Καρκίνος του λάρυγγα - Συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Ο καρκίνος του λάρυγγα είναι καρκίνος που αναπτύσσεται στον λάρυγγα ή στο φωνητικό κουτί. Ο καρκίνος του λάρυγγα γενικά χαρακτηρίζεται από συμπτώματα όπως βραχνάδα, δυσκολία ή πόνο κατά την κατάποση και επίμονο βήχα.

Ο λάρυγγας είναι μέρος του αναπνευστικού συστήματος. Αυτό το όργανο συνδέει την τραχεία (αεραγωγό) και την τραχεία. Εκτός από σημαντικό ρόλο στην παραγωγή ήχου, ο λάρυγγας λειτουργεί επίσης για να εμποδίζει την είσοδο τροφών και ποτών στην αναπνευστική οδό.

Ο καρκίνος του λάρυγγα έχει διαφορετικό ποσοστό ίασης για κάθε άτομο. Αυτό εξαρτάται από τη θέση του καρκίνου στον λάρυγγα και το στάδιο του καρκίνου. Όσο πιο γρήγορα εντοπιστεί και αντιμετωπιστεί ο καρκίνος του λάρυγγα, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα για τον ασθενή να αναρρώσει.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο του λάρυγγα

Ο καρκίνος του λάρυγγα εμφανίζεται όταν το DNA σε υγιή κύτταρα στο φωνητικό κουτί υφίσταται αλλαγές ή μεταλλάξεις. Αυτές οι αλλαγές προκαλούν ανώμαλη και ανεξέλεγκτη ανάπτυξη αυτών των κυττάρων.

Δεν είναι γνωστό γιατί συμβαίνουν μεταλλάξεις στα κύτταρα του λάρυγγα. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση θεωρείται ότι σχετίζεται με τους ακόλουθους παράγοντες:

• Έχετε τη συνήθεια να καπνίζετε και να καταναλώνετε αλκοολούχα ποτά
• Έχετε οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του λαιμού
• Πάσχει από ορισμένες γενετικές διαταραχές, όπως η αναιμία Fanconi
• Κάντε μια διατροφή που είναι πολύ κρέας και λιγότερα φρούτα και λαχανικά
• Βιώνετε μακροχρόνια έκθεση σε σκόνη αμιάντου ή αμιάντωση
• Πάσχει από λοίμωξη από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV).

Συμπτώματα καρκίνου του λάρυγγα

Σε αντίθεση με άλλους τύπους καρκίνου, τα συμπτώματα του καρκίνου του λάρυγγα είναι γενικά εύκολο να εντοπιστούν. Τα συμπτώματα που εμφανίζονται περιλαμβάνουν:

• Βραχνάδα
• Πονόλαιμος
• Δυσφαγία ή δυσκολία στην κατάποση
• Πόνος κατά την κατάποση
• Ωταλγία
• Δραστική απώλεια βάρους
• Επίμονος βήχας που μπορεί να συνοδεύεται από αίμα
• Στο λαιμό εμφανίζεται εξόγκωμα ή πρήξιμο στον αυχένα
• Δύσκολη η αναπνοή

Πότε να πάτε στο γιατρό

Τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί να προκληθούν από ασθένειες εκτός από τον καρκίνο του λάρυγγα. Επομένως, για να είστε σίγουροι, συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν εμφανίσετε τα παραπάνω συμπτώματα, ειδικά εάν τα συμπτώματα έχουν διαρκέσει περισσότερο από 1 εβδομάδα ή επιδεινώνονται.

Διάγνωση Καρκίνου Λάρυγγα

Για τη διάγνωση του καρκίνου του λάρυγγα, ο γιατρός θα ρωτήσει πρώτα τα συμπτώματα, τα παράπονα και το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς. Μετά από αυτό, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια ενδελεχή φυσική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της εξέτασης του εξωτερικού και του εσωτερικού του λαιμού για την ανίχνευση εξογκωμάτων.

