Η ορχίτιδα είναι φλεγμονή των όρχεων λόγω μόλυνσης βακτήρια και ιούς. Αυτή η φλεγμονή μπορεί να εμφανιστεί σε έναν ή και στους δύο όρχεις ταυτόχρονα.
Η ορχίτιδα στα παιδιά προκαλείται συχνότερα από την εξάπλωση μιας ιογενούς λοίμωξης στην παρωτίτιδα ή την παρωτίτιδα. Επιπλέον, η ορχίτιδα μπορεί επίσης να προκληθεί από την ανάπτυξη της νόσου επιδιδυμίτιδα, η οποία είναι φλεγμονή των αγωγών του σπέρματος που βρίσκονται πίσω από τους όρχεις.
Εάν αφεθεί ανεξέλεγκτη, η ορχίτιδα μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη στους όρχεις έως υπογονιμότητα. Ωστόσο, αυτές οι επιπλοκές μπορούν να προληφθούν ακολουθώντας τη θεραπεία που χορηγείται από τον γιατρό.
Αιτίες ορχίτιδας
Η ορχίτιδα προκαλείται από βακτηριακή ή ιογενή λοίμωξη. Ακολουθεί ο διαχωρισμός των τύπων ορχίτιδας με βάση την αιτία:
Βακτηριακή ορχίτιδα
Μερικοί τύποι βακτηρίων που συχνά προκαλούν ορχίτιδα, και συγκεκριμένα:
- Escherichia coli
- Σταφυλόκοκκος
- Στρεπτόκοκκος
Αυτοί οι τρεις τύποι βακτηρίων είναι επίσης βακτήρια που προκαλούν λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, επιδιδυμίτιδα και σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.
ιογενής ορχίτιδα
Η ιογενής ορχίτιδα προκαλείται συχνότερα από έναν ιό που προκαλεί παρωτίτιδα που ονομάζεται παραμυξοϊούς. Η ιογενής ορχίτιδα είναι πιο συχνή σε αγόρια ηλικίας 10 ετών και κάτω. Η ιογενής ορχίτιδα εμφανίζεται συνήθως 4-6 ημέρες μετά τη μόλυνση της παρωτίτιδας.
Εκτός από βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις, η ορχίτιδα μπορεί να εμφανιστεί και χωρίς συγκεκριμένη αιτία. Ωστόσο, αυτή η περίπτωση είναι σπάνια.
Παράγοντες κινδύνου ορχίτιδας
Μερικοί παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης ορχίτιδας σε ένα άτομο είναι:
- Πάνω από 45 ετών
- Μη λήψη του εμβολίου MMR
- Υποφέρει από επαναλαμβανόμενες ουρολοιμώξεις
- Πάσχει από καλοήθη διεύρυνση του προστάτη
- Γεννήθηκε με μη φυσιολογικό ουροποιητικό σύστημα
- Χρήση καθετήρα στο ουροποιητικό σύστημα για μεγάλο χρονικό διάστημα
- Έχετε κάνει ποτέ επέμβαση στα γεννητικά σας όργανα ή στο ουροποιητικό σύστημα;
- Έχετε ή πάσχετε αυτήν τη στιγμή από σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη
Ο κίνδυνος ορχίτιδας μπορεί επίσης να αυξηθεί εάν κάνετε συχνά επικίνδυνο σεξ, όπως το να έχετε πολλούς συντρόφους, να μην χρησιμοποιείτε προφυλακτικό κατά τη διάρκεια του σεξ ή να κάνετε σεξ με άτομο με σεξουαλικά μεταδιδόμενο νόσημα.
Συμπτώματα Ορχίτιδας
Τα συμπτώματα της ορχίτιδας εμφανίζονται συνήθως ξαφνικά. Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Πυρετός
- Ναυτία και έμετος
- Το σώμα κουράζεται εύκολα
- Πρήξιμο του ενός ή και των δύο όρχεων
- Οι όρχεις αισθάνονται βαριές
- Πόνος στη βουβωνική χώρα
- Πόνος στους όρχεις
- Πρησμένοι λεμφαδένες στη βουβωνική χώρα
- Πόνος κατά την ούρηση, το σεξ και την εκσπερμάτιση
- Υπάρχει αίμα στο σπέρμα
Πότε να πάτε στο γιατρό
Συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό εάν εμφανιστούν τα παραπάνω συμπτώματα. Η ορχίτιδα μπορεί να εξελιχθεί σε πιο σοβαρή κατάσταση εάν δεν αντιμετωπιστεί γρήγορα. Αμέσως στο ER, εάν οι όρχεις διογκωθούν και αισθανθείτε πόνο εμφανίζεται ξαφνικά.
