Η επινεφρίνη ή η αδρεναλίνη είναι ένα φάρμακο για τη θεραπεία του αναφυλακτικού σοκ που οφείλεται σε σοβαρή αλλεργική αντίδραση. Το αναφυλακτικό σοκ που δεν λαμβάνει την κατάλληλη θεραπεία μπορεί να είναι πολύ απειλητικό για τη ζωή. Επιπλέον, η επινεφρίνη χρησιμοποιείται επίσης σε δράση καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση (ΚΑΡΠΑ).
Η επινεφρίνη δρα χαλαρώνοντας τους μύες της αναπνευστικής οδού και αυξάνοντας την ένταση στα αιμοφόρα αγγεία. Αυτό το φάρμακο λειτουργεί γρήγορα για να τονώσει την καρδιά, να αυξήσει την αρτηριακή πίεση, να διευκολύνει την αναπνοή, να ανακουφίσει τα εξανθήματα και να μειώσει το πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών και του λαιμού.
Εμπορικό σήμα επινεφρίνης: Επινεφρίνη, Phinev
Τι είναι η επινεφρίνη
| ομάδα | Συνταγογραφούμενα φάρμακα |
| Κατηγορία | Άλφα και βήτα αδρενεργικοί αγωνιστές |
| Οφελος | Αντιμετωπίστε το αναφυλακτικό σοκ και θεραπεύστε την καρδιακή ανακοπή. |
| Χρησιμοποιηθηκε απο | Ενήλικες και παιδιά |
| Επινεφρίνη για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες | Κατηγορία Γ: Μελέτες σε ζώα έχουν δείξει ανεπιθύμητες ενέργειες στο έμβρυο, αλλά δεν υπάρχουν ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες. Τα φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο εάν το αναμενόμενο όφελος υπερτερεί του κινδύνου για το έμβρυο. Δεν είναι γνωστό εάν η επινεφρίνη απορροφάται στο μητρικό γάλα ή όχι. Ωστόσο, η επινεφρίνη είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, επομένως θα εξακολουθεί να χορηγείται εάν ο στόχος είναι να σωθούν ζωές. |
| Φαρμακευτική μορφή | Ενέσιμο υγρό |
Προφυλάξεις πριν από τη χρήση επινεφρίνης
Η επινεφρίνη μπορεί να χορηγηθεί μόνο από γιατρό σε νοσοκομείο. Υπάρχουν πολλά πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη πριν χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο, όπως:
- Ενημερώστε το γιατρό σας για τυχόν αλλεργίες που έχετε. Η επινεφρίνη δεν πρέπει να χορηγείται σε ασθενείς που είναι αλλεργικοί σε αυτό το φάρμακο.
- Η επινεφρίνη μπορεί να χορηγηθεί ως κατάσταση έκτακτης ανάγκης και απειλητική για τη ζωή. Ο γιατρός θα παρακολουθεί στενά την κατάσταση του ασθενούς κατά τη διάρκεια και μετά την ένεση επινεφρίνης.
- Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ιστορικό καρδιακής νόσου ή αιμοφόρων αγγείων, όπως στεφανιαία νόσο, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού ή μυοκαρδιοπάθεια, υψηλή αρτηριακή πίεση ή στηθάγχη.
- Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε νεφρική νόσο, νόσο του θυρεοειδούς, διαβήτη, κατάθλιψη, νόσο του Πάρκινσον, άσθμα ή φαιοχρωμοκύτωμα.
- Μην οδηγείτε όχημα και μην κάνετε δραστηριότητες που απαιτούν εγρήγορση, μετά τη χρήση επινεφρίνης, καθώς αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ζάλη.
- Ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε ορισμένα φάρμακα, συμπληρώματα ή φυτικά προϊόντα.
- Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος, θηλάζετε ή σχεδιάζετε εγκυμοσύνη.
- Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε αλλεργική αντίδραση σε αυτό το φάρμακο, μια πιο σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια ή υπερβολική δόση μετά τη χρήση αυτού του φαρμάκου.
Δοσολογία και Δοσολογία Επινεφρίνης
Ακολουθούν οι δόσεις επινεφρίνης για ενήλικες και παιδιά με βάση τη χρήση για την οποία προορίζονται:
Σκοπός: Αντιμετώπιση αναφυλακτικού σοκ
- Ωριμος: Μια δόση 0,5 mg, χορηγούμενη με ένεση σε ένα μυ (ενδομυϊκά/ΕΜ), κάθε 5 λεπτά έως ότου υπάρξουν σημάδια ανάρρωσης από αναφυλακτικό σοκ ή 0,5 mg με ένεση σε φλέβα (ενδοφλέβια/IV), με αργή ένεση. οι συνθήκες βελτιώνονται.
