Η ραχίτιδα είναι μια διαταραχή ανάπτυξης των οστών στα παιδιά που προκαλείται από έλλειψη βιταμίνης D. Η ραχίτιδα μπορεί να κάνει τα οστά να γίνουν μαλακά και εύθραυστα, με αποτέλεσμα να σπάνε εύκολα.
Η βιταμίνη D βοηθά στην απορρόφηση του ασβεστίου και των φωσφορικών από τα τρόφιμα. Το ασβέστιο και τα φωσφορικά είναι μέταλλα που είναι σημαντικά για τη διατήρηση της αντοχής των οστών. Εάν το σώμα στερείται βιταμίνης D, τα επίπεδα ασβεστίου και φωσφορικών αλάτων στα οστά θα μειωθούν. Ως αποτέλεσμα, τα οστά θα μαλακώσουν και θα γίνουν εύθραυστα.
Η ραχίτιδα εμφανίζεται συνήθως σε παιδιά ηλικίας 6 μηνών έως 3 ετών. Αν και γενικά εμφανίζεται σε παιδιά, αυτή η διαταραχή των οστών μπορεί να εμφανιστεί και από ενήλικες. Η ραχίτιδα στους ενήλικες είναι επίσης γνωστή ως οστεομαλακία ή ασθένεια των μαλακών οστών.
Συμπτώματα ραχίτιδας
Η ραχίτιδα κάνει τα οστά του παιδιού να γίνονται εύθραυστα, προκαλώντας έτσι ανώμαλη ανάπτυξη των οστών. Τα σημεία και τα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν όταν ένα παιδί έχει ραχίτιδα περιλαμβάνουν:
- Πόνος στη σπονδυλική στήλη, στα οστά των ποδιών και στη λεκάνη.
- Ανωμαλίες των οστών, όπως λυγισμένα πόδια, X πόδια, O πόδια ή σκολίωση.
- Κοντό σώμα, λόγω καθυστερημένης ανάπτυξης στο ύψος.
- Είναι εύκολο να σπάσουν τα οστά λόγω εύθραυστων οστών.
- Οδοντικές ανωμαλίες, όπως βραδύτερη ανάπτυξη των δοντιών και τερηδόνα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα παιδιά με ραχίτιδα στερούνται επίσης επίπεδα ασβεστίου στο αίμα (υποκαλιαιμία). Αυτή η κατάσταση επιδεινώνει τα συμπτώματα της ραχίτιδας και προκαλεί μυϊκές κράμπες και μυρμήγκιασμα στα πόδια.
Πότε να πάτε στο γιατρό
Συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν το παιδί σας παρουσιάζει συμπτώματα ραχίτιδας. Εάν δεν αντιμετωπιστεί αμέσως, η ανάπτυξη του παιδιού σας μπορεί να διαταραχθεί. Επιπλέον, η παραμόρφωση των οστών θα είναι μόνιμη.
Η νεφρική νόσος μπορεί να επηρεάσει την απορρόφηση της βιταμίνης D από το σώμα. Εάν πάσχετε από νεφρική νόσο, συμβουλευτείτε το γιατρό σας τακτικά για να παρακολουθείτε τα επίπεδα ασβεστίου και φωσφορικών αλάτων στο σώμα.
Η διαβούλευση με έναν γιατρό είναι επίσης απαραίτητη εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό κληρονομικών ασθενειών που μπορεί να προκαλέσουν ραχίτιδα, για παράδειγμα: κυστική ίνωση. Απαιτείται εξέταση από γιατρό για να προσδιοριστεί ο κίνδυνος εμφάνισης ραχίτιδας στα παιδιά αργότερα.
Αιτίες ραχίτιδας
Η ραχίτιδα εμφανίζεται όταν το σώμα δεν λαμβάνει αρκετή βιταμίνη D ή το σώμα δεν επεξεργάζεται κανονικά τη βιταμίνη D. Η βιταμίνη D είναι απαραίτητη από τον οργανισμό για να βοηθήσει στην απορρόφηση του ασβεστίου και του φωσφόρου από τα τρόφιμα. Η έλλειψη βιταμίνης D θα προκαλέσει μειωμένη απορρόφηση ασβεστίου και φωσφορικών αλάτων.
Η ανεπάρκεια βιταμίνης D μπορεί να εμφανιστεί λόγω έλλειψης έκθεσης του δέρματος στο ηλιακό φως, έλλειψης πρόσληψης τροφών πλούσιων σε βιταμίνη D, όπως ιχθυέλαιο και κρόκοι αυγών, και μειωμένη απορρόφηση της βιταμίνης D. Η μειωμένη απορρόφηση της βιταμίνης D μπορεί να προκληθεί από έναν αριθμό των προϋποθέσεων:
- Κυστική ίνωση
- κοιλιοκάκη
- Νεφροπάθεια
- Φλεγμονή του εντέρου
Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ραχίτιδα μπορεί επίσης να προκληθεί από γενετικούς παράγοντες. Αυτός ο τύπος ραχίτιδας, που ονομάζεται υποφωσφαιμική ραχίτιδα, προκαλείται από διαταραχή των νεφρών στην απορρόφηση φωσφορικών αλάτων.
