Διαβητική Νευροπάθεια - Συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία - Alodokter

Διαβητική νευροπάθειαik είναι διαταράσσειένα νεύρα λόγω διαβήτη, ο οποίος χαρακτηρίζεται από μυρμήγκιασμα, πόνο ή μούδιασμα. Ακόμα κι αν μπορεί να συμβεί επί νεύρο σεμέρη του σώματος πουεπίσης, διαβητική νευροπάθεια πιο συχνάεπιτίθεται στα νεύρα των ποδιών.

Τα νεύρα σε όλο το σώμα μπορεί να καταστραφούν όταν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα είναι υψηλά και διαρκούν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Όχι μόνο στα πόδια, η νευρική βλάβη μπορεί επίσης να συμβεί στο πεπτικό σύστημα, το ουροποιητικό σύστημα, τα αιμοφόρα αγγεία και την καρδιά.

Συμπτώματα Διαβητικής Νευροπάθειαςik

Τα συμπτώματα της διαβητικής νευροπάθειας ποικίλλουν, ανάλογα με τη θέση του προσβεβλημένου νεύρου. Σε πολλές περιπτώσεις, τα συμπτώματα αναπτύσσονται αργά και σταδιακά, οπότε ο πάσχων το αντιλαμβάνεται μόνο όταν έχει συμβεί βλάβη στα νεύρα.

Στην αρχή, τα άτομα με διαβητική νευροπάθεια θα αισθανθούν μυρμήγκιασμα, κράμπες ή πόνο στα πόδια και τα πόδια. Με την πάροδο του χρόνου το μέρος θα μουδιάσει, τόσο στον πόνο όσο και στη θερμοκρασία.

Αυτή η κατάσταση μούδιασμα προκαλεί συχνά τους διαβητικούς να αγνοούν την πληγή. Οι πληγές στα πόδια που δεν αντιμετωπίζονται σωστά θα επεκταθούν, προκαλώντας μόλυνση και θάνατο των ιστών.

Εκτός από προβλήματα με τα πόδια και τα πόδια, τα άτομα με διαβητική νευροπάθεια μπορεί επίσης να εμφανίσουν συμπτώματα όπως:

• Διαταραχές ισορροπίας.
• Δυσκολία στην κατάποση.
• Υπερβολική ή και μειωμένη εφίδρωση.
• Στυτική δυσλειτουργία ή ανικανότητα.
• Ξηρός κόλπος.
• Μειωμένη λίμπιντο.
• Δυσκοιλιότητα ή διάρροια ή εναλλαγή και των δύο.
• Διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος, όπως ενούρηση ή δυσκολία στην ούρηση.
• Θολή όραση ή διπλή όραση.
• Παράλυση στη μία πλευρά του προσώπου (παράλυση του Bell).
• ΧΤΥΠΟΣ καρδιας.

Πότε να πάτε στο γιατρό

Εάν έχετε διαβήτη, θα πρέπει να ελέγχετε τακτικά με το γιατρό σας για να διατηρείτε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας υπό έλεγχο. Ο γιατρός θα εξετάσει επίσης την κατάσταση των ποδιών σας, γιατί συχνά οι διαβητικοί δεν γνωρίζουν ότι υπάρχει πληγή στο πόδι.

Πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως γιατρό εάν εμφανίσετε τα ακόλουθα:

• Πληγές στα πόδια που δεν επουλώνονται ή μολύνονται.
• Αλλαγές στη σεξουαλική διέγερση
• Διαταραχή ούρησης (ΒΑΚ) και αφόδευσης (ΒΑΒ).
• Πόνος ή κάψιμο στα χέρια ή τα πόδια.

Σημειώστε ότι οι παραπάνω καταστάσεις δεν υποδηλώνουν πάντα νευρική βλάβη, αλλά μπορεί να είναι συμπτώματα άλλων καταστάσεων που απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα.

