Το οστεοσάρκωμα είναι ένας τύπος καρκίνου των οστών που ξεκινά από τα κύτταρα που σχηματίζουν οστά. Το οστεοσάρκωμα μπορεί να προκαλέσει τον πάσχοντα να είναι ακίνητος, κουτσός, ακόμη και κάταγμα χωρίς προφανή λόγο.
Το οστεοσάρκωμα είναι ένας τύπος σαρκώματος μαλακών μορίων. Αυτός ο καρκίνος μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε οστό, αλλά είναι πιο συνηθισμένος σε μεγάλα, ταχέως αναπτυσσόμενα οστά, όπως το μηριαίο οστό, η κνήμη και το οστό του άνω βραχίονα.
Το οστεοσάρκωμα είναι ο πιο κοινός τύπος καρκίνου των οστών στα παιδιά. Με βάση έρευνες, το οστεοσάρκωμα προσβάλλει συχνά αγόρια, ιδιαίτερα στην ηλικία των 15 ετών. Ακόμα κι έτσι, το οστεοσάρκωμα είναι επίσης αρκετά συχνό σε άτομα άνω των 60 ετών.
Αιτίες οστεοσαρκώματος
Το οστεοσάρκωμα εμφανίζεται όταν το DNA στα κύτταρα που σχηματίζουν οστά υφίσταται μεταλλάξεις ή αλλαγές. Αυτή η μετάλλαξη αναγκάζει τα κύτταρα που σχηματίζουν οστά να συνεχίσουν να σχηματίζουν νέο οστό ακόμα και όταν δεν είναι απαραίτητο.
Το νέο οστό στη συνέχεια εξελίσσεται σε όγκο που εισβάλλει και καταστρέφει τον υγιή ιστό του σώματος και στη συνέχεια εξαπλώνεται σε άλλα μέρη του σώματος.
Δεν είναι ακόμη γνωστό τι προκαλεί τη μετάλλαξη σε αυτά τα κύτταρα που σχηματίζουν οστά. Ωστόσο, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που είναι γνωστό ότι αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης οστεοσαρκώματος σε ένα άτομο, και συγκεκριμένα:
- Έχετε κάνει ποτέ θεραπεία με ακτινοθεραπεία;
- Έχετε μια διαταραχή των οστών, όπως η νόσος του Paget ή η ινώδης δυσπλασία
- Έχετε μια γενετική διαταραχή, συμπεριλαμβανομένου του ρητινοβλάστωμα, του συνδρόμου Li-Fraumeni, του συνδρόμου Bloom, του συνδρόμου Werner ή του συνδρόμου Rothmund-Thomson.
Συμπτώματα οστεοσαρκώματος
Τα συμπτώματα του οστεοσαρκώματος εξαρτώνται από τη θέση του οστού που επηρεάζεται από τον όγκο. Ακολουθούν μερικά από τα σημεία και συμπτώματα:
- Περιορισμένη κίνηση του σώματος
- Κουτσό, αν ο όγκος είναι στο πόδι
- Πόνος όταν σηκώνετε κάτι, εάν ο όγκος βρίσκεται στο χέρι
- Ρωγμές ή κατάγματα που μπορεί να συμβούν χωρίς αιτία
- Πόνος, οίδημα και ερυθρότητα του δέρματος στην περιοχή όπου αναπτύσσεται ο όγκος
Πότε να πάτε στο γιατρό
Επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό εάν εσείς ή το παιδί σας εμφανίσετε τα παραπάνω σημεία και συμπτώματα. Η εξέταση είναι απαραίτητη γιατί τα συμπτώματα και τα σημάδια του οστεοσαρκώματος μπορεί να είναι παρόμοια με εκείνα άλλων καταστάσεων, όπως οι αθλητικοί τραυματισμοί.
Εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε λάβει πρόσφατα θεραπεία για οστεοσάρκωμα, συνεχίστε να ελέγχετε τακτικά με το γιατρό σας. Αυτό στοχεύει να αποτρέψει την πιθανότητα να αναπτυχθεί ξανά ο καρκίνος.
Διάγνωση Οστεοσαρκώματος
Για να προσδιορίσει εάν ένας ασθενής έχει οστεοσάρκωμα ή όχι, αρχικά ο γιατρός θα ρωτήσει για τα συμπτώματα του ασθενούς, το ιατρικό ιστορικό και το ιστορικό φαρμάκων. Μετά από αυτό, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση στην περιοχή που υπάρχει υποψία για καρκίνο.
Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει πρόσθετες εξετάσεις, όπως:
- Σαρώσεις με υπερηχογράφημα, ακτινογραφίες, αξονικές τομογραφίες, σαρώσεις PET ή μαγνητική τομογραφία, για να δείτε την παρουσία καρκίνου και να ανιχνεύσετε εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος
- Δειγματοληψία ιστού (βιοψία) από πρησμένο ή άρρωστο μέρος του σώματος, για να εξεταστεί εάν ο ιστός είναι καρκινικός ή όχι
Θεραπεία οστεοσαρκώματος
Η θεραπεία του οστεοσαρκώματος γίνεται με χειρουργική επέμβαση και χημειοθεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί μπορεί επίσης να πραγματοποιήσουν διαδικασίες ακτινοθεραπείας. Ιδού η εξήγηση:
Λειτουργία
Η χειρουργική επέμβαση στοχεύει στην αφαίρεση ολόκληρου του καρκίνου. Ανάλογα με το μέγεθος του όγκου και τη θέση του, οι γιατροί μπορούν να κάνουν χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσουν μόνο τον καρκίνο ή να αφαιρέσουν τους μυς και άλλους ιστούς που επηρεάζονται από τον καρκίνο.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός θα αφαιρέσει το οστό και την άρθρωση ή ακόμη και θα πραγματοποιήσει ακρωτηριασμό. Εάν γίνει αυτή η διαδικασία, θα δοθεί στον ασθενή μια πρόθεση (τεχνητό πόδι ή χέρι) για να αντικαταστήσει τη λειτουργία του ακρωτηριασμένου οργάνου.
Χημειοθεραπεία
Η χημειοθεραπεία είναι η χορήγηση δύο ή περισσότερων φαρμάκων για τη θανάτωση των καρκινικών κυττάρων. Τα φάρμακα που χορηγούνται μπορεί να είναι με τη μορφή χαπιών, εγχύσεων ή συνδυασμό και των δύο.
Η χημειοθεραπεία μπορεί να χορηγηθεί πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τη συρρίκνωση των καρκινικών κυττάρων, ώστε να είναι ευκολότερη η αφαίρεσή τους. Η διάρκεια της χημειοθεραπείας στην οποία πρέπει να υποβληθούν οι ασθενείς εξαρτάται από την έκταση της εξάπλωσης του οστεοσαρκώματος. Για το οστεοσάρκωμα που δεν έχει εξαπλωθεί ευρέως, οι γιατροί μπορεί να συστήσουν χημειοθεραπεία αρκετούς μήνες πριν από την επέμβαση.
Η χημειοθεραπεία μετά την επέμβαση γίνεται για να σκοτώσει οποιονδήποτε καρκίνο μπορεί να έχει απομείνει.
Ακτινοθεραπεία
Η ακτινοθεραπεία είναι μια θεραπεία που χρησιμοποιεί ακτίνες Χ ή δέσμες πρωτονίων για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα. Αυτή η θεραπεία γίνεται κατευθύνοντας ακτίνες υψηλού επιπέδου στο σημείο του σώματος όπου βρίσκεται το οστεοσάρκωμα.
Η ακτινοθεραπεία γίνεται σε ασθενείς που δεν μπορούν να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση ή εάν υπάρχουν ακόμη καρκινικά κύτταρα.
Επιπλοκές του οστεοσαρκώματος
Υπάρχουν αρκετές επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν, τόσο λόγω του ίδιου του οστεοσαρκώματος όσο και λόγω των επιπτώσεων της θεραπείας. Μερικές από αυτές τις επιπλοκές είναι:
- Καρκίνος που έχει εξαπλωθεί σε άλλα οστά και πνεύμονες
- Παρενέργειες της χημειοθεραπείας, όπως απώλεια μαλλιών, ναυτία και έμετος
- Δυσκολία προσαρμογής στη χρήση προσθετικών
Πρόληψη οστεοσαρκώματος
Μέχρι τώρα, δεν υπάρχει γνωστός τρόπος πρόληψης του οστεοσαρκώματος. Ωστόσο, με την κατάλληλη θεραπεία, οι πιθανότητες ανάρρωσης των ασθενών με οστεοσάρκωμα θα είναι αρκετά μεγάλες.
Εάν έχετε υποβληθεί πρόσφατα σε θεραπεία για οστεοσάρκωμα, κάντε τακτικές εξετάσεις με το γιατρό σας για να αποτρέψετε την πιθανότητα επανεμφάνισης του οστεοσαρκώματος.