Οισοφαγίτιδα - Συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Η οισοφαγίτιδα είναι φλεγμονή επίστρώμα οισοφάγος. Ο οισοφάγος ή οισοφάγος είναι ένα όργανο σε σχήμα σωλήνα που μεταφέρει την τροφή από το στόμα στο στόμα στομάχι. Οισοφαγίτιδα μπορεί να προκαλέσει γεύση άρρωστοςκαι στοδύσκολοςμια στιγμή κατάποση και πόνο στο στήθος.

Η διάρκεια της επούλωσης της οισοφαγίτιδας εξαρτάται από την αιτία και το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς. Οι ασθενείς με οισοφαγίτιδα με καλό ανοσοποιητικό σύστημα μπορούν να αναρρώσουν αφού υποβληθούν σε θεραπεία για 2-4 εβδομάδες.

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η οισοφαγίτιδα μπορεί να βλάψει τον οισοφαγικό ιστό, προκαλώντας τραυματισμό ή στένωση του οισοφάγου. Η οισοφαγίτιδα μπορεί επίσης να προκαλέσει ασθένεια του Μπάρετ esophagus, που θα αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του οισοφάγου.

Συμπτώματα οισοφαγίτιδας

Τα συμπτώματα που παρουσιάζουν τα άτομα με οισοφαγίτιδα είναι:

  • Πόνος κατά την κατάποση
  • Δύσκολο στην κατάποση
  • Πόνος στο στήθος (συνήθως αισθάνεται πίσω από το στήθος όταν τρώει)
  • Ναυτία και έμετος
  • Καούρα
  • Το οξύ του στομάχου γίνεται αισθητό να ανεβαίνει στον οισοφάγο ή στο στόμα (αναγωγή)
  • Ελκος
  • Καμία όρεξη
  • Βήχας

Στα παιδιά, εκτός του ότι χαρακτηρίζεται από δυσκολία στο φαγητό ή στην κατάποση μητρικού γάλακτος, η οισοφαγίτιδα μπορεί να χαρακτηριστεί και από διαταραχή της ανάπτυξης.

Εάν έχετε οισοφαγίτιδα, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό εάν έχετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Ο πόνος στο στήθος είναι σαν να σε σφίγγουν, ειδικά αν έχεις επίσης καρδιακή νόσο ή υπέρταση.
  • Δυσκολία στην κατάποση ακόμη και μικρών ποσοτήτων νερού.
  • Αίσθηση ότι το φαγητό έχει κολλήσει στο λαιμό.

Αιτίες οισοφαγίτιδας

Η φλεγμονή του οισοφάγου ή του οισοφάγου μπορεί να προκληθεί από διάφορα πράγματα, όπως:

  • Παλινδρόμηση (άνοδος) του οξέος του στομάχου στον οισοφάγο. Αυτή η κατάσταση προκαλείται από ένα πρόβλημα με τη βαλβίδα που εμποδίζει το περιεχόμενο του στομάχου να ανέβει στον οισοφάγο. Οισοφαγίτιδα είναι επίσης πιο πιθανό να εμφανιστεί σε ασθενείς με παλινδρόμηση οξέος που δεν λαμβάνουν θεραπεία.
  • Αλλεργία. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται λόγω αλλεργικής αντίδρασης που προκαλείται από ορισμένα τρόφιμα, όπως τα αυγά, το γάλα, το σιτάρι, η σόγια ή το βοδινό κρέας. Εκτός από τα τρόφιμα, αλλεργικές αντιδράσεις που προκαλούν οισοφαγίτιδα μπορεί επίσης να προκληθούν από τη σκόνη.
  • Μόλυνση. Αυτή η κατάσταση προκαλείται από βακτηριακή, ιογενή ή μυκητιασική λοίμωξη του οισοφαγικού ιστού. Οι λοιμώξεις του οισοφάγου εμφανίζονται κυρίως σε ασθενείς με αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα, όπως ασθενείς με HIV, καρκίνο ή διαβήτη.
  • Φάρμακα. Ορισμένα φάρμακα, όπως τα αντιβιοτικά ή τα αναλγητικά, μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή του οισοφάγου εάν παραμείνουν στον οισοφάγο για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Η φλεγμονή του οισοφάγου μπορεί επίσης να προκληθεί από τη συνήθεια της κατάποσης φαρμάκων χωρίς νερό.

Εκτός από τις παραπάνω αιτίες, υπάρχει μια σειρά από παράγοντες που μπορούν να κάνουν ένα άτομο περισσότερο σε κίνδυνο να αναπτύξει οισοφαγίτιδα, και συγκεκριμένα:

  • Έχετε ένα μέλος της οικογένειας με οισοφαγίτιδα.
  • Έχετε αλλεργική νόσο, όπως άσθμα ή αλλεργική ρινίτιδα.
  • Παλιά εποχή.
  • Του αρέσει να τρώει λιπαρά τρόφιμα ή να τρώει μεγάλες μερίδες.
  • Κατανάλωση καφεΐνης, σοκολάτας, αλκοόλ ή αρωματικών τροφίμων μέντα υπερβολικά.
  • Έχετε τη συνήθεια να πηγαίνετε για ύπνο αμέσως μετά το φαγητό.

