Καρκίνος των οστών - Συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Ο καρκίνος των οστών είναι ένας τύπος καρκίνου που προσβάλλει τα οστά. Αυτή η κατάσταση μπορεί να βιωθεί από παιδιά έως ενήλικες. Ο καρκίνος των οστών μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε οστό στο σώμα, αλλά συνήθως εμφανίζεται στα πόδια, τα χέρια και τη λεκάνη.

Ο καρκίνος των οστών είναι μια σπάνια πάθηση, καθώς αντιπροσωπεύει μόνο το 1% όλων των καρκινοπαθών. Ενώ ο καρκίνος των οστών στα παιδιά καταλαμβάνει μόνο περίπου το 3% όλων των περιπτώσεων καρκίνου στα παιδιά. Οι όγκοι που σχηματίζονται στα οστά είναι περισσότερο καλοήθεις παρά κακοήθεις.

Συμπτώματα καρκίνου των οστών

Τα ακόλουθα είναι τα τρία κύρια σημεία και συμπτώματα του καρκίνου των οστών, και συγκεκριμένα:

Επώδυνος. Οι ασθενείς με καρκίνο των οστών θα αισθανθούν πόνο στην περιοχή του προσβεβλημένου οστού. Αρχικά, ο πόνος γίνεται αισθητός μόνο περιστασιακά, αλλά θα γίνεται πιο συχνός όσο μεγαλώνει ο καρκίνος. Ο πόνος χειροτερεύει με την κίνηση και είναι συνήθως χειρότερος τη νύχτα.
Πρήξιμο. Οίδημα και φλεγμονή εμφανίζονται στην περιοχή γύρω από το καρκινικό οστό. Εάν το οίδημα εμφανιστεί στο οστό κοντά στην άρθρωση, ο ασθενής θα δυσκολευτεί να κινήσει την άρθρωση.
εύθραυστα οστά. Ο καρκίνος των οστών κάνει τα οστά να γίνονται εύθραυστα. Όταν επιδεινωθεί, ακόμη και ένας μικρός τραυματισμός μπορεί να οδηγήσει σε κατάγματα.

Μερικά άλλα συμπτώματα που μπορεί να συνοδεύουν τα τρία κύρια σημάδια είναι:

Απώλεια βάρους χωρίς λόγο.
Εφίδρωση τη νύχτα.
Το σώμα κουράζεται εύκολα.
Πυρετός.
Αίσθημα μούδιασμα ή μούδιασμα, όταν ο καρκίνος εμφανίζεται στη σπονδυλική στήλη και πιέζει τα νεύρα.
Δύσπνοια, όταν ο καρκίνος των οστών εξαπλώνεται στους πνεύμονες.

Λάβετε υπόψη ότι ο πόνος στα οστά στους ενήλικες μερικές φορές μπερδεύεται με αρθρίτιδα. Ενώ στα παιδιά και τους εφήβους, μερικές φορές θεωρείται παρενέργεια της ανάπτυξης των οστών. Συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν εσείς ή το παιδί σας αισθάνεστε πόνο στα οστά που έρχεται και φεύγει, επιδεινώνεται τη νύχτα και δεν βελτιώνεται παρά τη λήψη παυσίπονων.

Λόγος και ο παράγοντας κινδύνου Κanker Τεπαναλαμβάνω

Η ακριβής αιτία του καρκίνου των οστών δεν είναι γνωστή. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση θεωρείται ότι προκαλείται από αλλαγές ή μεταλλάξεις στα γονίδια που ελέγχουν την κυτταρική ανάπτυξη. Αυτές οι μεταλλάξεις κάνουν τα κύτταρα να αναπτύσσονται ανεξέλεγκτα και να σχηματίζουν όγκους στα οστά.

Ο καρκίνος που σχηματίζεται στα οστά μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος μέσω της κυκλοφορίας του αίματος ή των λεμφαγγείων.

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ενός ατόμου να αναπτύξει καρκίνο των οστών, και συγκεκριμένα:

Πάσχει από μια γενετική διαταραχή που ονομάζεται σύνδρομο Li-Fraumeni.
Έκανε θεραπεία με ακτινοθεραπεία.
Υπέφερε ποτέ από καρκίνο των ματιών που ονομάζεται ρετινοβλάστωμα, ως παιδί.
Είχατε ποτέ ομφαλοκήλη;
Έχετε τη νόσο του Paget, μια κατάσταση κατά την οποία τα οστά γίνονται αδύναμα.

