Επιγλωττίτιδα - Συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Η επιγλωττίτιδα είναι φλεγμονή στην επιγλωττίδα, δηλαδή βαλβίδα που κλείνει την αναπνευστική οδό όταν τρώτε ή πίνετε.Η επιγλωττίτιδα προκαλείται γενικά από βακτηριακή λοίμωξη ή τραυματισμό του λαιμού.

Η επιγλωττίδα είναι μια φυλλόμορφη βαλβίδα που βρίσκεται πίσω από τη γλώσσα. Αυτή η βαλβίδα λειτουργεί για να κλείνει την τραχεία όταν ένα άτομο καταπίνει, έτσι ώστε τα τρόφιμα ή τα υγρά να μην εισέρχονται στην αναπνευστική οδό.

Η φλεγμονή της επιγλωττίδας μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση αντιμετωπίζεται συχνότερα από παιδιά ηλικίας 2-5 ετών. Εκτός από τα παιδιά, άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, όπως άτομα με HIV/AIDS ή καρκίνο, είναι επίσης επιρρεπή στην ανάπτυξη επιγλωττίτιδας.

Συμπτώματα επιγλωττίτιδας

Στα παιδιά, τα συμπτώματα της επιγλωττίτιδας μπορεί να επιδεινωθούν γρήγορα, ακόμη και μέσα σε λίγες ώρες. Ενώ στους ενήλικες, τα συμπτώματα της επιγλωττίτιδας γενικά θα επιδεινωθούν αργά. Η επιγλωττίτιδα μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως:

  • Πυρετός
  • Πονόλαιμος
  • Δύσκολο στην κατάποση
  • Ρόγχος
  • Βραχνάδα
  • χάλια
  • Δύσκολο να αναπνεύσει

Τα παιδιά με επιγλωττίτιδα μπορεί επίσης να είναι εκκεντρικά και εκκεντρικά. Εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα, τα άτομα με επιγλωττίτιδα τείνουν να προτιμούν να κάθονται όρθια με το σώμα τους να γέρνει προς τα εμπρός. Αυτή η θέση μπορεί να διευκολύνει τον ασθενή να αναπνεύσει.

Πότε να πάτε στο γιατρό

Επειδή τα συμπτώματα είναι παρόμοια, η επιγλωττίτιδα θεωρείται συχνά ασθένεια καπούλια, δηλαδή μόλυνση του λαιμού στην τραχεία λόγω ιού. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι η επιγλωττίτιδα είναι πιο επικίνδυνη από καπούλια.

Η επιγλωττίτιδα πρέπει να αντιμετωπιστεί το συντομότερο δυνατό. Εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, η διογκωμένη επιγλωττίδα μπορεί να καλύψει την τραχεία, εμποδίζοντας την παροχή οξυγόνου. Αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς που παρουσιάζουν συμπτώματα επιγλωττίτιδας θα πρέπει να μεταφερθούν αμέσως στο νοσοκομείο.

Μην ξαπλώνετε τον ασθενή σε ύπτια θέση και μην εξετάζετε το λαιμό του χωρίς να συνοδεύεστε από ιατρικό προσωπικό, γιατί μπορεί στην πραγματικότητα να επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς.

Αιτίες επιγλωττίτιδας

Η κύρια αιτία της επιγλωττίτιδας είναι μια βακτηριακή λοίμωξη. Streptococcus pneumoniae και Haemophilus influenzaeτύπου Β(Hib) είναι ένας τύπος βακτήρια που προκαλούν συχνότερα φλεγμονή της επιγλωττίδας.

Αυτά τα βακτήρια έχουν τον ίδιο τρόπο εξάπλωσης με τη γρίπη, δηλαδή μέσω πιτσιλιών σάλιου και βλέννας από τους πάσχοντες, που εισπνέονται κατά λάθος.

Η μόλυνση θα προκαλέσει τη διόγκωση της επιγλωττίδας. Το πρήξιμο της επιγλωττίδας μπορεί να εμποδίσει την είσοδο και την έξοδο αέρα στην αναπνευστική οδό, προκαλώντας έτσι δυνητικά θάνατο.

Εκτός από βακτηριακές λοιμώξεις, η επιγλωττίτιδα μπορεί να εμφανιστεί λόγω μυκητιασικών ή ιογενών λοιμώξεων. Η επιγλωττίτιδα μπορεί επίσης να προκληθεί από τραυματισμό στο λαιμό, για παράδειγμα από κατάποση χημικών ή αιχμηρών αντικειμένων, κατανάλωση ζεστών ροφημάτων, κάπνισμα ή χτύπημα στο λαιμό.

