Χολέρα - Συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Η χολέρα είναι διάρροια λόγω βακτηριακή λοίμωξη που ονομάστηκε Vibrio cholerae. Αυτή η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε ενήλικες και παιδιά και η διάρροια που προκαλεί μπορεί να είναι αρκετά σοβαρή ώστε να προκαλέσει διάρροια αφυδάτωση.

Η χολέρα είναι μια ασθένεια που μεταδίδεται μέσω τροφών ή ποτών μολυσμένων με βακτήρια. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συνήθως σε πυκνοκατοικημένες περιοχές και έχει ένα βρώμικο περιβάλλον.

Η χολέρα χαρακτηρίζεται από διάρροια με υδαρή κόπρανα που είναι ανοιχτόχρωμα σαν ρυζόνερο. Η διάρροια μπορεί να είναι ήπια, σοβαρή ή ακόμη και να μην έχει καθόλου συμπτώματα. Εάν ο ασθενής έχει σοβαρή διάρροια λόγω χολέρας, χρειάζεται άμεση αντιμετώπιση, γιατί προκαλεί αφυδάτωση που μπορεί να αποβεί μοιραία.

Αιτίες χολέρας

Η χολέρα προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη Vibrio cholerae. Τα βακτήρια της χολέρας ζουν στη φύση, ειδικά σε υδάτινα περιβάλλοντα όπως ποτάμια, λίμνες ή πηγάδια. Η κύρια πηγή εξάπλωσης των βακτηρίων της χολέρας είναι το νερό και τα τρόφιμα που έχουν μολυνθεί με βακτήρια χολέρας.

Τα βακτήρια της χολέρας μπορούν να εισέλθουν με τα τρόφιμα εάν το φαγητό δεν καθαριστεί και μαγειρευτεί σωστά πριν το φαγητό. Παραδείγματα τύπων τροφίμων που μπορούν να αποτελέσουν μέσο εξάπλωσης βακτηρίων χολέρας είναι:

• Θαλασσινά όπως οστρακοειδή και ψάρια.
• Λαχανικά και φρούτα.
• Δημητριακά όπως το ρύζι και το σιτάρι.

Αν και στο φαγητό ή το ποτό που καταναλώνεται καθημερινά υπάρχουν βακτήρια χολέρας, οι άνθρωποι που τρώνε αυτά τα τρόφιμα δεν επηρεάζονται άμεσα από τη χολέρα. Χρειάζονται βακτήρια χολέρας σε μεγάλες ποσότητες σε τρόφιμα ή ποτά για να κάνουν ένα άτομο να νοσήσει από χολέρα.

Όταν εμφανιστεί μια βακτηριακή μόλυνση από χολέρα, τα βακτήρια θα πολλαπλασιαστούν στο λεπτό έντερο. Ο πολλαπλασιασμός των βακτηρίων της χολέρας θα επηρεάσει την ανθρώπινη πέψη παρεμποδίζοντας την απορρόφηση νερού και μετάλλων. Αυτή η διαταραχή προκαλεί σε ένα άτομο διάρροια, η οποία είναι το κύριο σύμπτωμα της χολέρας.

Εκτός από διάφορες πηγές μόλυνσης από τη χολέρα, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, υπάρχουν επίσης αρκετοί παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο μόλυνσης από βακτήρια χολέρας, και συγκεκριμένα:

• Ζώντας σε ένα ανθυγιεινό περιβάλλον.
• Ζει με έναν πάσχοντα από χολέρα.
• Ομάδα αίματος Ο.

Λάβετε υπόψη σας, αν και η συμβίωση με ένα άτομο με χολέρα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ενός ατόμου να αναπτύξει χολέρα, η χολέρα δεν μεταδίδεται απευθείας από άτομο σε άτομο. Αυτό συμβαίνει επειδή τα βακτήρια της χολέρας δεν μπορούν να εισέλθουν στον πεπτικό σωλήνα, παρά μόνο με τροφή ή νερό.

Συμπτώματα χολέρας

Το κύριο σύμπτωμα της χολέρας είναι η διάρροια. Η διάρροια που εμφανίζεται λόγω χολέρας μπορεί να αναγνωριστεί από τα κόπρανα του ασθενούς που είναι υγρά και υπόλευκο χρώμα όπως το γάλα ή το νερό πλύσης ρυζιού. Μερικοί άνθρωποι με χολέρα παρουσιάζουν σοβαρή διάρροια, επανειλημμένα, μέχρι να χάσουν γρήγορα τα σωματικά τους υγρά (αφυδάτωση).

Εκτός από τη διάρροια, άλλα συμπτώματα που μπορεί να εμφανίσουν τα άτομα με χολέρα είναι:

• Αηδιαστικός
• Κάνω εμετό
• κράμπες στο στομάχι

Τα συμπτώματα της χολέρας στα παιδιά είναι συχνά πιο σοβαρά από ότι στους ενήλικες. Τα παιδιά με χολέρα είναι πιο επιρρεπή στην ανάπτυξη χαμηλού σακχάρου στο αίμα (υπογλυκαιμία) που μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις και απώλεια συνείδησης.

