Ένα παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο ή ένα μικρό εγκεφαλικό είναι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο που διαρκεί μικρό χρονικό διάστημα. Το TIA δεν προκαλεί μόνιμη εγκεφαλική βλάβη. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση είναι μια προειδοποίηση ότι ο πάσχων κινδυνεύει να υποστεί πιο σοβαρό εγκεφαλικό στο μέλλον.
Μικρά εγκεφαλικά συμβαίνουν ξαφνικά και διαρκούν μόνο λίγα λεπτά ή ώρες. Ο πάσχων μπορεί να αναρρώσει μέσα σε μία ημέρα. Ωστόσο, η θεραπεία του μικρού εγκεφαλικού επεισοδίου πρέπει να γίνει άμεσα για την πρόληψη του ισχαιμικού εγκεφαλικού ή άλλων πιο σοβαρών επιπλοκών.
Αιτίες παροδικού ισχαιμικού επεισοδίου (TIA)
Η αιτία ενός μικρού εγκεφαλικού είναι η απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων που παρέχουν αίμα στον εγκέφαλο. Η απόφραξη προκαλείται από θρόμβους πλάκας ή αέρα στις αρτηρίες, με αποτέλεσμα ο εγκέφαλος να στερείται οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών. Αυτή η κατάσταση προκαλεί εξασθενημένη λειτουργία του εγκεφάλου και πυροδοτεί διάφορα συμπτώματα.
Σε αντίθεση με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, η πλάκα ή ο θρόμβος αέρα που προκαλεί ένα TIA θα αυτοκαταστραφεί, έτσι ώστε η λειτουργία του εγκεφάλου να επανέλθει στο φυσιολογικό. Επομένως, το TIA δεν προκαλεί μόνιμη βλάβη.
Η υπέρταση είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου που μπορεί να προκαλέσει ένα μικρό εγκεφαλικό επεισόδιο. Επιπλέον, υπάρχουν αρκετοί άλλοι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ενός ατόμου να υποστεί ένα ήπιο εγκεφαλικό, και συγκεκριμένα:
- Άνω των 55 ετών.
- ΑΡΣΕΝΙΚΟ ΓΕΝΟΣ.
- Έχετε ιστορικό εγκεφαλικού στην οικογένεια.
- Τρώγοντας πάρα πολλά λιπαρά και πλούσια σε αλάτι τρόφιμα.
- Οδήγηση ενός ανθυγιεινού τρόπου ζωής, όπως το κάπνισμα, η σπάνια άσκηση, η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ ή η χρήση παράνομων ναρκωτικών.
- Υποφέρουν από ορισμένες ασθένειες, όπως καρδιακές παθήσεις, διαβήτης, υψηλή χοληστερόλη ή δρεπανοκυτταρική αναιμία.
Συμπτώματα παροδικού ισχαιμικού επεισοδίου (TIA)
Τα συμπτώματα μιας TIA ή ενός μικρού εγκεφαλικού είναι σχεδόν τα ίδια με αυτά ενός εγκεφαλικού. Η διαφορά είναι ότι ένα μικρό εγκεφαλικό διαρκεί μόνο λίγα λεπτά και τα συμπτώματα θα υποχωρήσουν από μόνα τους σε λίγες ώρες.
Ο καλύτερος τρόπος για να αναζητήσετε σημάδια εγκεφαλικού είναι με το τεστ FAST. Αυτή η δοκιμή περιλαμβάνει διάφορους δείκτες, και συγκεκριμένα:
- Πρόσωπο, η μία πλευρά του προσώπου προς τα κάτω και δυσκολεύει τον πάσχοντα να χαμογελάσει και να κουνήσει τα βλέφαρα.
- Οπλα, αδύναμα ή παράλυτα χέρια.
- Ομιλία, μιλήστε μπερδεμένα ή ασαφή.
- χρόνος, επικοινωνήστε αμέσως με ιατρό για να πραγματοποιηθεί άμεσα η θεραπεία.
Εκτός από την παρατήρηση της κατάστασης του ασθενούς με τη μέθοδο FAST, τα μικρά εγκεφαλικά επεισόδια μπορούν επίσης να αναγνωριστούν από πολλά άλλα συμπτώματα, όπως:
- Ναυτία και έμετος
- Σοβαρός πονοκέφαλος ή μυρμήγκιασμα στο κεφάλι.
