Η δυστονία είναι μια διαταραχή που αναγκάζει τους μύες να κινούνται μόνοι τους ακούσια. Αυτή η κίνηση των μυών μπορεί να συμβεί σε ένα άκρο σε ολόκληρο το σώμα. Ως αποτέλεσμα αυτής της μυϊκής κίνησης, τα άτομα με δυστονία έχουν μια περίεργη στάση και βιώνουν τρόμο.
Η ίδια η δυστονία δεν είναι μια ασθένεια που συναντάται συχνά. Σημειώνεται ότι η ασθένεια αυτή προσβάλλει το 1% του παγκόσμιου πληθυσμού, με περισσότερες γυναίκες από τους άνδρες. Δυστυχώς, δεν υπάρχουν ακόμη στοιχεία σχετικά με τη συχνότητα της δυστονίας στην περιοχή της Ασίας, ιδιαίτερα στην Ινδονησία.
Αιτίες δυστονίας
Η αιτία της δυστονίας δεν είναι ξεκάθαρα γνωστή, αλλά πιστεύεται ότι σχετίζεται με κληρονομικές γενετικές διαταραχές. Υπάρχουν όμως διάφοροι παράγοντες που προκαλούν δυστονία, όπως:
- Διαταραχές του νευρικού συστήματος, όπως η νόσος του Πάρκινσον, πολλαπλή σκλήρυνσηεγκεφαλική παράλυση (εγκεφαλική παράλυση), όγκους εγκεφάλου και εγκεφαλικό επεισόδιο.
- Λοιμώξεις, όπως HIV και φλεγμονή του εγκεφάλου (εγκεφαλίτιδα).
- Νόσος Wilson.
- Νόσος του Huntington.
- Φάρμακα, όπως φάρμακα για τη θεραπεία της σχιζοφρένειας και κατά των επιληπτικών κρίσεων.
- Τραυματισμοί στο κεφάλι ή στη σπονδυλική στήλη.
Η χρήση του φαρμάκου δονεπεζίλ σε ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ θεωρείται επίσης ότι πυροδοτεί δυστονία του αυχένα.
Συμπτώματα δυστονίας
Τα συμπτώματα της δυστονίας ποικίλλουν ευρέως, ανάλογα με το μέρος του σώματος που επηρεάζεται, όπως:
- Τράβηγμα
- Τρέμουλο (τρόμος).
- Το άκρο βρίσκεται σε ασυνήθιστη θέση, για παράδειγμα με κλίση του λαιμού (τορτικόλις).
- Μυική κράμπα.
- Τα μάτια αναβοσβήνουν ανεξέλεγκτα.
- Διαταραχές ομιλίας και κατάποσης.
Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ως παιδί (πρώιμη δυστονία) ή ως ενήλικας (όψιμη δυστονία). Τα συμπτώματα που εμφανίζονται στην πρώιμη δυστονία επηρεάζουν συχνότερα τα άκρα και εξαπλώνονται σε άλλα μέρη του σώματος. Ενώ η δυστονία που εμφανίζεται αργά συχνά περιορίζεται σε ένα άκρο, ειδικά στην περιοχή του προσώπου ή του λαιμού.
Διάγνωση δυστονίας
Για τη διάγνωση της δυστονίας, ο νευρολόγος απαιτεί πολλά βήματα για να προσδιορίσει το έναυσμα για τη δυστονία. Ο γιατρός θα κάνει ερωτήσεις όπως:
- Ηλικία που εμφανίστηκαν για πρώτη φορά τα συμπτώματα.
- Κάντε μασάζ στο προσβεβλημένο μέρος του σώματος.
- Η ασθένεια επιδεινώνεται γρήγορα.
Μετά από αυτό, ο ασθενής θα συμβουλεύεται να υποβληθεί στις ακόλουθες πρόσθετες εξετάσεις:
- Εξετάσεις ούρων και αίματος. Αυτή η εξέταση στοχεύει στον έλεγχο της παρουσίας ή απουσίας μόλυνσης ή τοξικών ενώσεων στο σώμα του ασθενούς, καθώς και στην αξιολόγηση της συνολικής λειτουργίας των οργάνων του σώματος.
- Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI). Αυτό το τεστ απεικόνισης είναι χρήσιμο για τον έλεγχο ανωμαλιών στον εγκέφαλο, όπως εγκεφαλικά επεισόδια και όγκους εγκεφάλου.
- Ηλεκτρομυογραφία (ΗΜΓ). Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της ηλεκτρικής δραστηριότητας στους μύες.
- Γενετικό τεστ. Η δειγματοληψία DNA χρησιμοποιείται για να διαπιστωθεί εάν ο ασθενής έχει μια γενετική διαταραχή που σχετίζεται με δυστονία, όπως η νόσος του Huntington.
Θεραπεία δυστονίας
Μέχρι τώρα δεν υπάρχει καμία γνωστή θεραπεία που μπορεί να θεραπεύσει τη δυστονία. Ωστόσο, υπάρχουν διάφορες θεραπείες για τη μείωση της συχνότητας και της σοβαρότητας των συμπτωμάτων, όπως:
- Φάρμακα. Τα φάρμακα που χορηγούνται είναι φάρμακα που επηρεάζουν τα σήματα στον εγκέφαλο. Μερικά φάρμακα που μπορούν να χορηγηθούν:
- Τριεξυφαινιδύλιο
- ρειαζεπάμη
- μεγάλοοραζεπάμη
- σιακλοφένη
- Clοναζεπάμη
- Ενεση σιautox (σιotulinum tοξίνη). Αυτό το φάρμακο θα ενίεται απευθείας στην πληγείσα περιοχή και πρέπει να επαναλαμβάνεται κάθε 3 μήνες.
- Φυσιοθεραπεία. Ο γιατρός μπορεί επίσης να προτείνει να κάνετε φυσικοθεραπεία, για να επανεκπαιδεύσετε τους μύες που έχουν προσβληθεί.
- Λειτουργία. Ο τύπος χειρουργικής επέμβασης που προτείνουν οι γιατροί είναι η εγκατάσταση μιας ειδικής συσκευής για την παροχή ηλεκτρικού ρεύματος στον εγκέφαλο (βαθιά εγκεφαλική διέγερση), ή κόψιμο των νεύρων που ρυθμίζουν τους προσβεβλημένους μύες (επιλεκτική απονεύρωση και χειρουργική επέμβαση).
Επιπλοκές δυστονίας
Υπάρχουν διάφορες επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν σε άτομα με δυστονία, όπως:
- Δυσκολία στην καθημερινή εργασία λόγω των εμποδίων στη μετακίνηση.
- Δυσκολία στην κατάποση ή στην ομιλία.
- Δυσκολία στην όραση, εάν η δυστονία προσβάλει τα βλέφαρα.
- Ψυχολογικά προβλήματα, όπως αγχώδεις διαταραχές ή κατάθλιψη.