Περικαρδίτιδα - Συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία - Alodokter

Η περικαρδίτιδα είναι ερεθισμός και φλεγμονή του στρώμαλεπτή επένδυση της καρδιάς σε σχήμα θήκης (περικάρδιο). Περικάρδιο λειτουργία σε κρατά την καρδιά από τη μετατόπιση της θέσης και προστατεύει την καρδιά από τριβήήεξάπλωση της μόλυνσης από άλλους ιστούς.

Ασθένειες που προκαλούν συμπτώματα με τη μορφή πόνου στο στήθος μπορεί να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία. Ωστόσο, οι περισσότερες περιπτώσεις περικαρδίτιδας εμφανίζονται σε ηλικία 20 έως 50 ετών, ιδιαίτερα στους άνδρες.

Συμπτώματα περικαρδίτιδας

Υπάρχουν πολλά συμπτώματα που συνήθως αισθάνονται τα άτομα με περικαρδίτιδα, όπως:

• Πόνος στο στήθος, όπως ένα μαχαίρι στη μέση ή την αριστερή πλευρά.
• Δύσπνοια, ειδικά όταν ξαπλώνετε.
• Αδύναμος και κουρασμένος.
• ΧΤΥΠΟΣ καρδιας.
• Πόδια ή στομάχι
• Πυρετός.
• Βήχας.

Τα συμπτώματα της περικαρδίτιδας μπορεί να διαρκέσουν λιγότερο από 3 εβδομάδες ή να γίνουν χρόνια εάν διαρκέσουν περισσότερο από 3 μήνες.

Πότε να πάτε στο γιατρό

Τα συμπτώματα της περικαρδίτιδας είναι παρόμοια με εκείνα άλλων πνευμονικών και καρδιακών παθήσεων. Επομένως, όταν εμφανίσετε τα παραπάνω συμπτώματα, απευθυνθείτε αμέσως σε καρδιολόγο ή καρδιολόγο για να γίνει διάγνωση ώστε να αντιμετωπιστεί κατάλληλα.

Επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε πόνο με μαχαίρι στο στήθος σας και τα συμπτώματα χειροτερεύουν όταν εισπνέετε ή ξαπλώνετε. Ειδικά αν αυτά τα συμπτώματα εμφανιστούν μετά την έκθεση σας σε μια ιογενή λοίμωξη, όπως η γρίπη ή ο πονόλαιμος.

Αιτίες Περικαρδίτιδας

Οι περισσότερες περιπτώσεις περικαρδίτιδας δεν έχουν γνωστή αιτία, αλλά υπάρχουν πολλά πράγματα που υποπτεύονται ότι είναι η αιτία της περικαρδίτιδας, και συγκεκριμένα:

• Βακτηριακή μόλυνση.
• ιογενής λοίμωξη.
• Καρκίνος από άλλα όργανα που εξαπλώνεται στο περικάρδιο.
• Εμφραγμα.
• Τραυματισμός στο στήθος.
• Μετά από εγχείρηση καρδιάς.
• Φλεγμονώδεις ασθένειες, όπως ο λύκος και ρευματοειδής αρθρίτιδα.
• Έκθεση ακτινοβολίας στην ακτινοθεραπεία, ιδιαίτερα στη θεραπεία του καρκίνου του μαστού και του καρκίνου του πνεύμονα.

Διάγνωση περικαρδίτιδας

Η διάγνωση της περικαρδίτιδας τίθεται με βάση τα συμπτώματα, τα αποτελέσματα της φυσικής εξέτασης και τα αποτελέσματα των υποστηρικτικών εξετάσεων. Από τη φυσική εξέταση, η περικαρδίτιδα χαρακτηρίζεται από μη φυσιολογικούς καρδιακούς ήχους, που είναι πρόσθετοι καρδιακοί ήχοι που ακούγονται σαν ξύσιμο χαρτιού.

Επιπλέον, υπάρχουν αρκετές υποστηρικτικές δοκιμές που εκτελούνται για την επιβεβαίωση της περικαρδίτιδας και των αιτιών της, όπως:

• εξέταση αίματος

  Θα χρειαστεί να γίνουν εξετάσεις αίματος για να ελεγχθεί για μόλυνση ή φλεγμονή.

• Επιθεώρηση φωτογραφία ακτινογραφία στήθος

  Η ακτινογραφία θώρακος γίνεται για να δει την κατάσταση της καρδιάς, των πνευμόνων και των αιμοφόρων αγγείων. Εάν υπάρχει περικαρδιακή συλλογή που εμφανίζεται στην περικαρδίτιδα, η καρδιά θα φαίνεται διευρυμένη.

