Ο διαβήτης κύησης είναι ο διαβήτης που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και διαρκεί μόνο μέχρι τον τοκετό. Αυτή η κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία κύησης, αλλά συνήθως εμφανίζεται μεταξύ της 24ης και της 28ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης.
Όπως ο φυσιολογικός διαβήτης, έτσι και ο διαβήτης κύησης εμφανίζεται όταν το σώμα δεν παράγει αρκετή ινσουλίνη για να ελέγξει το επίπεδο γλυκόζης (σάκχαρο) στο αίμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτές οι καταστάσεις μπορεί να είναι επικίνδυνες τόσο για τη μητέρα όσο και για το παιδί, αλλά μπορούν να κατασταλούν εάν αντιμετωπιστούν γρήγορα και κατάλληλα.
σολσύμπτωμα Διαβήτης σολακίνητος
Τα συμπτώματα του διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εμφανίζονται όταν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα αυξάνονται (υπεργλυκαιμία). Ανάμεσα τους:
- Συχνά νιώθετε δίψα
- Αυξημένη συχνότητα ούρησης
- ξερό στόμα
- Το σώμα κουράζεται εύκολα
- Θολή όραση
Λάβετε υπόψη ότι δεν υποδεικνύουν όλα τα παραπάνω συμπτώματα διαβήτη κύησης, επειδή οι έγκυες γυναίκες μπορεί να τον εμφανίσουν. Επομένως, μιλήστε με το γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε τις παραπάνω καταστάσεις.
Αιτίες Διαβήτη Κύησης
Δεν είναι γνωστό τι ακριβώς προκαλεί τον διαβήτη κύησης. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση πιστεύεται ότι σχετίζεται με ορμονικές αλλαγές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο πλακούντας θα παράγει περισσότερες ορμόνες, όπως η ορμόνη οιστρογόνο, HPL (HPL).γαλακτογόνο ανθρώπινου πλακούντα), συμπεριλαμβανομένων των ορμονών που κάνουν το σώμα ανθεκτικό στην ινσουλίνη, η οποία είναι μια ορμόνη που μειώνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Ως αποτέλεσμα, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα αυξάνονται και οδηγούν σε διαβήτη κύησης.
Παράγοντες κινδύνου για διαβήτη κύησης
Όλες οι έγκυες γυναίκες διατρέχουν κίνδυνο για διαβήτη κύησης, αλλά διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για τις έγκυες γυναίκες με τους ακόλουθους παράγοντες:
- Έχετε περιττό βάρος.
- Έχετε ιστορικό υψηλής αρτηριακής πίεσης (υπέρταση).
- Είχατε διαβήτη κύησης σε προηγούμενη εγκυμοσύνη.
- Είχα μια αποβολή.
- Έχετε γεννήσει παιδί βάρους 4,5 κιλών και άνω.
- Έχετε οικογενειακό ιστορικό διαβήτη.
- έχοντας PCOS (σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών) ή acanthosis nigricans.
ρεδιάγνωση Διαβήτης σολακίνητος
Οι γιατροί μπορούν να υποψιαστούν ότι μια ασθενής έχει διαβήτη κύησης εάν υπάρχουν συμπτώματα που συνοδεύονται από το ιατρικό ιστορικό που περιγράφηκε προηγουμένως. Αλλά για να είναι σίγουρος, ο γιατρός μπορεί να κάνει περαιτέρω εξετάσεις, όπως:
- Αρχική από του στόματος δοκιμασία ανοχής γλυκόζης (OGTT). Στην αρχική OGTT, ο γιατρός θα ελέγξει το επίπεδο σακχάρου στο αίμα του ασθενούς, μία ώρα πριν και μετά τη χορήγηση υγρού σακχάρου. Εάν τα αρχικά αποτελέσματα OGTT δείχνουν επίπεδα σακχάρου στο αίμα πάνω από 130–140 mg/dL, ο γιατρός θα ζητήσει μια παρακολούθηση από του στόματος δοκιμή ανοχής γλυκόζης.
