Μάθετε τι είναι ο ορμονικός έλεγχος εγκυμοσύνης

Ο έλεγχος ορμονών εγκυμοσύνης είναι μια διαδικασία για την ανίχνευση της παρουσίας ή των επιπέδων ορμονών ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG). Αυτή η εξέταση μπορεί να γίνει με δείγμα ούρων ή αίματος.

Η ορμόνη hCG είναι μια ορμόνη που παράγεται από το σώμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτή η ορμόνη παράγεται από τα κύτταρα του πλακούντα, αφού το ωάριο που έχει γονιμοποιηθεί από το σπέρμα προσκολληθεί στο τοίχωμα της μήτρας.

Η ορμόνη hCG γενικά ανιχνεύεται στο αίμα ή στα ούρα για τουλάχιστον 10 ημέρες μετά τη γονιμοποίηση. Το επίπεδο της ορμόνης hCG στο σώμα θα αυξάνεται γρήγορα κάθε 2-3 ημέρες.

Τα τεστ εγκυμοσύνης μέσω δειγμάτων ούρων μπορούν να γίνουν στο σπίτι χρησιμοποιώντας τεστ εγκυμοσύνης (δοκιμαστικό πακέτο) πωλούνται ελεύθερα. Εν τω μεταξύ, τα τεστ εγκυμοσύνης μέσω δειγμάτων αίματος πρέπει να γίνονται σε νοσοκομείο.

Η εξέταση της ορμόνης εγκυμοσύνης μέσω αίματος χωρίζεται σε δύο τύπους, και συγκεκριμένα:

• Ποιοτική εξέταση, για την ανίχνευση της παρουσίας της ορμόνης hCG
• Ποσοτική εξέταση, για τη μέτρηση των επιπέδων της ορμόνης hCG

Ενδείξεις για ορμονικό τεστ εγκυμοσύνης

Εκτός από την επιβεβαίωση της εγκυμοσύνης, οι ορμονικές εξετάσεις εγκυμοσύνης μπορούν επίσης να πραγματοποιηθούν για τους ακόλουθους σκοπούς:

• Προσδιορίστε την κατά προσέγγιση ηλικία του εμβρύου
• Διάγνωση μιας προβληματικής εγκυμοσύνης, όπως μια έκτοπη εγκυμοσύνη ή μια αποβολή
• Εντοπίστε ανωμαλίες στο έμβρυο, όπως το σύνδρομο Down
• Πρόβλεψη της πιθανότητας αποβολής

Η εξέταση της ορμόνης hCG μπορεί επίσης να γίνει πριν από ορισμένες ιατρικές διαδικασίες, όπως αξονική τομογραφία ή ακτινοθεραπεία. Αυτό γίνεται για να διασφαλιστεί ότι η ασθενής δεν είναι έγκυος, επειδή αυτή η ιατρική διαδικασία ενέχει κίνδυνο βλάβης για το έμβρυο.

Εάν τα αποτελέσματα της εξέτασης δείξουν ότι η ασθενής είναι έγκυος, ο γιατρός θα καταβάλει προσπάθειες για να προστατεύσει το έμβρυο από τις επιπτώσεις της διαδικασίας.

Η εξέταση της ορμόνης hCG μέσω του αίματος μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τον έλεγχο και την αξιολόγηση ορισμένων τύπων καρκίνου. Αυτό συμβαίνει γιατί εκτός από τα κύτταρα του πλακούντα, η ορμόνη hCG παράγεται και από διάφορους τύπους καρκινικών κυττάρων. Ορισμένες μη καρκινικές ασθένειες είναι επίσης γνωστό ότι προκαλούν αύξηση της ορμόνης hCG.

Προειδοποίηση ελέγχου ορμονών εγκυμοσύνης

Οι εξετάσεις ορμονών εγκυμοσύνης μπορούν να γίνουν ανεξάρτητα (εξέταση με ούρα) ή κατόπιν αιτήματος γιατρού (εξέταση ούρων ή αίματος). Σε κάθε τύπο εξέτασης, υπάρχουν πράγματα που πρέπει να ληφθούν υπόψη. Εδώ είναι η εξήγηση:

Αυτοέλεγχος ορμονών εγκυμοσύνης

Όταν κάνετε μια εξέταση ορμονών εγκυμοσύνης στο σπίτι, υπάρχουν πολλά πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε, και συγκεκριμένα:

• Τα αποτελέσματα των εξετάσεων ορμονών εγκυμοσύνης μέσω ούρων μπορεί να είναι ψευδώς θετικά και ψευδώς αρνητικά ή με άλλα λόγια, δεν είναι πάντα 100% ακριβή.
• Τα αποτελέσματα των εξετάσεων ορμονών εγκυμοσύνης μέσω ούρων μπορούν να επηρεαστούν από τη στιγμή της εξέτασης, την κατάσταση της υγείας της ασθενούς, καθώς και από τη μάρκα και την ευαισθησία του κιτ τεστ εγκυμοσύνης που χρησιμοποιείται.
• Η εξέταση ορμονών εγκυμοσύνης μέσω ούρων θα πρέπει να επαναληφθεί μία ημέρα αργότερα, εάν το πρώτο αποτέλεσμα της εξέτασης είναι αρνητικό αλλά εξακολουθεί να υπάρχει υποψία εγκυμοσύνης.

Έλεγχος ορμονών εγκυμοσύνης κατόπιν αιτήματος γιατρού

Εάν ο γιατρός συστήσει εξέταση ορμονών εγκυμοσύνης, η εξέταση μπορεί να χρησιμοποιήσει δείγμα ούρων ή αίματος. Αυτό εξαρτάται από τον σκοπό της ίδιας της εξέτασης. Μερικά πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε πριν υποβληθείτε σε αυτήν την εξέταση είναι:

• Συνιστάται να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν παίρνετε διουρητικά, ηρεμιστικά, φάρμακα για τη νόσο του Πάρκινσον, αντισπασμωδικά, αντιισταμινικά και φάρμακα ενίσχυσης της γονιμότητας
• Οι γιατροί μπορούν να επαναλάβουν τις εξετάσεις ορμονών εγκυμοσύνης μέσω του αίματος αρκετές φορές, συνήθως για να παρακολουθήσουν την κατάσταση των εγκύων γυναικών που μόλις είχαν μια αποβολή και να αποκλείσουν την πιθανότητα έκτοπης εγκυμοσύνης.
• Τα επίπεδα της ορμόνης hCG στο εύρος των 6–24 mIU/mL είναι μια κατάσταση μεταξύ εγκύου και μη εγκύου, επομένως θα πρέπει να γίνει επανέλεγχος

Έλεγχος ορμονών πριν από την εγκυμοσύνη

Δεν υπάρχει καμία ειδική προετοιμασία που πρέπει να γίνει πριν υποβληθεί σε εξέταση ορμονών εγκυμοσύνης, είτε αυτόνομα είτε κατόπιν συμβουλής γιατρού. Ωστόσο, προτού πραγματοποιήσετε ένα τεστ εγκυμοσύνης χρησιμοποιώντας ένα τεστ εγκυμοσύνης ανεξάρτητα, δώστε προσοχή στα ακόλουθα σημεία:

• Διαβάστε τις οδηγίες χρήσης και άλλες πληροφορίες στη συσκευασία.
• Βεβαιωθείτε ότι το κιτ τεστ εγκυμοσύνης που πρόκειται να χρησιμοποιήσετε δεν έχει λήξει.
• Χρησιμοποιήστε το κιτ τεστ εγκυμοσύνης με τον τρόπο που προτείνεται από κάθε προϊόν.
• Αποφύγετε να πίνετε πολύ νερό πριν κάνετε ένα τεστ εγκυμοσύνης, καθώς θα επηρεάσει το επίπεδο της hCG στα ούρα, καθιστώντας τα αποτελέσματα των εξετάσεων ανακριβή.

Διαδικασία εξέτασης ορμονών εγκυμοσύνης

Η αυτοεξέταση της hCG με τη χρήση δείγματος ούρων θα πρέπει να πραγματοποιείται 1-2 εβδομάδες μετά την πρώτη ημέρα της απώλειας της εμμήνου ρύσεως, έτσι ώστε τα αποτελέσματα της εξέτασης να είναι πιο ακριβή. Τα βήματα για τον έλεγχο των ορμονών της εγκυμοσύνης μέσω των ούρων είναι τα εξής:

• Κάντε την εξέταση χρησιμοποιώντας ένα δείγμα ούρων που βγαίνει την πρώτη φορά μετά το ξύπνημα, επειδή τα ούρα το πρωί είναι σχετικά πιο συγκεντρωμένα, ώστε το επίπεδο της hCG να μπορεί να είναι υψηλότερο.
• Στρέψτε το κιτ δοκιμής προς τα ούρα που ρέουν μέχρι να βραχούν εντελώς ή βουτήξτε το κιτ δοκιμής στα ούρα που έχουν συλλεχθεί.
• Περιμένετε περίπου 5-10 λεπτά για να βγουν τα αποτελέσματα.