Παράγοντες κινδύνου ραχίτιδας
Τα μωρά που γεννιούνται από μητέρες που είχαν έλλειψη βιταμίνης D κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κινδυνεύουν περισσότερο να αναπτύξουν ραχίτιδα. Επιπλέον, η ραχίτιδα κινδυνεύει περισσότερο σε παιδιά που έχουν τις ακόλουθες παθήσεις:
- Σκούρο δέρμα
- Γεννήθηκε πρόωρα
- Μη λήψη αποκλειστικού θηλασμού.
- Ζήστε σε μια περιοχή που δεν έχει ηλιακό φως.
- Έκθεση σε φάρμακα, όπως αντισπασμωδικά και αντιιικά φάρμακα.
Διάγνωση ραχίτιδας
Για να προσδιορίσει εάν ένα παιδί έχει ραχίτιδα, ο γιατρός θα κάνει ερωτήσεις σχετικά με τα παράπονα και τα συμπτώματα που βιώνει το παιδί. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση. Μία από τις εξετάσεις που μπορεί να γίνει είναι να ασκηθεί ήπια πίεση στα οστά του παιδιού, ειδικά στο κρανίο, τα πλευρά και τα οστά στα πόδια και τους καρπούς.
Εάν το παιδί αισθάνεται πόνο όταν πιέζεται το οστό ή ο γιατρός υποψιάζεται ότι υπάρχει ανωμαλία στο οστό, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια εξέταση παρακολούθησης με τη μορφή:
- Εξετάσεις αίματος, για τη μέτρηση των επιπέδων ασβεστίου και φωσφορικών αλάτων.
- Ακτινογραφία ή αξονική τομογραφία του οστού, για να διαπιστωθεί εάν υπάρχουν οστικές παραμορφώσεις.
- Δειγματοληψία ιστού στο οστό (βιοψία), προς μελέτη στο εργαστήριο.
Θεραπεία ραχίτιδας
Η θεραπεία της ραχίτιδας στοχεύει στην αύξηση της ποσότητας βιταμίνης D στον οργανισμό του παιδιού και στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Το κόλπο είναι να:
- Στεγνώστε τα παιδιά στον ήλιο τακτικά.
- Δώστε στα παιδιά τροφές πλούσιες σε ασβέστιο και βιταμίνη D, όπως ψάρια και αυγά.
- Παρέχετε συμπληρώματα ασβεστίου και βιταμίνης D, εάν λείπει η πρόσληψη από τα τρόφιμα.
- Κάντε ένεση βιταμίνης D κάθε χρόνο, εάν το παιδί δεν μπορεί να λάβει συμπληρώματα, έχει ηπατική νόσο ή νόσο του εντέρου.
Λάβετε υπόψη ότι οι ανάγκες κάθε παιδιού σε βιταμίνη D μπορεί να είναι διαφορετικές. Επομένως, η παροχή συμπληρωμάτων πρέπει να προσαρμόζεται στις ημερήσιες ανάγκες του κάθε παιδιού και να μην υπερβαίνει το ανώτατο όριο πρόσληψης βιταμινών ώστε να μην υπάρχει υπερδοσολογία.
Εάν η ραχίτιδα προκαλεί οστικές ανωμαλίες, ο γιατρός θα συστήσει τη χρήση ενός νάρθηκα για την υποστήριξη της ανάπτυξης των οστών του παιδιού. Εάν η παραμόρφωση των οστών είναι σοβαρή, ο γιατρός θα κάνει χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση των οστών του παιδιού.
Επιπλοκές ραχίτιδας
Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η ραχίτιδα μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές όπως:
- Επιληπτικές κρίσεις
- Διαταραχές ανάπτυξης
- Οδοντικές ανωμαλίες
- Οστικός πόνος
- Διαταραχές των οστών
- Οστεοπόρωση
- Σπασμένα κόκαλα χωρίς λόγο
- Ανωμαλίες καμπυλότητας σπονδυλικής στήλης
Πρόληψη ραχίτιδας
Η ραχίτιδα μπορεί να προληφθεί καλύπτοντας τις ανάγκες σε βιταμίνη D και ασβέστιο. Μερικοί από τους τρόπους με τους οποίους μπορεί να γίνει αυτό είναι:
- Κάντε τον ήλιο για 10-15 λεπτά την ημέρα. Πριν κάνετε ηλιοθεραπεία, χρησιμοποιήστε αντηλιακή κρέμα για να μην καεί το δέρμα και αποφύγετε τον κίνδυνο καρκίνου του δέρματος.
- Καταναλώστε τροφές πλούσιες σε βιταμίνη D, όπως κρόκοι αυγών, τόνος ή σολομός, ιχθυέλαιο, ψωμί και γάλα.
- Λαμβάνετε συμπληρώματα βιταμίνης D σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας και ελέγχετε τακτικά με το γιατρό σας, εάν είστε έγκυος.