- Παιδιά: Η δόση είναι 0,01 mg/kgBW, χορηγούμενη με ένεση στον μυ (ενδομυϊκά/ΕΜ) ή με ένεση σε φλέβα (ενδοφλέβια/IV).
Σκοπός: Βασική υποστήριξη της ζωής και καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση (ΚΑΡΠΑ)
- Ωριμος: Μια δόση 1 mg, χορηγούμενη με ένεση στη φλέβα (ενδοφλέβια/IV), μπορεί να επαναλαμβάνεται κάθε 2–3 λεπτά έως ότου η κατάσταση του ασθενούς αρχίσει να ανακάμπτει και ο καρδιακός ρυθμός επανέλθει στο φυσιολογικό.
- Παιδιά: Μια δόση 0,01 mg/kgBW, χορηγούμενη με ένεση στη φλέβα (ενδοφλέβια/IV), μπορεί να επαναλαμβάνεται κάθε 2-3 λεπτά έως ότου η κατάσταση του ασθενούς αρχίσει να ανακάμπτει και ο καρδιακός ρυθμός επανέλθει στο φυσιολογικό.
Πώς να χρησιμοποιήσετε σωστά την επινεφρίνη
Οι γιατροί ή το ιατρικό προσωπικό θα χορηγήσουν επινεφρίνη με ένεση με IV/ενδοφλέβια ή IM/ενδομυϊκά. Η δόση της ένεσης επινεφρίνης θα προσαρμοστεί ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς. Εάν η κατάσταση του ασθενούς έχει βελτιωθεί μετά τη χορήγηση επινεφρίνης, ο ασθενής θα λάβει περαιτέρω θεραπεία από γιατρό.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με επινεφρίνη, ακολουθήστε τις συστάσεις του γιατρού για πιο αποτελεσματική θεραπεία.
Αλληλεπιδράσεις επινεφρίνης με άλλα φάρμακα
Τα ακόλουθα είναι μερικά από τα αποτελέσματα των αλληλεπιδράσεων που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη λήψη επινεφρίνης με άλλα φάρμακα:
- Αυξημένος κίνδυνος διαταραχών του καρδιακού ρυθμού (αρρυθμίες) ή υπέρτασης εάν χρησιμοποιείται με αέριο αλοθάνη, β-αναστολείς, άλφα αποκλειστές, αγγειοσυσπαστικά ή αγγειοσυσπαστικά φάρμακα, αντιυπερτασικά φάρμακα, αναστολείς αδρενεργικών νεύρων, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά φάρμακα ή φάρμακα καρδιακής γλυκοσίδης
- Αυξημένος κίνδυνος σοβαρής υπότασης με κλοζαπίνη, πιμοζίδη ή αλοπεριδόλη
- Μειωμένη αποτελεσματικότητα των αντιδιαβητικών φαρμάκων, όπως η ακαρβόζη, η ινσουλίνη ή η μετφορμίνη
- Αυξημένος κίνδυνος θανατηφόρων παρενεργειών όταν χρησιμοποιείται με εργοταμίνη
Παρενέργειες και Κίνδυνοι της Επινεφρίνης
Ο γιατρός θα παρακολουθεί στενά κατά τη διάρκεια και μετά την ένεση επινεφρίνης. Μερικές από τις παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν μετά τη χρήση ενέσιμης επινεφρίνης είναι:
- Υπερβολικός ιδρώτας
- Ναυτία ή έμετος
- Ανήσυχο ή ανήσυχο
- Ζαλισμένος
- Η αναπνοή είναι βαριά
- Αδύναμος
- Πονοκέφαλο
- Επισφαλής
- Χλωμός
- Οίδημα, ερυθρότητα ή πόνος στο σημείο της ένεσης
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν οι παραπάνω ανεπιθύμητες ενέργειες δεν υποχωρήσουν ή δεν επιδεινωθούν.
Επιπλέον, ορισμένες σοβαρές παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν μετά την ένεση επινεφρίνης είναι ακανόνιστος καρδιακός παλμός, πόνος στο στήθος, λιποθυμία ή επιληπτικές κρίσεις. Ο γιατρός θα παράσχει αμέσως βοήθεια εάν εμφανίσετε αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες.