Η χημειοθεραπεία είναι μια διαδικασία θεραπείας που χρησιμοποιεί πολύ ισχυρά χημικά να σταματήσει ή να αναστείλει την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων στο σώμα. Εκτός από τον καρκίνο, η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της νόσου του μυελού των οστών και διαταραχών του ανοσοποιητικού συστήματος.όπως ο λύκος ή ρευματώδης αρθρίτιδα.
Η χημειοθεραπεία μπορεί να συνδυαστεί με μεθόδους θεραπείας, όπως ορμονοθεραπεία, χειρουργική επέμβαση και ακτινοθεραπεία. Η εφαρμογή αυτής της διαδικασίας μπορεί να γίνει στο σπίτι με λήψη φαρμάκων χημειοθεραπείας από το στόμα ή με έγχυση που πραγματοποιείται σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη γιατρού. Αυτή η επιλογή καθορίζεται με βάση τον τύπο του καρκίνου, το στάδιο του και την κατάσταση της υγείας του ασθενούς.
Η διάρκεια της χημειοθεραπείας συνήθως διαρκεί αρκετούς μήνες που χωρίζεται σε πολλές συνεδρίες. Αυτή η διαδικασία είναι μια συστηματική θεραπεία που επηρεάζει ολόκληρο το σώμα, επομένως μπορεί να προκαλέσει διάφορες παρενέργειες που γίνονται αισθητές στον ασθενή μετά τη θεραπεία.
Ενδείξεις χημειοθεραπείας
Η εφαρμογή της χημειοθεραπείας είναι η κύρια μέθοδος θεραπείας του καρκίνου που προτείνουν οι γιατροί γιατί στοχεύει:
- Αναστέλλει την εξάπλωση του καρκίνου.
- Θεραπεύει τον καρκίνο στο σύνολό του. Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται επίσης μετά από χειρουργική επέμβαση για να σκοτώσει τυχόν εναπομείναντα καρκινικά κύτταρα στο σώμα.
- Αύξηση της επιτυχίας άλλων μεθόδων θεραπείας, προεγχειρητικής ή χημειοθεραπείας σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία.
- Ανακουφίστε τα συμπτώματα που υποφέρατε.
Κόστος χημειοθεραπείας
Το κόστος της χημειοθεραπείας ποικίλλει σημαντικά, ανάλογα με τον τύπο και το στάδιο του καρκίνου που βιώνεται, τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται και τον αριθμό των κύκλων θεραπείας που απαιτούνται. Το κόστος που πρέπει επίσης να προετοιμαστεί είναι το κόστος της θεραπείας λόγω παρενεργειών της χημειοθεραπείας, όπως λοιμώξεις και άλλες καταστάσεις που απαιτούν νοσηλεία ή περαιτέρω χημειοθεραπεία πέρα από το αρχικό σχέδιο, επειδή ο καρκίνος δεν έχει υποχωρήσει ή έχει αναπτυχθεί ξανά. Ρωτήστε ξεκάθαρα το νοσοκομείο ή την κλινική όπου θα υποβληθείτε σε χημειοθεραπεία σχετικά με το εκτιμώμενο κόστος, ώστε να προετοιμαστείτε για αυτό.
Προειδοποίηση χημειοθεραπείας
Η χημειοθεραπεία είναι μια θεραπεία που γίνεται για σοβαρές παθήσεις. Επομένως, απαιτείται προσεκτικός σχεδιασμός από τον ασθενή και την ομάδα ιατρών υλοποίησης. Ο σχεδιασμός περιλαμβάνει την εξέταση του είδους της χημειοθεραπείας που θα πραγματοποιηθεί, των παρενεργειών που θα εμφανιστούν και του ποσοστού επιτυχίας της χημειοθεραπείας.
Ο σχεδιασμός χημειοθεραπείας μπορεί να γίνει αφού ο ασθενής υποβληθεί σε μια σειρά εξετάσεων (όπως εξετάσεις αίματος, σαρώσεις ή ακτινογραφίες) για να προσδιοριστεί εάν η κατάσταση της υγείας του ασθενούς είναι αρκετά ισχυρή ώστε να υποβληθεί σε χημειοθεραπεία ή όχι. Απαιτούνται επίσης έλεγχοι οδοντικών λοιμώξεων επειδή οι οδοντικές λοιμώξεις κινδυνεύουν να εξαπλωθούν λόγω των επιπτώσεων της χημειοθεραπείας στον οργανισμό.
Αφού γνωρίσει την κατάσταση του ασθενούς, η ομάδα των γιατρών μπορεί να καθορίσει τον τύπο και τη διάρκεια της χημειοθεραπείας. Η χημειοθεραπεία χορηγείται συνήθως σε κύκλους, που αποτελούνται από μια περίοδο χημειοθεραπείας συν μια περίοδο ανάπαυσης. Για παράδειγμα, χημειοθεραπεία για 1 εβδομάδα στη συνέχεια ακολουθούμενη από περίοδο ανάπαυσης 3 εβδομάδων. Η εφαρμογή της χημειοθεραπείας διαρκεί γενικά αρκετούς μήνες που αποτελούνται από πολλούς κύκλους.
