Ο αναπνευστήρας είναι ένα μηχάνημα που λειτουργεί για να υποστηρίζει ή βοήθεια αναπνοή. Συχνός αερισμόςφορές που χρειάζεται υπομονετικος που δεν μπορεί να αναπνεύσει μόνος, καλό γιατί μια ασθένεια ή επειδή βλάβη το χειρότερο. Ο σκοπός της χρήσης αυτού του εργαλείου είναι να πάρει ο ασθενής επαρκή πρόσληψη οξυγόνου.
Μέσω ενός αναπνευστήρα, οι ασθενείς που δυσκολεύονται να αναπνεύσουν ανεξάρτητα μπορούν να βοηθηθούν να αναπνεύσουν και να πάρουν αέρα σαν να αναπνέουν κανονικά. Το μηχάνημα αναπνευστήρα θα ρυθμίσει τη διαδικασία της εισπνοής και της εκπνοής στον ασθενή. Ο αναπνευστήρας θα αντλήσει αέρα για λίγα δευτερόλεπτα για να μεταφέρει οξυγόνο στους πνεύμονες του ασθενούς και στη συνέχεια θα σταματήσει την άντληση για να αφήσει τον αέρα να βγει από τους πνεύμονες μόνος του.
Μέθοδος Προύχα ΕΝΑλατ Vεξαεριστήρας
Πριν τοποθετήσει έναν αναπνευστήρα στον ασθενή, ο γιατρός θα διασωληνωθεί για να εισάγει έναν ειδικό σωλήνα μέσω του στόματος, της μύτης ή μιας οπής που έχει γίνει στο μπροστινό μέρος του λαιμού του ασθενούς (τραχειοστομία). Αφού ολοκληρωθεί η διασωλήνωση, ο αναπνευστήρας θα συνδεθεί στον σωλήνα.
Η χρήση αυτού του μηχανήματος αναπνευστήρα είναι αρκετά περίπλοκη, επομένως η εγκατάσταση και η διαρρύθμισή του θα πρέπει να πραγματοποιείται μόνο από γιατρούς που έχουν την αρμοδιότητα να θεραπεύουν ασθενείς σε κρίσιμη κατάσταση. Αυτή η συσκευή χρησιμοποιείται συχνά στη μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ), επειδή οι καταστάσεις που απαιτούν αναπνευστήρα είναι συνήθως σοβαρές περιπτώσεις.
Ενώ είναι συνδεδεμένος σε αναπνευστήρα, ένας ασθενής που έχει ακόμα τις αισθήσεις του δεν μπορεί να μιλήσει ή να φάει από το στόμα, επειδή υπάρχει ένας σωλήνας που κατεβαίνει στο λαιμό. Ωστόσο, ο ασθενής μπορεί ακόμα να επικοινωνήσει με γραφή ή σημάδια.
Γενικά, ο ασθενής θα αισθάνεται άβολα όταν ένας σωλήνας εισάγεται από το στόμα ή τη μύτη του. Ο ασθενής επίσης μερικές φορές καταπολεμά τον αέρα που εκπνέει ο αναπνευστήρας και κάνει τον αναπνευστήρα να λειτουργεί λιγότερο αποτελεσματικά. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός θα δώσει ένα ηρεμιστικό ή παυσίπονο, έτσι ώστε ο ασθενής να αισθάνεται πιο άνετα όταν συνδέεται με έναν αναπνευστήρα.
Συνθήκες που κάνουν τον ασθενή να χρειάζεται αναπνευστήρα
Οι αναπνευστήρες χρησιμοποιούνται γενικά για να βοηθήσουν τη διαδικασία της αναπνοής σε ασθενείς που δεν μπορούν να αναπνεύσουν μόνοι τους. Ορισμένες καταστάσεις ή ασθένειες που κάνουν έναν ασθενή να χρειάζεται ένα μηχάνημα αναπνευστήρα είναι:
- Σοβαρά πνευμονικά προβλήματα, όπως αναπνευστική ανεπάρκεια, ARDS (σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας), σοβαρό άσθμα, πνευμονία, ΧΑΠ (χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια) και πνευμονικό οίδημα (πνευμονικό οίδημα).
- Διαταραχές του νευρικού συστήματος που προκαλούν αδυναμία των αναπνευστικών μυών, κώμα ή εγκεφαλικό επεισόδιο.
- Καρδιακά προβλήματα, όπως καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιακή προσβολή ή καρδιακή ανακοπή.
- Δηλητηρίαση από διοξείδιο του άνθρακα.
- Διαταραχές της οξεοβασικής ισορροπίας, συγκεκριμένα οξέωση και αλκάλωση.
- Σοβαροί τραυματισμοί, όπως εκτεταμένα εγκαύματα και σοβαροί τραυματισμοί στο κεφάλι.
- Αποπληξία.
- Υπό την επίδραση γενικής αναισθησίας, με αποτέλεσμα την απώλεια της ικανότητας αναπνοής, για παράδειγμα σε ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση.