Πότε να πάτε στο γιατρό

Η χολέρα μπορεί να προκαλέσει αφυδάτωση σε ένα άτομο. Επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό εάν εμφανίσετε συμπτώματα αφυδάτωσης για να λάβετε τη σωστή θεραπεία παρακολούθησης. Τα συμπτώματα αφυδάτωσης λόγω χολέρας που πρέπει να προσέξετε περιλαμβάνουν:

• Το στόμα αισθάνεται ξηρό
• Αίσθημα μεγάλης δίψας
• Το σώμα αισθάνεται νωθρό
• Εύκολο να θυμώσεις
• ΧΤΥΠΟΣ καρδιας
• Τα μάτια φαίνονται βυθισμένα
• Ζαρωμένο και ξηρό δέρμα
• Ελάχιστα ή καθόλου ούρα που βγαίνουν

Τα παιδιά με χολέρα είναι πιο επιρρεπή στην αφυδάτωση από τους ενήλικες. Επομένως, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό εάν το παιδί σας εμφανίσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Διάρροια που δεν υποχωρεί μετά από 24 ώρες.
• Υψηλός πυρετός άνω των 39 C
• Οι πάνες του μωρού δεν είναι βρεγμένες 3-4 ώρες μετά την αλλαγή.
• Τα κόπρανα είναι μαύρα ή περιέχουν αίμα.
• Φαίνεται αδύναμο και νυσταγμένο.
• Ξηρό στόμα ή γλώσσα.
• Τα μάγουλα, το στομάχι και τα μάτια φαίνονται βυθισμένα.

Διάγνωση χολέρας

Ως πρώτο βήμα, ο γιατρός θα κάνει ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματα που έχει βιώσει ο ασθενής και τις ασθένειες που έχουν υποστεί στο παρελθόν. Ο γιατρός θα ρωτήσει επίσης για την υγεία των μελών της οικογένειας και τις περιβαλλοντικές συνθήκες όπου ζει ο ασθενής, τα τρόφιμα και τα ποτά που καταναλώνονται.

Μετά από αυτό, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει φυσική εξέταση και θα πραγματοποιήσει περαιτέρω εξετάσεις. Οι εξετάσεις παρακολούθησης πραγματοποιούνται με τη λήψη δείγματος κοπράνων που θα ελεγχθεί στο εργαστήριο, για να βρεθεί η παρουσία βακτηρίων χολέρας στα κόπρανα.

Θεραπεία χολέρας

Η κύρια θεραπεία για τα άτομα με χολέρα είναι η πρόληψη της αφυδάτωσης. Ο γιατρός θα δώσει διάλυμα ORS για να αντικαταστήσει τα υγρά και τα μεταλλικά ιόντα στο σώμα. Εάν ο ασθενής συνεχίζει να κάνει εμετό ώστε να μην μπορεί να πιει, χρειάζεται θεραπεία και ενδοφλέβια χορήγηση υγρών στον ασθενή.

Εκτός από τη διατήρηση των σωματικών υγρών, οι γιατροί μπορούν να χορηγήσουν άλλα φάρμακα για τη θεραπεία της χολέρας, και συγκεκριμένα:

• Φάρμακο αντιβιοτικά

  Για να μειώσει τον αριθμό των βακτηρίων ενώ επιταχύνει την επούλωση της διάρροιας, ο γιατρός θα χορηγήσει αντιβιοτικά, όπως: τετρακυκλίνη, ρεοξυκυκλίνη, ντοιπροφλοξασίνη, μιρυθρομυκίνηή αζιθρομυκίνη.

• μικρόσυμπλήρωμα ψευδάργυρος

  Ψευδάργυρος (ψευδάργυρος) χορηγείται επίσης συχνά για να επιταχύνει την επούλωση της διάρροιας στα παιδιά.

Επιπλοκές χολέρας

Η μεγάλη απώλεια υγρών και ηλεκτρολυτών από τη χολέρα μπορεί να είναι θανατηφόρα. Η σοβαρή αφυδάτωση οδηγεί σε σοκ και είναι η πιο επικίνδυνη επιπλοκή της χολέρας. Επιπλέον, υπάρχουν και άλλες επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν από τη χολέρα, και συγκεκριμένα:

• Νεφρική ανεπάρκεια.
• Υποκαλιαιμία ή ανεπάρκεια καλίου.
• Υπογλυκαιμία ή χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Πρόληψη της χολέρας

Ο κίνδυνος προσβολής από χολέρα μπορεί να ελαχιστοποιηθεί με τη διατήρηση της προσωπικής υγιεινής, για παράδειγμα με το επιμελές πλύσιμο των χεριών χρησιμοποιώντας τρεχούμενο νερό και σαπούνι, ειδικά πριν από το φαγητό και μετά τη χρήση της τουαλέτας.

Εκτός από την προσωπική υγιεινή, πρέπει επίσης να λαμβάνεται υπόψη η καθαριότητα των τροφίμων και των ποτών που καταναλώνονται. Το κόλπο είναι να:

• Μην αγοράζετε τρόφιμα που δεν είναι εγγυημένα καθαρά
• Μην τρώτε ωμά ή καλά μαγειρεμένα τρόφιμα
• Μην καταναλώνετε φρέσκο, μη επεξεργασμένο γάλα
• Πίνετε εμφιαλωμένο μεταλλικό νερό ή νερό που έχει βράσει μέχρι να βράσει
• Πλύνετε τα λαχανικά και τα φρούτα πριν φάτε

Για να προστατευθείτε περισσότερο από αυτή την ασθένεια, μπορείτε να κάνετε εμβόλιο κατά της χολέρας, ειδικά εάν ζείτε σε περιοχή με πολλά κρούσματα χολέρας. Το εμβόλιο κατά της χολέρας λαμβάνεται 2 φορές με μεσοδιάστημα από 7 ημέρες έως 6 εβδομάδες, για παροχή προστασίας για 2 χρόνια.