• Ηχώ καρδιάς

  Εκτελείται καρδιακή ηχώ χρησιμοποιώντας ηχητικά κύματα για να ληφθεί μια εικόνα της καρδιάς και να διαπιστωθεί εάν έχει συσσωρευτεί υγρό στον περικαρδιακό χώρο.

• ΗΚΓ (ηλεκτροκαρδιογράφημα)

  Το ΗΚΓ στοχεύει να ανιχνεύσει και να καταγράψει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς που μπορεί να αλλάξει κατά τη διάρκεια της περικαρδίτιδας.

• CT σάρωση

  Αυτή η σάρωση με ακτίνες Χ γίνεται για να ληφθεί μια πιο λεπτομερής εικόνα της καρδιάς.

• MRI

  Αυτή η διαδικασία γίνεται για να ληφθεί μια λεπτομερής εικόνα της καρδιάς, χρησιμοποιώντας μέσα μαγνητικών κυμάτων. Από τα αποτελέσματα της εξέτασης φαίνεται αν υπάρχει πάχυνση, φλεγμονή ή άλλες αλλαγές στο περικάρδιο.

Θεραπεία περικαρδίτιδας

Οι ασθενείς με ήπια περικαρδίτιδα μπορούν να αναρρώσουν μόνο με ανάπαυση και λήψη παυσίπονων. Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, οι πάσχοντες πρέπει να αποφεύγουν την υπερβολική σωματική δραστηριότητα γιατί μπορεί να προκαλέσει υποτροπή.

Εκτός από τα παυσίπονα, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας δώσει:

• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)

  Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμεύει για τη μείωση της φλεγμονής του περικαρδίου και την ανακούφιση από τον πόνο στο στήθος. Φάρμακα που μπορούν να χορηγηθούν είναι η ιβουπροφαίνη και η ασπιρίνη.

• Κολχικίνη

  Κολχικίνη χρησιμεύει στη μείωση της φλεγμονής σκοτώνοντας ορισμένα φλεγμονώδη κύτταρα. Αυτό το φάρμακο μπορεί να συνδυαστεί με ΜΣΑΦ ή να χορηγηθεί ως εναλλακτική λύση στα ΜΣΑΦ.

• κortiκστεροειδή

  Τα κορτικοστεροειδή χορηγούνται μόνο εάν η περικαρδίτιδα δεν βελτιώνεται με ΜΣΑΦ και κολχικίνη. Ένα από τα παραδείγματα είναι πρεδνιζόνη.

• Αντιβιοτικά

  Τα αντιβιοτικά χορηγούνται μόνο εάν η περικαρδίτιδα προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη.

Οι ασθενείς με περικαρδίτιδα που ταξινομούνται ως σοβαροί και έχουν επιπλοκές πρέπει να νοσηλεύονται. Μερικές ενέργειες που μπορούν να κάνουν οι γιατροί για τη θεραπεία αυτής της πάθησης είναι:

• Περικαρδιοπαρακέντηση

  Περικαρδιοπαρακέντηση εκτελείται για την απομάκρυνση του συσσωρευμένου υγρού από τον περικαρδιακό χώρο. Σε αυτή τη διαδικασία, το υγρό θα αναρροφηθεί χρησιμοποιώντας μια βελόνα και ένα μικρό σωλήνα.

• Περικαρδιεκτομή

  Αυτή η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη εάν το περικάρδιο είναι άκαμπτο. Περικαρδιεκτομή στοχεύει να πάρει το άκαμπτο μέρος, έτσι ώστε η καρδιακή αντλία να μπορεί να επανέλθει στο φυσιολογικό.

Επιπλοκές περικαρδίτιδας

Υπάρχουν δύο επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν από την περικαρδίτιδα, και συγκεκριμένα:

• ταμπονάδα ιantung (καρδιακός επιπωματισμός)

  Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν υπάρχει πάρα πολύ υγρό στον περικαρδιακό σάκο, το οποίο ασκεί πίεση στην καρδιά και εμποδίζει τη ροή του αίματος προς την καρδιά. Ο καρδιακός επιπωματισμός μπορεί να είναι θανατηφόρος εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα.

• Περικαρδίτις κπεριοριστικός

  Η φλεγμονή του περικαρδίου που διαρκεί πολύ και έρχεται και φεύγει θα προκαλέσει το σχηματισμό ουλώδους ιστού στο περικάρδιο. Αυτός ο ουλώδης ιστός κάνει το περικάρδιο άκαμπτο και ανίκανο να τεντωθεί κανονικά, εμποδίζοντας έτσι την κίνηση της καρδιάς και εμποδίζοντας τη λειτουργία της καρδιάς.