Ο υποθυρεοειδισμός είναι μια διαταραχή που προκαλείται από ανεπάρκεια θυρεοειδικής ορμόνης. Αυτή η διαταραχή θα κάνει τον πάσχοντα να κουραστεί εύκολα και να δυσκολευτεί να συγκεντρωθεί.
Ο υποθυρεοειδισμός ή υποθυρεοειδισμός είναι πιο συχνός σε ηλικιωμένες γυναίκες. Γενικά, αυτή η ασθένεια προκαλεί μη ειδικά συμπτώματα στα αρχικά στάδια, όπως αύξηση βάρους ή κόπωση που θεωρείται φυσιολογική με την ηλικία. Ωστόσο, καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, αυτά τα συμπτώματα θα επιδεινωθούν.
Αν και σπάνιος, ο υποθυρεοειδισμός μπορεί επίσης να επηρεάσει τα νεογνά. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται συγγενής υποθυρεοειδισμός. Τα νεογνά με συγγενή υποθυρεοειδισμό θα εμφανίσουν συμπτώματα όπως ίκτερο, μεγάλη γλώσσα και δύσπνοια.
Συμπτώματα υποθυρεοειδισμού
Τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού ποικίλλουν, ανάλογα με το πόσο χαμηλά επίπεδα της ορμόνης που παράγεται από τον θυρεοειδή αδένα. Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Εύκολα κουρασμένος και ζαλισμένος.
- Δυσκοιλιότητα ή δυσκολία στην αφόδευση.
- Οι μύες αισθάνονται αδύναμοι, επώδυνοι και δύσκαμπτοι.
- Πιο ευαίσθητο στο κρύο.
- Ξηρό, τραχύ, ξεφλουδισμένο και ρυτιδωμένο δέρμα.
- Αύξηση βάρους χωρίς προφανή λόγο.
- Το πρόσωπο είναι πρησμένο και η φωνή βραχνή.
- Τριχόπτωση και λεπτή.
- Τα νύχια είναι εύθραυστα.
- Εύκολο να ξεχάσεις και δύσκολο να συγκεντρωθείς.
- Αργή καρδιακή συχνότητα (βραδυκαρδία).
Τα παραπάνω συμπτώματα αναπτύσσονται αρκετά αργά, ακόμη και μέχρι και μερικά χρόνια. Αυτό κάνει τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού να μην γίνονται αμέσως αντιληπτά.
Αν και είναι πιο συχνός σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας, ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε, συμπεριλαμβανομένων των νεογνών (συγγενής υποθυρεοειδισμός). Ακόμα κι έτσι, τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού στα βρέφη είναι ελαφρώς διαφορετικά από τους ενήλικες, και συγκεκριμένα:
- Συχνό φλάντισμα ή ρέψιμο (μετεωρισμός).
- Δεν θέλετε να φάτε και σπάνια αφοδεύετε (δυσκοιλιότητα).
- Κοιμηθείτε πολύ.
- Τα χέρια και τα πόδια αισθάνονται κρύα.
- Πιο ιδιότροπη και βραχνή φωνή κλάματος.
- Η γλώσσα είναι πρησμένη και προεξέχει.
- Ικτερός.
- Είναι δύσκολο να αναπνεύσεις.
- καθυστερημένη ανάπτυξη, χαμηλό σωματικό βάρος και καθυστέρηση στο περπάτημα.
Πότε να πάτε στο γιατρό
Ελέγξτε με το γιατρό σας εάν εμφανίσετε τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού που αναφέρονται παραπάνω, για να προσδιορίσετε την αιτία. Απαιτείται ιατρική θεραπεία για την πρόληψη της επιδείνωσης της κατάστασης του υποθυρεοειδούς και την εμφάνιση επιπλοκών.
Εάν έχετε ή βρίσκεστε υπό θεραπεία για νόσο του θυρεοειδούς, να κάνετε τακτικές εξετάσεις σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Η νόσος του θυρεοειδούς, συμπεριλαμβανομένου του υποθυρεοειδισμού, μπορεί να είναι χρόνια ασθένεια. Ως εκ τούτου, η κατάστασή του πρέπει να παρακολουθείται από καιρό σε καιρό.
Τα άτομα που πάσχουν από κατάθλιψη ή αυτοάνοσα νοσήματα έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν υποθυρεοειδισμό. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να γίνονται τακτικοί έλεγχοι με τον γιατρό ώστε να παρακολουθείται η κατάστασή του.
Πηγαίνετε αμέσως στο ER εάν εμφανίσετε συμπτώματα υποθυρεοειδισμού που συνοδεύονται από πρήξιμο ολόκληρου του προσώπου, δυσκολία στην αναπνοή, σοκ ή επιληπτικές κρίσεις. Ο χειρισμός πρέπει να γίνει άμεσα γιατί μπορεί να είναι θανατηφόρος.
