Η αλκάλωση είναι μια κατάσταση κατά την οποία το αίμα στο σώμα περιέχει υπερβολική ποσότητα βάσης ή αλκαλίων. Αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί επειδή τα επίπεδα οξέος ή διοξειδίου του άνθρακα στο σώμα μειώνονται και υπάρχει μείωση στα επίπεδα ηλεκτρολυτών χλωρίου και καλίου στο σώμα.
Το αίμα στο σώμα περιέχει επίπεδα οξέων και βάσεων των οποίων το μέγεθος προσδιορίζεται μέσω εξετάσεων αίματος στην κλίμακα pH. Η ισορροπία αυτών των δύο ουσιών ρυθμίζεται καλά από τα νεφρά και τους πνεύμονες με φυσιολογική τιμή pH περίπου 7,4. Ένα χαμηλότερο από το κανονικό επίπεδο pH δείχνει ότι το σώμα περιέχει περισσότερο οξύ, ενώ ένα υψηλότερο από το κανονικό pH δείχνει ότι το σώμα έχει περισσότερη αλκαλική περιεκτικότητα.
Ο χειρισμός των περιπτώσεων αλκάλωσης εξαρτάται από το πόσο γρήγορα διαγιγνώσκεται και αντιμετωπίζεται η ασθένεια. Όσο πιο γρήγορα αντιμετωπιστεί, τόσο καλύτερο θα είναι το αποτέλεσμα. Γενικά, οι περισσότεροι ασθενείς αναρρώνουν μετά τη θεραπεία.
Συμπτώματα Αλκάλωσης
Τα συμπτώματα της αλκάλωσης ποικίλλουν. Στα αρχικά στάδια, τα συμπτώματα υποδεικνύονται από:
- Αηδιαστικός
- Το σώμα αισθάνεται άκαμπτο
- Τεντωμένοι και σπασμένοι μύες
- Τρόμος στα χέρια
- Εύκολο να θυμώσεις
- Αγχώδης διαταραχή που προκαλεί γρήγορη αναπνοή και μυρμήγκιασμα στο πρόσωπο, τα χέρια ή τα πόδια.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αλκάλωση δεν προκαλεί καθόλου συμπτώματα. Από την άλλη πλευρά, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρά συμπτώματα εάν η αλκάλωση δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, δηλαδή δύσπνοια και απώλεια συνείδησης (μέχρι κώμα).
Αιτίες Αλκάλωσης
Η ισορροπία των επιπέδων οξέος-βάσης στο σώμα διατηρείται αυστηρά από μηχανισμούς των πνευμόνων, των νεφρών και των χημικών ρυθμιστικών συστημάτων στο σώμα. Όταν υπάρχει διαταραχή στην ισορροπία όπου η τιμή του pH είναι διαφορετική από την κανονική, η κατάσταση πολλών οργάνων μπορεί να διαταραχθεί. Με βάση την αιτία, υπάρχουν τέσσερις τύποι αλκάλωσης, και συγκεκριμένα:
- Μεταβολική αλκάλωση. Αυτός ο τύπος εμφανίζεται όταν η περιεκτικότητα σε οξύ του σώματος είναι πολύ χαμηλή, επομένως το σώμα περιέχει περισσότερη βάση. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκληθεί από υπερβολικό και παρατεταμένο έμετο που οδηγεί σε απώλεια ηλεκτρολυτών (ιδιαίτερα χλωρίου και καλίου), υπερβολική κατανάλωση ορισμένων φαρμάκων (διουρητικά, αντιόξινα ή καθαρτικά), νόσο των επινεφριδίων, κατανάλωση διττανθρακικών και αλκοολισμό.
- Αναπνευστική αλκάλωση. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται λόγω ανεπαρκούς διοξειδίου του άνθρακα στην κυκλοφορία του αίματος που προκαλείται από πολύ γρήγορη αναπνοή (για παράδειγμα σε κατάσταση άγχους), έλλειψη οξυγόνου, δηλητηρίαση από σαλικυλικά, ιατρικές καταστάσεις (υψηλό πυρετό, πνευμονική νόσο, ηπατική νόσο) ή υψηλή υψόμετρα. Ο υπεραερισμός λόγω άγχους είναι η πιο κοινή αιτία αναπνευστικής αλκάλωσης.
Διάγνωση Αλκάλωσης
Αφού γνωρίσει τα συμπτώματα που βιώνει ο ασθενής, ο γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση ως το πρώτο βήμα για την καθιέρωση μιας διάγνωσης. Η εξέταση πρέπει να υποστηρίζεται από μια σειρά εξετάσεων για τον προσδιορισμό της αιτίας των συμπτωμάτων του ασθενούς. Τα τεστ έχουν τη μορφή:
- εξέταση αίματος, που περιλαμβάνει έλεγχο ηλεκτρολυτών και ανάλυση αερίων (οξυγόνο και διοξείδιο του άνθρακα) στο αρτηριακό αίμα. Και οι δύο δοκιμές πραγματοποιούνται για να προσδιοριστεί εάν η αλκάλωση που εμφανίζεται είναι αναπνευστική ή μεταβολική αλκάλωση.
