Η σπιρονολακτόνη είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης στην υπέρταση. Αυτό το φάρμακο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας, της υποκαλιαιμίας, της κίρρωσης, του οιδήματος ή καταστάσεων όπου το σώμα παράγει υπερβολική ποσότητα της ορμόνης αλδοστερόνης (υπεραλδοστερονισμός).
Η σπιρονολακτόνη ανήκει σε έναν τύπο καλιοσυντηρητικού διουρητικού φαρμάκου. Αυτό το φάρμακο δρα αναστέλλοντας την απορρόφηση της περίσσειας αλατιού (νάτριο) στο σώμα και διατηρώντας τα επίπεδα καλίου στο αίμα από το να πέφτουν πολύ χαμηλά, έτσι ώστε η αρτηριακή πίεση να μπορεί να μειωθεί.
Εμπορικό σήμα Spironolactone: Aldactone, Carpiaton, Letonal, Spirola, Spironolactone
Τι είναι η σπιρονολακτόνη
| ομάδα | Συνταγογραφούμενα φάρμακα |
| Κατηγορία | Καλιοσυντηρητικό διουρητικό |
| Οφελος | Θεραπεία υπέρτασης, καρδιακής ανεπάρκειας, υποκαλιαιμίας, κίρρωσης, οιδήματος ή υπεραλδοστερονισμού |
| Καταναλώνεται από | Ενήλικες και παιδιά |
| Σπιρονολακτόνη για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες | Κατηγορία Γ: Μελέτες σε ζώα έχουν δείξει ανεπιθύμητες ενέργειες στο έμβρυο, αλλά δεν υπάρχουν ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες. Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο εάν το αναμενόμενο όφελος υπερτερεί του κινδύνου για το έμβρυο.Η σπιρονολακτόνη μπορεί να απορροφηθεί στο μητρικό γάλα. Ως εκ τούτου, οι μητέρες που θηλάζουν συνιστάται να συμβουλεύονται έναν γιατρό πριν λάβουν αυτό το φάρμακο, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να σταθμίσει τα οφέλη και τους κινδύνους. |
| Φαρμακευτική μορφή | Δισκίο |
Προειδοποίηση πριν πάρετε σπιρονολακτόνη
Ακολουθήστε τις συστάσεις και τις συμβουλές του γιατρού όταν υποβάλλεστε σε θεραπεία με σπιρονολακτόνη. Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο, πρέπει να δώσετε προσοχή στα ακόλουθα:
- Μην πάρετε σπιρονολακτόνη εάν είστε αλλεργικοί σε αυτό το φάρμακο.
- Ενημερώστε το γιατρό σας για το ιατρικό σας ιστορικό, ειδικά εάν έχετε νόσο του Addison, ηπατική νόσο, νεφρική νόσο ή υπερκαλιαιμία (υψηλά επίπεδα καλίου στο αίμα).
- Ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε ορισμένα φάρμακα, φυτικά προϊόντα ή συμπληρώματα, ειδικά αυτά που περιέχουν κάλιο.
- Ενημερώστε το γιατρό σας ότι παίρνετε σπιρονολακτόνη εάν υποβάλλεστε σε χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της οδοντιατρικής επέμβασης.
- Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος, θηλάζετε ή σχεδιάζετε εγκυμοσύνη.
- Μην οδηγείτε όχημα ή χειρίζεστε εξοπλισμό που απαιτεί εγρήγορση ενώ παίρνετε σπιρονολακτόνη, καθώς αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ζάλη και υπνηλία.
- Επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε αλλεργική αντίδραση ή υπερβολική δόση μετά τη λήψη σπειρονολακτόνης.
Δοσολογία και Οδηγίες Χρήσης Σπιρονολακτόνης
Η δόση της σπιρονολακτόνης που συνταγογραφεί ο γιατρός σας μπορεί να είναι διαφορετική για κάθε ασθενή. Ακολουθεί μια δόση σπιρονολακτόνης με βάση τους στόχους και την ηλικία του ασθενούς:
Σκοπός: Θεραπεία υπέρτασης (υψηλή αρτηριακή πίεση)
- Ωριμος: 50–100 mg την ημέρα, η δόση μπορεί να διαιρεθεί σε 1-2 φορές την ημέρα. Η δόση μπορεί να προσαρμοστεί μετά από 2 εβδομάδες.
Σκοπός: Αντιμετώπιση οιδήματος
- Ωριμος: 100 mg την ημέρα. Επιπλέον, η δόση μπορεί να αυξηθεί έως και 400 mg την ημέρα.
Σκοπός: Αντιμετώπιση της κίρρωσης με οίδημα και ασκίτη
- Ωριμος: 100–400 mg την ημέρα, ανάλογα με τα επίπεδα νατρίου και καλίου στα ούρα.
- ηλικιωμένους: Ξεκινήστε με τη χαμηλότερη δόση και στη συνέχεια μπορεί να αυξηθεί εάν χρειάζεται.
- Παιδιά: 3 mg/kgBB την ημέρα, η οποία μπορεί να χωριστεί σε διάφορα προγράμματα κατανάλωσης. Η δόση θα προσαρμοστεί ανάλογα με την ανταπόκριση του σώματος του ασθενούς.
Σκοπός: Αντιμετώπιση πρωτοπαθούς υπεραλδοστερονισμού
- Ωριμος: 400 mg την ημέρα, για 3-4 εβδομάδες.
- ηλικιωμένους: Ξεκινήστε με τη χαμηλότερη δόση και στη συνέχεια μπορεί να αυξηθεί εάν χρειάζεται.
- Παιδιά: 3 mg/kgBB την ημέρα, η οποία μπορεί να χωριστεί σε διάφορα προγράμματα κατανάλωσης. Η δόση θα προσαρμοστεί ανάλογα με την ανταπόκριση του σώματος του ασθενούς.