Τύπος κanker Τεπαναλαμβάνω

Οι παρακάτω τύποι καρκίνου των οστών:

Οστεοσάρκωμα.Οστεοσάρκωμα είναι ο πιο κοινός τύπος καρκίνου των οστών, ο οποίος αναπτύσσεται στα οστικά κύτταρα των χεριών, των ποδιών και της λεκάνης. Οστεοσάρκωμα Είναι πιο συχνή στην ηλικία των 10-30 ετών και είναι πιο συχνή στους άνδρες παρά στις γυναίκες.
Χονδροσάρκωμα. Αυτός ο τύπος καρκίνου των οστών αναπτύσσεται στα κύτταρα του χόνδρου των βραχιόνων, των ώμων, των πλευρών, της λεκάνης και των μηρών. Χονδροσάρκωμα Είναι πιο συχνό σε γυναίκες άνω των 40 ετών.
Σάρκωμα Ewing. Αυτός ο τύπος καρκίνου των οστών αναπτύσσεται γενικά στη λεκάνη, το μηριαίο οστό και την κνήμη. Το σάρκωμα Ewing είναι πιο συχνό στην ηλικία των 10-20 ετών. Μόνο το 10 τοις εκατό των περιπτώσεων σαρκώματος Ewing παρουσιάζονται από ενήλικες ηλικίας 20 ετών και άνω.
Χορδόμα. Αυτός ο τύπος καρκίνου των οστών εμφανίζεται συνήθως στη βάση του κρανίου ή στη σπονδυλική στήλη και τείνει να αναπτύσσεται αργά. Χορδόμα επηρεάζει συχνότερα άνδρες ηλικίας 30 ετών και άνω.
Γιγαντοκυτταρικός όγκος των οστών. Αν και οι περισσότεροι όγκοι αυτού του τύπου είναι καλοήθεις, ορισμένοι μπορεί να είναι κακοήθεις. Αυτός ο τύπος καρκίνου των οστών προσβάλλει γενικά τα οστά των χεριών και των ποδιών κοντά στο γόνατο. Αυτοί οι όγκοι σπάνια εξαπλώνονται σε μακρινά μέρη του σώματος, αλλά συχνά επανεμφανίζονται ακόμη και μετά την αφαίρεση.

Διάγνωση κanker Τεπαναλαμβάνω

Οι γιατροί μπορούν να υποψιαστούν ότι ένας ασθενής έχει καρκίνο των οστών, εάν υπάρχει ένας αριθμός συμπτωμάτων που έχουν περιγραφεί προηγουμένως. Ωστόσο, για να είναι σίγουρος, ο γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει περαιτέρω εξετάσεις, όπως:

φωτογραφία ακτίνων Χ. Η εξέταση με ακτίνες Χ γίνεται για να προσδιοριστεί η οστική βλάβη που προκαλείται από καρκίνο, καθώς και η παρουσία ή απουσία νέας οστικής ανάπτυξης. Οι ακτινογραφίες μπορούν επίσης να δείξουν στους γιατρούς εάν τα συμπτώματα του ασθενούς προκαλούνται από καρκίνο των οστών ή άλλες καταστάσεις, όπως κατάγματα.
ντοηλεκτρονική τομογραφία (ΝΤΟΤ)σάρωση. Η αξονική τομογραφία είναι μια εξέταση ακτίνων Χ με τη βοήθεια υπολογιστή για την παραγωγή τρισδιάστατων εικόνων μερών του σώματος. Μια αξονική τομογραφία συνήθως γίνεται για να διαπιστωθεί εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα όργανα.
Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI). Η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται για να δει πιο καθαρά το μέγεθος του καρκίνου και την έκταση στην οποία έχει εξαπλωθεί μέσα ή γύρω από το οστό.
Πυρηνική επιθεώρηση. Εάν χρειαστεί, ο γιατρός θα συνδυάσει μια εξέταση με ακτίνες Χ με μια ένεση ραδιενεργού υλικού σε μια φλέβα. Το ραδιενεργό υλικό θα απορροφηθεί πιο γρήγορα από το καρκινικό οστό και θα βοηθήσει τον γιατρό να δει την πληγείσα περιοχή πιο καθαρά.
Βιοψία. Η βιοψία είναι η αφαίρεση ενός δείγματος καρκινικού οστικού ιστού για εξέταση στο μικροσκόπιο. Αυτή είναι η πιο ακριβής μέθοδος διάγνωσης του καρκίνου των οστών. Εκτός από τη δυνατότητα προσδιορισμού του τύπου του καρκίνου των οστών που έχει ο ασθενής, μια βιοψία μπορεί επίσης να ανιχνεύσει το στάδιο και την εξάπλωση του καρκίνου. Μια βιοψία μπορεί να πραγματοποιηθεί με χειρουργική επέμβαση κλειδαρότρυπας ή με ανοιχτή χειρουργική επέμβαση.

Η παραπάνω εξέταση χρησιμοποιείται επίσης για τον προσδιορισμό του σταδίου ή της βαρύτητας του καρκίνου. Υπάρχουν τέσσερα στάδια στην περίπτωση του καρκίνου των οστών, και συγκεκριμένα:

Στάδιο 1. Σε αυτό το στάδιο, ο καρκίνος εξακολουθεί να βρίσκεται σε μια περιοχή του οστού.
Στάδιο 2. Σε αυτό το στάδιο, τα καρκινικά κύτταρα έχουν αρχίσει να αναπτύσσονται.
Στάδιο 3. Σε αυτό το στάδιο, ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε περισσότερες από μία περιοχές του ίδιου οστού.
Στάδιο 4. Σε αυτό το στάδιο, ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα όργανα του σώματος, όπως οι πνεύμονες, το συκώτι ή ο εγκέφαλος.

