Η βρογχιολίτιδα είναι λοίμωξη της αναπνευστικής οδού που προκαλεί φλεγμονή και απόφραξη στα βρογχιόλια.Αυτή η συνθήκη είναι μια κοινή αιτία δύσπνοιας σε μωρό και παιδική ηλικία 2 ετών και κάτω.
Τα βρογχιόλια είναι οι μικρότερες αναπνευστικές δίοδοι στους πνεύμονες. Όταν εμφανίζεται βρογχιολίτιδα, τα βρογχιόλια παρουσιάζουν πρήξιμο και φλεγμονή. Προκαλεί επίσης υπερβολική παραγωγή βλέννας στην αναπνευστική οδό.
Δεδομένου του μικρού μεγέθους των βρογχιολίων, ειδικά στα παιδιά, η βρογχιολίτιδα προκαλεί εύκολα απόφραξη των αεραγωγών και απόφραξη της ροής του αέρα στους πνεύμονες. Ως εκ τούτου, αυτή η κατάσταση προκαλεί συχνά δύσπνοια.
Αιτίες βρογχιολίτιδας
Η βρογχιολίτιδα προκαλείται γενικά από: αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (RSV). Αυτός ο ιός συνήθως προσβάλλει παιδιά ηλικίας 2 ετών και κάτω, ειδικά την περίοδο των βροχών. Εκτός από το RSV, του ιού της γρίπης (ιός που προκαλεί γρίπη) και ρινοϊός (ο ιός που προκαλεί βήχα και κρυολόγημα) μπορεί επίσης να προκαλέσει βρογχιολίτιδα.
Ο ιός που προκαλεί βρογχιολίτιδα είναι εξαιρετικά μεταδοτικός. Τα παιδιά μπορούν να κολλήσουν αυτόν τον ιό εάν εισπνεύσουν κατά λάθος πιτσιλιές σάλιου από άτομα που φτερνίζονται ή βήχουν λόγω γρίπης ή βήχα. Η μετάδοση μπορεί επίσης να συμβεί εάν το παιδί αγγίξει το στόμα ή τη μύτη με χέρια μολυσμένα με τον ιό από τα αντικείμενα γύρω του.
Ακολουθούν ορισμένες καταστάσεις που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης βρογχιολίτιδας στο παιδί:
- Έχετε αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα
- Γεννήθηκε πρόωρα
- Λιγότερο από τρεις μήνες
- Μην παίρνετε ποτέ μητρικό γάλα
- Ζώντας σε ένα πολυσύχναστο περιβάλλον
- Υποφέρουν από πνευμονικές ή καρδιακές παθήσεις, όπως συγγενείς καρδιοπάθειες
- Συχνή έκθεση στον καπνό του τσιγάρου
- Συχνή επαφή με άλλα παιδιά, για παράδειγμα στον παιδικό σταθμό
Συμπτώματα βρογχιολίτιδας
Τα πρώιμα συμπτώματα της βρογχιολίτιδας είναι ο βήχας, η καταρροή ή η βουλωμένη μύτη και ο χαμηλός πυρετός. Λίγες ημέρες αργότερα, θα εμφανιστούν περαιτέρω παράπονα, με τη μορφή:
- Δύσπνοια ή φαίνεται δύσκολη η αναπνοή
- Συριγμός
- Δυσκολία στη σίτιση ή στην κατάποση
- Η κίνηση φαίνεται αργή ή χαλαρή
- Συνεχής βήχας
- Έμετος λόγω βήχα
- Πόνος στο αυτί ή έκκριση από το αυτί
Πότε να πάτε στο γιατρό
Η βρογχιολίτιδα μπορεί να διαρκέσει έως και 2-3 εβδομάδες. Επομένως, συμβουλευτείτε αμέσως το παιδί σας στον γιατρό όταν εμφανίσει:
- Δυσκολία στην αναπνοή, για παράδειγμα η αναπνοή φαίνεται πιο σύντομη και πιο γρήγορη
- Ήχοι αναπνοής (συριγμός)
- Δυσκολία θηλασμού
Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν το παιδί σας είναι κάτω των 12 εβδομάδων ή έχει παράγοντες κινδύνου για βρογχιολίτιδα.
Μην καθυστερείτε να πάρετε το παιδί σας στο γιατρό εάν υπάρχουν σημάδια έλλειψης οξυγόνου ή αφυδάτωσης, για παράδειγμα:
- Μπλε νύχια και χείλη
- ξερό στόμα
- Η ούρηση λιγότερο ή λιγότερο συχνά
- Κλάψε χωρίς να χύσεις δάκρυα
Διάγνωση βρογχιολίτιδας
Ο γιατρός θα ρωτήσει για τα παράπονα και το ιατρικό ιστορικό του παιδιού σας. Ο γιατρός θα ρωτήσει επίσης εάν το παιδί έχει προηγουμένως αλληλεπιδράσει με άλλα παιδιά ή ενήλικες που είναι άρρωστοι.
Στη συνέχεια, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση ακούγοντας τον ρυθμό αναπνοής του παιδιού χρησιμοποιώντας ένα στηθοσκόπιο. Ένα οξύμετρο θα χρησιμοποιηθεί επίσης για τη μέτρηση του επιπέδου οξυγόνου στο αίμα του παιδιού.
Εάν χρειάζεται, ο γιατρός μπορεί να εκτελέσει πρόσθετες εξετάσεις, όπως:
- Σάρωση με ακτινογραφία ή αξονική τομογραφία, για την ανίχνευση σημείων φλεγμονής στους πνεύμονες
- Εξέταση αίματος, για τη μέτρηση των επιπέδων των λευκών αιμοσφαιρίων
- Δειγματοληψία βλέννας με στυλεό, για τον προσδιορισμό του τύπου του ιού που προκαλεί μόλυνση
Θεραπεία βρογχιολίτιδας
Εάν το παιδί σας έχει βρογχιολίτιδα που δεν είναι σοβαρή, ο γιατρός θα συστήσει συνήθως θεραπείες στο σπίτι, όπως:
- Δώστε αρκετό μητρικό γάλα ή φόρμουλα, εάν το παιδί σας είναι κάτω του 1 έτους
- Παρέχετε επαρκή πρόσληψη υγρών στα παιδιά, μπορεί να είναι με πόσιμο νερό ή υγρά ηλεκτρολυτών
- Διατηρήστε την υγρασία του αέρα του παιδικού δωματίου, για παράδειγμα εγκαθιστώντας υγραντήρας
- Κρατήστε τα παιδιά μακριά από την ατμοσφαιρική ρύπανση, ειδικά τον καπνό του τσιγάρου
- Δώστε ρινικές σταγόνες (αλατόνερο) για να ανακουφίσετε τη ρινική συμφόρηση και να βοηθήσετε το παιδί να αφαιρέσει τη βλέννα από τη μύτη
- Δώστε παρακεταμόλη ή ιβουπροφαίνη για την ανακούφιση από τον πυρετό (εάν υπάρχει) με τις οδηγίες χρήσης σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού
Αποφύγετε τη χρήση ασπιρίνης ή φαρμάκων για τον βήχα και το κρυολόγημα που μπορείτε να αγοράσετε στα φαρμακεία, γιατί αυτά τα φάρμακα δεν συνιστώνται για παιδιά κάτω των 12 ετών.
Εάν το παιδί έχει σοβαρή δύσπνοια ή δεν μπορεί να φάει και να πιει για 1 ολόκληρη ημέρα, θα πρέπει να χορηγηθεί θεραπεία στο νοσοκομείο. Κατά τη διάρκεια της νοσηλείας, το παιδί θα λάβει τις ακόλουθες θεραπείες:
- Παροχή διατροφής και σωματικών υγρών μέσω έγχυσης
- Δίνοντας οξυγόνο για να βοηθήσει το παιδί να αναπνεύσει
Επιπλοκές της βρογχιολίτιδας
Η βρογχιολίτιδα γενικά υποχωρεί με θεραπεία στο σπίτι. Ωστόσο, η βρογχιολίτιδα της οποίας τα συμπτώματα είναι αρκετά σοβαρά μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές, όπως:
- Αφυδάτωση
- Έλλειψη οξυγόνου στο αίμα (υποξία)
- Μπλε χείλη και δέρμα (κυάνωση) λόγω έλλειψης οξυγόνου
- Δύσπνοια (άπνοια) που εμφανίζεται γενικά σε βρέφη με βρογχιολίτιδα που γεννιούνται πρόωρα ή είναι μικρότερα των 2 μηνών
- Αναπνευστική ανεπάρκεια
Πρόληψη βρογχιολίτιδας
Όπως εξηγήθηκε προηγουμένως, η βρογχιολίτιδα είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική ασθένεια. Επομένως, ο καλύτερος τρόπος πρόληψης αυτής της ασθένειας είναι να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος μετάδοσης. Οι μέθοδοι περιλαμβάνουν:
- Κρατήστε το μωρό ή το παιδί σας μακριά από άτομα που είναι άρρωστα, ειδικά εάν το παιδί γεννήθηκε πρόωρα ή είναι κάτω των 2 μηνών
- Πλένετε τακτικά τα χέρια σας και το παιδί σας
- Ζητήστε από τους άλλους να πλύνουν πρώτα τα χέρια τους πριν έρθετε σε επαφή με το παιδί σας
- Κρατώντας τα παιδιά στο σπίτι εάν είναι άρρωστα μέχρι να θεραπευτούν πλήρως
- Καθαρίζετε τακτικά αντικείμενα που αγγίζονται συχνά, όπως παιχνίδια και παιδικές καρέκλες
- Αποφύγετε να μοιράζεστε τα σκεύη φαγητού και ποτού σας και του παιδιού σας με άλλους
- Λάβετε το εμβόλιο της γρίπης σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού
- Κρατήστε τα παιδιά μακριά από την έκθεση στον καπνό του τσιγάρου