Φλεγμονή των εντέρων - Συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Η φλεγμονή των εντέρων είναι φλεγμονή του πεπτικού συστήματος που χαρακτηρίζεται από ερεθισμό στις πληγές. Η φλεγμονή των εντέρων μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως διάρροια, κοιλιακό άλγος και απώλεια βάρους.

Φλεγμονή του εντέρου ή φλεγμονώδης νόσος του εντέρου Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά είναι πιο συχνή μεταξύ 15 και 30 ετών. Η ακριβής αιτία της κολίτιδας δεν είναι γνωστή, αλλά αυτή η κατάσταση πιστεύεται ότι σχετίζεται με διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου ή η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου αποτελείται από 2 τύπους ασθενειών, συγκεκριμένα την ελκώδη κολίτιδα και την ελκώδη κολίτιδα η νόσος του Κρον. Η ελκώδης κολίτιδα είναι μια χρόνια φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης του παχέος εντέρου ή του παχέος εντέρου η νόσος του Κρον είναι φλεγμονή που μπορεί να εμφανιστεί σε όλο το πεπτικό σύστημα, από το στόμα μέχρι τον πρωκτό.

Συμπτώματα φλεγμονώδους εντέρου

Τα συμπτώματα της κολίτιδας ποικίλλουν από ήπια έως σοβαρά, ανάλογα με τη θέση και τη σοβαρότητα της φλεγμονής στον πεπτικό σωλήνα. Αυτά τα συμπτώματα τείνουν να επαναλαμβάνονται. Έτσι, τα άτομα με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου μπορεί να εμφανίσουν περιόδους χωρίς καθόλου συμπτώματα.

Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Πόνος στο στομάχι ή κράμπες στο στομάχι
• Πρησμένος
• Διάρροια
• Μειωμένη όρεξη
• Απώλεια βάρους
• αιματηρά κόπρανα (αιματοχεσία)

Τα αιματηρά κόπρανα λόγω φλεγμονής του εντέρου μπορούν επίσης να προκαλέσουν αναιμία ή έλλειψη αίματος. Αυτή η κατάσταση προκαλεί συχνά παράπονα κόπωσης και ωχρότητα σε άτομα με φλεγμονή του εντέρου.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου για φλεγμονή του εντέρου

Μέχρι τώρα, η αιτία της φλεγμονής του εντέρου δεν είναι γνωστή. Ωστόσο, αυτή η ασθένεια θεωρείται ότι εμφανίζεται λόγω μιας μη φυσιολογικής απόκρισης του ανοσοποιητικού συστήματος που ονομάζεται αυτοάνοση. Το ανοσοποιητικό σύστημα λειτουργεί για να καταπολεμήσει βακτηριακές ή ιογενείς λοιμώξεις. Ωστόσο, σε αυτοάνοσους ασθενείς, αυτές οι προσπάθειες αντίστασης στην πραγματικότητα επιτίθενται στους ιστούς του ίδιου του σώματος, που στην περίπτωση αυτή είναι τα έντερα.

Εκτός από το αυτοάνοσο, ένα άτομο κινδυνεύει περισσότερο να αναπτύξει κολίτιδα εάν έχει τους ακόλουθους παράγοντες:

• Κάτω των 35 ετών
• Έχετε έναν γονέα ή έναν αδερφό με ιστορικό φλεγμονώδους νόσου του εντέρου
• Έχετε μια συνήθεια καπνίσματος
• Ζήστε κοντά σε βιομηχανική περιοχή
• Συχνή χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ)

Όταν προβάλλονται ανά φύλο, η νόσος του Κρον Είναι πιο συχνή στις γυναίκες, ενώ η ελκώδης κολίτιδα είναι συχνότερη στους άνδρες.

Διάγνωση Φλεγμονώδους Εντέρου

Η φλεγμονή των εντέρων προσδιορίζεται αφού ο γιατρός γνωρίσει τα συμπτώματα του ασθενούς, πραγματοποιήσει φυσική εξέταση και πραγματοποιήσει μια σειρά από στηρίγματα, τα οποία περιλαμβάνουν:

• Εξέταση κοπράνων

  Αυτή η εξέταση γίνεται για την ανίχνευση μόλυνσης και την παρουσία αίματος στα κόπρανα που δεν φαίνεται με γυμνό μάτι.

• ενδοσκόπιο

  Αυτή η ενδοσκόπηση εκτελείται για την προβολή της επένδυσης της εντερικής κοιλότητας χρησιμοποιώντας ένα ειδικό όργανο εξοπλισμένο με κάμερα. Η συσκευή μπορεί να εισαχθεί μέσω του ορθού ή του στόματος. 

• εξέταση αίματος

  Αυτή η εξέταση στοχεύει να καθορίσει εάν ο ασθενής είναι αναιμικός ή έχει λοίμωξη.

• Απεικόνιση τεστ

  Οι ακτινογραφίες, το υπερηχογράφημα κοιλίας, η αξονική τομογραφία ή η μαγνητική τομογραφία γίνονται για να δούμε μια πλήρη εικόνα του εντέρου ή του πεπτικού συστήματος. Οι απεικονιστικές εξετάσεις μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τον έλεγχο επιπλοκών από τη φλεγμονώδη νόσο του εντέρου.