Αιτίες Διαβητικής Νευροπάθειαςik

Η διαβητική νευροπάθεια εμφανίζεται σε άτομα με διαβήτη όταν τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα αποδυναμώνουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων που παρέχουν οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στα νευρικά κύτταρα. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει βλάβη και διαταραχή της λειτουργίας των νεύρων.

Αυτή η νευρική βλάβη μπορεί να επιταχυνθεί ή να επιδεινωθεί από έναν συνδυασμό των ακόλουθων παραγόντων:

• Πάσχει από μια αυτοάνοση ασθένεια, η οποία είναι μια διαταραχή κατά την οποία το ανοσοποιητικό σύστημα στρέφεται εναντίον του ίδιου του σώματος. Όταν το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στα νεύρα, μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή των νεύρων.
• Συνήθεια καπνίσματος.
• Κατανάλωση αλκοολούχων ποτών.

Παράγοντες Κινδύνου Διαβητικής Νευροπάθειας

Όλα τα άτομα με διαβήτη διατρέχουν κίνδυνο για διαβητική νευροπάθεια, αλλά ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος εάν υπάρχουν οι ακόλουθοι παράγοντες:

• Δεν μπορεί να διατηρήσει σωστά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα
• Πάσχει από διαβήτη για μεγάλο χρονικό διάστημα
• Έχετε περιττό βάρος
• Πάσχει από νεφρική νόσο

Διάγνωση Διαβητικής Νευροπάθειαςik

Για να δούμε εάν ένα άτομο έχει διαβήτη ή όχι, μπορούν να ελεγχθούν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και HbA1c. Τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και η HbA1c θα χρησιμοποιηθούν επίσης από ενδοκρινολόγους για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας σε άτομα με διαβήτη. Η HbA1c είναι μια εξέταση αίματος για να δείτε τη σταθερότητα του σακχάρου στο αίμα τους τελευταίους 2-3 μήνες.

Για διαβητικούς ή άτομα που δεν γνωρίζουν ότι έχουν διαβήτη, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει διάφορες εξετάσεις, όπως:

• Μέτρηση αρτηριακής πίεσης σε διάφορες θέσεις και πολλά σημεία.
• Δοκιμάστε την ικανότητα του σώματος να ιδρώνει.
• Δοκιμή νήμα, χρησιμοποιώντας μια λεπτή ίνα για να ελέγξετε την ευαισθησία στην αφή.

Μετά από αυτό, ο νευρολόγος θα πραγματοποιήσει μια εξέταση ηλεκτρομυογραφίας (EMG) για να δει την ηλεκτρική δραστηριότητα των νεύρων στους μύες. Σε αυτή την εξέταση, ο νευρολόγος θα αξιολογήσει επίσης την ταχύτητα με την οποία διεξάγονται τα νευρικά ερεθίσματα, καθώς και την απόκριση των νεύρων στις αλλαγές της θερμοκρασίας και τους κραδασμούς.

Θεραπεία Διαβητικής Νευροπάθειαςik

Η θεραπεία της διαβητικής νευροπάθειας στοχεύει στην ανακούφιση του πόνου και στην αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας των νεύρων στο σώμα. Για να γίνετε πιο σαφείς, δείτε την παρακάτω εξήγηση:

Ανακουφίζω τον πόνο

Για την ανακούφιση του πόνου που προκαλείται από τη διαβητική νευροπάθεια, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν:

• Τα αντικαταθλιπτικά, όπως αμιτριπτυλίνη και ντουλοξετίνη.
• Αντισπασμωδικά, όπως π.χ γκαμπαπεντίνη, καρβαμαζεπίνη, και πρεγκαμπαλίνη.
• Η κρέμα περιέχει ντοαπσαϊκίνη.

