Floaters - Συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Floaters είναι σκιές με τη μορφή κουκκίδων ή γραμμών που φαίνονται να επιπλέουν ή να αιωρούνται στην όραση. Τα Floaters είναι κοινά και γενικά αβλαβή.  Ωστόσο, ορισμένες ασθένειες ή καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη floaters.

Οι πλωτήρες είναι αβλαβείς εάν είναι λίγοι σε αριθμό, εμφανίζονται μόνο περιστασιακά, δεν χειροτερεύουν και δεν παρεμβαίνουν στην όραση. Οι πλωτήρες μπορεί να ποικίλλουν σε μέγεθος από μικροσκοπικά μαύρα στίγματα έως μεγαλύτερες σκιές όπως το σχήμα μιας μακριάς χορδής.

Οι πλωτήρες εμφανίζονται συνήθως όταν ένα άτομο βλέπει ένα έντονο φως όπως ο ήλιος. Θα μπορούσε επίσης να είναι όταν κοιτάζετε ένα βασικό χρώμα, όπως το λευκό, για πολύ ώρα. Ωστόσο, εάν η πάθηση προκαλείται από ασθένεια, τα floaters μπορούν να εμφανιστούν ανά πάσα στιγμή.

Αιτίες Floaters

Μεταξύ του μπροστινού και του πίσω μέρους του ματιού βρίσκεται το υαλοειδές, το οποίο είναι ένα υγρό με τη μορφή σπογγώδους βλέννας. Το υαλοειδές περιέχει νερό, κολλαγόνο και υαλουρονάνη που λειτουργεί για να διατηρεί το σχήμα του βολβού του ματιού και να διοχετεύει το φως στον αμφιβληστροειδή.

Σε ένα φυσιολογικό μάτι, το φως διέρχεται μέσω του φακού, του κερατοειδούς και του υαλοειδούς, προς τον αμφιβληστροειδή, ο οποίος βρίσκεται στο πίσω μέρος του ματιού. Η διαταραχή του υαλοειδούς μπορεί να προκαλέσει σκιές που εμφανίζονται ως πλωτήρες.

Οι διαταραχές του υαλοειδούς μπορεί να προκληθούν από διάφορες καταστάσεις, όπως:

Ηλικία

Με την ηλικία, το πάχος του υαλοειδούς θα μειωθεί. Ως αποτέλεσμα, το υαλοειδές θα συστέλλεται και ορισμένα μέρη του βολβού του ματιού θα έλκονται. Αυτή η κατάσταση είναι επίσης γνωστή ως οπίσθια αποκόλληση υαλοειδούς.

Καθώς το υαλοειδές συστέλλεται και γίνεται πιο πυκνό, το κολλαγόνο σε αυτό θα συσσωρευτεί και θα εμποδίσει τη δίοδο του φωτός. Ως αποτέλεσμα, η εικόνα που λαμβάνεται από τον αμφιβληστροειδή θα έχει μικρές σκιές ή επιπλέοντα.

Αιμορραγία στο μάτι

Το αίμα δεν μπορεί να διαπεραστεί από το φως. Επομένως, η αιμορραγία στο υαλοειδές μπορεί να εμποδίσει τη διέλευση του φωτός. Ορισμένες καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν αιμορραγία στο υαλοειδές περιλαμβάνουν άμεσο τραύμα στο μάτι ή διάρρηξη των αιμοφόρων αγγείων στο εσωτερικό του ματιού, όπως συμβαίνει στην περίπτωση της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας.

Φλεγμονή στο πίσω μέρος του ματιού

Αυτή η κατάσταση είναι επίσης γνωστή ως οπίσθια ραγοειδίτιδα. Σε αυτή την πάθηση, ο ραγοειδές χιτώνας (η επένδυση του ματιού που βρίσκεται πίσω από το μάτι) γίνεται φλεγμονή, για παράδειγμα λόγω μόλυνσης. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει τη βύθιση των φλεγμονωδών κυττάρων στο υαλοειδές και να εμφανιστούν ως πλωτήρες.

Δάκρυ αμφιβληστροειδούς

Μια ρήξη αμφιβληστροειδούς μπορεί να συμβεί όταν το υαλοειδές συστέλλεται και τραβά το στρώμα του αμφιβληστροειδούς. Εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, αυτή η ρήξη θα προκαλέσει την αποκόλληση της στιβάδας του αμφιβληστροειδούς (αποκόλληση αμφιβληστροειδούς). Όταν ο αμφιβληστροειδής αποκολλάται, αυτόματα το φως δεν μπορεί να ληφθεί σωστά, με αποτέλεσμα μια εικόνα με τη μορφή πλωτήρα.

