Ο καρκίνος του στομάχου είναι μια ασθένεια που συμβαίνει επειδήανάκαλλιεργώένα γαστρικό κύτταρο ασυνήθιστα και ανεξέλεγκτα. Αυτή η ανώμαλη κυτταρική ανάπτυξη συμβαίνει λόγω: κύτταρα υφίστανται γονιδιακή αλλαγήηθική.
Ο καρκίνος του στομάχου σπάνια προκαλεί συγκεκριμένα συμπτώματα στα αρχικά του στάδια. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν κοιλιακό φούσκωμα ή καούρα και συχνά είναι απλώς ένα παράπονο για καούρα.
Αυτή η πάθηση καθιστά δύσκολη την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του στομάχου και γενικά διαγιγνώσκεται μόνο μετά την είσοδο στο τελικό στάδιο. Αυτό φυσικά θα επηρεάσει τις πιθανότητες επούλωσης.
Αιτίες καρκίνου του στομάχου
Ο καρκίνος του στομάχου εμφανίζεται λόγω γενετικών αλλαγών (μεταλλαγών) στα γαστρικά κύτταρα, γεγονός που προκαλεί ανώμαλη και ανεξέλεγκτη ανάπτυξη αυτών των κυττάρων. Αυτά τα κύτταρα ονομάζονται καρκινικά κύτταρα.
Η αιτία των γενετικών αλλαγών στα γαστρικά κύτταρα δεν είναι γνωστή με βεβαιότητα. Ωστόσο, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που είναι γνωστό ότι αυξάνουν τον κίνδυνο ενός ατόμου να αναπτύξει γαστρικό καρκίνο, και συγκεκριμένα:
- Καπνός
- 55 ετών και άνω
- ΑΡΣΕΝΙΚΟ ΓΕΝΟΣ
- Έχετε ένα μέλος της οικογένειας με ιστορικό καρκίνου του στομάχου
- Έχετε κάνει ποτέ γαστρική επέμβαση;
Ο καρκίνος του στομάχου κινδυνεύει επίσης περισσότερο για άτομα που είχαν τις ακόλουθες ασθένειες:
- Βακτηριακή μόλυνση pylori.
- Λοίμωξη από τον ιό Epstein-Barr (EBV).
- Χρόνια έλκη στομάχου.
- Αναιμία λόγω ανεπάρκειας βιταμίνης Β12.
- Πολύποδες στο στομάχι.
- Αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα, για παράδειγμα λόγω HIV/AIDS ή μακροχρόνιας χρήσης ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων.
- Άλλοι τύποι καρκίνου, όπως το λέμφωμα, ο καρκίνος του οισοφάγου, ο καρκίνος του παχέος εντέρου, ο καρκίνος του προστάτη και ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας.
Εκτός από αυτούς τους παράγοντες, ο τρόπος ζωής και η διατροφή μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο ενός ατόμου να αναπτύξει γαστρικό καρκίνο. Ο εν λόγω τρόπος ζωής είναι:
- Συχνά τρώτε κρέας, ειδικά επεξεργασμένο κρέας.
- Συχνά τρώτε επεξεργασμένα και πλούσια σε αλάτι τρόφιμα.
- Πίνετε αλκοόλ συχνά.
- Δεν αποθηκεύετε και δεν μαγειρεύετε σωστά τα τρόφιμα.
- Σπάνια τρώτε λαχανικά και φρούτα.
- Σπάνια άσκηση.
- Υπερβολικό βάρος ή παχυσαρκία.
Συμπτώματα καρκίνου του στομάχου
Ο καρκίνος του στομάχου στα αρχικά του στάδια συχνά δεν προκαλεί συμπτώματα. Ακόμα κι αν εμφανιστούν συμπτώματα, γενικά θεωρούνται συμπτώματα ενός συνηθισμένου έλκους στομάχου. Τα παρακάτω είναι μερικά από τα συμπτώματα που μπορεί να αισθανθούν τα άτομα με καρκίνο του στομάχου σε πρώιμο στάδιο:
- Φούσκωμα στομάχου και συχνό ρέψιμο
- Καούρα
- Αυξημένο οξύ στομάχου (καούρα)
- Χορτάστε γρήγορα όταν τρώτε
- Αηδιαστικός
- Κάνω εμετό
Ο προχωρημένος γαστρικός καρκίνος θα προκαλέσει πιο σοβαρά συμπτώματα. Σε αυτό το στάδιο γενικά έρχονται νέοι ασθενείς για θεραπεία στον γιατρό. Μερικά από τα συμπτώματα του καρκίνου του στομάχου σε προχωρημένο στάδιο είναι:
- Εμετός αίματος
- Μαύρα κόπρανα ή αιματηρά κόπρανα
- Έλλειψη αίματος ή αναιμία
- Ικτερός
- Μειωμένη όρεξη
- Απώλεια βάρους
- Το σώμα αισθάνεται αδύναμο
- Πρήξιμο της κοιλιάς λόγω συσσώρευσης υγρών.