Ένα πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι ότι η χημειοθεραπεία δεν συνιστάται για έγκυες γυναίκες επειδή μπορεί να προκαλέσει παραμόρφωση του μωρού ή του εμβρύου. Για όσες θα υποβληθούν σε χημειοθεραπεία, αναμένεται η χρήση αντισύλληψης κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας για να μην επέλθει εγκυμοσύνη. Η ίδια προειδοποίηση δίνεται και σε ασθενείς που λαμβάνουν άλλα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των φυτικών φαρμάκων. Η αντίδραση αυτών των φαρμάκων στα φάρμακα χημειοθεραπείας είναι απρόβλεπτη. Τα φάρμακα που συνήθως χορηγούνται στη χημειοθεραπεία περιλαμβάνουν φάρμακα που μπορούν να εμποδίσουν την κυτταρική διαίρεση (αλκυλιωτικός παράγοντας), φάρμακα που μπορούν να αναστείλουν το σχηματισμό RNA και DNA (αντιμεταβολίτες), καθώς και αντικαρκινικά αντιβιοτικά που μεταβάλλουν το DNA στα καρκινικά κύτταρα.
Πριν τη Χημειοθεραπεία
Η προετοιμασία πριν από τη χημειοθεραπεία γίνεται για να προβλεφθούν τα αποτελέσματα της μετά τη θεραπεία. Μερικοί άνθρωποι αισθάνονται αδύναμοι και κουρασμένοι μετά τη χημειοθεραπεία, επομένως, είναι καλύτερο να ζητήσουν βοήθεια από άλλα άτομα για να συνοδεύσουν και να συνοδεύσουν τη χημειοθεραπεία. Επιπλέον, οι ασθενείς χρειάζονται επαρκή χρόνο ανάπαυσης μετά τη χημειοθεραπεία. Ως εκ τούτου, απαιτείται βοήθεια για τις δουλειές του σπιτιού ή τη φροντίδα των παιδιών, για τουλάχιστον μία ημέρα μετά τη χημειοθεραπεία.
Αν και πολλοί ασθενείς με χημειοθεραπεία μπορούν ακόμα να εργαστούν ενώ υποβάλλονται σε αυτή τη διαδικασία, είναι καλύτερο να προσαρμόζονται οι ώρες εργασίας στη φυσική τους κατάσταση. Πρέπει να γίνει ρύθμιση των ωρών εργασίας σύμφωνα με μικρότερο φόρτο εργασίας προκειμένου να προβλεφθούν οι επιπτώσεις της μετά τη χημειοθεραπεία. Μιλήστε και προγραμματίστε τα πράγματα με τον γιατρό, την οικογένεια. ή έναν φίλο που μπορεί να παρέχει υποστήριξη κατά τη διάρκεια της θεραπευτικής διαδικασίας.
Διαδικασία χημειοθεραπείας
Γενικά, η χημειοθεραπεία στα νοσοκομεία χορηγείται ενδοφλεβίως, δηλαδή μέσω έγχυσης, αν και μερικές φορές η χημειοθεραπεία μπορεί να χορηγηθεί και από το στόμα σε μορφή δισκίου.
Σε μια διαδικασία ενδοφλέβιας χημειοθεραπείας, το φάρμακο χορηγείται από μια σακούλα υγρού φαρμάκου που συνδέεται με ένα σωλήνα σε μία από τις φλέβες. Η διανομή του υγρού φαρμάκου μπορεί να γίνει μέσω του σωλήνα selang PICC (περιφερικά τοποθετημένος κεντρικός καθετήρας) που εισάγεται στη φλέβα του βραχίονα του ασθενούς για εβδομάδες ή μήνες. Ο εύκαμπτος σωλήνας συνδέεται με μια αντλία για να ρυθμίζει την ποσότητα του φαρμάκου και την ταχύτητα χορήγησης του φαρμάκου.
Παρόμοια με την απόδοση του σωλήνα PICC, η χορήγηση φαρμάκου χημειοθεραπείας μπορεί επίσης να γίνει με ένα σωλήνα που εισάγεται στο στήθος και συνδέεται με μια φλέβα κοντά στην καρδιά. (κεντρική γραμμή). Επιπλέον, η διανομή φαρμάκου μπορεί να γίνει και μέσω ενός σωλήνα κάνουλα που τοποθετείται προσωρινά σε φλέβα στο πίσω μέρος του χεριού ή του αντιβραχίου. Μπορείτε επίσης να περάσετε εμφυτευμένη θύρα, η οποία είναι μια μικρή συσκευή που εμφυτεύεται κάτω από το δέρμα κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας. Για τη διανομή του υγρού του φαρμάκου, χρησιμοποιείται μια βελόνα η οποία εισάγεται στη συσκευή διεισδύοντας στο δέρμα.
