Διαταραχή οριακής προσωπικότητας (BPD) ή οριακή διαταραχή προσωπικότητας είναι ψυχικές διαταραχές είσαι σοβαρόςπου επηρεάζει το πώς αισθάνεται και σκέφτεται ο πάσχων. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από διαθέσεις και αυτοεικόνα που αλλάζει συνεχώς και είναι δύσκολο να ελεγχθεί, καθώς και από παρορμητική συμπεριφορά.
Ένα άτομο που έχει διαταραχή προσωπικότητας έχει διαφορετικό τρόπο σκέψης, προοπτικής και συναισθημάτων σε σύγκριση με άλλους ανθρώπους γενικά. Αυτή η κατάσταση συχνά προκαλεί επίσης προβλήματα στην καθημερινή ζωή και στις σχέσεις με άλλους ανθρώπους.
Περίπου το 1–4% των ανθρώπων στον κόσμο εμφανίζουν BPD. Αυτή η διαταραχή εμφανίζεται γενικά στην ύστερη εφηβεία ή στη νεαρή ενήλικη ζωή και είναι πιο συχνή στις γυναίκες.
Λόγος BPD (Οριακή Διαταραχή Προσωπικότητας)
Ακριβής αιτία οριακή διαταραχή προσωπικότητας δεν μπορεί να προσδιοριστεί με σαφήνεια. Ωστόσο, οι ακόλουθοι παράγοντες πιστεύεται ότι προκαλούν BPD:
- περιβάλλονΈνας αριθμός αρνητικών περιβαλλοντικών συνθηκών θεωρείται ότι παίζουν ρόλο στην πρόκληση αυτής της διαταραχής προσωπικότητας. Παραδείγματα περιλαμβάνουν την παιδική κακοποίηση ή κακοποίηση και την απώλεια ή την εγκατάλειψη ενός γονέα. Επιπλέον, η κακή επικοινωνία μέσα στην οικογένεια μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης BPD.
- ΓενεσιολογίαΣύμφωνα με ορισμένες μελέτες, οι διαταραχές προσωπικότητας μπορούν να μεταδοθούν γενετικά ή από τους γονείς στα παιδιά. Έτσι, κάποιος που έχει ένα μέλος της οικογένειας με οριακή διαταραχή προσωπικότητας κινδυνεύει περισσότερο να αναπτύξει αυτήν την πάθηση.
- Ανωμαλίες στον εγκέφαλοΜε βάση την έρευνα, τα άτομα με BPD έχουν ανωμαλίες στη δομή και τη λειτουργία του εγκεφάλου, ειδικά σε τομείς που ρυθμίζουν τη συμπεριφορά και τα συναισθήματα. Οι ασθενείς με BPD είναι επίσης ύποπτοι για ανωμαλίες στη λειτουργία των χημικών ουσιών του εγκεφάλου που παίζουν ρόλο στη ρύθμιση των συναισθημάτων.
Οι παραπάνω παράγοντες μπορούν πράγματι να αυξήσουν τον κίνδυνο BPD. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι κάποιος που έχει αυτούς τους παράγοντες κινδύνου θα εμφανίσει σίγουρα BPD. Ο λόγος είναι ότι η BPD δεν είναι επίσης αδύνατη για κάποιον που δεν έχει κανέναν από τους παραπάνω παράγοντες κινδύνου.
Συμπτώματα BPD (Οριακή Διαταραχή Προσωπικότητας)
Διαταραχή οριακής προσωπικότητας μπορεί να επηρεάσει τις σχέσεις με τους άλλους ανθρώπους, την εικόνα του εαυτού, τα συναισθήματα, τη συμπεριφορά και τον τρόπο σκέψης των πάσχων. Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως στην εφηβεία προς την ενηλικίωση και επιμένουν στην ενήλικη ζωή. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι ήπια έως σοβαρά.
Τα συμπτώματα της BPD μπορούν να ταξινομηθούν σε τέσσερα μέρη, τα οποία αποτελούνται από:
Μod ή ασταθής διάθεση
Οι ασθενείς με BPD μπορεί να εμφανίσουν αλλαγές στα συναισθήματα (αλλαγές διάθεσης) που επηρεάζει δραστικά τον εαυτό του, το περιβάλλον του ή τους ανθρώπους γύρω του χωρίς προφανή λόγο. Αλλαγή διάθεση αυτό μπορεί να συμβεί από θετικά σε αρνητικά συναισθήματα ή το αντίστροφο.
Όταν βιώνουν αρνητική διάθεση, τα άτομα με BPD μπορεί να βιώσουν συναισθήματα θυμού, κενού, λύπης, αναξιότητας, ντροπής, πανικού ή φόβου και βαθιάς μοναξιάς.
