Τα pinworms είναι μικρά, λεπτά, λευκά σκουλήκια που μπορούν να ζήσουν και να αναπαραχθούν στο παχύ έντερο και το ορθό των ανθρώπων. Η μόλυνση από σκώληκα μπορεί να εμφανιστεί σε οποιονδήποτε, αλλά αυτή η κατάσταση είναι πιο συχνή σε παιδιά ηλικίας 5-10 ετών.
Η λοίμωξη από σκουλήκι ή εντεροβίαση είναι μια λοίμωξη από σκουλήκια που είναι εξαιρετικά μεταδοτική και η πιο κοινή. Αυτή η μόλυνση μπορεί να προκαλέσει φαγούρα στον πρωκτό που είναι πολύ ενοχλητικό για τον πάσχοντα. Ακόμα κι έτσι, οι λοιμώξεις από σκώληκες είναι σχετικά εύκολο να ξεπεραστούν.
Αιτίες και Παράγοντες Κινδύνου για Pinworms
Η μόλυνση από σκουλήκια προκαλείται από σκουλήκια Enterobius vermicularis. Αυτό το σκουλήκι είναι πολύ μικρό, το οποίο είναι περίπου 0,6–1,3 cm, ειδικά τα αυγά. Το πολύ μικρό μέγεθος των αυγών είναι αυτό που κάνει τη μετάδοση των σκουληκιών καρφίτσας να είναι πολύ εύκολη.
Η μόλυνση εμφανίζεται όταν τα αυγά των σκουληκιών εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα και εκκολάπτονται στον πεπτικό σωλήνα. Στον πεπτικό σωλήνα, τα σκουλήκια θα μεγαλώσουν και θα αναπαραχθούν.
Οι σκουλήκιδες γεννούν αυγά γύρω από τον πρωκτό τη νύχτα. Αυτή η δραστηριότητα προκαλεί στους πάσχοντες να εμφανίσουν φαγούρα στον πρωκτό.
Η είσοδος των ωαρίων στο ανθρώπινο σώμα μπορεί να συμβεί με διάφορους τρόπους. Εδώ είναι η εξήγηση:
Άμεση επαφή με αυγά
Τα αυγά των σκουληκιών μπορούν να κολλήσουν στην επιφάνεια των αντικειμένων για 3 εβδομάδες. Εάν ένα άτομο αγγίξει ένα αντικείμενο που είναι μολυσμένο με αυγά σκουληκιών, τα αυγά μπορεί να κολλήσουν στα χέρια του και να διαρκέσουν έως και αρκετές ώρες.
Η μετάδοση των σκουληκιών καρφίτσας συμβαίνει γενικά όταν τα αυγά στα χέρια εισέρχονται από το στόμα όταν ένα άτομο τρώει. Στα παιδιά, τα αυγά μπορούν να εισέλθουν όταν βάζουν το χέρι τους στο στόμα τους, όπως όταν δαγκώνουν τα νύχια τους, πιπιλίζουν τον αντίχειρά τους ή όταν βάζουν ένα παιχνίδι στο στόμα τους.
Εισπνοή αυγού
Τα αυγά σκουληκιών μπορούν επίσης να εισέλθουν στο ανθρώπινο σώμα μέσω της μύτης. Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν ένα μολυσμένο αντικείμενο, όπως μια πετσέτα ή ένα ρούχο, ανακινείται. Ως αποτέλεσμα, τα αυγά των σκουληκιών καρφίτσας επιπλέουν στον αέρα και εισπνέονται όταν ένα άτομο αναπνέει.
Αυτομόλυνση
Η παρουσία αυγών σκουληκιών καρφίτσας γύρω από τον πρωκτό μπορεί να προκαλέσει φαγούρα. Εάν ο κνησμός είναι γρατσουνισμένος, πολλά αυγά μπορεί να κολλήσουν στο δάχτυλο. Εάν ένα άτομο με σκουλήκια δεν τηρεί καλή υγιεινή των χεριών, τα αυγά σκουληκιών μπορούν εύκολα να καταποθούν ξανά. Αυτό σημαίνει ότι η μόλυνση θα επαναληφθεί από την αρχή.