Για την ιστορία, το μηχάνημα αναπνευστήρα δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία αυτών των καταστάσεων, αλλά μόνο ως συσκευή που βοηθά τους ασθενείς να αναπνέουν. Σε αυτές τις σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται φαρμακευτική αγωγή και άλλες θεραπείες εκτός από έναν αναπνευστήρα για τη θεραπεία ή τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς.
Κίνδυνοι από τη χρήση αναπνευστήρων
Κατά τη χρήση ενός αναπνευστήρα, μπορεί να εμφανιστούν αρκετές παρενέργειες, και συγκεκριμένα:
- Πληγές στο στόμα και στο λαιμό λόγω διασωλήνωσης.
- Λοίμωξη των πνευμόνων, συνήθως λόγω της εισόδου μικροβίων μέσω ενός αναπνευστικού σωλήνα που συνδέεται με το λαιμό.
- Τραυματισμός του πνεύμονα και διαρροή αέρα στις κοιλότητες έξω από τους πνεύμονες (πνευμοθώρακα).
- Απώλεια της ικανότητας για βήχα και κατάποση, έτσι ώστε το φλέγμα ή η βλέννα στους αεραγωγούς να συσσωρεύονται και να παρεμποδίζουν την είσοδο αέρα. Ο γιατρός ή η νοσοκόμα θα εκτελεί αναρρόφηση περιοδικά για να αφαιρέσει αυτό το φλέγμα ή τη βλέννα.
- Δηλητηρίαση από οξυγόνο.
Επιπλέον, οι ασθενείς που είναι συνδεδεμένοι σε αναπνευστήρα και πρέπει να ξαπλώνουν για μεγάλα χρονικά διαστήματα κινδυνεύουν να αναπτύξουν πληγές πίεσης και διαταραγμένη ροή αίματος λόγω θρομβοεμβολής.
Αν και η χρήση αναπνευστήρων παίζει σημαντικό ρόλο στη φροντίδα των ασθενών, οι κίνδυνοι δεν είναι μικροί. Η χρήση αναπνευστήρων απαιτεί επίσης γενικά μεγάλο χρηματικό ποσό. Όσο περισσότερο ο ασθενής νοσηλεύεται σε αναπνευστήρα, τόσο περισσότερο κόστος πρέπει να επιβαρύνει.
Επομένως, οι ασθενείς και οι οικογένειές τους πρέπει να κατανοήσουν τα πλεονεκτήματα και τους κινδύνους από τη χρήση αυτού του μηχανήματος. Εάν εξακολουθείτε να έχετε αμφιβολίες σχετικά με την εγκατάσταση ενός αναπνευστήρα, συνιστάται να συμβουλευτείτε τον θεράποντα γιατρό για μια πιο λεπτομερή εξήγηση.
Απόφαση για την αφαίρεση του αναπνευστήρα
Το χρονικό διάστημα που πρέπει να συνδεθεί ένας ασθενής σε έναν αναπνευστήρα είναι απρόβλεπτο. Το χρονικό διάστημα που χρειάζεται ο ασθενής να βρίσκεται σε αναπνευστήρα και πότε μπορεί να διαχωριστεί ο ασθενής από αυτήν τη συσκευή θα καθοριστεί με βάση την πρόοδο της κατάστασης του ασθενούς και την κλινική αξιολόγηση από τον γιατρό.
Μερικοί ασθενείς μπορεί να συνδέονται με αναπνευστήρα μόνο για λίγες ημέρες, αλλά υπάρχουν και ασθενείς που χρειάζονται έως και μήνες. Κάθε μέρα ο γιατρός θα αξιολογεί την κατάσταση του ασθενούς, εάν έχει υπάρξει βελτίωση και αν μπορεί να αναπνεύσει σωστά χωρίς τη βοήθεια αναπνευστήρα.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι ασθενείς που βρίσκονται σε αναπνευστήρα θα παρακολουθούνται στενά και θα παρακολουθούνται τακτικά. Αφού φανεί βελτίωση, τόσο από τα αποτελέσματα της φυσικής εξέτασης όσο και από τις υποστηρικτικές εξετάσεις, όπως εξετάσεις αίματος, ούρων ή ακτινογραφίες, ο αναπνευστήρας μπορεί να αφαιρεθεί.
Η χρήση αναπνευστήρα είναι απαραίτητη για την επιβίωση ασθενών που δεν μπορούν να αναπνεύσουν μόνοι τους. Εάν η οικογένειά σας πρέπει να εισαχθεί στη ΜΕΘ και χρειάζεται αναπνευστήρα, θα πρέπει να συζητήσετε με τον θεράποντα γιατρό για να λάβετε σαφέστερες πληροφορίες σχετικά με τα οφέλη και τους κινδύνους από τη χρήση αυτής της αναπνευστικής μηχανής.
Γραμμένο από:
Δρ. Μάικλ Κέβιν Ρόμπι Σετιάνα