Διαταραχές μοτίβων σκέψης και αντιλήψεων
Η BPD μπορεί να κάνει τους πάσχοντες να πιστεύουν ότι είναι κακοί, ένοχοι ή ασήμαντοι. Αυτή η σκέψη μπορεί να έρχεται και να φεύγει, κάνοντας τον πάσχοντα ξέφρενο και προσπαθώντας να βρει δικαίωση ή υπεράσπιση στους ανθρώπους γύρω του για να βεβαιωθεί ότι δεν είναι κακός.
Οι πάσχοντες μπορεί επίσης να εμφανίσουν παραισθήσεις, για παράδειγμα ακούγοντας φωνές έξω από τον εαυτό τους που τους ζητούν να βλάψουν τον εαυτό τους. Επιπλέον, οι πάσχοντες μπορούν επίσης να έχουν ισχυρές πεποιθήσεις για κάτι που στην πραγματικότητα δεν έχει νόημα (παραισθήσεις), όπως η πεποίθηση ότι κυνηγούνται από δολοφόνους.
Παρορμητική συμπεριφορά
Αυτή η συμπεριφορά είναι πιθανό να είναι αυτοτραυματιστική ή απερίσκεπτη και ανεύθυνη. Παραδείγματα περιλαμβάνουν αυτοτραυματισμό, απόπειρα αυτοκτονίας, επικίνδυνη σεξουαλική επαφή, υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ ή τζόγο χωρίς να σκέφτεσαι τον κίνδυνο να χάσεις.
Έντονη σχέση,αλλά ασταθής
Η BPD μπορεί να κάνει τους πάσχοντες να φοβούνται ότι τους αγνοούν οι άλλοι. Ωστόσο, σε άλλες περιπτώσεις τα άτομα με BPD μπορεί επίσης να αισθάνονται άβολα ή άβολα εάν κάποιος είναι πολύ κοντά ή τους δίνει υπερβολική προσοχή. Αυτό μπορεί να βλάψει τις σχέσεις που έχουν τα άτομα με BPD με άλλα άτομα.
Δεν παρουσιάζουν όλα τα άτομα με BPD όλα τα παραπάνω συμπτώματα. Μερικοί εμφανίζουν μόνο μερικά συμπτώματα. Η σοβαρότητα, η συχνότητα εμφάνισης και η διάρκεια των συμπτωμάτων για κάθε ασθενή μπορεί επίσης να ποικίλλει.
Γενικά, τα συμπτώματα της BPD θα υποχωρήσουν από μόνα τους καθώς ο ασθενής γερνάει. Τα συμπτώματα συνήθως μειώνονται όταν ο ασθενής φτάσει στην ηλικία των 40 ετών.
Πότε να πάτε στο γιατρό
Ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια ή συμβουλευτείτε έναν ψυχίατρο εάν έχετε σκέψεις ή σκέψεις να βλάψετε τον εαυτό σας ή ακόμα και να αυτοκτονήσετε.
Ελέγξτε με το γιατρό σας εάν πιστεύετε ότι έχετε τα συμπτώματα της BPD που αναφέρονται παραπάνω. Η έγκαιρη ανίχνευση μπορεί να αποτρέψει τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις που μπορεί να προκύψουν από αυτήν την κατάσταση.
Εάν παρατηρήσετε ότι ένα μέλος της οικογένειας ή συγγενής αντιμετωπίζει συμπτώματα BPD, συνιστάται ιδιαίτερα να μιλήσετε μαζί τους και να τους πάτε στον γιατρό.
Λάβετε υπόψη ότι το να πείσετε άτομα με BPD θα πρέπει να είναι αργό και χωρίς εξαναγκασμό. Αν σε αυτή τη διαδικασία νιώθετε πίεση ή άγχος, καλό είναι να συμβουλευτείτε έναν ειδικό, όπως έναν ψυχολόγο.
Διάγνωση BPD (Οριακή Διαταραχή Προσωπικότητας)
Διάγνωση οριακή διαταραχή προσωπικότητας (BPD) ξεκίνησε από τον γιατρό με μια συνεδρία ερωτήσεων και απαντήσεων σχετικά με τα παράπονα και τα συναισθήματα που βιώνει ο ασθενής. Επιπλέον, ο γιατρός θα ρωτήσει επίσης για το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς και της οικογένειας, συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού ψυχικών διαταραχών.
Για να διαπιστώσει την ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει από τον ασθενή να συμπληρώσει ένα ερωτηματολόγιο. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει φυσική εξέταση και εργαστηριακές εξετάσεις για να υποστηρίξει τη διάγνωση.