Οι ακόλουθοι είναι μερικοί παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ενός ατόμου να προσβληθεί από λοίμωξη από σκώληκα:
- 5–10 ετών
- Ζώντας σε μια πολυσύχναστη και φτωχογειτονιά
- Έχοντας ένα μέλος της οικογένειας που έχει μολυνθεί από pinworms
- Έχετε τη συνήθεια να πιπιλάτε τα δάχτυλα ή να δαγκώνετε νύχια
- Δεν πλένουμε σωστά τα χέρια
Συμπτώματα Pinworms
Οι λοιμώξεις από σκουλήκια συχνά δεν προκαλούν κανένα σύμπτωμα. Ωστόσο, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν εάν υπάρχουν πάρα πολλά σκουλήκια που αναπτύσσονται στα έντερα. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Κνησμός στον πρωκτό ή τον κόλπο, ειδικά τη νύχτα
- Δυσκολία στον ύπνο λόγω κνησμού
- Βρουξισμός (ακούσιο τρίξιμο των δοντιών)
- Ευερεθιστότητα ή δυσκολία συγκέντρωσης λόγω κνησμού
- Στομαχόπονος
- Μειωμένη όρεξη και απώλεια βάρους
- Ναυτία ή έμετος
- Διάρροια
- Ενούρηση ή πόνος κατά την ούρηση
- Ερυθρότητα ή πληγές γύρω από τον πρωκτό από πολύ συχνά ξύσιμο
Πότε να πάτε στο γιατρό
Οι λοιμώξεις από σκουλήκια είναι εύκολο να αντιμετωπιστούν μόλις διαγνωστούν. Ωστόσο, η καθυστερημένη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές ή υποτροπιάζουσες λοιμώξεις. Επομένως, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν εσείς ή το παιδί σας εμφανίσετε τα τυπικά συμπτώματα μιας μόλυνσης από σκουλήκι με τη μορφή κνησμού στον πρωκτό τη νύχτα.
Διάγνωση σκουληκιών
Για τη διάγνωση της λοίμωξης από σκώληκα, ο γιατρός θα κάνει ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματα και τα παράπονα που βιώνει, τις καθημερινές συνήθειες, καθώς και το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς και της οικογένειας.
Επιπλέον, ο γιατρός θα εξετάσει επίσης την περιοχή του πρωκτού του ασθενούς. Σε ασθενείς με σοβαρή λοίμωξη, μπορεί να παρατηρηθούν σκουλήκια καρφίτσας γύρω από το κανάλι του πρωκτού. Ενώ σε ορισμένες άλλες περιπτώσεις, σημάδια που μπορεί να παρατηρηθούν λόγω μόλυνσης από σκώληκα είναι ερεθισμός του δέρματος ή πληγές γύρω από τον πρωκτό λόγω γρατσουνίσματος.
Εάν τα αποτελέσματα της φυσικής εξέτασης δεν βρουν τυπικά σημάδια, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει υποστηρικτικές εξετάσεις, όπως:
Δοκιμή ταινίας
Αυτή η εξέταση γίνεται με την τοποθέτηση μιας διάφανης ταινίας γύρω από τον πρωκτό. Το τεστ κολλητικής ταινίας πρέπει να γίνεται το πρωί πριν κάνετε ντους ή ούρηση, για 3 συνεχόμενες ημέρες.
Για να επιβεβαιώσετε την παρουσία ή την απουσία αυγών σκουληκιών, μεταφέρετε τη χρησιμοποιημένη ταινία στον γιατρό για εξέταση στο μικροσκόπιο.
Ανάλυση του δείγματος κάτω από το νύχι
Ο γιατρός μπορεί να ξύσει την κάτω πλευρά των νυχιών που χρησιμοποιούνται συχνά για το ξύσιμο του πρωκτού. Το δείγμα θα εξεταστεί σε μικροσκόπιο για να διαπιστωθεί η παρουσία ή η απουσία αυγών σκουληκιών καρφίτσας.
Θεραπεία σκουληκιών
Η θεραπεία της λοίμωξης από σκουλήκια καρφίτσας στοχεύει στη θανάτωση των σκουληκιών στα έντερα του ασθενούς και στην πρόληψη επαναλαμβανόμενων λοιμώξεων.
Λάβετε υπόψη ότι η μόλυνση από σκώληκα είναι πολύ εύκολο να εξαπλωθεί. Επομένως, πρέπει να υποβληθούν σε θεραπεία και άλλα άτομα που βρίσκονται στο ίδιο περιβάλλον με τον ασθενή. Αυτό γίνεται για να αποτραπεί η μετάδοση.