ΔιάγνωσηΕπιγλωττίτιδα

Άτομα για τα οποία υπάρχει υποψία ότι έχουν επιγλωττίτιδα θα πρέπει να μεταφερθούν αμέσως στο νοσοκομείο γιατί χρειάζονται επείγουσα θεραπεία. Η πρώτη προτεραιότητα δεν είναι η εύρεση της αιτίας της επιγλωττίτιδας, αλλά η διασφάλιση ότι ο αεραγωγός είναι ανοιχτός. Για αυτό, οι γιατροί μπορούν να βάλουν έναν σωλήνα ως αναπνευστική συσκευή.

Αφού επιβεβαιωθεί ότι η αναπνευστική οδός είναι ομαλή, ο γιατρός διενεργεί αρκετές περαιτέρω εξετάσεις για να διαπιστωθεί η αιτία, όπως:

  • Εξετάσεις αίματος, για την αναζήτηση σημείων μόλυνσης.
  • Κιάλια επιγλωττίδα με ρινοενδοσκόπηση, για να δούμε την κατάσταση της επιγλωττίδας.
  • Επιγλωττιδική βιοψία, η οποία λαμβάνει και εξετάζει ένα δείγμα επιγλωττιακού ιστού για να αναζητήσει βακτηριακή μόλυνση και αλλαγές στον ιστό.

Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει ακτινογραφία θώρακα ή λαιμού, καθώς και αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία, για να ελέγξει για άλλες πιθανές αιτίες.

PeΘεραπεία επιγλωττίτιδας

Για να διασφαλιστεί ότι η αναπνευστική οδός παραμένει ανοιχτή, μία από τις διαδικασίες που εκτελούνται από τους γιατρούς είναι η εισαγωγή ενός αναπνευστικού σωλήνα (ενδοτραχειακή διασωλήνωση) μέσω του στόματος.

Εάν η επιγλωττίδα καλύπτει την τραχεία και ο αεραγωγός είναι δύσκολο να συνδεθεί, ο γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει τραχειοστομία, η οποία περιλαμβάνει τη δημιουργία μιας τρύπας στο λαιμό του ασθενούς και την τοποθέτηση ενός ειδικού οργάνου απευθείας στην τραχεία.

Εάν η επιγλωττίτιδα προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη, ο ΩΡΛ γιατρός θα σας κάνει μια ένεση αντιβιοτικών. Στην αρχή, ο γιατρός θα σας δώσει αντιβιοτικά που γενικά σκοτώνουν πολλά βακτήρια.

Αφού βγουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος ή των δειγμάτων ιστού, ο γιατρός μπορεί να αλλάξει τα αντιβιοτικά ανάλογα με τον τύπο του βακτηρίου που προκαλεί την επιγλωττίτιδα.

Εκτός από τα αντιβιοτικά, οι γιατροί μπορούν επίσης να χορηγήσουν άλλα φάρμακα, όπως κορτικοστεροειδή για τη μείωση του οιδήματος και της φλεγμονής στο λαιμό.

Πρόληψη επιγλωττίτιδας

Το κύριο πράγμα που πρέπει να γίνει για την πρόληψη της επιγλωττίτιδας είναι να αποφευχθεί η μόλυνση από Hib. Επομένως, ο εμβολιασμός Hib είναι η κύρια πρόληψη της επιγλωττίτιδας. Στην Ινδονησία, το εμβόλιο Hib χορηγείται ταυτόχρονα με το DPT και την ηπατίτιδα Β.

Αυτό το εμβόλιο έχει 4 στάδια, συγκεκριμένα όταν τα μωρά είναι 2, 3, 4 και 15-18 μηνών. Για τα παιδιά που έρχονται για πρώτη φορά να εμβολιαστούν σε ηλικία 1-5 ετών, αυτό το εμβόλιο χορηγείται μόνο μία φορά. Εν τω μεταξύ, τα παιδιά άνω των 5 ετών δεν χρειάζεται πλέον να εμβολιαστούν.

Εκτός από τα εμβόλια, η επιγλωττίτιδα μπορεί να προληφθεί με το επιμελές πλύσιμο των χεριών με σαπούνι και νερό ή απολυμαντικό χεριών και όχι με το να μοιράζεστε προσωπικά αντικείμενα με άλλους.