Σκοπός: Προεγχειρητική φροντίδα σε ασθενείς με υπεραλδοστερονισμό
- Ωριμος: 100–400 mg την ημέρα. Η μακροχρόνια θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση εφαρμόζει τη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση.
- ηλικιωμένους: Ξεκινήστε με τη χαμηλότερη δόση και, στη συνέχεια, η δόση μπορεί να αυξηθεί εάν χρειάζεται.
- Παιδιά: 3 mg/kgBB την ημέρα, η οποία μπορεί να χωριστεί σε διάφορα προγράμματα κατανάλωσης. Η δόση θα προσαρμοστεί ανάλογα με την ανταπόκριση του ασθενούς.
Σκοπός: Αντιμετώπιση καρδιακής ανεπάρκειας
- Ωριμος: Αρχική δόση 25 mg, μία φορά την ημέρα, με μέγιστη δόση 50 mg την ημέρα.
- ηλικιωμένους: Ξεκινήστε με τη χαμηλότερη δόση και, στη συνέχεια, η δόση μπορεί να αυξηθεί εάν χρειάζεται.
- Παιδιά: 3 mg/kgBB την ημέρα, η οποία μπορεί να χωριστεί σε διάφορα προγράμματα κατανάλωσης. Η δόση θα προσαρμοστεί ανάλογα με την ανταπόκριση του ασθενούς.
Σκοπός: Αντιμετωπίστε την υποκαλιαιμία λόγω διουρητικών
- Ενήλικες: 25–100 mg την ημέρα.
Πώς να παίρνετε σωστά τη σπιρονολακτόνη
Φροντίστε να διαβάσετε τις οδηγίες στην ετικέτα της συσκευασίας του φαρμάκου και να ακολουθείτε πάντα τις συμβουλές του γιατρού κατά τη λήψη σπειρονολακτόνης. Μην αυξάνετε ή μειώνετε τη δόση συμβουλευτείτε γιατρό.
Η σπιρονολακτόνη μπορεί να ληφθεί με το φαγητό ή μετά το γεύμα. Αυτό το φάρμακο λαμβάνεται συνήθως μία φορά την ημέρα και η καλύτερη ώρα για λήψη είναι πριν το μεσημέρι.
Μετά τη λήψη αυτού του φαρμάκου, θα ουρείτε πιο συχνά. Η σπιρονολακτόνη δεν συνιστάται να λαμβάνεται τη νύχτα γιατί μπορεί να επηρεάσει τον ύπνο σας. Εάν χορηγείται δύο φορές την ημέρα, η τελευταία δόση πρέπει να λαμβάνεται πριν τις 18.00.
Εάν ξεχάσετε να πάρετε σπιρονολακτόνη, πάρτε τη μόλις το θυμηθείτε εάν το επόμενο πρόγραμμα κατανάλωσής σας δεν είναι πολύ κοντά. Εάν είναι κοντά, αγνοήστε το και μην διπλασιάσετε τη δόση που ξεχάσατε.
Αποθηκεύστε τη σπιρονολακτόνη σε ξηρό μέρος μακριά από το άμεσο ηλιακό φως. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.
Αλληλεπιδράσεις σπιρονολακτόνης με άλλα φάρμακα
Η σπιρονολακτόνη μπορεί να προκαλέσει αλληλεπιδράσεις με φάρμακα εάν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με άλλα φάρμακα. Τα ακόλουθα είναι μερικά από τα αποτελέσματα των αλληλεπιδράσεων φαρμάκων που μπορεί να εμφανιστούν:
- Αυξάνει τον κίνδυνο υπερκαλιαιμίας εάν λαμβάνεται με αναστολείς ΜΕΑ. ανταγωνιστής των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης II, ηπαρίνη, συμπληρώματα καλίου, τριλοστάνη ή άλλα καλιοσυντηρητικά διουρητικά, όπως η επλερενόνη
- Αυξάνει τον κίνδυνο διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας εάν λαμβάνεται με κυκλοσπορίνη ή ΜΣΑΦ
- Αυξήστε την τοξική δράση του φαρμάκου λιθίου
- Αυξάνει τον κίνδυνο μεταβολικής οξέωσης και υπερκαλιαιμίας εάν λαμβάνεται με χολεστυραμίνη
- Αυξάνει τον κίνδυνο ορθοστατικής υπότασης εάν λαμβάνεται με φαινοβαρβιτάλη
- Αυξήστε τα επίπεδα διγοξίνης στο αίμα
Σπιρονολακτόνη Παρενέργειες και Κίνδυνοι
Μερικές από τις παρενέργειες που μπορεί να προκύψουν μετά τη λήψη σπιρονολακτόνης είναι:
- Ζαλισμένος
- Πονοκέφαλο
- Αηδιαστικός
- Κάνω εμετό
- Διάρροια
- Στυτική δυσλειτουργία
- Οίδημα στο στήθος
Συμβουλευτείτε γιατρό εάν οι παραπάνω ανεπιθύμητες ενέργειες δεν υποχωρήσουν αμέσως ή επιδεινωθούν. Πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως γιατρό εάν εμφανίσετε αλλεργική φαρμακευτική αντίδραση ή πιο σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως:
- Ζαλίζομαι και αισθάνομαι σαν λιποθυμία
- Μειωμένη ποσότητα ούρων και συχνότητα ούρησης
- Μυική κράμπα
- Διαταραχές του καρδιακού ρυθμού
- Εμετός αίματος
- Αφόδευση με αίμα
- Μελανιάζει εύκολα
- Κιτρινωπός αποχρωματισμός του δέρματος και των ματιών (ίκτερος)