Η εξαγωγή υπό κενό είναι μία από τις διαδικασίες που βοηθούν την κανονική διαδικασία παράδοσης. Η παράδοση με τη βοήθεια εξαγωγής κενού γίνεται με μια συσκευή που ονομάζεται εξολκέας κενού. Γενικά, αυτή η ενέργεια γίνεται μόνο όταν παρεμποδίζεται η κανονική διαδικασία παράδοσης.
Ο απορροφητήρας κενού είναι ένα ιατρικό όργανο που χρησιμοποιείται ως βοήθημα για να τραβήξει το μωρό έξω από τον κόλπο κατά τη διάρκεια του τοκετού. Οι γιατροί συνήθως βοηθούν τον τοκετό με εξαγωγή υπό κενό εάν το μωρό είναι δύσκολο να γεννηθεί φυσιολογικά χωρίς τα βοηθήματα.
Η συσκευή εξαγωγής κενού έχει σχήμα σαν μπολ και είναι κατασκευασμένη από πλαστικό (μαλακό κύπελλο). Ωστόσο, υπάρχουν επίσης κενά από μεταλλικά υλικά (μεταλλική κούπα). Αυτό το εργαλείο είναι εξοπλισμένο με αντλία κενού που χρησιμοποιείται για να τραβήξει το μωρό.
Χρήση Εξαγωγέων Κενού στην Εργασία
Το κενό εξαγωγής αποτελείται από 2 τύπους, δηλαδή ένα κενό που χρησιμοποιεί ανθρώπινη δύναμη και ένα κενό που χρησιμοποιεί ισχύ μηχανής. Ωστόσο, ο τρόπος χρήσης του είναι λίγο πολύ ο ίδιος. Αυτό το εργαλείο χρησιμοποιείται με επικόλληση φλιτζάνι σκουπίστε τον απορροφητήρα στην επιφάνεια του κεφαλιού του μωρού όταν αρχίσει να εμφανίζεται έξω από τον κόλπο.
Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει επισιοτομή για να διευρύνει το κανάλι γέννησης, έτσι ώστε το μωρό να μπορεί να αφαιρεθεί εύκολα. Όταν το κενό είναι στο κεφάλι του μωρού, ο γιατρός θα ζητήσει από τη μητέρα να πιέσει όταν νιώσει τις συσπάσεις.
Εάν η μητέρα κάνει επισκληρίδιο ένεση και δεν αισθάνεται συσπάσεις, ο γιατρός θα δώσει το σήμα. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει μια αντλία κενού και θα τραβήξει το κάτω μέρος του κενού, έτσι ώστε το κεφάλι του μωρού να τραβηχτεί έξω.
Εάν μέσα σε 3 προσπάθειες απομάκρυνσης του μωρού με εξαγωγή κενού, το μωρό δεν μπορεί να αφαιρεθεί, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει το ενδεχόμενο χρήσης άλλων εργαλείων, όπως λαβίδα ή έναρξη καισαρικής τομής.
Συνθήκες εργασίας που απαιτούν εξαγωγή υπό κενό
Τα βοηθήματα τοκετού είναι συχνά μια λύση όταν η διαδικασία του τοκετού διαρκεί πολύ ή αισθάνεται κουραστική για τη μητέρα. Ο υποβοηθούμενος τοκετός, συμπεριλαμβανομένου του κενού, εκτελείται συνήθως όταν η δεύτερη φάση του τοκετού θεωρείται πολύ μεγάλη.
Για τις πρωτότοκες μητέρες, η κανονική διάρκεια της δεύτερης φάσης του τοκετού είναι περίπου 3 ώρες φυσικά ή 4 ώρες με επισκληρίδιο ένεση.
Εν τω μεταξύ, για τις μητέρες που γέννησαν για δεύτερη περίπου φορά, η δεύτερη φάση που θεωρείται πολύ μεγάλη είναι περίπου 1 ώρα φυσικά και 2 ώρες με επισκληρίδιο ένεση.
Επιπλέον, υπάρχουν πολλά εμπόδια στον τοκετό που απαιτούν από τους γιατρούς να χρησιμοποιούν βοηθήματα τοκετού, όπως ηλεκτρική σκούπα, όπως:
- Το μωρό έχει εμβρυϊκή δυσφορία όταν η μητέρα σπρώχνει
- Η μητέρα νιώθει ήδη πολύ κουρασμένη και το μωρό δεν έρχεται
- Η μητέρα έχει ορισμένες ιατρικές παθήσεις που την εμποδίζουν να πιέζει πολύ, όπως καρδιακές παθήσεις ή διαταραχές του αμφιβληστροειδούς
Ωστόσο, υπάρχουν αρκετές συνθήκες κατά τον τοκετό που προκαλούν απαγόρευση χρήσης εξοπλισμού κενού, συγκεκριμένα σε πρόωρο τοκετό ή όταν η ηλικία κύησης είναι μικρότερη από 34 εβδομάδες, το μωρό βρίσκεται σε θέση ζιβάγκο και το πρόσωπο του μωρού είναι στραμμένο προς τον κόλπο ή το κανάλι γέννησης.
Στάδια της διαδικασίας και της διαδικασίας παράδοσης υπό κενό
Τα ακόλουθα είναι τα στάδια της διαδικασίας του τοκετού με χρήση κενού:
Πριν από τη διαδικασία εκχύλισης υπό κενό
Πριν πραγματοποιηθεί η διαδικασία εξαγωγής υπό κενό, ο γιατρός θα λάβει πολλά βήματα για να βοηθήσει τη διαδικασία του τοκετού να πραγματοποιηθεί γρήγορα και ομαλά, για παράδειγμα με πρόκληση τοκετού χρησιμοποιώντας φάρμακα ή με διαδικασία επισιοτομίας.
Εάν έχουν γίνει όλες αυτές οι προσπάθειες αλλά το μωρό εξακολουθεί να είναι δύσκολο να γεννηθεί, ο γιατρός θα προσπαθήσει να πραγματοποιήσει εξαγωγή υπό κενό. Πριν το κάνει, ο γιατρός θα εξηγήσει τα οφέλη και τους κινδύνους της διαδικασίας και θα ζητήσει τη συγκατάθεση της μητέρας και της οικογένειας.
Κατά τη διαδικασία εκχύλισης υπό κενό
Αφού λάβει τη συγκατάθεση της μητέρας, ο γιατρός θα ξεκινήσει τη διαδικασία εξαγωγής υπό κενό. Όπως και με τον κανονικό τοκετό, η μητέρα θα κληθεί να ξαπλώσει με τα πόδια ανοιχτά.
Για να είναι πιο δυνατή και πιο δυνατή κατά τη διάρκεια των συσπάσεων, η μητέρα μπορεί να κρατήσει και τις δύο πλευρές του κρεβατιού ή σε άλλο μέρος που αισθάνεται πιο άνετα.
Αφού το κεφάλι του μωρού είναι ορατό στο κανάλι γέννησης, ο γιατρός θα εισάγει έναν απορροφητήρα κενού στον κόλπο και θα τον συνδέσει στο κεφάλι του μωρού. Στη συνέχεια, η αντλία κενού ενεργοποιείται έτσι ώστε να μπορεί να γίνει η απόσυρση και να αποβληθεί το μωρό μέσω του κόλπου αμέσως.
Αφού αφαιρεθεί επιτυχώς το κεφάλι του μωρού, ο γιατρός θα αφαιρέσει τον απορροφητήρα κενού από το κεφάλι του μωρού και θα τραβήξει το σώμα του μωρού έξω από τον κόλπο.
Εάν η εξαγωγή με κενό δεν έχει αποτέλεσμα για να βγάλει το μωρό έξω, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει το ενδεχόμενο χρήσης άλλων εργαλείων, δηλαδή λαβίδας ή να γεννήσει το μωρό με καισαρική τομή.
Μετά τη χρήση του κενού
Αφού γεννήσει η μητέρα, ο γιατρός και η μαία ή η νοσοκόμα θα εξετάσουν την πιθανότητα τραυματισμού της μητέρας και του μωρού λόγω της χρήσης κενού.
Εάν ο γιατρός έκανε προηγουμένως μια διαδικασία επισιοτομίας κάνοντας μια τομή στον κόλπο για να διευκολυνθεί η διαδικασία τοκετού, αυτό το τμήμα θα ραφτεί μετά τον τοκετό.
Επιπλέον, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει επίσης μια εξέταση παρακολούθησης για να καθορίσει τυχόν σημάδια επιπλοκών λόγω εξαγωγής κενού στο μωρό, όπως τραυματισμό στο κεφάλι του μωρού.
Κίνδυνοι υποβοηθούμενου τοκετού υπό κενό
Ακολουθούν ορισμένοι από τους κινδύνους που μπορεί να προκύψουν λόγω της διαδικασίας του τοκετού με τη βοήθεια εξαγωγής κενού:
Κίνδυνος για τη μητέρα
Οι μητέρες που γεννούν με βοηθήματα τοκετού κινδυνεύουν να αναπτύξουν θρόμβους ή θρόμβους στις φλέβες των ποδιών ή της λεκάνης.
Για να αποφευχθεί αυτό, η μητέρα μπορεί να προσπαθήσει να παραμείνει ακίνητη μετά τον τοκετό (αν το επιτρέπει ο γιατρός), να χρησιμοποιήσει ειδικές κάλτσες ή να κάνει ένεση ηπαρίνης από τον γιατρό.
Μερικές φορές, οι μητέρες που γεννούν με τη βοήθεια εξαγωγής κενού και έχουν σοβαρή ρήξη του περινέου, έχουν υψηλότερο κίνδυνο να εμφανίσουν ακράτεια ούρων ή κοπράνων, η οποία είναι μια κατάσταση όπου είναι δύσκολο να συγκρατήσουν τα ούρα ή να αφοδεύσουν.
Κίνδυνος για το μωρό
Τα μωρά που γεννιούνται με τη βοήθεια εξαγωγής κενού διατρέχουν υψηλό κίνδυνο τραυματισμού ή μώλωπες στο κεφάλι τους. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση γενικά θα βελτιωθεί μέσα σε λίγες μέρες.
Μερικές φορές, τα μωρά που γεννιούνται με τη βοήθεια εξαγωγής κενού μπορεί να εμφανίσουν πιο σοβαρούς τραυματισμούς, όπως μώλωπες στον εγκέφαλο ή εγκεφαλική αιμορραγία. Αυτή η κατάσταση πρέπει να αντιμετωπιστεί άμεσα από παιδίατρο.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η γέννηση με τη βοήθεια εξαγωγής κενού μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο του μωρού για ίκτερο και αιμορραγία στον αμφιβληστροειδή του ματιού.
Η παράδοση με τη βοήθεια εξαγωγής κενού γίνεται γενικά όταν η διαδικασία παράδοσης αντιμετωπίζει προβλήματα. Αν και είναι σημαντικό να το κάνετε για να βοηθήσετε τη διαδικασία παράδοσης, αυτή η τεχνική έχει επίσης ορισμένους κινδύνους που αναφέρθηκαν παραπάνω.
Επομένως, ρωτήστε τον μαιευτήρα σας περαιτέρω για τα οφέλη και τους κινδύνους από τη χρήση του βοηθήματος γέννησης.