Εάν είστε έγκυος, να κάνετε τακτικές επισκέψεις στον μαιευτήρα τουλάχιστον μία φορά το μήνα ή σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Δώστε λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τυχόν παράπονα που αισθάνεστε για να βοηθήσετε το γιατρό σας να δώσει τις σωστές συμβουλές. Αυτό συμβαίνει γιατί οι έγκυες γυναίκες κινδυνεύουν επίσης να αναπτύξουν υποθυρεοειδισμό.
Αιτίες υποθυρεοειδισμού
Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένας μικρός αδένας σε σχήμα πεταλούδας που βρίσκεται στην μπροστινή πλευρά του λαιμού, ακριβώς κάτω από το μήλο του Αδάμ. Αυτός ο αδένας είναι υπεύθυνος για την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών που βοηθούν το σώμα να χρησιμοποιεί ενέργεια, συμπεριλαμβανομένης της ρύθμισης του μεταβολισμού, της θερμοκρασίας του σώματος και του καρδιακού παλμού.
Ο υποθυρεοειδισμός εμφανίζεται όταν ο θυρεοειδής αδένας δεν μπορεί να παράγει αρκετή ποσότητα αυτής της ορμόνης. Οι ορμονικές διαταραχές προκαλούνται συνήθως από τα ακόλουθα:
- Αυτοάνοσο νόσημα
Τα αυτοάνοσα νοσήματα, ιδιαίτερα η νόσος του Χασιμότο, είναι η πιο κοινή αιτία υποθυρεοειδισμού. Σε αυτή την ασθένεια, το σώμα παράγει αντισώματα που στην πραγματικότητα επιτίθενται στον θυρεοειδή αδένα, οπότε η λειτουργία του διαταράσσεται.
- Θεραπεία του θυρεοειδούς αδένα
Η ακτινοθεραπεία στην περιοχή του λαιμού μπορεί να βλάψει τα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα, καθιστώντας δύσκολη την παραγωγή ορμονών από τον αδένα. Επιπλέον, η χειρουργική επέμβαση στον θυρεοειδή μπορεί επίσης να είναι αιτία υποθυρεοειδισμού.
- Ορισμένα φάρμακα
Η χρήση ορισμένων τύπων φαρμάκων, όπως το λίθιο, η αμιωδαρόνη και η ιντερφερόνη, μπορεί να προκαλέσει υπερθυρεοειδισμό. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για ψυχικές διαταραχές, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού και καρκίνο.
Εκτός από τις τρεις παραπάνω αιτίες, οι ακόλουθες καταστάσεις μπορούν επίσης να προκαλέσουν υποθυρεοειδισμό, αν και είναι λιγότερο πιθανό να εμφανιστούν:
- Δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε ιώδιο
Το ιώδιο είναι ένα απαραίτητο μέταλλο που χρειάζεται ο θυρεοειδής αδένας για την παραγωγή ορμονών. Η έλλειψη ιωδίου μπορεί να προκαλέσει υποθυρεοειδισμό.
- Συγγενείς ανωμαλίες
Μερικά μωρά γεννιούνται με υπανάπτυκτο θυρεοειδή αδένα, ακόμη και χωρίς θυρεοειδή αδένα. Αυτή η πάθηση, που ονομάζεται συγγενής υποθυρεοειδισμός, εμφανίζεται λόγω διαφόρων παραγόντων, από τη διατροφή μιας εγκύου γυναίκας χαμηλής περιεκτικότητας σε ιώδιο έως γενετικούς παράγοντες.
- Διαταραχές της ορμόνης TSH
Η TSH (θυρεοειδοτρόπος ορμόνη) είναι μια ορμόνη που παράγεται από την υπόφυση για να βοηθήσει τον θυρεοειδή αδένα να παράγει και να απελευθερώνει ορμόνες. Διαταραχές της ορμόνης TSH θα επηρεάσουν την παραγωγή της θυρεοειδικής ορμόνης. Οι ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν χαμηλή TSH περιλαμβάνουν το σύνδρομο Sheehan και τους όγκους της υπόφυσης.
Υπάρχει επίσης ένας αριθμός καταστάσεων που μπορεί να θέσουν ένα άτομο σε υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξει υπερθυρεοειδισμό, όπως:
- Γυναίκα και άνω των 60 ετών.
- Έχετε ένα μέλος της οικογένειας με ιστορικό θυρεοειδικής νόσου.
- Είστε έγκυος ή μόλις έχετε γεννήσει τους τελευταίους 6 μήνες.
- Έχετε άλλη αυτοάνοση νόσο, όπως διαβήτη τύπου 1, κοιλιοκάκη ή πολλαπλή σκλήρυνση.