Θεραπεία Φλεγμονώδους Εντέρου

Η θεραπεία γίνεται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων που εμφανίζονται και την πρόληψη της επανεμφάνισης των συμπτωμάτων. Για την ανακούφιση των ήπιων συμπτωμάτων, υπάρχουν πολλές αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορούν να γίνουν, και συγκεκριμένα:

• Αλλαγή προτύπων διατροφής και ποτού

  Επιπλέον, συνιστάται στους ασθενείς να περιορίζουν την κατανάλωση λιπαρών τροφών και να πίνουν περισσότερο νερό. Γενικά, τα συμπτώματα της κολίτιδας θα βελτιωθούν επίσης εάν ο πάσχων τρώει μικρότερες μερίδες, με πιο συχνά γεύματα.

• Κόψτε τη συνήθεια του καπνίσματος

  Οι καπνιστικές συνήθειες μπορούν να επιδεινώσουν τη φλεγμονή του εντέρου, ειδικά στα παιδιά η νόσος του Κρον.

• Ασκήσου τακτικά

  Η τακτική άσκηση μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας του εντέρου και επίσης στη μείωση του στρες.

• Διαχείριση του άγχους

  Αν και η σύνδεση εξακολουθεί να συζητείται, πολλοί άνθρωποι με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου έχουν συμπτώματα που επανεμφανίζονται όταν βιώνουν έντονο στρες. Η διαχείριση του άγχους μπορεί να γίνει με ασκήσεις χαλάρωσης ή αναπνοής σε τακτική βάση ή ανά πάσα στιγμή μεταξύ πολυάσχολων προγραμμάτων.

Για πιο σοβαρές καταστάσεις, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν φάρμακα για την καταστολή της φλεγμονώδους απόκρισης, όπως:

• Κορτικοστεροειδή

  Τα κορτικοστεροειδή συνήθως χορηγούνται πρώτα για την ανακούφιση της φλεγμονής στην πεπτική οδό.

• Φάρμακοανοσοκατασταλτικό

  Αυτό το φάρμακο λειτουργεί αναστέλλοντας το ανοσοποιητικό σύστημα από το να επιτεθεί στα έντερα και να προκαλέσει φλεγμονή. Παραδείγματα αυτού του τύπου φαρμάκου είναι: αζαθειοπρίνη, κυκλοσπορίνη, μεθοτρεξάτη, ουστεκινουμάμπη, και infliximab.

• Αντιβιοτικό φάρμακο

  Αυτό το φάρμακο χορηγείται ως επικουρικό όταν εμφανίζεται λοίμωξη. Τα αντιβιοτικά που μπορούν να χρησιμοποιηθούν είναι: σιπροφλοξασίνη ή μετρονιδαζόλη.

• αντιδιαρροϊκά φάρμακα

  Ένα από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση της διάρροιας είναι λοπεραμίδη.

• Παυσίπονο

  Αυτό το φάρμακο χορηγείται για τη θεραπεία του κοιλιακού πόνου. Παραδείγματα αυτών των φαρμάκων είναι η ιβουπροφαίνη και παρακεταμόλη.

• Συμπληρώματα σιδήρου

  Αυτό το φάρμακο χορηγείται για περιπτώσεις χρόνιας εντερικής αιμορραγίας που μπορεί να προκαλέσει σιδηροπενική αναιμία.

• Συμπληρώματα ασβεστίου και vβιταμίνη D

  Αυτό το συμπλήρωμα χορηγείται σε ασθενείς η νόσος του Κρον για τη μείωση του κινδύνου οστεοπόρωσης.

Εάν οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και τα φάρμακα δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν τη φλεγμονή του εντέρου, ο γιατρός θα συστήσει χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση που εκτελείται εξαρτάται από τον τύπο της εντερικής φλεγμονής που παρουσιάζεται, και συγκεκριμένα:

Χειρουργική για ελκώδη κολίτιδα

Η χειρουργική επέμβαση που μπορεί να γίνει για την ελκώδη κολίτιδα είναι η αφαίρεση ολόκληρου του παχέος εντέρου και του ορθού (πρωκτοκολεκτομή), έτσι ώστε η υπόλοιπη τροφή από το λεπτό έντερο να απορρίπτεται απευθείας στον πρωκτό. Μερικές φορές το λεπτό έντερο δεν μπορεί να συνδεθεί με τον πρωκτό, έτσι γίνεται ένα ειδικό άνοιγμα στην κοιλιά (στομία) για την απομάκρυνση των κοπράνων.

Λειτουργία για η νόσος του Κρον

Οι κύριοι στόχοι της χειρουργικής επέμβασης είναι η αφαίρεση του κατεστραμμένου τμήματος του πεπτικού σωλήνα, το κλείσιμο της ανώμαλης οδού (συρίγγιο) εάν σχηματιστεί ή η αποστράγγιση του πύου. Σημειώστε ότι η χειρουργική επέμβαση δεν μπορεί να θεραπεύσει η νόσος του Κρον. Έτσι, η χειρουργική επέμβαση θα πρέπει να ακολουθείται από άλλες θεραπείες για τη μείωση του κινδύνου υποτροπής.

Φλεγμονώδεις Επιπλοκές του Εντέρου

Εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, η κολίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά από επικίνδυνες επιπλοκές. Οι επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν περιλαμβάνουν:

• Αφυδάτωση και υποσιτισμός
• Φλεγμονή του δέρματος, των ματιών και των αρθρώσεων όταν η κολίτιδα υποτροπιάζει
• Εντερική απόφραξη
• Μη φυσιολογικός σχηματισμός αγωγού (συρίγγιο)
• Θρόμβοι αίματος στις φλέβες του εντέρου
• Τοξικό μεγάκολο
• Καρκίνο του παχέος εντέρου