GCS (κλίμακα κώματος της Γλασκώβης) είναι μια κλίμακα που χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του επιπέδου συνείδησης. Στο παρελθόν, αυτή η ζυγαριά χρησιμοποιούνταν σε άτομα με τραύματα στο κεφάλι. Ωστόσο, στις μέρες μας, το GCS χρησιμοποιείται επίσης για την αξιολόγηση του επιπέδου συνείδησης ενός ατόμου κατά την παροχή επείγουσας ιατρικής βοήθειας.
Το επίπεδο συνείδησης ενός ατόμου μπορεί γενικά να αξιολογηθεί από τρεις πτυχές, δηλαδή τα μάτια (η ικανότητα να ανοίγουν τα μάτια), τη φωνή (η ικανότητα να μιλάει) και τις κινήσεις του σώματος. Αυτές οι τρεις πτυχές αξιολογούνται μέσω παρατήρησης και στη συνέχεια προστίθενται για να ληφθεί η βαθμολογία GCS.
Ωστόσο, προτού συζητήσετε περαιτέρω πώς να προσδιορίσετε το επίπεδο συνείδησης με το GCS, υπάρχουν διάφορες αιτίες μειωμένου επιπέδου συνείδησης ενός ατόμου που πρέπει να γνωρίζετε.
Αιτίες του κατώτερου επιπέδου συνείδησης ενός ατόμου
Ο εγκέφαλος είναι το κύριο όργανο που είναι υπεύθυνο για τη διατήρηση της συνείδησης. Για να λειτουργήσει σωστά, ο εγκέφαλος απαιτεί επαρκή πρόσληψη οξυγόνου και γλυκόζης.
Η κατανάλωση αλκοολούχων ποτών και ορισμένων φαρμάκων, όπως ηρεμιστικά, παυσίπονα, φάρμακα για την επιληψία ή φάρμακα για εγκεφαλικά, μπορεί να προκαλέσει μείωση του επιπέδου συνείδησης και να προκαλέσει υπνηλία.
Εν τω μεταξύ, η κατανάλωση ποτών όπως ο καφές, η σοκολάτα, το τσάι και τα ενεργειακά ποτά που περιέχουν καφεΐνη, έχουν διεγερτική επίδραση στον εγκέφαλο που μπορεί στην πραγματικότητα να σε κάνει πιο ξύπνιο.
Επιπλέον, υπάρχουν αρκετές ιατρικές καταστάσεις που μπορούν επίσης να προκαλέσουν απώλεια συνείδησης, και συγκεκριμένα:
- Άνοια
- Σοβαρός τραυματισμός στο κεφάλι
- Αποπληξία
- Καρδιακή ασθένεια
- ηπατική νόσο
- Νεφρική ανεπάρκεια
- Υπογλυκαιμία
- Εγκεφαλικό
Ορισμένες από τις παραπάνω καταστάσεις μπορεί να βλάψουν τα εγκεφαλικά κύτταρα, επηρεάζοντας έτσι τη συνείδηση ενός ατόμου. Η μείωση του επιπέδου συνείδησης είναι η χειρότερη όταν ένα άτομο πέφτει σε κώμα.
Πώς να μετρήσετε το επίπεδο συνειδητοποίησης
Το υψηλότερο επίπεδο συνείδησης είναι σε μια κλίμακα 15, ενώ το χαμηλότερο επίπεδο συνείδησης ή κώμα μπορεί να ειπωθεί ότι είναι στην κλίμακα 3. Έτσι, για να μάθετε την κλίμακα, πώς να μετρήσετε το επίπεδο συνείδησης με την κλίμακα GCS είναι όπως ακολουθεί:
Μάτι
Ακολουθεί ένας οδηγός οφθαλμολογικής εξέτασης για τον προσδιορισμό της βαθμολογίας GCS:
- Σημείο 1: το μάτι δεν αντιδρά και παραμένει κλειστό παρόλο που του έχει δοθεί ένα ερέθισμα, όπως ένα τσίμπημα του ματιού.