Η διάγνωση τίθεται συνήθως μόνο σε ενήλικες, όχι σε παιδιά ή εφήβους. Αυτό συμβαίνει επειδή τα συμπτώματα της BPD στα παιδιά ή στους εφήβους γενικά βελτιώνονται σταδιακά από μόνα τους καθώς αναπτύσσεται η συναισθηματική τους νοημοσύνη.
Θεραπεία BPD(Οριακή Διαταραχή Προσωπικότητας)
Αφού διαγνωστεί με BPD, ο ασθενής θα πρέπει να μοιραστεί τα αποτελέσματα της διάγνωσης με την οικογένεια, τους φίλους ή τα έμπιστα άτομα. Με αυτόν τον τρόπο, ο ασθενής μπορεί να λύσει προβλήματα σχέσης που μπορεί να προκύψουν ως αποτέλεσμα της συμπεριφοράς του.
Όταν οι άνθρωποι γύρω από τον ασθενή έχουν λάβει μια εξήγηση, μπορούν να κατανοήσουν καλύτερα την κατάσταση του ασθενούς και μπορούν να υποστηρίξουν τον ασθενή να αναρρώσει. Αυτό μπορεί να κάνει τη θεραπεία πιο αποτελεσματική.
Θεραπεία οριακή διαταραχή προσωπικότητας στοχεύει να βοηθήσει τους ασθενείς να γνωρίζουν πώς να διαχειρίζονται και να διαχειρίζονται τα συμπτώματά τους. Όχι μόνο αυτό, η θεραπεία στοχεύει επίσης να ξεπεράσει άλλες ψυχικές διαταραχές που συχνά συνοδεύουν την BPD, όπως η κατάθλιψη και η κατάχρηση ναρκωτικών.
Η θεραπεία της BPD μπορεί να γίνει με ψυχοθεραπεία και φαρμακευτική αγωγή. Ωστόσο, σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί νοσηλεία.
Ψυχοθεραπεία
Υπάρχουν διάφοροι τύποι ψυχοθεραπείας που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της BPD, και συγκεκριμένα:
1. Διαλεκτική συμπεριφορική θεραπεία (DBT)
Αυτή η θεραπεία γίνεται μέσω διαλόγου με στόχο ο ασθενής να ελέγχει τα συναισθήματα, να δέχεται την πίεση και να βελτιώνει τις σχέσεις με τους άλλους. Το DBT μπορεί να γίνει μεμονωμένα ή σε συμβουλευτική ομάδα.
2. Θεραπεία που βασίζεται στη νοητοποίηση (MBT)
Αυτή η θεραπεία εστιάζει στη μέθοδο σκέψης πριν από την αντίδραση. Το MBT βοηθά τους ασθενείς με BPD να αξιολογήσουν τα συναισθήματα και τις σκέψεις τους και δημιουργεί μια θετική προοπτική της κατάστασης που αντιμετωπίζουν. Αυτή η θεραπεία βοηθά επίσης τους ασθενείς να κατανοήσουν τα συναισθήματα των άλλων και τις συνέπειες των πράξεών τους στα συναισθήματα των άλλων.
Το MBT γίνεται συνήθως μακροπρόθεσμα, που είναι περίπου 18 μήνες. Η θεραπεία ξεκινά με νοσηλεία ώστε ο ασθενής να μπορεί να έχει ατομικές καθημερινές συνεδρίες με ψυχίατρο. Μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, η θεραπεία μπορεί να συνεχιστεί σε εξωτερική βάση.
3. Θεραπεία εστιασμένη στο σχήμα
Αυτή η θεραπεία βοηθά τους ασθενείς με BPD να συνειδητοποιήσουν τις ανεκπλήρωτες ανάγκες τους, οι οποίες τελικά οδηγούν σε αρνητικούς τρόπους ζωής. Η θεραπεία θα επικεντρωθεί στις προσπάθειες για την κάλυψη αυτών των αναγκών μέσω πιο υγιεινών τρόπων για την οικοδόμηση ενός θετικού τρόπου ζωής.
Όπως και με τη θεραπεία DBT, θεραπεία εστιασμένη στο σχήμα μπορεί να γίνει ατομικά ή ομαδικά.
4. Ψυχοθεραπεία εστιασμένη στη μεταφορά
Ψυχοθεραπεία εστιασμένη στη μεταφορά (TFP) ή ψυχοδυναμική θεραπεία βοηθά τους ασθενείς να κατανοήσουν τα συναισθήματά τους και τις δυσκολίες στην ανάπτυξη σχέσεων με άλλα άτομα (διαπροσωπικές). Το TFP γίνεται με την ενθάρρυνση μιας σχέσης μεταξύ του ασθενούς και του θεραπευτή. Τα αποτελέσματα της προπόνησης μπορούν στη συνέχεια να εφαρμοστούν στην τρέχουσα κατάσταση.