- Έχετε διπολική διαταραχή, σύνδρομο Down ή σύνδρομο Turner.
Διάγνωση Υποθυρεοειδισμού
Για τη διάγνωση του υπερθυρεοειδισμού, ο γιατρός θα ρωτήσει τα παράπονα του ασθενούς, τα φάρμακα που παίρνει αυτή τη στιγμή και τις ιατρικές διαδικασίες στις οποίες υποβλήθηκε ο ασθενής. Ο γιατρός θα ρωτήσει επίσης για το ιστορικό του ασθενούς και των μελών της οικογένειάς του.
Επιπλέον, πραγματοποιείται φυσική εξέταση για την παρακολούθηση της κατάστασης του δέρματος, της μυϊκής ικανότητας, των αντανακλαστικών, στον καρδιακό ρυθμό του ασθενούς. Εάν ο ασθενής είναι ύποπτος για υποθυρεοειδισμό, θα γίνουν εξετάσεις αίματος για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση.
Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να μετρήσουν τα επίπεδα της θυρεοειδικής ορμόνης και της TSH στο σώμα. Τα χαμηλά επίπεδα θυρεοειδούς ή τα υψηλά επίπεδα TSH στο αίμα μπορεί να σηματοδοτούν υποθυρεοειδισμό.
Θεραπεία υποθυρεοειδισμού
Η θεραπεία του υποθυρεοειδισμού στοχεύει στη μείωση ή την ανακούφιση των συμπτωμάτων που βιώνει ο ασθενής. Αυτό γίνεται με τη λήψη από του στόματος φαρμακευτικής αγωγής που περιέχει συνθετική θυρεοειδική ορμόνη, δηλαδή λεβοθυροξίνη.
Ο περισσότερος υποθυρεοειδισμός είναι χρόνιος, επομένως η λήψη λεβοθυροξίνης μπορεί να διαρκέσει μια ζωή για να κρατήσει την ασθένεια υπό έλεγχο. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι υποθυρεοειδικοί ασθενείς πρέπει να ελέγχονται τακτικά με έναν ενδοκρινολόγο τακτικά, επειδή η δόση του φαρμάκου πρέπει πάντα να προσαρμόζεται στην κατάσταση του ασθενούς.
Επίσης, δεν συνιστάται στους ασθενείς να διακόψουν ξαφνικά τη λήψη του φαρμάκου, εκτός εάν συνιστάται από γιατρό. Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, οι ασθενείς πρέπει να κάνουν αιματολογικές εξετάσεις κάθε 6-12 μήνες για την παρακολούθηση της επίδρασης της θεραπείας.
Επιπλοκές του υποθυρεοειδισμού
Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές, όπως:
- Πόνος στις αρθρώσεις
- Ευσαρκία
- Παρωτίτιδα
- Υπογονιμότητα ή προβλήματα γονιμότητας
- Νευρική βλάβη
- Καρδιακή ασθένεια
- Μυξοίδημα κώμα
Ενώ ο υποθυρεοειδισμός που εμφανίζεται σε έγκυες γυναίκες μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές όπως:
- Αναιμία
- Προεκλαμψία
- Αποτυχία
- Μωρά που γεννιούνται πρόωρα ή έχουν χαμηλό βάρος γέννησης
- Μωρά που γεννιούνται με αναπηρίες
- Τα μωρά έχουν μειωμένη σωματική ή πνευματική ανάπτυξη.
Πρόληψη του υποθυρεοειδισμού
Ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να προληφθεί αποφεύγοντας τις αιτίες και τους παράγοντες κινδύνου. Το κόλπο είναι να:
- Υιοθετήστε μια υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή.
- Καταναλώστε ιωδιούχα τρόφιμα, όπως ιωδιούχο αλάτι, φύκια, αυγά, γαρίδες και γαλακτοκομικά προϊόντα.
- Κάνετε φαρμακευτική αγωγή και τακτικές εξετάσεις εάν έχετε αυτοάνοσο νόσημα ή είχατε νόσο του θυρεοειδούς.
- Κάνετε τακτικές εξετάσεις με γυναικολόγο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Εάν βρίσκεστε σε θεραπεία για τον υποθυρεοειδισμό, αποφύγετε τη λήψη άλλων φαρμάκων ή συμπληρωμάτων χωρίς να ενημερώσετε το γιατρό σας γιατί μπορεί να επηρεάσουν την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου. Επιπλέον, αποφύγετε την κατανάλωση σόγιας κοντά στο χρόνο λήψης του φαρμάκου, γιατί μπορεί να εμποδίσει την απορρόφηση των θυρεοειδικών ορμονών. Ωστόσο, αυτό εξακολουθεί να ερευνάται.