- Δύσκολο στην κατάποση
- Διαταραχή της όρασης στο ένα ή και στα δύο μάτια
- Δύσκολο να καταλάβεις τα λόγια του άλλου
- Απώλεια ισορροπίας και συντονισμού του σώματος
Πότε να πάτε στο γιατρό
Συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν εμφανίσετε τα συμπτώματα ενός TIA όπως αναφέρθηκε παραπάνω ή έχετε καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν ένα μικρό εγκεφαλικό, όπως υπέρταση, διαβήτης ή υψηλή χοληστερόλη. Αυτή η ενέργεια λαμβάνεται για την πρόληψη του κινδύνου ενός μικρού εγκεφαλικού ή εγκεφαλικού.
Εάν είχατε ένα μικρό εγκεφαλικό επεισόδιο ή δείτε κάποιον άλλο να έχει TIA, αναζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια ή πηγαίνετε στο πλησιέστερο νοσοκομείο. Αυτή η επίθεση μπορεί να προκαλέσει ένα πιο σοβαρό εγκεφαλικό επεισόδιο αργότερα στη ζωή. Επομένως, πρέπει να γίνει άμεση θεραπεία.
Διάγνωση παροδικού ισχαιμικού επεισοδίου (ΤΙΑ)
Οι επιθέσεις TIA ή τα μικρά εγκεφαλικά επεισόδια είναι γενικά αρκετά σύντομες και συμβαίνουν ξαφνικά. Αυτή η κατάσταση αναγκάζει τον ασθενή να υποβληθεί σε νέα εξέταση μετά την υποχώρηση των συμπτωμάτων.
Κατά τη διάγνωση μιας TIA, ο γιατρός θα ρωτήσει για τα συμπτώματα και τη διάρκεια της επίθεσης TIA που βιώνει ο ασθενής. Θα πραγματοποιηθεί επίσης φυσική εξέταση με μετρήσεις αρτηριακής πίεσης και οφθαλμολογική εξέταση. Ο γιατρός θα ελέγξει επίσης την ικανότητα συντονισμού σας, καθώς και τη δύναμη και την ανταπόκριση του σώματός σας.
Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση και να ανιχνεύσει την υποκείμενη αιτία μιας ΤΙΑ, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει αρκετές εξετάσεις παρακολούθησης που αποτελούνται από:
- Εξετάσεις αίματος, για έλεγχο των επιπέδων χοληστερόλης και σακχάρου στο αίμα.
- Μαγνητική τομογραφία και αξονική τομογραφία, για την εξέταση της κατάστασης του εγκεφάλου, καθώς και για την ανίχνευση ανωμαλιών και τη θέση των στενωμένων αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο που μπορεί να πυροδοτήσουν μια ΤΙΑ.
- Υπερηχογράφημα καρωτίδων, για την ανίχνευση πιθανής στένωσης των καρωτιδικών αρτηριών στον αυχένα.
- Καρδιακή ηχώ, για έλεγχο της κατάστασης της καρδιάς και της πιθανότητας σχηματισμού θρόμβων αίματος στην καρδιά που πυροδοτούν ΤΙΑ.
- Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ), για την ανίχνευση ανωμαλιών στον καρδιακό ρυθμό.
- Καρδιοαγγειογραφία, για την ανίχνευση αποφράξεων ή αιμορραγιών στα αιμοφόρα αγγεία της καρδιάς.
- Αρτηριογραφία, για τον έλεγχο της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο, συνήθως μέσω των φλεβών στη βουβωνική χώρα.
Θεραπεία παροδικής ισχαιμικής προσβολής (TIA).