5. Καλό ψυχιατρική διαχείριση
Αυτή η θεραπεία στοχεύει να αυξήσει την κατανόηση του ασθενούς για τα συναισθηματικά προβλήματα που παρουσιάζονται λαμβάνοντας υπόψη τα συναισθήματα των άλλων. Η θεραπεία μπορεί να συνδυαστεί με χορήγηση φαρμάκων, ομαδική ή ατομική θεραπεία και οικογενειακή συμβουλευτική.
6. ΒΗΜΑΤΑ
ΒΗΜΑΤΑ ήεκπαίδευση συστημάτων για συναισθηματική προβλεψιμότητα και επίλυση προβλημάτωνείναι ομαδική θεραπεία που μπορεί να γίνει με μέλη της οικογένειας, φίλους, συνεργάτες ή φροντιστές. Αυτή η θεραπεία διαρκεί γενικά 20 εβδομάδες και συνήθως χρησιμοποιείται ως συμπληρωματική θεραπεία με άλλη ψυχοθεραπεία.
Φάρμακα
Η χρήση φαρμάκων δεν είναι για τη θεραπεία της BPD, αλλά για τη μείωση των συμπτωμάτων ή των επιπλοκών που μπορεί να προκύψουν, όπως η κατάθλιψη και οι αγχώδεις διαταραχές. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται απαιτούν συνταγή γιατρού. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:
- Αντικαταθλιπτικά
- Αντιψυχωσικό
- Φάρμακο εξισορρόπησης της διάθεσης
Νοσοκομειακή περίθαλψη
Σε πιο σοβαρές καταστάσεις, όπως το αίσθημα κατάθλιψης για την τάση να βλάψουν τον εαυτό τους ή ακόμη και να αποπειραθούν να αυτοκτονήσουν, οι ασθενείς με BPD πρέπει να νοσηλεύονται σε νοσοκομείο. Η θεραπεία θα προσαρμοστεί στην κατάσταση και τα συμπτώματα του ασθενούς.
Η αποκατάσταση της BPD είναι πιθανό να διαρκέσει πολύ και η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει μήνες έως χρόνια. Η διαβούλευση με έναν ψυχίατρο που έχει εμπειρία στην αντιμετώπιση της BPD μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς να αναπτύξουν την προσωπικότητά τους προς μια καλύτερη κατεύθυνση.
Επιπλοκές BPD (Οριακή Διαταραχή Προσωπικότητας)
Εάν δεν λάβετε την κατάλληλη θεραπεία, οριακή διαταραχή προσωπικότητας (BPD) διατρέχει τον κίνδυνο να διαταράξει διάφορες πτυχές της ζωής του πάσχοντος, όπως σχέσεις φορτωμένες με συγκρούσεις που οδηγούν σε σοβαρό άγχος, απώλεια εργασίας, απρογραμμάτιστη εγκυμοσύνη ή σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα και θάνατο λόγω αυτοκτονίας.
Όχι μόνο αυτό, τα άτομα με BPD διατρέχουν επίσης κίνδυνο για άλλες ψυχικές διαταραχές, όπως:
- Κατάθλιψη
- Κατάχρηση αλκοόλ ή ναρκωτικών
- Αγχώδεις διαταραχές
- Διπολική διαταραχή
- Διατροφικές διαταραχές
- PTSD
- ΔΕΠΥ
Πρόληψη BPD (Οριακή Διαταραχή Προσωπικότητας)
Διαταραχή οριακής προσωπικότητας (BPD) δεν μπορεί να προληφθεί πλήρως. Ωστόσο, ο κίνδυνος μπορεί να μειωθεί ακολουθώντας τα ακόλουθα βήματα:
- Δημιουργία αρμονικού οικογενειακού περιβάλλοντος, ειδικά για τα παιδιά
- Ρωτάτε τακτικά την κατάσταση του παιδιού ή νέα πράγματα που έχει βιώσει, χωρίς να περιμένετε να πει πρώτα την ιστορία
- Ζητήστε υποστήριξη από άλλους όταν οι οικογενειακές συνθήκες είναι ασταθείς
- Μιλώντας με το πλησιέστερο άτομο ή έναν ψυχίατρο όταν αντιμετωπίζετε παρενόχληση, εκφοβισμό ή σωματική βία
Επιπλέον, η εξέταση όσο το δυνατόν νωρίτερα όταν εμφανιστούν συμπτώματα μπορεί επίσης να γίνει για να αποφευχθεί η επιδείνωση της κατάστασης.