Εν τω μεταξύ, κατά την εξέταση της ορμόνης hCG μέσω του αίματος, ο γιατρός θα λάβει δείγμα αίματος με τα ακόλουθα βήματα:

• Δέστε μια ελαστική ταινία στον άνω βραχίονα του ασθενούς για να μπλοκάρει το αίμα, κάνοντας έτσι τα αιμοφόρα αγγεία πιο ορατά
• Καθαρίστε την περιοχή του δέρματος που πρόκειται να τρυπηθεί με οινόπνευμα
• Εισαγάγετε τη βελόνα στη φλέβα και, στη συνέχεια, συλλέξτε το αίμα στη σύριγγα
• Αφαίρεση της σύριγγας αφού έχει ληφθεί επαρκής ποσότητα αίματος και στη συνέχεια αφαίρεση της ελαστικής ταινίας από το χέρι του ασθενούς
• Προσαρμόστε μια μπατονέτα που έχει υγρανθεί με οινόπνευμα στην περιοχή της ένεσης και, στη συνέχεια, καλύψτε την περιοχή της ένεσης με επίδεσμο ή γύψο

Το δείγμα αίματος που έχει ληφθεί θα μεταφερθεί από τον γιατρό στο εργαστήριο για περαιτέρω εξέταση.

Έλεγχος ορμονών μετά την εγκυμοσύνη

Τα αποτελέσματα των εξετάσεων ορμονών εγκυμοσύνης μέσω των ούρων μπορούν να γίνουν γνωστά γρήγορα, γενικά μέσα σε 5-10 λεπτά, ανάλογα με τον εξοπλισμό που χρησιμοποιείται. Εν τω μεταξύ, τα αποτελέσματα των εξετάσεων ορμονών εγκυμοσύνης μέσω του αίματος γενικά χρειάζονται περισσότερο χρόνο, μπορεί να είναι μέσα σε λίγες ώρες έως αρκετές ημέρες.

Ακολουθεί μια εξήγηση για κάθε αποτέλεσμα του τεστ ορμονικής εγκυμοσύνης:

Τα αποτελέσματα της εξέτασης ορμόνης hCG μέσω ούρων

Τα αποτελέσματα της εξέτασης της ορμόνης hCG μέσω ούρων ή ποιοτική μπορεί να έχουν τη μορφή:

• Ένα θετικό (+) αποτέλεσμα υποδηλώνει την παρουσία της ορμόνης hCG στα ούρα, η οποία μπορεί να υποδεικνύει ότι η ασθενής είναι έγκυος
• Ένα αρνητικό αποτέλεσμα (-), υποδηλώνει την απουσία της ορμόνης hCG στα ούρα, η οποία μπορεί να υποδεικνύει ότι η ασθενής δεν είναι έγκυος

Ωστόσο, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, τα αποτελέσματα των εξετάσεων ορμονών εγκυμοσύνης μέσω των ούρων δεν είναι πάντα ακριβή. Ένα θετικό αποτέλεσμα της εξέτασης δεν υποδηλώνει πάντα ότι μια ασθενής είναι έγκυος. Αυτή η κατάσταση, γνωστή ως ψευδώς θετική, μπορεί να προκληθεί από:

• Λήψη ορισμένων φαρμάκων, όπως αντισπασμωδικά, ηρεμιστικά ή φάρμακα που ενισχύουν τη γονιμότητα
• Ορισμένες καταστάσεις υγείας, όπως διαταραχές της υπόφυσης, νεφρική νόσο, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος ή καρκίνος των ωοθηκών

Όπως και με ένα θετικό αποτέλεσμα, ένα αρνητικό αποτέλεσμα της εξέτασης δεν σημαίνει απαραίτητα ότι η ασθενής δεν είναι έγκυος. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα της εξέτασης σε μια ασθενή που είναι πραγματικά έγκυος (ψευδώς αρνητικό), μπορεί να προκύψει λόγω πολλών παραγόντων παρακάτω:

• Το κιτ τεστ εγκυμοσύνης έχει λήξει ή δεν χρησιμοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης
• Το τεστ εγκυμοσύνης γίνεται πολύ νωρίς, επομένως το επίπεδο της hCG είναι ακόμα χαμηλό ή δεν είναι αρκετό για να δείξει θετικό αποτέλεσμα
• Τα ούρα είναι πολύ αραιά, γεγονός που μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα του ασθενούς να πίνει πολύ νερό πριν από την εξέταση
• Λήψη ορισμένων φαρμάκων, όπως διουρητικά και αντιισταμινικά, πριν από την εξέταση

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι τα τεστ εγκυμοσύνης χωρίς ιατρική συνταγή μπορεί να μην δίνουν 100% ακριβή αποτελέσματα. Επομένως, συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο για να επιβεβαιώσετε την εγκυμοσύνη, ανεξάρτητα από τα αποτελέσματα των εξετάσεων που λάβατε.

Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα κάνει μια εξέταση αίματος για την ορμόνη hCG ή άλλες υποστηρικτικές εξετάσεις.

Αποτελέσματα εξετάσεων αίματος για ορμόνη hCG

Τα αποτελέσματα της εξέτασης της ορμόνης hCG μέσω του αίματος θα είναι ποσοτικά. Αυτό σημαίνει ότι τα επίπεδα της ορμόνης hCG του ασθενούς θα αναφέρονται σαφώς. Επίπεδα της ορμόνης hCG μικρότερα από 5 mIU/mL γενικά υποδηλώνουν μη εγκυμοσύνη. Εν τω μεταξύ, τα επίπεδα ορμόνης hCG πάνω από 25 mIU/mL είναι συνήθως σημάδι εγκυμοσύνης.

Ο παρακάτω πίνακας δείχνει τα κατά προσέγγιση φυσιολογικά επίπεδα της ορμόνης hCG ανά ηλικία κύησης:

Εάν τα αποτελέσματα που βρέθηκαν δεν είναι τα αναμενόμενα, ο γιατρός θα κάνει συνήθως πρόσθετες εξετάσεις, όπως υπερηχογράφημα εγκυμοσύνης. Αυτή η εξέταση είναι χρήσιμη για την επιβεβαίωση της αιτίας των μη φυσιολογικών επιπέδων hCG.

Τα επίπεδα της hCG στο αίμα που βρέθηκε να είναι χαμηλότερα από τα αναμενόμενα μπορεί να προκληθούν από:

• Έκτοπη κύηση
• Αποβολή ή μη φυσιολογικά ωάρια (μαυρισμένο ωάριο)
• Λανθασμένος υπολογισμός της ηλικίας κύησης

Εν τω μεταξύ, υψηλότερα από τα αναμενόμενα επίπεδα της ορμόνης hCG στο αίμα μπορεί να προκληθούν από:

• Εγκυμοσύνη με σταφύλια, που είναι μια κατάσταση όταν το ωάριο δεν εξελίσσεται σε έμβρυο
• Πολύδυμες εγκυμοσύνες, όπως δίδυμες ή περισσότερες
• Λανθασμένος υπολογισμός της ηλικίας κύησης

Εάν η υπερηχογραφική εξέταση δεν αποκαλύψει εγκυμοσύνη και το επίπεδο της ορμόνης hCG συνεχίσει να αυξάνεται, είναι πιθανό η αύξηση να οφείλεται σε άλλη ασθένεια. Οι ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν αυξημένα επίπεδα hCG είναι:

• Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας
• Καρκίνος του πνεύμονα
• Καρκίνος του μαστού
• Καρκίνος ωοθηκών

Εκτός από τον καρκίνο, η ορμόνη hCG μπορεί επίσης να αυξηθεί λόγω μη καρκινικών καταστάσεων, όπως η κίρρωση και η κολίτιδα.

Κίνδυνοι ελέγχου ορμονών εγκυμοσύνης

Οι εξετάσεις ορμονών εγκυμοσύνης μέσω των ούρων γενικά δεν προκαλούν παρενέργειες, ενώ οι εξετάσεις αίματος για ορμόνες εγκυμοσύνης μπορεί μερικές φορές να προκαλέσουν ήπιες παρενέργειες, όπως μικρούς μώλωπες στο σημείο της ένεσης.

Ωστόσο, σε σπάνιες περιπτώσεις, οι εξετάσεις αίματος για ορμόνες εγκυμοσύνης μπορεί επίσης να προκαλέσουν τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• Ήπιος πονοκέφαλος
• Αιμάτωμα (μη φυσιολογική συλλογή αίματος κάτω από το δέρμα)
• Λοίμωξη στο σημείο της ένεσης
• Πρήξιμο των αιμοφόρων αγγείων
• Βαριά αιμορραγία
• Λιποθυμία

Πηγαίνετε αμέσως στο γιατρό ή στο πλησιέστερο νοσοκομείο εάν εμφανίσετε τις παραπάνω ανεπιθύμητες ενέργειες, ειδικά εάν τα συμπτώματα επιδεινωθούν.