Η χολερυθρίνη είναι μια ουσία που σχηματίζεται φυσιολογικά από τη διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο σώμα. Αυτή η ουσία είναι που δίνει στα κόπρανα και στα ούρα το κίτρινο χρώμα τους. Αν και σχηματίζεται φυσιολογικά, μερικές φορές υπάρχουν ορισμένες ασθένειες που προκαλούν την αύξηση της ποσότητας της χολερυθρίνης. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα υγείας.
Για να προσδιοριστεί το επίπεδο της χολερυθρίνης στο σώμα, απαιτούνται εξετάσεις αίματος. Το φυσιολογικό επίπεδο ολικής χολερυθρίνης στους ενήλικες είναι περίπου 0,2 έως 1,2 mg/dL (χιλιοστόγραμμα ανά δεκατόλιτρο), ενώ στα παιδιά κάτω των 18 ετών είναι 1 mg/dL.
Εάν αυξηθεί ελαφρώς, δεν υποδηλώνει απαραίτητα ανωμαλία. Ωστόσο, εάν η αύξηση των επιπέδων χολερυθρίνης είναι αρκετά υψηλή και ξεπερνά τα 2 mg/dl, τότε πιθανότατα υπάρχει κάποια υποκείμενη ιατρική κατάσταση ή ασθένεια.
Αιτίες αυξημένου αριθμού χολερυθρίνης
Μια αυξημένη ποσότητα χολερυθρίνης στο αίμα μπορεί να συμβεί για πολλούς λόγους, όπως:
1. Διαταραχές του ήπατος
Η ποσότητα της χολερυθρίνης μπορεί να αυξηθεί λόγω βλάβης στο ήπαρ ή στο συκώτι. Στο σώμα, η χολερυθρίνη θα υποστεί επεξεργασία και θα αποθηκευτεί στη χολή. Όταν υπάρχει βλάβη ή ανωμαλίες στο ήπαρ, για παράδειγμα σε ηπατίτιδα και κίρρωση, τα επίπεδα χολερυθρίνης μπορεί να αυξηθούν.
2. Παθήσεις της χολής
Η χοληδόχος κύστη είναι ένα όργανο που λειτουργεί για την αποθήκευση της χολής. Είναι στη χολή που αποθηκεύεται η χολερυθρίνη.
Επομένως, εάν η χολή προσβληθεί από ασθένειες, όπως πέτρες στη χολή, στένωση των χοληφόρων οδών, φλεγμονή ή μόλυνση της χοληδόχου κύστης (και όγκους της χολής, η ποσότητα της χολερυθρίνης μπορεί να αυξηθεί.
Επιπλέον, η βλάβη σε άλλα όργανα γύρω από τη χολή, για παράδειγμα στον καρκίνο του παγκρέατος και τη φλεγμονή του παγκρέατος, μπορεί επίσης να προκαλέσει αύξηση της χολερυθρίνης.
3. Βλάβη στα ερυθρά αιμοσφαίρια
Καταστάσεις που κάνουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια να διασπώνται πιο γρήγορα, όπως η δρεπανοκυτταρική αναιμία και η αιμολυτική αναιμία, μπορεί να προκαλέσουν δραματική αύξηση της ποσότητας της χολερυθρίνης.
Στα μωρά και τα έμβρυα στη μήτρα, τα επίπεδα χολερυθρίνης μπορεί να αυξηθούν λόγω μιας κατάστασης που ονομάζεται εμβρυϊκή ερυθροβλάστωση. Αυτή η ασθένεια προκαλεί την καταστροφή των αιμοσφαιρίων του μωρού επειδή καταστρέφεται από το ανοσοποιητικό σύστημα της μητέρας.
Επιπλέον, σε άτομα που έχουν λάβει πρόσφατα μεταγγίσεις αίματος, τα επίπεδα χολερυθρίνης μπορεί να αυξηθούν εάν το αίμα που λαμβάνεται δεν ταιριάζει με το σώμα.
4. Παρενέργειες φαρμάκων
Υπάρχουν διάφοροι τύποι φαρμάκων που μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες με τη μορφή αυξημένων επιπέδων χολερυθρίνης. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν αντιβιοτικά, κορτικοστεροειδή, αντισυλληπτικά χάπια,ινδομεθακίνηκαι αντισπασμωδικά φάρμακα, όπως η διαζεπάμη, η φλουραζεπάμη και φαινυτοΐνη.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ορισμένα συμπληρώματα ή φυτικά φάρμακα μπορεί επίσης να προκαλέσουν αύξηση των επιπέδων χολερυθρίνης.
Εκτός από ορισμένες από τις παραπάνω ιατρικές καταστάσεις, τα επίπεδα χολερυθρίνης στο αίμα μπορεί επίσης να αυξηθούν λόγω σοβαρών λοιμώξεων, διαταραχών του θυρεοειδούς και γενετικών διαταραχών, όπως το σύνδρομο Gilbert, η κληρονομική αιμοχρωμάτωση, το σύνδρομο Rotor και το σύνδρομο Criggler-Najjar.
Επίπτωση Υψηλή χολερυθρίνη
Εάν το επίπεδο της χολερυθρίνης είναι υψηλό στο αίμα, το σώμα θα εμφανίσει ίκτερο (ίκτερο).ικτερός). Ο ίκτερος χαρακτηρίζεται από κιτρίνισμα των ματιών και του δέρματος που συνοδεύεται από κνησμό.
Όχι μόνο στους ενήλικες, η υπερβολική ποσότητα χολερυθρίνης στα νεογνά είναι επίσης επικίνδυνη. Τα υψηλά επίπεδα χολερυθρίνης στα νεογέννητα συνήθως χαρακτηρίζονται από κιτρίνισμα του δέρματος που εμφανίζεται πρώτα στο πρόσωπο και στο μέτωπο και μετά εξαπλώνεται στο στήθος και σε άλλα μέρη του σώματος. Επιπλέον, το μωρό μπορεί επίσης να αισθάνεται λήθαργο, να κλαίει συνεχώς ή ακόμη και να έχει επιληπτικές κρίσεις.
Εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, τα υψηλά επίπεδα χολερυθρίνης στα μωρά μπορεί να προκαλέσουν εγκεφαλική βλάβη (πυρήνας), νευρικά προβλήματα, ακόμη και θάνατο. Ως εκ τούτου, τα μωρά με ίκτερο χρειάζονται ιδιαίτερη προσοχή για τη μείωση των επιπέδων χολερυθρίνης στο αίμα τους. Μία από τις θεραπείες είναι η φωτοθεραπεία.
τώραΑπό τις παραπάνω πληροφορίες, συνάγεται το συμπέρασμα ότι τα αυξημένα επίπεδα χολερυθρίνης, ειδικά αυτά που προκαλούν ήδη συμπτώματα ίκτερου, είναι καταστάσεις που πρέπει να ελεγχθούν άμεσα από γιατρό.
Κατά τον καθορισμό της διάγνωσης, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει φυσική εξέταση και υποστήριξη, όπως εξετάσεις αίματος για την αξιολόγηση των επιπέδων χολερυθρίνης και υπερηχογράφημα του ήπατος και της χολής. Μόλις επιβεβαιωθεί ότι το επίπεδο χολερυθρίνης αυξάνεται, ο γιατρός μπορεί να αναζητήσει θεραπεία σύμφωνα με τον αιτιολογικό παράγοντα.