Τόσο στους ενήλικες όσο και στα παιδιά, οι λοιμώξεις από σκώληκες μπορούν να αντιμετωπιστούν με φάρμακα αποπαρασίτωσης. Τα φάρμακα που μπορούν να χορηγηθούν περιλαμβάνουν:
- Πυραντέλο παμοϊκό
- μεβενδαζόλη
- Αλβενδαζόλη
Είναι σημαντικό να θυμάστε, ότι κάθε φάρμακο έχει διαφορετικό τρόπο λήψης του. Επομένως, ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού κατά τη λήψη αυτών των φαρμάκων.
Εκτός από την από του στόματος φαρμακευτική αγωγή, οι γιατροί μπορούν να σας δώσουν μια αλοιφή ή κρέμα για τη θεραπεία της ερυθρότητας, του πόνου, του ερεθισμού ή του πρηξίματος στον πρωκτό. Θα χορηγηθεί επίσης αντιφαγούρα ώστε ο ασθενής να μην ξύνει τον πρωκτό. Αυτό είναι σημαντικό για τη μείωση της πιθανότητας επαναμόλυνσης.
Επιπλοκές των Pinworms
Οι λοιμώξεις από σκουλήκια πολύ σπάνια προκαλούν επιπλοκές ή σοβαρά προβλήματα υγείας. Ωστόσο, μπορεί ακόμα να συμβεί εάν η λοίμωξη από το pinworm δεν αντιμετωπιστεί.
Στα παιδιά, ο κνησμός λόγω των ωαρίων σκουληκιών στον πρωκτό μπορεί να διαταράξει τη συγκέντρωση και να προκαλέσει άγχος. Αυτό μπορεί να επηρεάσει τις μαθησιακές δραστηριότητες και δραστηριότητες των παιδιών. Ως αποτέλεσμα, οι επιδόσεις των παιδιών στο σχολείο μπορεί να μειωθούν.
Στις γυναίκες, τα σκουλήκια που αναπαράγονται μπορούν να εξαπλωθούν από τον πρωκτό στον κόλπο, στη συνέχεια στη μήτρα, τις σάλπιγγες και γύρω από τα πυελικά όργανα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του κόλπου (κολπίτιδα), της επένδυσης της μήτρας (ενδομητίτιδα) και των σαλπιγγών (σαλπιγγίτιδα).
Εκτός από την κολπίτιδα και την ενδομητρίτιδα, άλλες επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν από μια λοίμωξη από σκώληκα είναι:
- Απώλεια βάρους
- Έκζεμα ή βακτηριακή λοίμωξη γύρω από τον πρωκτό
- Σκωληκοειδίτιδα
- Λοίμωξη στο εσωτερικό της κοιλιάς (περιτονίτιδα)
- Ουρηθρίτιδα
- Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος
- Απόστημα (συλλογή πύου) στις σάλπιγγες και στις ωοθήκες
Πρόληψη των σκουληκιών
Υπάρχουν διάφοροι τρόποι που μπορούν να γίνουν για να αποφευχθεί και να σταματήσει η εξάπλωση των λοιμώξεων από σκουλήκια, και συγκεκριμένα:
- Πάντα να πλένετε τα χέρια σας με σαπούνι και νερό μετά τη χρήση του μπάνιου, την αλλαγή πάνας και πριν από το φαγητό
- Μην αφήνετε τα νύχια σας να μακρύνουν και να έχετε πάντα καθαρά τα νύχια σας
- Αποφύγετε το πιπίλισμα των δακτύλων και το δάγκωμα των νυχιών
- Μην μοιράζεστε τη χρήση προσωπικών αντικειμένων, όπως πετσέτες, ρούχα, οδοντόβουρτσες
- Αλλάζετε ρούχα κάθε μέρα και αλλάζετε τα κλινοσκεπάσματα τακτικά
- Πλένετε τα σεντόνια, τα ρούχα, τις πετσέτες ή άλλο εξοπλισμό με ζεστό νερό και στεγνώνετε στο άμεσο ηλιακό φως
- Καθαρίζετε τακτικά όλες τις επιφάνειες των αντικειμένων του σπιτιού
- Αφήστε τις ακτίνες του ήλιου να μπουν στο σπίτι, γιατί οι ακτίνες του ήλιου μπορούν να βοηθήσουν να σκοτωθούν τα αυγά σκουληκιών στην επιφάνεια των αγαθών
- Διατηρείτε πάντα το σπίτι και το περιβάλλον καθαρό
- Αποφύγετε το πρωκτικό σεξ κατά τη σεξουαλική επαφή