Εγκεφαλική παράλυση ή εγκεφαλική παράλυση είναι μια ασθένεια που προκαλεί διαταραχές στην κίνηση και τον συντονισμό του σώματος. Αυτή η ασθένεια προκαλείται από διαταραχή της ανάπτυξης του εγκεφάλου, η οποία συνήθως εμφανίζεται όταν το παιδί είναι ακόμα στη μήτρα. Αυτή η διαταραχή της ανάπτυξης του εγκεφάλου μπορεί επίσης να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια του τοκετού ή τα δύο πρώτα χρόνια μετά τη γέννηση.
Τα συμπτώματα του Cεγκεφαλικός Πεπίσης
Σε προσβεβλημένα παιδιά ή βρέφη ντοεγκεφαλική παράλυση, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Τάση χρήσης της μίας πλευράς του σώματος. Για παράδειγμα, σέρνοντας το ένα πόδι ενώ σέρνεστε ή πιάνετε κάτι μόνο με το ένα χέρι.
- Καθυστερημένη ανάπτυξη κινητικών δεξιοτήτων, όπως έρποντας ή κάθισμα.
- Δυσκολεύεται να κάνει ακριβείς κινήσεις, για παράδειγμα όταν πιάνει ένα αντικείμενο.
- Μη φυσιολογικό βάδισμα, όπως στις μύτες των ποδιών, σταυρωμένο σαν ψαλίδι ή με τα πόδια ανοιχτά.
- Οι μύες είναι δύσκαμπτοι ή ακόμα και πολύ χαλαροί.
- Σεισμικές δονήσεις.
- ανεξέλεγκτες κινήσεις συστροφής (αθέτωση).
- Έλλειψη ανταπόκρισης στο άγγιγμα ή στον πόνο.
- Εξακολουθεί να βρέχει το κρεβάτι παρόλο που είναι μεγαλύτερος, λόγω αδυναμίας συγκράτησης των ούρων (ακράτεια ούρων).
- Διαταραχές νοημοσύνης.
- Βλάβη όρασης και ακοής.
- Διαταραχές λόγου (δυσαρθρία).
- Δυσκολία στην κατάποση (δυσφαγία).
- Συνεχώς σάλια ή σάλια.
- επιληπτικές κρίσεις.
Αυτά τα παράπονα μπορεί να είναι μόνιμα και να προκαλέσουν αναπηρία.
Λόγος Εγκεφαλική Παράλυση
Εγκεφαλική παράλυση ή αυτό που ονομάζεται εγκεφαλική παράλυση προκαλείται από διαταραχή της ανάπτυξης του εγκεφάλου στα παιδιά. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται γενικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια του τοκετού ή τα πρώτα χρόνια μετά τη γέννηση του παιδιού. Δεν είναι γνωστό ακριβώς τι προκαλεί αυτή την αναπτυξιακή διαταραχή, αλλά αυτή η κατάσταση θεωρείται ότι προκαλείται από τους ακόλουθους παράγοντες:
- Αλλαγές στα γονίδια, που παίζουν ρόλο στην ανάπτυξη του εγκεφάλου.
- Λοίμωξη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης που μεταδίδεται στο έμβρυο. Παραδείγματα περιλαμβάνουν ανεμοβλογιά, ερυθρά, σύφιλη, λοίμωξη από τοξόπλασμα και άλλες λοιμώξεις cytoμεγαλοιός.
- Διαταραχή της παροχής αίματος στον εγκέφαλο του εμβρύου (εμβρυϊκό εγκεφαλικό επεισόδιο).
- Διαφορές στην ομάδα αίματος Rhesus μεταξύ μητέρας και μωρού.
- Δίδυμα ή περισσότερα. Κίνδυνος εμφάνισης εγκεφαλική παράλυση αυξάνεται σε ένα επιζών βρέφος, εάν το άλλο βρέφος πεθάνει κατά τη γέννηση.
- Χαμηλό βάρος μωρού κατά τη γέννηση, το οποίο είναι λιγότερο από 2,5 κιλά.
- Έλλειψη παροχής οξυγόνου στον εγκέφαλο του μωρού (ασφυξία) κατά τον τοκετό.
- Πρόωρος τοκετός, ο οποίος γεννιέται σε ηλικία κύησης μικρότερης των 37 εβδομάδων.
- Γέννα με βράκα, που γεννιέται με τα πόδια έξω πρώτα.
- Φλεγμονή του εγκεφάλου ή των μεμβρανών του μωρού.
- Ίκτερος που δηλητηριάζει τον εγκέφαλο (kernicterus).
- Σοβαρός τραυματισμός στο κεφάλι, για παράδειγμα από πτώση ή ατύχημα.
Διάγνωση Εγκεφαλική Παράλυση
Οι γιατροί υποψιάζονται ότι ένα παιδί έχει εγκεφαλική παράλυση, εάν υπάρχει ένας αριθμός συμπτωμάτων που έχουν περιγραφεί προηγουμένως. Αλλά για να είστε σίγουροι, ο γιατρός θα προτείνει περαιτέρω εξετάσεις, όπως:
- Ηλεκτροεγκεφαλογραφία(ΗΕΓ). Το ΗΕΓ στοχεύει να δει την ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου, χρησιμοποιώντας τη βοήθεια ενός ειδικού οργάνου που συνδέεται με το τριχωτό της κεφαλής.
- Απεικόνιση τεστ. Γίνονται απεικονιστικές εξετάσεις για να δουν περιοχές του εγκεφάλου που έχουν υποστεί βλάβη ή αναπτύσσονται ανώμαλα. Ένας αριθμός απεικονιστικών εξετάσεων που μπορούν να γίνουν είναι η μαγνητική τομογραφία, η αξονική τομογραφία και ο υπέρηχος.
Οι νευροεπιστήμονες μπορούν επίσης να εκτελέσουν υποσυνείδητα τεστ λειτουργίας για να ανιχνεύσουν νοητικές βλάβες, καθώς και διαταραχές στην ομιλία, την ακοή, την όραση και την κίνηση.
Θεραπεία Εγκεφαλική Παράλυση
Η θεραπεία μπορεί να γίνει για να βελτιωθεί η ικανότητα του ασθενούς να κινείται ανεξάρτητα. Ωστόσο, μέχρι τώρα δεν υπάρχει θεραπεία που να μπορεί να θεραπεύσει εγκεφαλική παράλυση. Οι μέθοδοι θεραπείας που γενικά χορηγούνται σε άτομα με εγκεφαλική παράλυση είναι:
Φάρμακα
Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του πόνου ή τη χαλάρωση των δύσκαμπτων μυών, διευκολύνοντας την κίνηση του ασθενούς. Ο τύπος του φαρμάκου που χρησιμοποιείται μπορεί να ποικίλλει, ανάλογα με την έκταση του δύσκαμπτου μυός.
Σε μυϊκή δυσκαμψία που εμφανίζεται μόνο στην τοπική περιοχή, ο γιατρός θα κάνει ενέσεις Botox (αλλαντοτοξίνη) κάθε 3 μήνες. Το Botox μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία των σάλιων.
Όσο για τη μυϊκή δυσκαμψία που εμφανίζεται σε όλο το σώμα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει διαζεπάμη και μπακλοφένη.
Θεραπεία
Εκτός από φάρμακα, χρειάζονται επίσης διάφορα είδη θεραπείας για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων εγκεφαλική παράλυση, συμπεριλαμβανομένου:
- Φυσιοθεραπεία.Η φυσικοθεραπεία των παιδιών στοχεύει στη βελτίωση της κινητικότητας και της μυϊκής δύναμης, καθώς και στην πρόληψη των συσπάσεων (βράχυνση των μυών που περιορίζουν την κίνηση).
- Εργοθεραπεία. Η εργοθεραπεία στοχεύει να βοηθήσει τους ασθενείς να αντιμετωπίσουν δυσκολίες με δραστηριότητες, όπως το μπάνιο ή το ντύσιμο. Αυτή η θεραπεία θα βοηθήσει σημαντικά στην αύξηση της αυτοπεποίθησης και της ανεξαρτησίας του ασθενούς.
- Θεραπεία ομιλίας. Όπως υποδηλώνει το όνομα, αυτή η θεραπεία προορίζεται για ασθενείς εγκεφαλική παράλυση που έχουν διαταραχές λόγου.
Λειτουργία
Χειρουργική επέμβαση απαιτείται όταν η μυϊκή δυσκαμψία προκαλεί ανωμαλίες στα οστά. Το παράδειγμα είναι:
- Χειρουργική επέμβαση ορθοπεδική. Αυτή η διαδικασία εκτελείται για να επιστρέψουν τα οστά και οι αρθρώσεις στη σωστή τους θέση. Η ορθοπεδική χειρουργική μπορεί επίσης να επιμηκύνει τους μύες και τους τένοντες που είναι πολύ κοντοί λόγω συσπάσεων, ώστε να βελτιωθεί η κινητικότητα του ασθενούς.
- Επιλεκτική ραχιαία ριζοτομία (SDR). Το SDR θα γίνει εάν άλλες διαδικασίες δεν είναι σε θέση να ξεπεράσουν τον πόνο και τη μυϊκή δυσκαμψία. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται με την κοπή ενός από τα νωτιαία νεύρα.
Σε ασθενείς με συμπτώματα δυσκολίας στην κατάποση (δυσφαγία), ο γιατρός θα προτείνει τη χορήγηση μαλακών και μαλακών τροφών, ενώ παράλληλα θα εκπαιδεύει τους μύες της κατάποσης με φυσιοθεραπεία. Εν τω μεταξύ, σε σοβαρή δυσφαγία, ο γιατρός θα συστήσει την εγκατάσταση ενός σωλήνα σίτισης, είτε μέσω της μύτης είτε απευθείας από το δέρμα του στομάχου στο στομάχι μέσω χειρουργικής επέμβασης.
Εν τω μεταξύ, σε ασθενείς που έχουν σάλια, θα γίνει χειρουργική επέμβαση για να κατευθύνεται η ροή του σάλιου στο πίσω μέρος του στόματος, ώστε να μην στάζει συνεχώς.
Επιπλοκές Εγκεφαλική Παράλυση
Δύσκολοι μύες και κινητικές διαταραχές σε ασθενείς εγκεφαλική παράλυση, μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες επιπλοκές:
- Έλλειψη διατροφής λόγω δυσκολίας στην κατάποση τροφής
- Στρες και κατάθλιψη
- Ασθένεια των πνευμόνων
- Χαμηλή οστική πυκνότητα (οστεοπενία)
- Νόσος οστεοαρθρίτιδα
- Οπτική διαταραχή