Διάγνωση Ορχίτιδας
Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός θα ρωτήσει τα παράπονα και το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση για να αναζητήσει πρήξιμο των όρχεων ή μεγεθυνμένους λεμφαδένες στη βουβωνική χώρα.
Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει επίσης υποστηρικτικές εξετάσεις, όπως:
- Τεστ ούρων, για την ανίχνευση της παρουσίας βακτηρίων που προκαλούν μόλυνση
- Εξέταση αίματος, για να διαπιστωθεί εάν ο ασθενής έχει μολυνθεί από HIV/AIDS ή σύφιλη
- Υπερηχογράφημα όρχεων, για να δούμε αν υπάρχουν ανωμαλίες στη ροή του αίματος στους όρχεις
- Εξέταση δείγματος υγρού πέους, για ανίχνευση του τύπου βακτηρίου που προσβάλλει τους όρχεις. Αυτή η εξέταση πραγματοποιείται επίσης για να διασφαλιστεί ότι ο ασθενής έχει σεξουαλικά μεταδιδόμενο νόσημα.
Θεραπεία Ορχίτιδας
Η θεραπεία της ορχίτιδας στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, στη θεραπεία της λοίμωξης και στην πρόληψη της εξάπλωσης της λοίμωξης σε άλλα μέρη του σώματος. Η μέθοδος θεραπείας της ορχίτιδας εξαρτάται από την αιτία. Ιδού η εξήγηση:
Θεραπεία για βακτηριακή ορχίτιδα
Τα από του στόματος αντιβιοτικά χορηγούνται για κατανάλωση για 10 ημέρες. Ο τύπος του αντιβιοτικού θα προσαρμοστεί στα βακτήρια που προκαλούν ορχίτιδα. Εάν τα παράπονα και τα συμπτώματα της ορχίτιδας είναι αρκετά σοβαρά, θα χορηγηθεί από γιατρό μια ενέσιμη μορφή αντιβιοτικών.
Εάν η ορχίτιδα προκαλείται από σεξουαλικά μεταδιδόμενο νόσημα, ο σύντροφος του ασθενούς θα πρέπει επίσης να εξεταστεί και να υποβληθεί σε θεραπεία.
Θεραπεία για ιογενή ορχίτιδα
Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως η ιβουπροφαίνη και η ναπροξένη, θα χορηγηθούν για τη μείωση της φλεγμονής και του πόνου που εμφανίζεται στην ορχίτιδα. Αυτός ο τύπος φαρμάκου γενικά χορηγείται σε ιογενή ορχίτιδα.
Για να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, συνιστάται στους ασθενείς να λαμβάνουν τα ακόλουθα βήματα:
- Πάρτε παρακεταμόλη για να ανακουφίσετε τον πυρετό και τον πόνο
- Συμπιέστε τους όρχεις με παγοκύστη 15-20 λεπτά την ημέρα
- Χρησιμοποιήστε ειδικά παντελόνια που μπορούν να στηρίξουν τους όρχεις
- Μην κάνετε σεξ μέχρι να θεραπευτεί η ορχίτιδα
- Αποφύγετε να σηκώνετε βαριά αντικείμενα για λίγο
- Ξεκουραστείτε αρκετά
Επιπλοκές ορχίτιδας
Εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, η ορχίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, όπως:
- Μειωμένη παραγωγή τεστοστερόνης (υπογοναδισμός)
- Φλεγμονή της περιοχής αποθήκευσης σπέρματος (επιδιδυμίτιδα)
- Σχηματισμός φυσαλίδων ή συλλογών πύου (απόστημα) στους όρχεις
- Μειωμένο μέγεθος όρχεων (ατροφία όρχεων)
- Μόνιμη βλάβη και θάνατος του ιστού των όρχεων
- Στρέψη όρχεως
- αγονία
Πρόληψη ορχίτιδας
Υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να αποτρέψετε τη μόλυνση που προκαλεί ορχίτιδα, και συγκεκριμένα:
- Βεβαιωθείτε ότι κάνετε το εμβόλιο MMR για την πρόληψη της παρωτίτιδας.
- Να χρησιμοποιείτε πάντα προφυλακτικό κατά τη διάρκεια του σεξ, εάν δεν είστε σίγουροι ότι ο σύντροφός σας είναι καθαρός από σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.
- Μην κάνετε περιστασιακό σεξ ή μην έχετε πολλούς σεξουαλικούς συντρόφους.