Μετά τη συνεδρία ερωτήσεων και απαντήσεων και μια φυσική εξέταση, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια υποστηρικτική εξέταση για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Αυτές οι υποστηρικτικές εξετάσεις περιλαμβάνουν:

• ενδοσκόπιο

  Η ενδοσκόπηση στοχεύει να δει την κατάσταση του λαιμού και του φωνητικού κουτιού. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται με την εισαγωγή ενός μικρού σωλήνα με κάμερα (ενδοσκόπιο) μέσω του ρουθουνιού (ρινοενδοσκόπηση) ή μέσω του στόματος (λαρυγγοσκόπηση).

• Βιοψία

  Η βιοψία γίνεται με τη λήψη δείγματος ιστού για τον οποίο υπάρχει υποψία ότι είναι καρκινικός και στη συνέχεια εξετάζεται στο μικροσκόπιο. Τα δείγματα ιστών μπορούν να ληφθούν από το φωνητικό κουτί μέσω ενδοσκοπίου ή από ένα εξόγκωμα στον λαιμό με αναρρόφηση.

• Σάρωση

  Οι σαρώσεις για τη διάγνωση του καρκίνου του λάρυγγα μπορούν να γίνουν με υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία, σάρωση PET ή μαγνητική τομογραφία. Εκτός από τον στόχο του προσδιορισμού του μεγέθους του καρκίνου, η σάρωση χρησιμεύει επίσης για την ανίχνευση της εξάπλωσης του καρκίνου στους λεμφαδένες ή σε άλλες περιοχές του σώματος.

Τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων θα αποτελέσουν αναφορά για τους γιατρούς για τον προσδιορισμό του σταδίου ή της σοβαρότητας του καρκίνου του λάρυγγα. Τα ακόλουθα είναι τα στάδια του καρκίνου του λάρυγγα:

• Στάδιο 0

  Το στάδιο 0 δείχνει ότι τα μη φυσιολογικά κύτταρα εμφανίζονται στον λάρυγγα και δεν έχουν εξαπλωθεί σε άλλα όργανα. Αυτά τα κύτταρα μπορούν να εξελιχθούν σε καρκίνο και να εξαπλωθούν σε άλλα όργανα.

• Στάδιο Ι

  Σε αυτό το στάδιο, τα μη φυσιολογικά κύτταρα στον λάρυγγα έχουν μετατραπεί σε καρκίνο. Αυτά τα κύτταρα είναι ακόμη μικρά και δεν έχουν εξαπλωθεί.

• Στάδιο II

  Το στάδιο II δείχνει ότι ο καρκίνος έχει αυξηθεί σε μέγεθος, αλλά δεν έχει εξαπλωθεί σε άλλα όργανα.

• Στάδιο III

  Στο στάδιο III, ο καρκίνος μεγαλώνει σε μέγεθος και αρχίζει να εξαπλώνεται σε κοντινούς λεμφαδένες ή όργανα.

• Στάδιο IV

  Το στάδιο IV δείχνει ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί (μεταστάσεις) σε άλλα όργανα του σώματος που βρίσκονται μακριά από τον λάρυγγα.

Θεραπεία καρκίνου του λάρυγγα

Η θεραπεία του καρκίνου του λάρυγγα εξαρτάται από τη θέση και το μέγεθος του καρκίνου, καθώς και από την κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Στον καρκίνο του λάρυγγα που βρίσκεται ακόμα σε πρώιμο στάδιο, ο γιατρός θα επιλέξει χειρουργική επέμβαση ή ακτινοθεραπεία. Ενώ στον προχωρημένο καρκίνο του λάρυγγα, οι γιατροί μπορούν να εκτελέσουν έναν συνδυασμό χειρουργικής επέμβασης, ακτινοθεραπείας και χημειοθεραπείας.

Όλες αυτές οι μέθοδοι θεραπείας πραγματοποιούνται για την αφαίρεση ή τη θανάτωση των καρκινικών κυττάρων, καθώς και για την ανακούφιση των συμπτωμάτων που βιώνει ο ασθενής. Ακολουθεί μια εξήγηση για κάθε θεραπεία για τον καρκίνο του λάρυγγα:

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία είναι μια διαδικασία που χρησιμοποιεί ακτινοβολία για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα ή να σταματήσει την ανάπτυξή τους. Η ακτινοθεραπεία μπορεί να γίνει πριν από τη χειρουργική επέμβαση, για να συρρικνωθεί ο όγκος για εύκολη αφαίρεση ή μπορεί να γίνει μετά από χειρουργική επέμβαση, για να αποτραπεί η ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων, εάν έχουν μείνει.

Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία είναι η χορήγηση ειδικών φαρμάκων για να σκοτώσουν ή να σταματήσουν την ανάπτυξη του καρκίνου. Ακριβώς όπως η ακτινοθεραπεία, η χημειοθεραπεία μπορεί να χορηγηθεί πριν ή μετά την επέμβαση. Η χημειοθεραπεία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία εάν δεν υπάρχουν διαθέσιμες χειρουργικές επιλογές.

Χειρουργική επέμβαση

Υπάρχουν τρεις τύποι χειρουργικής επέμβασης για τη θεραπεία του καρκίνου του λάρυγγα. Η χειρουργική μέθοδος που θα επιλέξει ο γιατρός θα προσαρμοστεί στην κατάσταση του ασθενούς. Τα ακόλουθα είναι τα είδη χειρουργικής επέμβασης:

• Rενδοσκοπική εκτομή

  Η ενδοσκοπική εκτομή πραγματοποιείται για την αποκοπή μικρών όγκων στον λάρυγγα με τη βοήθεια ενδοσκοπίου που εισάγεται από το στόμα, οπότε δεν απαιτείται εξωτερική τομή. Η κοπή μπορεί να γίνει με λέιζερ ή ειδικό χειρουργικό όργανο που εισάγεται με το ενδοσκόπιο.

• Μερική λαρυγγεκτομή

  Η μερική λαρυγγεκτομή γίνεται για να κοπεί το τμήμα του λάρυγγα που έχει προσβληθεί από καρκίνο. Αυτή η διαδικασία απαιτεί μια τομή στον αυχένα του ασθενούς. Αφού αφαιρεθεί ο καρκίνος, ο γιατρός θα κάνει μια προσωρινή τρύπα στο λαιμό για να βοηθήσει τον ασθενή να αναπνεύσει και να μιλήσει κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ανάρρωσης.

• Ολική λαρυγγεκτομή

  Πραγματοποιείται ολική λαρυγγεκτομή για την εκτομή ολόκληρου του λάρυγγα. Οι λεμφαδένες γύρω από τον λάρυγγα θα αφαιρεθούν επίσης εάν έχει καρκίνο. Μετά από αυτό, ο γιατρός θα κάνει μια μόνιμη τρύπα στο λαιμό για να βοηθήσει τον ασθενή να αναπνεύσει.

Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε ολική λαρυγγεκτομή δεν μπορούν να μιλήσουν κανονικά όπως πριν. Ωστόσο, οι ασθενείς μπορεί να υποβληθούν σε κάποια θεραπεία για να εξασκήσουν άλλους τρόπους επικοινωνίας ή χρήσης της νοηματικής γλώσσας.

Επιπλοκές καρκίνου του λάρυγγα

Υπάρχει μια σειρά από επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν σε άτομα με καρκίνο του λάρυγγα. Αυτές οι επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν λόγω του ίδιου του καρκίνου του λάρυγγα ή των μέτρων θεραπείας. Μερικές από αυτές τις επιπλοκές είναι:

• Υποσιτισμός
• Χαμένη φωνή
• Συσπασμένος οισοφάγος
• Δυσφαγία ή δυσκολία στην κατάποση
• Διαταραχές της λειτουργίας της γλώσσας στις γευστικές γεύσεις
• Σχηματισμός ουλώδους ιστού στον οισοφάγο
• ξερό στόμα
• Αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα

Πρόληψη του καρκίνου του λάρυγγα

Μερικές προσπάθειες που μπορούν να γίνουν για να μειωθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του λάρυγγα είναι:

• Σταματήστε το κάπνισμα και την κατανάλωση αλκοολούχων ποτών
• Τρώτε τροφές πλούσιες σε αντιοξειδωτικά, όπως φράουλες, ξηρούς καρπούς και σπανάκι
• Χρήση ατομικού προστατευτικού εξοπλισμού όταν εργάζεστε ή κάνετε δραστηριότητες σε μέρος όπου υπάρχει κίνδυνος έκθεσης σε επικίνδυνες ενώσεις