- Προηγμένη από του στόματος δοκιμασία ανοχής γλυκόζης (OGTT). Σε αυτήν την εξέταση, ο ασθενής θα κληθεί να νηστέψει μια νύχτα πριν υποβληθεί σε εξέταση αίματος το πρωί. Μετά την πρώτη αιμοληψία, ο γιατρός θα σας δώσει ζαχαρόνερο με μεγαλύτερη περιεκτικότητα σε σάκχαρα από την αρχική OGTT. Στη συνέχεια, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα θα ελέγχονται 3 φορές κάθε ώρα. Εάν 2 στις 3 εξετάσεις δείξουν υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, η ασθενής θα διαγνωστεί με διαβήτη κύησης.
Σε ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με διαβήτη κύησης, οι γιατροί θα συστήσουν περισσότερες εξετάσεις αίματος ρουτίνας, ειδικά τους τελευταίους 3 μήνες της εγκυμοσύνης. Σε περίπτωση επιπλοκών της εγκυμοσύνης, ο γιατρός θα ελέγξει τη λειτουργία του πλακούντα της ασθενούς για να διασφαλίσει ότι το μωρό λαμβάνει το κατάλληλο οξυγόνο και τη σωστή διατροφή στη μήτρα.
Ο γιατρός θα κάνει επίσης αιματολογικές εξετάσεις ξανά μετά τον τοκετό του ασθενούς και στις 6-12 εβδομάδες μετά, για να βεβαιωθεί ότι τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα του ασθενούς επανέρχονται στο φυσιολογικό. Συνιστάται επίσης στους ασθενείς να υποβάλλονται σε εξετάσεις αίματος κάθε 3 χρόνια, παρόλο που τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα έχουν επανέλθει στο φυσιολογικό.
Πθεραπεία Διαβήτης σολακίνητος
Η θεραπεία για τον διαβήτη κύησης στοχεύει στον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα και στην πρόληψη επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού. Οι μέθοδοι θεραπείας του διαβήτη κύησης περιλαμβάνουν:
- Επιθεώρηση τιμή ζάχαρη αίμαρουτίνα. Ο γιατρός θα συστήσει στον ασθενή να ελέγχει το αίμα 4-5 φορές την ημέρα, ιδιαίτερα το πρωί και μετά από κάθε γεύμα. Οι ασθενείς μπορούν να κάνουν αιματολογικές εξετάσεις ανεξάρτητα, να χρησιμοποιήσουν μια μικρή βελόνα και να βάλουν αίμα σε έλεγχο σακχάρου στο αίμα.
- Υγιεινή διατροφή. Οι γιατροί θα συμβουλεύσουν τους ασθενείς να τρώνε πολλές τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, όπως φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως. Συνιστάται επίσης στους ασθενείς να περιορίζουν την κατανάλωση γλυκών τροφίμων, καθώς και τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και θερμίδες.
Η απώλεια βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν συνιστάται, επειδή το σώμα χρειάζεται επιπλέον ενέργεια. Επομένως, εάν θέλετε να χάσετε βάρος, κάντε το πριν προγραμματίσετε μια εγκυμοσύνη.
Τα πρότυπα διατροφής δεν είναι επίσης τα ίδια σε κάθε ασθενή. Επομένως, συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη σωστή διατροφή για εσάς.
- Αθλημα.Η άσκηση μπορεί να τονώσει το σώμα να μεταφέρει τη ζάχαρη από το αίμα στα κύτταρα για να μετατραπεί σε ενέργεια.
Ένα άλλο όφελος της τακτικής άσκησης είναι ότι βοηθά στη μείωση της ενόχλησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όπως ο πόνος στην πλάτη, οι μυϊκές κράμπες, το πρήξιμο, η δυσκοιλιότητα και η δυσκολία στον ύπνο.
