζ, κοκκινωπό ή καφέ. Ωστόσο, εάν η ποσότητα αίματος που εισέρχεται στα ούρα δεν είναι μεγάλη, το χρώμα των ούρων μπορεί να μην αλλάξει.

Εκτός από αλλαγές στο χρώμα των ούρων, η αιματουρία μπορεί να συνοδεύεται και από άλλα συμπτώματα, ανάλογα με την υποκείμενη αιτία. Τα συνοδά συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν περιλαμβάνουν πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, συχνοουρία ή δυσκολία στην ούρηση.

Πότε να πάτε στο γιατρό

Ορισμένα τρόφιμα, όπως τα παντζάρια και τα φρούτα του δράκου, μπορεί να αποκτήσουν κόκκινο ή καφέ χρώμα στα ούρα. Σε αντίθεση όμως με την αιματουρία, οι αλλαγές στο χρώμα των ούρων λόγω της τροφής θα εξαφανιστούν μέσα σε λίγες μέρες.

Συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν εμφανίσετε μια αλλαγή στο χρώμα των ούρων σας που πιστεύετε ότι δεν οφείλεται σε φαγητό ή ποτό.

Αιτίες Αιματουρίας

Υπάρχουν πολλές αιτίες αιματηρών ούρων. Υπάρχουν διάφορες καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν αιματουρία, και συγκεκριμένα:

• Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.
• Λίθοι του ουροποιητικού, συμπεριλαμβανομένων των λίθων της ουροδόχου κύστης.
• Νεφρική νόσο, όπως πέτρες στα νεφρά, φλεγμονή (σπειραματονεφρίτιδα) ή λόγω διαβήτη (διαβητική νεφροπάθεια).
• Διογκωμένος αδένας προστάτη (BPH).
• Καρκίνος νεφρού, καρκίνος ουροδόχου κύστης ή καρκίνος προστάτη.
• Διαταραχές του αίματος, όπως η αιμορροφιλία και η δρεπανοκυτταρική αναιμία.
• Φάρμακα, συμπεριλαμβανομένης της πενικιλίνης, κυκλοφωσφαμίδηκαι αραιωτικά αίματος, όπως ασπιρίνη, βαρφαρίνη ή ηπαρίνη.

Ένα άτομο διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο να εμφανίσει αιματουρία εάν αντιμετωπίζει μια μολυσματική ασθένεια ή μετά από έντονη άσκηση, για παράδειγμα μετά από τρέξιμο σε μαραθώνιο.

Διάγνωση Αιματουρίας

Εάν ο ασθενής έρθει με παράπονα για αιματηρά ούρα, ο γιατρός θα ρωτήσει για τα συμπτώματα και τις ασθένειες που έχουν υποστεί. Ο γιατρός θα ρωτήσει το χρώμα των ούρων, την παρουσία θρόμβων αίματος, τη συχνότητα ούρησης και την παρουσία ή απουσία πόνου.

Επιπλέον, ο γιατρός θα ρωτήσει επίσης για τη διατροφή, το επάγγελμα, τις ασθένειες που υποφέρουν από άλλα μέλη της οικογένειας, καθώς και τα φάρμακα που καταναλώνονται.

Μετά από αυτό, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει φυσική εξέταση και θα λάβει δείγμα ούρων για εξέταση στο εργαστήριο. Η εξέταση ούρων μπορεί να δει την παρουσία ή την απουσία αίματος στα ούρα, καθώς και να δει αν υπάρχει λοίμωξη ή όχι και αν υπάρχουν κρύσταλλοι που σχηματίζουν πέτρες στο ουροποιητικό σύστημα.

Εάν τα αποτελέσματα της εξέτασης ούρων δείξουν την παρουσία αιματουρίας, ο γιατρός θα κάνει περαιτέρω εξετάσεις για να προσδιορίσει την αιτία. Η παρακολούθηση μπορεί να έχει τη μορφή:

• Σάρωση

  Η σάρωση σε ασθενείς με αιματουρία στοχεύει στον έλεγχο της κατάστασης του ουροποιητικού συστήματος. Οι σαρώσεις μπορούν να πραγματοποιηθούν χρησιμοποιώντας μαγνητική τομογραφία, αξονική τομογραφία ή υπερηχογράφημα.

• Κυστεοσκόπηση

  Κυστεοσκόπηση χρησιμοποιώντας ένα ειδικό εργαλείο σε μορφή σωλήνα με κάμερα στο άκρο, το οποίο εισάγεται από το άνοιγμα του ουροποιητικού, για να δείτε την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος προς την κύστη με περισσότερες λεπτομέρειες.

Θεραπεία Αιματουρίας

Για τη θεραπεία της αιματουρίας, ο γιατρός θα επικεντρωθεί στη θεραπεία της αιτίας. Η θεραπεία των ούρων αίματος μπορεί να γίνει με:

• Χορήγηση αντιβιοτικών για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος.
• Χορήγηση φαρμάκων για τη θεραπεία του διευρυμένου προστάτη αδένα.
• ESWL ή κυματική θεραπεία για την επίλυση λίθων του ουροποιητικού συστήματος.

Ο ουρολόγος μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει άλλες θεραπείες, όπως χειρουργική επέμβαση, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς και την αιτία των αιματηρών ούρων.

Πρόληψη Αιματουρίας

Είναι δύσκολο να αποφευχθεί η αιματουρία γιατί τα αίτια είναι ποικίλα. Αλλά γενικά, μπορούν να ληφθούν οι ακόλουθες προφυλάξεις για την αποφυγή ασθενειών που προκαλούν αιματουρία:

• Διατηρήστε το ιδανικό σωματικό βάρος.
• Ασκήσου τακτικά.
• Φάτε μια ισορροπημένη διατροφή.
• Μειώστε την κατανάλωση αλμυρών τροφών.
• Μειώστε την κατανάλωση τροφών που περιέχουν πολλά οξαλικά μέταλλα, όπως το σπανάκι ή το taro.
• Πίνετε αρκετό νερό.
• Μη συγκράτηση ούρων.
• Σκούπισμα μετά την αφόδευση ή την ούρηση από μπροστά προς τα πίσω, ειδικά για τις γυναίκες.
• Κόψε το κάπνισμα.