- Σημείο 2: τα μάτια ανοίγουν μετά τη λήψη διέγερσης.
- Σημείο 3: τα μάτια ανοίγουν μόνο ακούγοντας ήχο ή μπορούν να ακολουθήσουν εντολές για να ανοίξουν τα μάτια.
- Σημείο 4: τα μάτια ανοίγουν αυθόρμητα χωρίς εντολή ή άγγιγμα.
Φωνή
Για τους ελέγχους φωνητικής απόκρισης, οι οδηγίες για τον προσδιορισμό της τιμής GCS είναι οι εξής:
- Σημείο 1: δεν κάνει τον παραμικρό ήχο παρόλο που έχει κληθεί ή διεγερθεί.
- Σημείο 2: ο ήχος που βγαίνει είναι γκρίνια χωρίς λόγια.
- Σημείο 3: η φωνή ακούγεται αδιάκριτη ή κάνει μόνο λέξεις, αλλά όχι σαφείς προτάσεις.
- Σημείο 4: η φωνή ακούγεται και μπορεί να απαντήσει στην ερώτηση, αλλά το άτομο φαίνεται μπερδεμένο ή η συνομιλία δεν είναι ευχάριστη.
- Σημείο 5: η φωνή ακούγεται και μπορεί να απαντήσει σωστά σε όλες τις ερωτήσεις και έχει πλήρη επίγνωση της τοποθεσίας, του συνομιλητή, του τόπου και του χρόνου.
Κίνηση
Οι οδηγίες για τον προσδιορισμό της βαθμολογίας GCS για τους ελέγχους απόκρισης κίνησης είναι οι εξής:
- Σημείο 1: δεν μπορεί να κινήσει καθόλου το σώμα του παρά το γεγονός ότι του έχουν δοθεί οδηγίες ή του δίνουν διέγερση πόνου.
- Σημείο 2: μπορείτε να σφίξετε μόνο τα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών ή να ισιώσετε τα πόδια και τα χέρια όταν σας δοθεί διέγερση πόνου.
- Σημείο 3: μπορεί να λυγίσει το χέρι και να περιστρέψει τον ώμο μόνο όταν του δοθεί διέγερση πόνου.
- Σημείο 4: μπορεί να απομακρύνει το σώμα από την πηγή του πόνου όταν διεγείρεται από τον πόνο. Για παράδειγμα, το άτομο ανταποκρίνεται τραβώντας το χέρι του όταν το τσιμπάει.
- Σημείο 5: μπορεί να κινήσει το σώμα όταν του δοθεί ένα επώδυνο ερέθισμα και το άτομο μπορεί να υποδείξει τη θέση του πόνου.
- Σημείο 6: ικανός να εκτελέσει οποιαδήποτε κίνηση του σώματος όταν του δίνεται εντολή.
Η κλίμακα GCS προκύπτει αθροίζοντας κάθε σημείο από τις τρεις πτυχές της παραπάνω εξέτασης. Αυτή η κλίμακα χρησιμοποιείται ως αρχικό στάδιο για την αξιολόγηση της κατάστασης ενός ατόμου που λιποθύμησε ή μόλις είχε ένα ατύχημα και στη συνέχεια μένει αναίσθητο πριν του δοθεί περαιτέρω βοήθεια.
Ως βοηθός πρώτων βοηθειών, μπορείτε να αναφέρετε τον αριθμό GCS στον επόμενο θεράποντα ιατρό. Αυτός ο υπολογισμός είναι χρήσιμος για τους γιατρούς ως βάση για τον προσδιορισμό της θεραπείας και την αξιολόγηση της ανταπόκρισης στη θεραπεία που δίνεται.
Εάν εξακολουθείτε να έχετε ερωτήσεις σχετικά με τον τρόπο μέτρησης του GCS για την αξιολόγηση του επιπέδου συνείδησης, μπορείτε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ή να χρησιμοποιήσετε την υπηρεσία κουβέντα με τον γιατρό μέσω της εφαρμογής ALODOKTER για να λάβετε περαιτέρω εξηγήσεις.