Πότε να πάτε στο γιατρό
Εάν αντιμετωπίζετε συχνά παράπονα για έλκος στομάχου ή επαναλαμβανόμενες δυσπεψίες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο. Ο γαστρεντερολόγος μπορεί να κάνει κιάλια (γαστροσκόπηση), για να δει παθήσεις στο στομάχι.
Ο έμετος με αίμα ή τα αιματηρά κόπρανα μπορεί να κάνει τα άτομα με καρκίνο του στομάχου να πάθουν σοκ που μπορεί να είναι θανατηφόρο. Πηγαίνετε αμέσως στην αίθουσα επειγόντων περιστατικών του πλησιέστερου νοσοκομείου εάν αντιμετωπίζετε αυτά τα παράπονα για να λάβετε άμεση θεραπεία.
Διάγνωση Καρκίνου Γαστρικού
Εάν υπάρχει έμετος αίματος, ο γιατρός θα τον αντιμετωπίσει πρώτα για να σταθεροποιήσει την κατάσταση του ασθενούς. Αφού σταθεροποιηθεί η κατάσταση του ασθενούς, ο γιατρός θα ρωτήσει για τα συμπτώματα, το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς και τις ασθένειες που υπάρχουν στην οικογένειά του, ιδιαίτερα τον καρκίνο.
Στη συνέχεια, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση της κοιλιάς του ασθενούς για να δει εάν υπάρχει πρήξιμο και πόνος όταν πιέζεται η κοιλιά. Οι γιατροί μπορούν επίσης να πραγματοποιήσουν μια ψηφιακή ορθική εξέταση για να ανιχνεύσουν αιματηρά κόπρανα.
Για να προσδιορίσει εάν ένα άτομο έχει γαστρικό καρκίνο, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει περαιτέρω εξετάσεις με τη μορφή:
1. Γαστροσκόπηση
Η γαστροσκόπηση ή τα γαστρικά κιάλια γίνεται με την εισαγωγή ενός οργάνου που μοιάζει με σωλήνα εξοπλισμένο με κάμερα στο στομάχι μέσω του στόματος. Αυτό το εργαλείο μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να δουν την κατάσταση του στομάχου, καθώς και να λάβουν δείγματα γαστρικού ιστού που θα μελετηθούν στο εργαστήριο.
2. Φωτογραφία ακτινογραφία
Οι ακτινογραφίες μπορούν να βοηθήσουν τους γιατρούς να δουν τυχόν ανωμαλίες στην επένδυση του στομάχου. Για να είναι πιο καθαρά τα αποτελέσματα, θα ζητηθεί από τον ασθενή να πιει ένα ειδικό διάλυμα ως χρωστικό, πριν από τη διενέργεια της εξέτασης.
3. Εξέταση αίματος
Γίνονται εργαστηριακές εξετάσεις αίματος για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει λοίμωξη Ελικοβακτήριο του πυλωρού, καθώς και για τον έλεγχο της λειτουργίας άλλων οργάνων, όπως του ήπατος και των νεφρών.
4. Δοκιμή κοπράνων
Ο γιατρός μπορεί επίσης να πάρει δείγμα από τα κόπρανα του ασθενούς για να ελέγξει για αίμα στα κόπρανα.
5. Υπερηχογράφημα στομάχι
Εξέταση με χρήση κυμάτων υπέρηχος Αυτό στοχεύει να δει εάν ο καρκίνος του στομάχου έχει επιτεθεί σε άλλα πεπτικά όργανα, ειδικά στο ήπαρ.
6. Αξονική τομογραφία
Γίνεται αξονική τομογραφία για να προσδιοριστεί η ανάπτυξη και η εξάπλωση του καρκίνου.
7. Λαπαροσκοπική χειρουργική
Αυτή η διαδικασία εξέτασης γίνεται με ένα όργανο όπως η γαστροσκόπηση, αλλά εισάγεται μέσω μιας μικρής τομής στο κοιλιακό τοίχωμα. Η λαπαροσκοπική χειρουργική στοχεύει στον προσδιορισμό της εξάπλωσης του γαστρικού καρκινικού ιστού.