Θεραπεία κanker Τεπαναλαμβάνω

Οι επιλογές θεραπείας για τον καρκίνο των οστών εξαρτώνται από τη σοβαρότητα, τη θέση και τον τύπο του καρκίνου. Η θεραπεία του καρκίνου των οστών μπορεί να γίνει με χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία.

Λειτουργία

Η χειρουργική επέμβαση στοχεύει στην αφαίρεση του τμήματος του οστού που έχει προσβληθεί από τον καρκίνο, και του περιβάλλοντος ιστού εάν χρειάζεται. Μερικοί τύποι χειρουργικών επεμβάσεων που μπορούν να γίνουν για τη θεραπεία του καρκίνου των οστών είναι:

Χειρουργική αφαίρεσης οστών. Η χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης οστού εκτελείται όταν ο καρκίνος δεν έχει εξαπλωθεί πέρα από το οστό και το οστό μπορεί ακόμα να αναδιαμορφωθεί. Σε αυτή τη διαδικασία, το τμήμα του οστού που έχει προσβληθεί από τον καρκίνο αφαιρείται και στη συνέχεια αντικαθίσταται με ένα τεχνητό οστό από μέταλλο (πρόθεση). Οι μύες, τα αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα γύρω από τα οστά θα μείνουν. Εάν το καρκινικό οστό βρίσκεται κοντά σε μια άρθρωση όπως στο γόνατο, ο ορθοπεδικός μπορεί επίσης να αφαιρέσει την άρθρωση και να την αντικαταστήσει με μια τεχνητή άρθρωση.

Ακρωτηριασμός. Ο ακρωτηριασμός είναι η αφαίρεση μέρους ή του συνόλου του άκρου που έχει προσβληθεί από καρκίνο και στη συνέχεια αντικαθίσταται με ένα τεχνητό μέλος. Αυτή η διαδικασία γίνεται όταν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές γύρω από το οστό. Σε έναν ακρωτηριασμό, ο γιατρός θα αφαιρέσει όλα τα μέρη του οστού, των μυών, των αιμοφόρων αγγείων και των νεύρων γύρω από το οστό που έχουν προσβληθεί από καρκίνο.

Μετά από επιτυχή χειρουργική επέμβαση, συνιστάται στον ασθενή να υποβληθεί σε φυσικοθεραπεία, προκειμένου να αποκατασταθεί η λειτουργία του οργάνου στο χειρουργημένο τμήμα.

Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία είναι η χορήγηση αντικαρκινικών φαρμάκων με ένεση σε φλέβα. Η χημειοθεραπεία μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους, και συγκεκριμένα:

Συνδυάζεται με ακτινοθεραπεία πριν ο ασθενής χειρουργηθεί. Αυτή η μέθοδος γνωστή ως χημειοακτινοβολία είναι αποτελεσματική στη θεραπεία του σαρκώματος Ewing.
Δίνεται πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τη συρρίκνωση του μεγέθους του καρκίνου, ώστε να μπορεί να αφαιρεθεί χωρίς να χρειαστεί να υποβληθεί σε ακρωτηριασμό.
Χορηγείται μετά από χειρουργική επέμβαση για την πρόληψη της ανάπτυξης καρκινικών κυττάρων.
Χορηγείται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων (ανακουφιστική χημειοθεραπεία) σε ασθενείς που δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν με κανένα τρόπο.

Η εφαρμογή της χημειοθεραπείας χωρίζεται σε πολλούς κύκλους, ο κάθε κύκλος διαρκεί αρκετές ημέρες. Υπάρχει ένα κενό αρκετών εβδομάδων μεταξύ του ενός κύκλου και του επόμενου, έτσι ώστε ο ασθενής να αναρρώσει από τις επιπτώσεις της χημειοθεραπείας. Ο αριθμός των κύκλων χημειοθεραπείας που χρειάζονται θα είναι διαφορετικός για κάθε ασθενή, ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα του καρκίνου.

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία ή η ακτινοθεραπεία γίνεται με εκπομπή μεγάλης δέσμης ακτινοβολίας, όπως μια ακτινογραφία. Αυτή η διαδικασία συνήθως γίνεται πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τη συρρίκνωση των καρκινικών κυττάρων, καθιστώντας ευκολότερη την αφαίρεση του καρκίνου. Η ακτινοθεραπεία γίνεται γενικά 5 φορές την εβδομάδα, κάθε συνεδρία διαρκεί λίγα λεπτά.

Ακριβώς όπως η χημειοθεραπεία, η ακτινοθεραπεία μπορεί επίσης να γίνει για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και την επιβράδυνση της εξέλιξης του καρκίνου σε ασθενείς με καρκίνο των οστών που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με κανέναν τρόπο.