- Φάρμακα. Εάν η υγιεινή διατροφή και η άσκηση δεν έχουν καταφέρει να μειώσουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μετφορμίνη. Εάν η μετφορμίνη είναι αναποτελεσματική ή προκαλεί σοβαρές παρενέργειες, ο γιατρός σας θα σας κάνει ενέσεις ινσουλίνης. Περίπου το 10-20 τοις εκατό των ασθενών με διαβήτη κύησης χρειάζονται φάρμακα για την ομαλοποίηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.
Εάν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σε έγκυες γυναίκες παραμένουν μη ελεγχόμενα ή δεν έχουν γεννήσει σε περισσότερες από 40 εβδομάδες κύησης, οι γιατροί μπορούν να επιλέξουν να κάνουν χειρουργική επέμβαση Καίσαρας ή επαγωγή για την επιτάχυνση του τοκετού.
Ο διαβήτης κύησης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο να γεννηθεί ένα μωρό με επιπλοκές. Επομένως, είναι σημαντικό να κάνετε τακτικές διαβουλεύσεις εγκυμοσύνης, ώστε να παρακολουθείται η ανάπτυξη του μωρού.
κεπιπλοκές Διαβήτης σολακίνητος
Οι έγκυες γυναίκες με διαβήτη κύησης μπορούν ακόμα να γεννήσουν υγιή μωρά. Αλλά εάν αυτή η κατάσταση δεν αντιμετωπιστεί σωστά, μπορεί να εμφανιστούν ορισμένες επιπλοκές στο μωρό κατά τη γέννηση, όπως:
- Το υπερβολικό βάρος κατά τη γέννηση προκαλείται από υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμαμακροσωμία).
- Πρόωρος τοκετός που προκαλεί δυσκολία στην αναπνοή του μωρούσύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας). Αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε μωρά που γεννιούνται στην ώρα τους.
- Γεννήθηκε με χαμηλό σάκχαρο στο αίμα (υπογλυκαιμία) λόγω της υψηλής παραγωγής ινσουλίνης. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις στα μωρά, αλλά μπορεί να αντιμετωπιστεί δίνοντάς του πρόσληψη ζάχαρης.
- Ο κίνδυνος εμφάνισης παχυσαρκίας και διαβήτη τύπου 2 ως ενήλικας.
Εκτός από το μωρό, οι έγκυες γυναίκες έχουν επίσης τη δυνατότητα να εμφανίσουν επιπλοκές, όπως υπέρταση και προεκλαμψία, που μπορεί να θέσουν σε κίνδυνο τη ζωή τόσο της μητέρας όσο και του μωρού. Οι έγκυες γυναίκες κινδυνεύουν επίσης να αναπτύξουν διαβήτη κύησης σε επόμενες εγκυμοσύνες ή ακόμη και να αναπτύξουν διαβήτη τύπου 2.
Ππρόληψη ρεΔιαβήτης σολακίνητος
Μέχρι στιγμής, δεν είναι γνωστό εάν ο διαβήτης κύησης μπορεί να προληφθεί ή όχι. Ωστόσο, υπάρχουν διάφοροι τρόποι που μπορούν να γίνουν για να μειωθεί ο κίνδυνος εμφάνισης αυτής της ασθένειας, και συγκεκριμένα:
- Αυξήστε την κατανάλωση υγιεινών τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, όπως λαχανικά και φρούτα. Επιπλέον, αποφύγετε τροφές που περιέχουν υψηλά λιπαρά ή θερμίδες.
- Ασκηθείτε τακτικά για να διατηρήσετε τη φυσική κατάσταση του σώματος πριν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συνιστάται να κάνετε ελαφριά έως μέτρια άσκηση, όπως κολύμπι, γρήγορο περπάτημα ή ποδηλασία για τουλάχιστον 30 λεπτά την ημέρα. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, κάντε σύντομη αλλά τακτική άσκηση, όπως να περπατάτε συχνά ή να κάνετε δουλειές του σπιτιού.
- Χάστε βάρος ενώ προγραμματίζετε μια εγκυμοσύνη ακολουθώντας μόνιμα μια υγιεινή διατροφή. Αυτό το βήμα θα προσφέρει επίσης μακροπρόθεσμα οφέλη, όπως η υγιής καρδιά.