Στάδια ανάπτυξης καρκίνου του στομάχου
Με βάση τη σοβαρότητα και την εξάπλωση, ο καρκίνος του στομάχου χωρίζεται σε 4 στάδια, και συγκεκριμένα:
- Στάδιο 1Σε αυτό το στάδιο, ο καρκίνος βρίσκεται στην εσωτερική επένδυση της κοιλότητας του στομάχου και εξαπλώνεται στους γύρω λεμφαδένες.
- Στάδιο 2Σε αυτό το στάδιο, ο καρκίνος έχει εισβάλει στη μυϊκή επένδυση του στομάχου και εξαπλώνεται όλο και περισσότερο στους λεμφαδένες.
- Στάδιο 3Σε αυτό το στάδιο, ολόκληρο το βλεννογόνο του στομάχου έχει φαγωθεί από τον καρκίνο ή πολλές μικρές καρκινικές αναπτύξεις έχουν εξαπλωθεί στους λεμφαδένες.
- Στάδιο 4Η εξάπλωση του γαστρικού καρκίνου σε αυτό το στάδιο επιδεινώνεται και φτάνει σε άλλα όργανα του σώματος.
Ο προσδιορισμός της σοβαρότητας του γαστρικού καρκίνου μπορεί να γίνει μέσω των εξετάσεων που περιγράφηκαν προηγουμένως. Ο προσδιορισμός του σταδίου θα βοηθήσει τον γιατρό να παρέχει την κατάλληλη θεραπεία.
Θεραπεία καρκίνου του στομάχου
Οι μέθοδοι θεραπείας του καρκίνου του στομάχου εξαρτώνται από το στάδιο του καρκίνου και τη γενική κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Εν τω μεταξύ, η πιθανότητα ανάκαμψης από τον καρκίνο του στομάχου εξαρτάται από το στάδιο του καρκίνου όταν διαγνώστηκε αρχικά, καθώς και από την κατάσταση της υγείας και την ηλικία του ασθενούς.
Οι τύποι θεραπείας που μπορούν να αναληφθούν περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία και στοχευμένη φαρμακευτική θεραπεία. Οι τέσσερις τύποι θεραπείας συνδυάζονται συχνά, έτσι ώστε τα καρκινικά κύτταρα στο στομάχι να μπορούν να εξαλειφθούν στο μέγιστο.
Λειτουργία
Η γαστρική χειρουργική επέμβαση εκτελείται για την αφαίρεση καρκινικού ιστού από το στομάχι. Το είδος της επέμβασης που εκτελείται εξαρτάται από το στάδιο του καρκίνου του ασθενούς. Εάν ο καρκίνος βρίσκεται ακόμα στα αρχικά του στάδια και έχει μόλις αναπτυχθεί στην εσωτερική επένδυση του στομάχου, μπορεί να γίνει χειρουργική επέμβαση με τη βοήθεια γαστροσκόπησης.
Μια άλλη χειρουργική μέθοδος που μπορούν να επιλέξουν οι γιατροί για τη θεραπεία του καρκίνου του στομάχου είναι η γαστρεκτομή. Μέσω αυτής της διαδικασίας, ο γιατρός θα αφαιρέσει μέρος ή όλο το στομάχι που έχει προσβληθεί από καρκίνο.
Γαστρεκτομή γίνεται εάν ο καρκινικός ιστός έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του στομάχου στους ιστούς γύρω από το στομάχι. Μέσω μιας γαστρεκτομής, μπορεί να αφαιρεθεί μέρος του ιστού γύρω από το στομάχι και τους λεμφαδένες.
Η χειρουργική επέμβαση, ειδικά η γαστρεκτομή, ενέχει κίνδυνο επιπλοκών όπως αιμορραγία, μόλυνση και πεπτικές διαταραχές.
Ακτινοθεραπεία
Η ακτινοθεραπεία γίνεται για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα χρησιμοποιώντας ειδικές ακτίνες. Η δέσμη ακτινοβολίας που χρησιμοποιείται για τη θανάτωση καρκινικών κυττάρων μπορεί να προέρχεται από μια συσκευή που τοποθετείται στο δέρμα κοντά στο στομάχι του ασθενούς (εσωτερική ακτινοβολία) ή χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή ακτινοβολίας σε νοσοκομείο (εξωτερική ακτινοβολία).