Διάγνωση οισοφαγίτιδας

Αφού ρωτήσει τα συμπτώματα του ασθενούς, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση. Εάν υπάρχει υποψία οισοφαγίτιδας, υπάρχουν διάφορες εξετάσεις που θα συστήσει ο γιατρός, και συγκεκριμένα:

  • ενδοσκόπιο, για να δείτε την κατάσταση του οισοφάγου με τη βοήθεια ενός σωλήνα εξοπλισμένου με κάμερα στο τέλος. Αυτό το εργαλείο θα εισαχθεί από το στόμα. Μέσω μιας ενδοσκοπικής διαδικασίας, μπορεί επίσης να ληφθεί δείγμα οισοφαγικού ιστού για μετέπειτα εξέταση σε εργαστήριο.
  • Πσάρωση, να δει τη δομή του οισοφάγου με τη βοήθεια ακτίνων Χ και ειδικής βαφής από βάριο. Σε αυτή τη μέθοδο, ο ασθενής καλείται να καταπιεί ένα υγρό που περιέχει βάριο πριν από τη διεξαγωγή της σάρωσης.

Θεραπεία και Επιπλοκές Οισοφαγίτιδας

Η θεραπεία της οισοφαγίτιδας στοχεύει στη θεραπεία της αιτίας, στη μείωση των συμπτωμάτων και στην πρόληψη των επιπλοκών.

Η θεραπεία για την οισοφαγίτιδα θα εξαρτηθεί από την αιτία. Ακολουθούν ορισμένες μορφές θεραπείας οισοφαγίτιδας με βάση την αιτία:

  • Αναφμεγάλοοξύ στομάχου uk. Στους ασθενείς θα χορηγηθούν φάρμακα που εξουδετερώνουν το οξύ του στομάχου ή μειώνουν την παραγωγή γαστρικού οξέος. Παραδείγματα φαρμάκων που δίνονται είναι τα αντιόξινα, η ρανιτιδίνη, η σιμετιδίνη, η ομεπραζόλη ή η λανσοπραζόλη. Εάν είναι απαραίτητο, θα γίνει χειρουργική επέμβαση για την ενίσχυση της βαλβίδας μεταξύ του στομάχου και του οισοφάγου.
  • Μόλυνση. Για τη θεραπεία αυτού του τύπου οισοφαγίτιδας, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει αντιβιοτικά, αντιιικά ή αντιμυκητιακά ανάλογα με την αιτία της λοίμωξης.
  • Φάρμακα. Συμβουλευτείτε ξανά τον γιατρό που έδωσε το φάρμακο. Μιλήστε για τα οφέλη και τους κινδύνους του φαρμάκου και ρωτήστε εάν το φάρμακο μπορεί να αλλάξει ή να διακοπεί, επειδή μπορεί να προκαλέσει οισοφαγίτιδα ως παρενέργεια.
  • Αλλεργία. Εκτός από τη χορήγηση φαρμάκων που μειώνουν την παραγωγή οξέος στομάχου, ο γιατρός θα χορηγήσει επίσης αντιαλλεργικά φάρμακα και κορτικοστεροειδή, καθώς και θα ρυθμίσει το είδος της τροφής που καταναλώνεται.

Εάν η οισοφαγίτιδα έχει αναπτύξει επιπλοκές που στενεύουν τον οισοφάγο, ο γαστρεντερικός χειρουργός θα κάνει χειρουργική επέμβαση για να τον διευρύνει ξανά. Ένας στενωμένος οισοφάγος μπορεί να κάνει την τροφή να κολλήσει κατά την κατάποση.

Εκτός από τη θεραπεία από γιατρό, υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορούν να κάνουν οι ασθενείς για να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και να αποτρέψουν την επανεμφάνιση της οισοφαγίτιδας, και συγκεκριμένα:

  • Κόψε το κάπνισμα.
  • Χάνω βάρος.
  • Αποφύγετε να ξαπλώνετε μετά το φαγητό.
  • Ανυψώστε τη θέση του κεφαλιού ενώ κοιμάστε.
  • Καταπιείτε το φάρμακο με τη βοήθεια ενός ποτηριού νερού.
  • Μειώστε την κατανάλωση τροφών που μπορούν να αυξήσουν το οξύ του στομάχου, όπως ο καφές, το αλκοόλ, η σοκολάτα και τα αρωματισμένα τρόφιμα μέντα.

Επιπλοκές οισοφαγίτιδας

Η οισοφαγίτιδα πρέπει να αντιμετωπιστεί σωστά, γιατί εάν όχι, η οισοφαγίτιδα μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές όπως:

  • Στένωση οισοφάγου.
  • Οισοφάγος Barrett, όπου υπάρχει μια αλλαγή στη δομή του ιστού του οισοφαγικού τοιχώματος που καθιστά ένα άτομο μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξει καρκίνο του οισοφάγου.
  • Τραυματισμοί και αιμορραγία στο τοίχωμα του οισοφάγου λόγω κολλήματος τροφής.