Εκτός από την ενδοφλέβια, η χημειοθεραπεία μπορεί να γίνει μέσω των αρτηριών γύρω από την περιοχή του καρκίνου (ενδοαρτηριακό). Όσον αφορά τον καρκίνο σε όργανα όπως τα έντερα, το στομάχι, το συκώτι, οι ωοθήκες, η χημειοθεραπεία πραγματοποιείται στην κοιλιακή κοιλότητα (ενδοπεριτοναϊκή χημειοθεραπεία).
Η χημειοθεραπεία μπορεί επίσης να χορηγηθεί με ένεση φαρμάκων, αν και αυτό γίνεται σπάνια. Μερικά από αυτά γίνονται μέσω ένεσης κάτω από την επιφάνεια του δέρματος (υποδόρια χημειοθεραπεία), ενέσεις στους μύες (ενδομυϊκάχημειοθεραπεία), ή ένεση απευθείας στη σπονδυλική στήλη (ενδοκραχιαία χημειοθεραπεία). Όσον αφορά την περίπτωση του καρκίνου του δέρματος, η χημειοθεραπεία χορηγείται γενικά με τη μορφή κρέμας.
Μετά τη Χημειοθεραπεία
Μετά την εφαρμογή της χημειοθεραπείας, η φυσική κατάσταση του ασθενούς θα παρακολουθείται πάντα από ομάδα ιατρών για τον προσδιορισμό του επιπέδου επιτυχίας. Παρακολούθηση ή παρακολούθησης Αυτά περιλαμβάνουν τακτικές εξετάσεις αίματος και σαρώσεις σώματος. Επιπλέον, ο γιατρός θα παρακολουθεί επίσης πώς οι παρενέργειες που προκαλούνται μετά τη διαδικασία χημειοθεραπείας. Έτσι, η ομάδα των γιατρών μπορεί να κάνει προσαρμογές στην εφαρμογή της χημειοθεραπείας.
Παρενέργειες χημειοθεραπείας
Η χημειοθεραπεία μπορεί να έχει δυσάρεστες επιπτώσεις στον οργανισμό. Εκτός από τη θανάτωση των καρκινικών κυττάρων, η χημειοθεραπεία μπορεί επίσης να βλάψει άλλα κύτταρα του σώματος, όπως τα τριχωτά κύτταρα, το δέρμα και την επένδυση της πεπτικής οδού. Ωστόσο, δεν θα βιώσουν όλοι οι ασθενείς τις παρενέργειες της χημειοθεραπείας. Μερικές από τις παρενέργειες που συνήθως εμφανίζονται μετά τη διαδικασία είναι:
- Αηδιαστικός.
- Κάνω εμετό.
- Το σώμα αισθάνεται κουρασμένο ή αδύναμο.
- Απώλεια μαλλιών.
- Μόλυνση.
- Αναιμία.
- Μειωμένη όρεξη.
- Αλλαγές στο δέρμα και τα νύχια.
- Πυρετός.
- Πληγές ή πληγές στο στόμα.
- Δυσκοιλιότητα.
- Διάρροια.
- Διαταραχή συγκέντρωσης και μνήμης.
Υπάρχει επίσης μια σειρά από ανεπιθύμητες ενέργειες που συνήθως γίνονται αισθητές μόνο μετά από μερικούς μήνες ή χρόνια μετά τη χημειοθεραπεία. Αυτές οι παρενέργειες περιλαμβάνουν τον κίνδυνο δευτερογενούς καρκίνου, καρδιακά προβλήματα, βλάβη του πνευμονικού ιστού, διαταραχές των νεφρών και διαταραχές των περιφερικών νεύρων (περιφερική νευροπάθεια).
Πολλές παρενέργειες μετά τη χημειοθεραπεία μπορούν να προληφθούν και να αντιμετωπιστούν. Οι περισσότερες από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες υποχωρούν μόλις σταματήσει η χημειοθεραπεία. Ωστόσο, απαιτείται άμεση ιατρική φροντίδα εάν οι ασθενείς χημειοθεραπείας εμφανίσουν τις ακόλουθες καταστάσεις:
- Πόνος στο στήθος.
- Μυικός πόνος.
- Αιμορραγία ούλων και μύτης.
- Οι πληγές που έχουν ως αποτέλεσμα ο ασθενής να μην μπορεί να φάει ή να πιει.
- Διάρροια περισσότερες από τέσσερις φορές την ημέρα.
- Έμετος συνεχώς.
- Αιμορραγία από οποιοδήποτε μέρος του σώματος που δεν σταματά μετά από προσπάθεια να σταματήσει για 10 λεπτά.
- Τουρτούρισμα.
- Είναι δύσκολο να αναπνεύσεις.