Η οστρακιά ή η οσκαρλατίνα είναι μια μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από βακτήρια Streptococcus pyogenes. Αυτή η βακτηριακή λοίμωξη χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κόκκινου εξανθήματος στο δέρμα, υψηλός πυρετός, και άρρωστος λαιμός.
Η οστρακιά μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε. Ωστόσο, αυτή η βακτηριακή λοίμωξη τείνει να είναι πιο συχνή σε παιδιά ηλικίας 5-15 ετών. Η οστρακιά πρέπει να αντιμετωπιστεί γρήγορα και κατάλληλα, διαφορετικά μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνες επιπλοκές, όπως η πνευμονία.
Αιτίες της οστρακιάς
Η οστρακιά προκαλείται από βακτήρια Streptococcus pyogenes (S. pyogenes) που μπορεί να πολλαπλασιαστεί στις αμυγδαλές και στο λαιμό. Αυτά τα βακτήρια μπορούν να απελευθερώσουν τοξίνες που μπορούν να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος και στη συνέχεια να προκαλέσουν πυρετό και κόκκινα εξανθήματα στο δέρμα.
Βακτηριακή μετάδοση μικρό. πυογόνων Μπορεί να εμφανιστεί μέσω πιτσιλιών σάλιου, όπως όταν ένα μολυσμένο άτομο φτερνίζεται ή βήχει. Η μετάδοση μπορεί επίσης να συμβεί όταν κάποιος καταναλώνει κατά λάθος φαγητό ή ποτό από το ίδιο πιάτο ή ποτήρι με τον πάσχοντα.
Επιπλέον, το άγγιγμα αντικειμένων που πιτσιλίζονται από το σάλιο του ασθενούς μπορεί επίσης να προκαλέσει μόλυνση ενός ατόμου από τα βακτήρια που προκαλούν οστρακιά. Τα βακτήρια στα χέρια μπορεί να εξελιχθούν σε λοίμωξη του δέρματος ή να εισέλθουν στο σώμα εάν το άτομο αγγίξει το στόμα ή τη μύτη χωρίς να πλύνει πρώτα τα χέρια του.
Παράγοντες κινδύνου για την οστρακιά
Όπως εξηγήθηκε προηγουμένως, η οστρακιά μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε. Ωστόσο, ένα άτομο με τις ακόλουθες καταστάσεις κινδυνεύει περισσότερο να το αναπτύξει:
- 5–15 ετών
- Άμεση επαφή με άτομα με οστρακιά, για παράδειγμα στο σπίτι ή στο σχολείο
- Εργαστείτε ή περάστε πολύ χρόνο σε μέρη με πολύ κόσμο, όπως σχολείο ή παιδικό σταθμό
Συμπτώματα οστρακιάς
Γενικά, τα συμπτώματα της οστρακιάς εμφανίζονται 2-4 ημέρες μετά τη μόλυνση από τα βακτήρια. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Υψηλός πυρετός με ρίγη
- Κόκκινο εξάνθημα σχεδόν σε όλο το σώμα
- Το πρόσωπο και ο λαιμός είναι κόκκινο, αλλά το δέρμα γύρω από τα χείλη είναι χλωμό
- Κόκκινες γραμμές στις μασχάλες, πτυχές στους αγκώνες και πίσω από τα γόνατα
- Λαμπερή κόκκινη γλώσσα με μικρά οζίδια, γνωστή και ως γλώσσα φράουλας
- Πονόλαιμος, ο λαιμός φαίνεται κόκκινος με λευκά ή κιτρινωπά μπαλώματα να εμφανίζονται
- Πρησμένες αμυγδαλές
- Πρησμένοι λεμφαδένες στο λαιμό
- Πόνος στο στομάχι
- Ναυτία ή έμετος
- Δύσκολο στην κατάποση
- Πονοκέφαλο
Ένα εξάνθημα που εμφανίζεται σε άτομα με οστρακιά είναι ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα. Το εξάνθημα μοιάζει με ηλιακό έγκαυμα και αισθάνεται τραχύ. Το εξάνθημα συνήθως ξεκινά από το πρόσωπο και το λαιμό και στη συνέχεια εξαπλώνεται στο υπόλοιπο σώμα. Το εξάνθημα θα εμφανίζεται πιο κόκκινο σε περιοχές των πτυχών του δέρματος, όπως οι μασχάλες, οι αγκώνες και τα γόνατα.
Συνήθως, ένα δερματικό εξάνθημα εμφανίζεται 1-2 ημέρες μετά τον πυρετό. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, το εξάνθημα μπορεί να εμφανιστεί 2 ημέρες πριν εμφανιστεί ο πυρετός και ο πονόλαιμος.
Το εξάνθημα μπορεί να διαρκέσει για περίπου 1 εβδομάδα. Αφού υποχωρήσουν αυτά τα συμπτώματα, το δέρμα που επηρεάζεται από το εξάνθημα μπορεί να ξεφλουδίσει.
Πότε να πάτε στο γιατρό
Ελέγξτε με το γιατρό σας εάν εσείς ή το παιδί σας εμφανίσετε κάποιο από τα παραπάνω συμπτώματα, ειδικά μετά από άμεση αλληλεπίδραση με άτομα που έχουν τα ίδια συμπτώματα ή είναι γνωστό ότι έχουν οστρακιά. Η έγκαιρη εξέταση θα επιταχύνει τη διάγνωση και τη θεραπεία, παρέχοντας έτσι ένα καλό τελικό αποτέλεσμα.
Επιστρέψτε αμέσως στον γιατρό εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε πάρει το φάρμακο από το γιατρό, αλλά δεν βελτιωθεί σε 1 εβδομάδα. Θα πρέπει επίσης να επιστρέψετε αμέσως στον γιατρό εάν εσείς ή το παιδί σας εμφανίσετε επανεμφάνιση των συμπτωμάτων μετά από αρκετές εβδομάδες ανάρρωσης. Αυτό μπορεί να είναι σημάδι επιπλοκών, όπως ο ρευματικός πυρετός.
Διάγνωση οστρακιάς
Για τη διάγνωση της οστρακιάς, αρχικά ο γιατρός θα κάνει ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματα και τα παράπονα που βιώνει ο ασθενής. Μετά από αυτό, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση, όπως την εξέταση της κατάστασης της γλώσσας, του λαιμού και των αμυγδαλών. Ο γιατρός θα εξετάσει επίσης τους λεμφαδένες και την εμφάνιση και την υφή του εξανθήματος.
Εάν από τα αποτελέσματα της εξέτασης ο ασθενής υποπτευθεί ότι έχει οστρακιά, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει δοκιμή επιχρίσματος λαιμός, δηλαδή δειγματοληψία υγρού με τρίψιμο (μάκτρο) το πίσω μέρος του λαιμού με χρήση ειδικού εργαλείου για μεταγενέστερη ανάλυση στο εργαστήριο.
Από τα αποτελέσματα της ανάλυσης του υγρού δείγματος φαίνεται αν υπάρχουν βακτήρια ή όχι S. pyogenes στον ασθενή.
Θεραπεία οστρακιάς
Η θεραπεία της οστρακιάς στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, στην πρόληψη των επιπλοκών και στη μείωση του κινδύνου μετάδοσης σε άλλα άτομα. Μερικές από τις θεραπείες που μπορούν να γίνουν για τη θεραπεία της οστρακιάς είναι:
Φάρμακα
Για τη θεραπεία της οστρακιάς, ο γιατρός σας μπορεί να σας χορηγήσει από του στόματος αντιβιοτικά, όπως πενικιλλίνη ή αμοξικιλλίνη, για 10 ημέρες. Για ασθενείς που είναι αλλεργικοί στα αντιβιοτικά πενικιλίνης, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν ερυθρομυκίνη ως εναλλακτική.
Ο πυρετός γενικά θα υποχωρήσει μέσα σε 24 ώρες μετά τη λήψη αντιβιοτικών. Ακόμα κι αν ο πυρετός έχει υποχωρήσει, είναι σημαντικό ο ασθενής να συνεχίσει να παίρνει αντιβιοτικά για έως και 10 ημέρες, ώστε η ασθένεια να θεραπευτεί πλήρως και να μην εμφανιστούν επιπλοκές.
Εκτός από τα αντιβιοτικά, οι γιατροί μπορούν επίσης να χορηγήσουν άλλα φάρμακα, όπως η παρακεταμόλη, για την ανακούφιση από τον πυρετό και τον πονόλαιμο. Εάν ο ασθενής αισθάνεται φαγούρα στο εξάνθημα, ο γιατρός μπορεί επίσης να δώσει μια λοσιόν με συστατικά καλαμίνα ή αντιισταμινικά δισκία.
Αυτοφροντίδα στο σπίτι
Εκτός από τα αντιβιοτικά, μερικές από τις ακόλουθες αυτοφροντίδα στο σπίτι μπορούν επίσης να γίνουν για να μειώσουν τον πόνο και να κάνουν τον ασθενή πιο άνετα:
- Πίνετε αρκετό νερό για να διατηρείτε το λαιμό σας υγρό και να αποφύγετε την αφυδάτωση.
- Κάντε γαργάρες με διάλυμα θαλασσινού νερού, για να μειώσετε το πρήξιμο και τον πονόλαιμο.
- Καταναλώστε παστίλιες για το λαιμό, έτσι ώστε ένας φλεγμονώδης λαιμός να αισθάνεται πιο άνετα.
- Χρησιμοποιήστε έναν υγραντήρα για να αφαιρέσετε τον ξηρό αέρα που μπορεί να προκαλέσει πονόλαιμο.
- Αποφύγετε ερεθιστικούς παράγοντες, όπως ο καπνός του τσιγάρου και τα προϊόντα καθαρισμού.
Επιπλοκές οστρακιάς
Εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, η οστρακιά μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές, όπως:
- Μόλυνση αυτιού
- Απόστημα του λαιμού ή περιαμυγδαλικό απόστημα
- Ιγμορίτιδα
- Πνευμονία
Αν και σπάνια, η οστρακιά μπορεί επίσης να προκαλέσει πιο σοβαρές επιπλοκές, όπως:
- Ρευματικός πυρετός, ο οποίος είναι μια σοβαρή πάθηση που προσβάλλει το νευρικό σύστημα, το δέρμα, τις αρθρώσεις και την καρδιά
- Φλεγμονή του σπειράματος (σπειραματονεφρίτιδα)
- Καρδιακή βλάβη
- Λοίμωξη των οστών (οστεομυελίτιδα)
- Νεκρωτική απονευρωσίτιδα
Πρόληψη της οστρακιάς
Πρέπει να σημειωθεί ότι τα βακτήρια S. pyogenes μπορεί να μεταδοθεί από άτομα με οστρακιά που δεν έχουν αισθανθεί συμπτώματα. Επομένως, είναι σημαντικό να τηρείτε πάντα την προσωπική υγιεινή. Ορισμένα μέτρα πρόληψης λοιμώξεων που μπορούν να γίνουν και να διδαχθούν στα παιδιά περιλαμβάνουν:
- Συνηθίστε να πλένετε τα χέρια με σαπούνι μέχρι να καθαρίσετε
- Μην χρησιμοποιείτε τα ίδια σκεύη φαγητού και μην τα μοιράζεστε με άλλα άτομα, ειδικά με όσους είναι άρρωστοι
- Αποφύγετε να μοιράζεστε φαγητό, έτσι ώστε τα βακτήρια να μην εξαπλωθούν από ή σε άλλα άτομα
- Πλύνετε τα μαχαιροπίρουνα και τα παιχνίδια με ζεστό νερό και σαπούνι μετά τη χρήση
- Κρατήστε απόσταση ή φορέστε μάσκα όταν αλληλεπιδράτε με άτομα με οστρακιά
Εάν εσείς ή το παιδί σας πάσχετε από οστρακιά, πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να αποφύγετε τη μετάδοση αυτής της λοίμωξης σε άλλους περιλαμβάνουν:
- Καλύψτε το στόμα και τη μύτη σας όταν βήχετε ή φτερνίζεστε, έτσι ώστε τα βακτήρια να μην εξαπλωθούν σε άλλους ανθρώπους
- Μην πηγαίνετε στο σχολείο ή μην ταξιδεύετε σε μέρη με πολύ κόσμο όταν είστε άρρωστοι