- Τεστ ούρων ή ανάλυση ούρων.Αυτή η εξέταση με τη λήψη δείγματος ούρων γίνεται για να ελεγχθούν τα επίπεδα ηλεκτρολυτών και το pH των ούρων.
Θεραπεία Αλκάλωσης
Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί αφού ο γιατρός γνωρίζει την αιτία της αλκάλωσης του ασθενούς. Στην αναπνευστική αλκάλωση, η κύρια θεραπεία που πρέπει να γίνει είναι να διασφαλιστεί ότι ο ασθενής έχει επαρκή επίπεδα οξυγόνου και να επιστρέψει τα επίπεδα διοξειδίου του άνθρακα στο φυσιολογικό. Όταν ο ασθενής αναπνέει γρήγορα λόγω του πόνου, πρέπει πρώτα να ξεπεραστεί ο πόνος, ώστε η αναπνοή να γίνει φυσιολογική και η κατάσταση του ασθενούς να βελτιωθεί. Εάν τα αναπνευστικά προβλήματα προκαλούνται από άγχος, ο γιατρός μπορεί να συμβουλεύσει τον πάσχοντα να αναπνέει πιο αργά και βαθιά, για να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του πάσχοντος. Επιπλέον, οι προσπάθειες να ηρεμήσουν τον ασθενή και να βοηθήσουν τον ασθενή να αναπνεύσει μέσα σε μια χάρτινη σακούλα μπορούν επίσης να αυξήσουν το επίπεδο διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα, έτσι ώστε τα συμπτώματα να υποχωρήσουν. Ωστόσο, όταν τα αποτελέσματα των εξετάσεων δείχνουν χαμηλά επίπεδα οξυγόνου στο σώμα, ο ασθενής χρειάζεται να λάβει επιπλέον οξυγόνο φορώντας μάσκα.
Στην αλκάλωση λόγω έλλειψης ορισμένων χημικών ουσιών, όπως το χλωρίδιο και το κάλιο, οι γιατροί μπορούν να χορηγήσουν φάρμακα και συμπληρώματα για να αντικαταστήσουν την έλλειψη χημικών. Εάν η μεταβολική αλκάλωση είναι πολύ σοβαρή, μπορεί να χορηγηθεί με ενδοφλέβια έγχυση υγρών και ηλεκτρολυτών σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Επιπλέον, τα ζωτικά σημεία του ασθενούς θα παρακολουθούνται επίσης συνεχώς, δηλαδή η θερμοκρασία του σώματος, ο σφυγμός, ο αναπνευστικός ρυθμός και η αρτηριακή πίεση. Μετά τη θεραπεία, τα περισσότερα άτομα με αλκάλωση μπορούν να αναρρώσουν.
Επιπλοκές της Αλκάλωσης
Οι επιπλοκές της αλκάλωσης μπορεί να προκύψουν όταν αυτή η κατάσταση δεν αντιμετωπίζεται σωστά. Μερικές από τις επιπλοκές της αλκάλωσης είναι:
- Αρρυθμίες, όπως πολύ γρήγορος, πολύ αργός ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός
- Κώμα.
Πρόληψη Αλκάλωσης
Οι προσπάθειες πρόληψης που μπορούν να γίνουν είναι να μειωθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης αλκάλωσης. Αυτή η μείωση του κινδύνου μπορεί να επιτευχθεί με:
- Εφαρμόστε μια υγιεινή διατροφή, ειδικά τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε κάλιο για να αποτρέψετε την έλλειψη ηλεκτρολυτών. Οι θρεπτικές πηγές καλίου είναι άφθονες σε φρούτα και λαχανικά, όπως τα καρότα, το σπανάκι, οι μπανάνες και οι ξηροί καρποί.
- Διατηρήστε επαρκή πρόσληψη υγρών για να αποτρέψετε την αφυδάτωση, η οποία χαρακτηρίζεται από δίψα. Η αφυδάτωση μπορεί να κάνει το σώμα να χάσει πολλούς ηλεκτρολύτες σε σύντομο χρονικό διάστημα. Μερικές προσπάθειες που μπορούν να γίνουν για την πρόληψη της αφυδάτωσης είναι να πίνετε 8 έως 10 ποτήρια κάθε μέρα και να κάνετε συνήθεια να πίνετε πριν, μετά ή κατά τη διάρκεια της άσκησης. Αν και είναι σημαντικό να πίνετε αρκετά, θα πρέπει να δίνεται προσοχή στον περιορισμό της καφεΐνης στη σόδα, το τσάι ή τον καφέ, κάτι που μπορεί να επιδεινώσει την αφυδάτωση.