όγκος του ματιού

Δεν μπορούν όλοι οι όγκοι να προκαλέσουν πλωτήρες, εκτός εάν βρίσκονται κοντά στο υαλοειδές ή έχουν εξαπλωθεί στο υαλοειδές. Οι όγκοι των ματιών μπορεί να είναι κακοήθεις ή καλοήθεις όγκοι.

Επεμβάσεις και διαδικασίες στο μάτι

Η έγχυση ορισμένων φαρμάκων στο υαλοειδές μπορεί να δημιουργήσει φυσαλίδες που μπορούν να προκαλέσουν αιωρούμενα. Ορισμένες χειρουργικές μέθοδοι στο υαλοειδές μπορεί επίσης να προκαλέσουν την εμφάνιση φυσαλίδων που μπορούν να θεωρηθούν ως επιπλέουσες.

Αν και μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε, υπάρχουν αρκετοί παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης floaters, και συγκεκριμένα:

  • Πάνω από 50 ετών
  • Βιώνοντας μυωπία
  • Πάσχει από διαβήτη
  • Έχετε κάνει ποτέ επέμβαση καταρράκτη;
  • Έχετε ένα μέλος της οικογένειας με ιστορικό αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς

Συμπτώματα Floaters

Τα Floaters χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση διαφανών σκιών στην όραση. Γενικά, τα floaters δεν προκαλούν πόνο ούτε βλάπτουν την όραση. Ωστόσο, εάν υπάρχουν πολλά από αυτά, αυτές οι σκιές μπορεί να είναι άβολες.

Το σχήμα των πλωτήρα μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο. Αυτές οι σκιές μπορούν να εμφανιστούν με διάφορες μορφές, όπως:

  • Μαύρα ή γκρίζα σημεία
  • Νήμα
  • Καμπύλες ή ευθείες γραμμές
  • ιστός αράχνης
  • Κύκλος που μοιάζει με δαχτυλίδι

Οι πλωτήρες μπορεί να φαίνονται χοντρές ή λεπτές και μπορεί να είναι από ένα έως εκατοντάδες. Τα floaters που βλέπει ένα άτομο μπορούν επίσης να αλλάξουν με την πάροδο του χρόνου.

Επειδή η αιτία των floaters προέρχεται από το εσωτερικό του ματιού, η εικόνα που φαίνεται θα μετακινηθεί επίσης όταν το μάτι κινείται. Οι πλωτήρες επίσης θα απομακρυνθούν ή θα εξαφανιστούν όταν ο πάσχων προσπαθήσει να τους κοιτάξει απευθείας.

Επιπλέον, οι σκιές συνήθως φαίνονται πιο καθαρά όταν ο πάσχων κοιτάζει ένα φωτεινό φόντο, όπως έναν καθαρό ουρανό ή έναν λευκό τοίχο.

Πότε να πάτε στο γιατρό

Αν και γενικά δεν είναι μια επικίνδυνη κατάσταση, μια εξέταση σε οφθαλμίατρο πρέπει να γίνει αμέσως εάν εμφανιστούν πιο σοβαρά συμπτώματα, όπως:

  • Τα Floaters συμβαίνουν πιο συχνά
  • Οι πλωτήρες εμφανίζονται ξαφνικά
  • Τα Floaters είναι περισσότερα σε αριθμό και φαίνονται πιο καθαρά
  • Λάμψεις φωτός που φαίνονται στα μάτια με πλωτήρες
  • Μέρος της θέας είναι σκοτεινό
  • Πόνος στο μάτι
  • Θολή, θολή ή έλλειψη όρασης
  • Οι πλωτήρες εμφανίζονται μετά από χειρουργική επέμβαση στα μάτια ή μετά από τραυματισμό στα μάτια

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να σηματοδοτούν μια πιο σοβαρή κατάσταση, ακόμη και επικίνδυνη.

Διάγνωση Floaters

Η διάγνωση των floaters ξεκινά με τη διεξαγωγή ερωτήσεων και απαντήσεων σχετικά με τα συμπτώματα που παρουσιάζονται, ειδικά όσον αφορά τα χαρακτηριστικά των floaters που παρατηρούνται. Ο γιατρός θα ρωτήσει επίσης για το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, ειδικά σχετικά με καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν αιώρηση.

Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει επίσης αρκετές οφθαλμολογικές εξετάσεις, όπως:

  • Τεστ οπτικής οξύτητας
  • Τεστ κίνησης των ματιών
  • Δοκιμή οπτικού πεδίου
  • Εξέταση με σχισμοειδή λυχνία για να δείτε την κατάσταση του μπροστινού μέρους του ματιού (κερατοειδής και επιπεφυκότας)
  • Εξέταση της κατάστασης του αμφιβληστροειδούς με οφθαλμοσκόπιο

Floaters Pengobatan Treatment

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα floaters δεν χρειάζονται ειδική μεταχείριση γιατί υποχωρούν από μόνα τους. Ο ασθενής πρέπει απλώς να προσαρμοστεί για να μπορεί να βλέπει χωρίς να τον ενοχλούν οι πλωτήρες.

Ωστόσο, σε πλωτήρες που προκαλούνται από άλλη ασθένεια ή πάθηση, η θεραπεία θα προσαρμόζεται ανάλογα με την αιτία. Για παράδειγμα, μπορεί να γίνει χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία των πλωτών λόγω αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς. Εν τω μεταξύ, τα αντιμικροβιακά φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των πλωτών που προκαλούνται από φλεγμονή του ραγοειδούς χιτώνα.

Για τα αιωρούμενα floaters, η θεραπεία μπορεί να γίνει ανεξάρτητα περιστρέφοντας τον βολβό του ματιού αριστερά και δεξιά και πάνω και κάτω. Η εικόνα θα κινείται επίσης ανάλογα με την κίνηση του υγρού στο μάτι και μπορεί σιγά σιγά να εξαφανιστεί.

Εάν τα floaters δεν προκαλούνται από μια συγκεκριμένη ασθένεια αλλά είναι πολύ ενοχλητικά, υπάρχουν διάφορες θεραπευτικές επιλογές που μπορεί να προτείνει ο γιατρός σας, όπως:

  • Θεραπεία με λέιζερ

    Ο γιατρός θα κατευθύνει μια ειδική ακτίνα λέιζερ στο υαλοειδές για να καταστρέψει τον θρόμβο που προκαλεί τους πλωτήρες σε μικρότερα σωματίδια. Ο στόχος είναι η εικόνα που σχηματίζεται να μην παρεμβαίνει στην όραση.

  • Υαλοειδεκτομή

    Εάν η θεραπεία με λέιζερ δεν βοηθά πολύ, η υαλοειδεκτομή μπορεί να είναι μια επιλογή. Αυτή η επέμβαση πραγματοποιείται αφαιρώντας ολόκληρο το υαλοειδές και αντικαθιστώντας το με στείρο αλατούχο διάλυμα για να διατηρηθεί το σχήμα του ματιού.

Λάβετε υπόψη ότι οι δύο παραπάνω θεραπείες ενέχουν τον ίδιο κίνδυνο βλάβης στον αμφιβληστροειδή. Επιπλέον, τα floaters μπορεί να μην εξαφανιστούν εντελώς και υπάρχει ακόμα η πιθανότητα να σχηματιστούν ξανά νέοι floaters. Επομένως, τα οφέλη και οι κίνδυνοι από αυτή τη θεραπεία πρέπει να συζητηθούν πρώτα με το γιατρό σας.

Επιπλοκές Floaters

Οι πλωτήρες γενικά δεν προκαλούν επιπλοκές. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει άγχος, στρες και να επηρεάσει τη συγκέντρωση. Αυτό έχει τη δυνατότητα να βλάψει τους πάσχοντες σε ορισμένες καταστάσεις, για παράδειγμα κατά την οδήγηση.

Επιπλέον, οι ασθενείς διατρέχουν επίσης κίνδυνο για επιπλοκές εάν υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση υαλοειδεκτομής, όπως:

  • Σχισίματα αμφιβληστροειδούς και αιμορραγία
  • Αποκόλληση αμφιβληστροειδούς ή αποκόλληση από το μάτι
  • Καταρράκτης

Αν και σπάνιες, αυτές οι επιπλοκές μπορεί να προκαλέσουν μόνιμη βλάβη στο μάτι.

Πρόληψη Floaters

Οι πλωτήρες είναι γενικά μια φυσική κατάσταση και δεν μπορούν να προληφθούν. Η καλύτερη πρόληψη που μπορεί να γίνει είναι η πρόληψη και η θεραπεία καταστάσεων που μπορούν να προκαλέσουν πλωτήρες, όπως:

  • Χρησιμοποιήστε προστασία ματιών όταν εργάζεστε με βαρύ εξοπλισμό ή κάνετε συγκεκριμένα αθλήματα για να αποφύγετε τραυματισμούς στα μάτια
  • Έλεγχος του σακχάρου στο αίμα για την πρόληψη της αιμορραγίας του υαλοειδούς λόγω διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας