Η περιεμμηνόπαυση είναι μια μεταβατική περίοδος που βιώνουν οι γυναίκες όταν πρόκειται να μπουν στο τέλος της εμμήνου ρύσεως (εμμηνόπαυση). Κατά την περιεμμηνόπαυση, οι γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν πολλά συμπτώματα, όπως ακανόνιστους κύκλους και εξάψεις.
Η περιεμμηνόπαυση μπορεί να διαρκέσει 4-10 χρόνια πριν την εμμηνόπαυση. Αυτή η κατάσταση αρχίζει γενικά στην ηλικία των 30-40 ετών, αλλά μπορεί να εμφανιστεί και νωρίτερα, για παράδειγμα λόγω ορισμένων ασθενειών ή υπάρχει ιστορικό πρώιμης εμμηνόπαυσης στην οικογένεια.
Συμπτώματα περιεμμηνόπαυσης
Όταν περνούν από τη φάση της περιεμμηνόπαυσης, οι γυναίκες θα εμφανίσουν αρκετά συμπτώματα λόγω αλλαγών στα επίπεδα ορμονών στο σώμα. Αυτή η κατάσταση συχνά μπερδεύεται με μια δεύτερη εφηβεία. Το κύριο σύμπτωμα της περιεμμηνόπαυσης είναι οι ακανόνιστοι εμμηνορροϊκοί κύκλοι. Αυτή η κυκλική ανωμαλία μπορεί να είναι:
- Η έμμηνος ρύση φτάνει αργά ή γρήγορα
- Η έμμηνος ρύση διαρκεί μικρότερη ή μεγαλύτερη
Καθώς πλησιάζετε στην εμμηνόπαυση, οι περίοδοι σας θα γίνονται λιγότερο συχνές, έως και μία φορά κάθε λίγους μήνες.
Εκτός από τις διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, άλλα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν κατά την περιεμμηνόπαυση ή να είναι σημάδι ότι η εμμηνόπαυση πλησιάζει είναι:
- Ζεστόαναβοσβήνει ή μια ξαφνική αίσθηση καύσωνα ή καύσωνα.
- Διαταραχές ύπνου, οι οποίες μπορεί να συνοδεύονται από ή χωρίς νυχτερινές εφιδρώσεις.
- Αλλαγές διάθεσης, για παράδειγμα ευερεθιστότητα. Αυτή η κατάσταση συχνά συνδέεται με τη δεύτερη εφηβεία και μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο κατάθλιψης.
- Γνωστικές διαταραχές, όπως δυσκολία συγκέντρωσης και λήθη.
- Πονοκέφαλοι στην πρώιμη περιεμμηνόπαυση.
- Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή, λόγω μειωμένου κολπικού λιπαντικού υγρού.
- Μειωμένη σεξουαλική επιθυμία και γονιμότητα.
- Η απώλεια οστού μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης οστεοπόρωσης.
- Αλλαγές στα επίπεδα χοληστερόλης, δηλαδή αύξηση των επιπέδων της κακής χοληστερόλης (LDL) και μείωση των επιπέδων της καλής χοληστερόλης (HDL).
Πότε να πάτε στο γιατρό
Ορισμένες γυναίκες δεν μπορούν να ανεχθούν τα παραπάνω συμπτώματα, με αποτέλεσμα να αντιμετωπίζουν προβλήματα στην εκτέλεση καθημερινών δραστηριοτήτων. Εάν βρίσκετε ενοχλητικά τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης, συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο.
Επιπλέον, πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν εμφανίσετε τα ακόλουθα συμπτώματα διαταραχών της εμμήνου ρύσεως:
- Η κολπική αιμορραγία εμφανίζεται μετά τη σεξουαλική επαφή.
- Βαριά αιμορραγία κατά την έμμηνο ρύση, για παράδειγμα, σε σημείο που πρέπει να αλλάζετε σερβιέτες κάθε ώρα.
- Οι θρόμβοι αίματος εμφανίζονται κατά την έμμηνο ρύση.
- Εκτός από κηλίδες αίματος εκτός της περιόδου της εμμήνου ρύσεως.
Περιεμμηνόπαυση Αιτίες και Παράγοντες Κινδύνου
Η περιεμμηνόπαυση συμβαίνει επειδή τα επίπεδα των ορμονών οιστρογόνου και προγεστερόνης στο σώμα μιας γυναίκας μειώνονται με την ηλικία. Αυτή η κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί σε γυναίκες ηλικίας 30-40 ετών.
Η περιεμμηνόπαυση είναι μια φυσιολογική κατάσταση που βιώνει κάθε γυναίκα. Ωστόσο, υπάρχουν αρκετοί παράγοντες που μπορούν να αναγκάσουν τις γυναίκες να εισέλθουν πιο γρήγορα στην περιεμμηνόπαυση, και συγκεκριμένα:
- Υστεροτομία
Η αφαίρεση της μήτρας ή η υστερεκτομή θα αυξήσει τον κίνδυνο ενός ατόμου να εμφανίσει νωρίτερα εμμηνόπαυση, ειδικά εάν αφαιρεθούν και οι δύο ωοθήκες (ωοθήκες).
- κληρονομικότητα
Οι γυναίκες που έχουν μέλη της οικογένειας με ιστορικό πρώιμης εμμηνόπαυσης διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να εμφανίσουν παρόμοια κατάσταση.
- Καπνός
Οι γυναίκες που καπνίζουν μπορεί να εμφανίσουν εμμηνόπαυση 1-2 χρόνια νωρίτερα από τις γυναίκες που δεν καπνίζουν.
- Θεραπεία του καρκίνου
Η χημειοθεραπεία ή η ακτινοθεραπεία στην περιοχή της πυέλου μπορεί να προκαλέσουν πρόωρη εμμηνόπαυση.
Διάγνωση Περιεμμηνόπαυσης
Για να διαγνώσει εάν μια γυναίκα βρίσκεται σε περιεμμηνόπαυση, ο γιατρός θα ρωτήσει για την ηλικία της, τα συμπτώματα ή τις αλλαγές που γίνονται αισθητές και το ιστορικό εμμήνου ρύσεως.
Επιπλέον, ο γιατρός θα κάνει μια εξέταση αίματος για να καθορίσει τα επίπεδα ορμονών στο σώμα του ασθενούς. Αυτή η εξέταση πρέπει να γίνει πολλές φορές για να δείτε τυχόν αλλαγές στα επίπεδα ορμονών κατά την περιεμμηνόπαυση.
Περιεμμηνόπαυση Θεραπεία
Η περιεμμηνόπαυση είναι μια φυσική κατάσταση που δεν μπορεί να αποφευχθεί. Ως εκ τούτου, δεν υπάρχει ανάγκη για φάρμακα για την αντιμετώπισή του. Ωστόσο, για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης, οι μαιευτήρες μπορούν να συνταγογραφήσουν τα ακόλουθα φάρμακα:
Φάρμακα ορμονικής υποκατάστασης
Η ορμόνη οιστρογόνο παραμένει η πιο αποτελεσματική θεραπεία για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης, ιδιαίτερα εξάψεις και εφίδρωση τη νύχτα. Οι ορμόνες των οιστρογόνων μπορούν να δοθούν σε διάφορα σκευάσματα, που κυμαίνονται από χάπια, δερματικά επιθέματα μέχρι τζελ ή κρέμες.
Για να μειωθεί ο κίνδυνος καρκίνου λόγω της χρήσης της ορμόνης οιστρογόνου, η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης οιστρογόνου μπορεί να συνδυαστεί με την ορμόνη προγεστερόνη.
Κολπικά οιστρογόνα φάρμακα
Για την αντιμετώπιση της κολπικής ξηρότητας, η ορμόνη οιστρογόνο μπορεί να εισαχθεί απευθείας στον κόλπο χρησιμοποιώντας ένα δισκίο, δακτύλιο ή κολπική κρέμα. Τα κολπικά οιστρογόνα μπορούν επίσης να μειώσουν τον πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή και τις διαταραχές κατά την ούρηση κατά την εμμηνόπαυση.
Gabapentin
Εκτός από τη θεραπεία των επιληπτικών κρίσεων, η γκαμπαπεντίνη έχει αποδειχθεί ότι μειώνει εξάψεις. Οι γιατροί θα χορηγήσουν γκαμπαπεντίνη σε γυναίκες που δεν μπορούν να λάβουν την ορμόνη οιστρογόνο.
Αντικαταθλιπτικά
Ορισμένα αντικαταθλιπτικά μπορούν να μειώσουν εξάψεις λόγω περιεμμηνόπαυσης. Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται συχνά σε γυναίκες που δεν μπορούν να λάβουν θεραπεία με οιστρογόνα για λόγους υγείας.
Εκτός από τη χρήση φαρμάκων που συνταγογραφούνται από γιατρό, οι γυναίκες που παρουσιάζουν συμπτώματα περιεμμηνόπαυσης μπορούν να κάνουν τα ακόλουθα πράγματα για να ανακουφίσουν τα συμπτώματά τους:
- Κόψτε το κάπνισμα και μην πίνετε αλκοόλ.
- Μειώστε την κατανάλωση καφεΐνης.
- Ασκηθείτε τακτικά, αλλά αποφύγετε τη νυχτερινή άσκηση.
- Αποφύγετε τον υπνάκο εάν εμφανίσετε συμπτώματα διαταραχών ύπνου.
- Αποφύγετε να τρώτε μεγάλες μερίδες.
- Κάντε δραστηριότητες που σας κάνουν να ηρεμείτε ή να χαλαρώνετε, όπως η γιόγκα ή το ζεστό μπάνιο, ειδικά πριν τον ύπνο.
Περιεμμηνοπαυσιακές Επιπλοκές
Η εμμηνόπαυση είναι μια φυσική διαδικασία που θα βιώσει κάθε γυναίκα. Μερικές γυναίκες αισθάνονται τα συμπτώματα από την περιεμμηνόπαυση, αλλά δεν αισθάνονται ενοχλήσεις. Ενώ άλλοι μπορεί να αισθάνονται πολύ ανησυχητικά συμπτώματα και ακόμη και να εμφανίσουν επιπλοκές.
Υπάρχουν πολλές ασθένειες των οποίων ο κίνδυνος εμφάνισης μπορεί να αυξηθεί μετά την εμμηνόπαυση μιας γυναίκας, όπως:
- Κατάθλιψη
- Οστεοπόρωση
- Καρδιακή ασθένεια
- Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ
Συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν έχετε βιώσει περιεμμηνόπαυση. Συζητήστε τους κινδύνους ασθενειών που μπορεί να εμφανιστούν μετά την εμμηνόπαυση και πώς να τις προλάβετε.
Επιπλέον, πρέπει επίσης να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε θεραπεία υποκατάστασης ορμονών οιστρογόνων για τη θεραπεία συμπτωμάτων περιεμμηνόπαυσης, επειδή αυτό το φάρμακο έχει κίνδυνο να προκαλέσει καρκίνο του μαστού.