Επαναφορά της κανονικής λειτουργίαςσώμα

Ο γιατρός θα παρέχει επίσης θεραπεία για την αποκατάσταση των λειτουργιών του σώματος, ανάλογα με το μέρος του σώματος που επηρεάζεται, συμπεριλαμβανομένων:

• Θεραπεία για mξεπεράσει τα πεπτικά προβλήματα

  Ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να αλλάξετε τη διατροφή σας, για παράδειγμα, μειώνοντας τις φυτικές ίνες ή λιπαρά τρόφιμα, τρώγοντας μαλακά και εύπεπτα τρόφιμα και τρώγοντας μικρότερα γεύματα πιο συχνά. Αυτή η αλλαγή στη διατροφή μπορεί να συνοδεύεται και από χορήγηση φαρμάκων από γιατρό.

• Θεραπεία για mξεπεραστούν οι διαταραχές του BAK

  Εάν ένας ασθενής με διαβητική νευροπάθεια έχει δυσκολία στην ούρηση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα μυοχαλαρωτικό του ουροποιητικού συστήματος για να διευκολύνει την ούρηση. Εάν η διαταραχή BAK προκαλείται από τη χρήση ορισμένων φαρμάκων, ο γιατρός θα σας συμβουλεύσει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο.

• Θεραπεία για mξεπεράσει τα σεξουαλικά προβλήματα

  Ο γιατρός μπορεί να δώσει φάρμακα σιλδεναφίλη ή ταδαλαφίλη για τη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας στους άνδρες. Για περιπτώσεις κολπικής ξηρότητας στις γυναίκες, οι γιατροί μπορούν να παρέχουν ειδικά κολπικά λιπαντικά.

Σημειώστε ότι η διαβητική νευροπάθεια δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Ωστόσο, η ανάπτυξη της διαβητικής νευροπάθειας μπορεί να επιβραδυνθεί διατηρώντας τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα εντός φυσιολογικών ορίων. Το συνιστώμενο επίπεδο σακχάρου στο αίμα είναι 80-130 mg/dL πριν από το φαγητό και λιγότερο από 180 mg/dL 2 ώρες μετά το φαγητό.

Εκτός από τα φάρμακα, οι διαβητικοί πρέπει επίσης να υιοθετήσουν έναν υγιεινό τρόπο ζωής διατηρώντας το ιδανικό σωματικό βάρος, διατηρώντας τη φυσιολογική αρτηριακή πίεση, μη καπνίζοντας και μειώνοντας την κατανάλωση αλκοόλ.

Επιπλοκές της Διαβητικής Νευροπάθειαςik

Η διαβητική νευροπάθεια μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά από σοβαρές επιπλοκές, όπως:

• Μόλυνση και θάνατος ιστού στο πόδι, επομένως το πόδι πρέπει να ακρωτηριαστεί.
• Βλάβη και παραμόρφωση της άρθρωσης.
• Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.
• γαστροπάρεση.

ΠρόληψηΔιαβητική Νευροπάθειαik

Ο κύριος τρόπος πρόληψης της διαβητικής νευροπάθειας είναι η πρόληψη του διαβήτη, συγκεκριμένα με:

• Τρώτε τροφές χαμηλές σε θερμίδες και λιπαρά και πλούσιες σε φυτικές ίνες, όπως φρούτα και λαχανικά.
• Τακτική ελαφριά άσκηση για τουλάχιστον 30 λεπτά κάθε μέρα, για παράδειγμα τζόκινγκ, κολύμπι ή ποδηλασία.
• Χάστε βάρος εάν είστε υπέρβαροι.

Για τα άτομα με διαβήτη, η πρόληψη της διαβητικής νευροπάθειας και των επιπλοκών της μπορεί να γίνει με:

• Ελέγχετε τακτικά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
• Διατηρείτε τα πόδια καθαρά και όχι στεγνά.
• Μην περπατάτε ξυπόλητοι, ακόμα και μέσα στο σπίτι.
• Φορέστε παπούτσια που ταιριάζουν και είναι άνετα.
• Ελέγχετε τα πόδια σας κάθε μέρα και πηγαίνετε αμέσως στο γιατρό εάν υπάρχουν πληγές στα πόδια σας.