Ο τύπος θεραπείας για τους πάσχοντες από TIA ποικίλλει, ανάλογα με την ηλικία, την αιτία του εγκεφαλικού επεισοδίου και τη συνολική κατάσταση του ασθενούς. Αυτή η θεραπεία στοχεύει στη θεραπεία διαταραχών που προκαλούν μικρά εγκεφαλικά και αποτρέπουν τον κίνδυνο ενός πιο σοβαρού εγκεφαλικού. Οι τύποι θεραπείας που εκτελούνται περιλαμβάνουν:
φαρμακευτική θεραπεία
Η φαρμακευτική θεραπεία γίνεται για να μειωθεί ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου αφού ο ασθενής έχει υποστεί ένα ελαφρύ εγκεφαλικό. Τα είδη των φαρμάκων που χορηγούνται είναι:
- Αντιαιμοπεταλιακά φάρμακαΑυτό το φάρμακο δρα για την πρόληψη θρόμβων και θρόμβων αίματος. Παραδείγματα είναι η ασπιρίνη, κλοπιδογρέλη, και τετριμμένη.
- Αντιυπερτασικά φάρμακαΑυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για την ανακούφιση της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Το παράδειγμα είναι αναστολέας ΜΕΑ, ανταγωνιστές ασβεστίου και β-αναστολείς.
- Φάρμακα στατίνηςΑυτό το φάρμακο λειτουργεί για να μειώσει τα υψηλά επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα. Το παράδειγμα είναι ατορβαστατίνη, σιμβαστατίνη, και ροσουβαστατίνη.
- Αντιπηκτικά φάρμακαΗ λειτουργία αυτού του φαρμάκου είναι σχεδόν παρόμοια με την αντιαιμοπεταλιακή, ως αραιωτικό του αίματος, αλλά χορηγείται σε ασθενείς με ΤΙΑ που έχουν αρρυθμίες. Το παράδειγμα είναι βαρφαρίνη, ηπαρίνη, ή ριβαροξαμπάνη.
Λειτουργία
Η χειρουργική επέμβαση γίνεται εάν υπάρχει σοβαρή στένωση των αρτηριών στον αυχένα (καρωτίδα). Μέσω αυτής της χειρουργικής επέμβασης, ο γιατρός θα αφαιρέσει και θα καθαρίσει την πλάκα που προκαλεί στένωση των αρτηριών. Αυτή η διαδικασία είναι γνωστή ως ενδαρτηρεκτομή.ενδαρτηρεκτομή).
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός θα εκτελέσει επίσης μια διαδικασία αγγειοπλαστικής για τη θεραπεία ενός ΤΙΑ. Αυτή η διαδικασία εκτελείται χρησιμοποιώντας μια συσκευή που μοιάζει με μπαλόνι, για τη θεραπεία μιας φραγμένης αρτηρίας και την τοποθέτηση ενός μικρού συρμάτινου σωλήνα (στεντ) για να κρατήσει την αρτηρία ανοιχτή.
Επιπλοκές παροδικού ισχαιμικού επεισοδίου (ΤΙΑ)
Τα μικρά εγκεφαλικά είναι βραχύβια και δεν προκαλούν μόνιμη βλάβη στον οργανισμό. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση είναι μια προειδοποίηση ότι οι πάσχοντες διατρέχουν υψηλό κίνδυνο να υποστούν εγκεφαλικό αργότερα στη ζωή τους.
Το εγκεφαλικό μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα εγκεφαλικά κύτταρα και να προκαλέσει εγκεφαλική αιμορραγία, επιληπτικές κρίσεις και μόνιμη παράλυση. Επομένως, η θεραπεία πρέπει να γίνεται γρήγορα και κατάλληλα για την πρόληψη αυτής της επιπλοκής.
Πρόληψη παροδικού ισχαιμικού επεισοδίου (TIA)
Ο καλύτερος τρόπος για να μειώσετε τον κίνδυνο ενός μικρού εγκεφαλικού είναι να αποφύγετε τους παράγοντες κινδύνου και να ακολουθήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Αυτό το βήμα μπορεί να γίνει με:
- Διατηρήστε το ιδανικό σωματικό βάρος.
- Καταναλώστε υγιεινές τροφές, όπως φρούτα και λαχανικά, και αποφύγετε την κατανάλωση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, χοληστερόλη και αλάτι.
- Ασκηθείτε τακτικά.
- Κόψτε το κάπνισμα και μην πίνετε αλκοόλ.
- Αποφυγή χρήσης NAPZA.
- Αντιμετώπιση διαφόρων καταστάσεων που μπορεί να προκαλέσουν μικρά εγκεφαλικά, όπως ο διαβήτης και η υπέρταση.
- Πραγματοποιήστε τακτικούς υγειονομικούς ελέγχους.