Η ακτινοθεραπεία μπορεί να γίνει πριν ή μετά από άλλες θεραπείες για τον καρκίνο. Η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται πριν ο ασθενής υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για τη μείωση του μεγέθους του καρκίνου. Ενώ η ακτινοθεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση στοχεύει στην εξάλειψη των καρκινικών κυττάρων που έχουν απομείνει ακόμη μετά την επέμβαση.
Η ακτινοθεραπεία πρέπει να γίνεται τακτικά και το πρόγραμμα θα κανονίσει ο γιατρός. Αν και δεν υπάρχει πόνος κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ακτινοθεραπείας, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν παρενέργειες αργότερα, όπως διάρροια, κόπωση, ναυτία, έμετο και δυσπεψία.
Χημειοθεραπεία
Η χημειοθεραπεία είναι μια θεραπεία για τη θανάτωση καρκινικών κυττάρων μέσω της χορήγησης ενός αριθμού φαρμάκων. Τα φάρμακα χημειοθεραπείας μπορεί να είναι με τη μορφή δισκίων, εγχύσεων ή συνδυασμό και των δύο. Τα φάρμακα χημειοθεραπείας είναι συνήθως ένας συνδυασμός 2 ή 3 από τα ακόλουθα φάρμακα:
- Επιρουβικίνη
- σισπλατίνη
- Καπεσιταβίνη
- Fluorouracil
- Οξαλιπλατίνη
- Irinotecan
Η χημειοθεραπεία θα συνδυαστεί με ακτινοθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση. Για ανεγχείρητο, προχωρημένο καρκίνο του στομάχου, η χημειοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει να σταματήσει την εξέλιξη του καρκίνου και να ανακουφίσει τα συμπτώματα.
Η χημειοθεραπεία μπορεί να γίνει για αρκετές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες. Αυτή η διαδικασία θα προκαλέσει ορισμένες παρενέργειες, όπως ναυτία, έμετο, διάρροια, αναιμία, απώλεια μαλλιών και απώλεια βάρους. Συνήθως αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες εξαφανίζονται μετά το τέλος της χημειοθεραπείας.
Στοχευμένη Φαρμακευτική Θεραπεία
Η στοχευμένη φαρμακευτική θεραπεία έχει δύο λειτουργίες, δηλαδή την επίθεση σε κύτταρα που έχουν γενετικές μεταλλάξεις σε καρκινικά κύτταρα ή την τόνωση του ανοσοποιητικού συστήματος να καταστρέψει αυτά τα κύτταρα. Η στοχευμένη φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να συνδυαστεί με χημειοθεραπεία. Μερικοί τύποι φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη στοχευμένη φαρμακευτική θεραπεία είναι:
- Imatinib
- Regorafenib
- Sunitinib
- Τραστουζουμάμπη
- Raτα δικα σουντοΕγώρουμάμπ
Στο τελευταίο στάδιο του καρκίνου του στομάχου, η θεραπεία συνήθως επικεντρώνεται μόνο στη μείωση των συμπτωμάτων, έτσι ώστε ο ασθενής να αισθάνεται πιο άνετα.
Πρόληψη του καρκίνου του στομάχου
Για να αποφύγετε τον καρκίνο του στομάχου, μπορείτε να ακολουθήσετε τα ακόλουθα βήματα:
- Κόψτε ή μείνετε μακριά από το κάπνισμα.
- Η εφαρμογή μιας υγιεινής διατροφής, για παράδειγμα η κατανάλωση τροφών πλούσιων σε φυτικές ίνες και η μείωση των αλμυρών και επεξεργασμένων τροφίμων.
- Διατηρήστε το ιδανικό σωματικό βάρος.
Επειδή τα συμπτώματα του γαστρικού καρκίνου είναι σχεδόν τα ίδια με ορισμένα άλλα γαστρικά προβλήματα, οι άνθρωποι γενικά δεν το συνειδητοποιούν έως ότου ο καρκίνος του στομάχου βρίσκεται σε υψηλό στάδιο όταν διαγνωστεί. Σύμφωνα με έρευνα, έως και το δεκαπέντε τοις εκατό των ασθενών με καρκίνο του στομάχου είναι ακόμα ζωντανοί για τουλάχιστον τα επόμενα πέντε χρόνια μετά τη διάγνωση και περίπου το έντεκα τοις εκατό που διαγιγνώσκονται είναι ακόμα ζωντανοί για τουλάχιστον τα επόμενα δέκα χρόνια.