Celecoxib - Οφέλη, δοσολογία και παρενέργειες

Η celecoxib είναι ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανακούφιση από τον πόνο και το πρήξιμο σε καταστάσεις, όπως: ρευματοειδής αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα, αγκυλωτική σπονδυλίτιδα, ή πόνος κατά την έμμηνο ρύση.

Η celecoxib ανήκει στην κατηγορία των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ). COX-2 αναστολείς. Αυτό το φάρμακο δρα αναστέλλοντας το ένζυμο κυκλοοξυγενάση-2 (COX-2) που είναι υπεύθυνη για την παραγωγή προσταγλανδινών. Τα μειωμένα επίπεδα προσταγλανδινών θα έχουν αντίκτυπο στη μείωση του πόνου και του οιδήματος λόγω φλεγμονής.

εμπορικό σήμα celecoxib: Celcox 100, Celcox 200, Celebrex, Novexib 100, Novexib 200, Remabrex

Τι είναι το Celecoxib

ομάδαΣυνταγογραφούμενα φάρμακα
ΚατηγορίαΤύπος ΜΣΑΦ COX-2 αναστολείς
ΟφελοςΑνακουφίζει από τον πόνο λόγω οστεοαρθρίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, ή δυσμηνόρροια
Καταναλώνεται απόΕνήλικες και παιδιά 2 ετών
Celecoxib για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκεςΚατηγορία Γ σε ηλικία κύησης <30 εβδομάδα:

Μελέτες σε ζώα έχουν δείξει ανεπιθύμητες ενέργειες στο έμβρυο, αλλά δεν υπάρχουν ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες.

Τα φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο εάν το αναμενόμενο όφελος υπερτερεί του κινδύνου για το έμβρυο.

Κατηγορία Δ σε ηλικία κύησης 30 εβδομάδων:

Η celecoxib μπορεί να απορροφηθεί στο μητρικό γάλα. Μην χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο ενώ θηλάζετε χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Φαρμακευτική μορφήΚάψουλα

Προφυλάξεις πριν από τη λήψη Celecoxib

Το celecoxib δεν πρέπει να λαμβάνεται απρόσεκτα. Εδώ είναι μερικά πράγματα που πρέπει να προσέξετε πριν πάρετε celecoxib:

  • Μην πάρετε αυτό το φάρμακο εάν είστε αλλεργικοί στη celecoxib, τις σουλφοναμίδες ή άλλα ΜΣΑΦ, όπως η ασπιρίνη και η ετορικοξίμπη.
  • Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε γαστρεντερική αιμορραγία, η celecoxib δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε αυτές τις καταστάσεις.
  • Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε νέος ή πρόκειται να υποβληθείτε σε εγχείρηση παράκαμψης καρδιάς, η celecoxib δεν πρέπει να χορηγείται σε αυτές τις καταστάσεις.
  • Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε άσθμα, ηπατική νόσο, νόσο παλινδρόμησης οξέος (ΓΟΠΝ), νεφρική νόσο, έλκος στομάχου, έλκος δωδεκαδακτύλου, πόνο στο στήθος (στηθάγχη), καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιακή προσβολή, υπέρταση, εγκεφαλικό επεισόδιο, διαταραχή του αίματος ή ρινικούς πολύποδες.
  • Μην πίνετε αλκοόλ ή καπνίζετε ενώ παίρνετε celecoxib, καθώς αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.
  • Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος, θηλάζετε ή σχεδιάζετε εγκυμοσύνη.
  • Ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε άλλα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων συμπληρωμάτων και φυτικών προϊόντων.
  • Επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε αλλεργική φαρμακευτική αντίδραση, σοβαρή παρενέργεια ή υπερβολική δόση, μετά τη λήψη celecoxib.

Δοσολογία και Οδηγίες Χρήσης Celecoxib

Η δόση και η διάρκεια χρήσης της celecoxib θα καθοριστούν από τον γιατρό ανάλογα με την ηλικία και την κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Ακολουθεί μια ανάλυση της γενικής δοσολογίας της celecoxib:

Κατάσταση: Οστεοαρθρίτιδα

  • Ωριμος: 200 mg την ημέρα, τα οποία μπορούν να χωριστούν σε 1-2 προγράμματα κατανάλωσης. Εάν χρειάζεται, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 400 mg, 2 φορές την ημέρα.

Κατάσταση: Οξύς πόνος και πόνος περιόδουδυσμηνόρροια)

  • Ωριμος: αρχική δόση 400 mg, εάν είναι απαραίτητο μπορεί να χορηγηθεί περαιτέρω δόση 200 mg. Η δόση συντήρησης είναι 200 ​​mg, 2 φορές την ημέρα.

Κατάσταση:Ρευματοειδής αρθρίτιδα

  • Ωριμος: 100 ή 200 mg, 2 φορές την ημέρα.

Κατάσταση: Αρθρίτιδα σε παιδιά και εφήβους (ιουλώδης ιδιοπαθής αρθρίτιδα)

  • Παιδιά ηλικίας 2 ετών με βάρος 10–25 kg: 50 mg, 2 φορές την ημέρα.
  • Παιδιά 2 ετών με βάρος >25 kg: 100 mg, 2 φορές την ημέρα.

Κατάσταση:Αγκυλωτική σπονδυλίτιδα

  • Ωριμος: 200 mg την ημέρα, τα οποία μπορούν να χωριστούν σε 1-2 προγράμματα κατανάλωσης. Η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 400 mg την ημέρα μετά από 6 εβδομάδες.

Πώς να πάρετε σωστά το Celecoxib

Φροντίστε να ακολουθείτε τις συστάσεις του γιατρού και να διαβάσετε τις οδηγίες στη συσκευασία του φαρμάκου όταν παίρνετε celecoxib. Αντίθετα, πάρτε celecoxib με τα γεύματα ή μετά τα γεύματα.

Καταπιείτε αυτό το φάρμακο με ένα ποτήρι νερό ή σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Μην ξαπλώνετε μετά τη λήψη celecoxib. Περιμένετε τουλάχιστον 10 λεπτά.

Εάν ξεχάσετε να πάρετε celecoxib, κάντε το αμέσως μόλις το θυμηθείτε εάν το διάλειμμα με το επόμενο πρόγραμμα κατανάλωσης δεν είναι πολύ κοντά. Όταν είναι κοντά, αγνοήστε και μην διπλασιάσετε τη δόση.

Η celecoxib μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή πίεση. Ελέγχετε τακτικά την αρτηριακή πίεση και καλέστε το γιατρό σας εάν υπάρχει μη φυσιολογική αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Αποθηκεύστε το celecoxib σε κλειστό δοχείο σε θερμοκρασία δωματίου. Κρατήστε το φάρμακο μακριά από το άμεσο ηλιακό φως και τη θερμότητα και μην το φυλάσσετε σε υγρό μέρος. Κρατήστε το φάρμακο μακριά από παιδιά.

Αλληλεπιδράσεις celecoxib με άλλα φάρμακα

Ακολουθούν ορισμένες αλληλεπιδράσεις που μπορεί να εμφανιστούν εάν το celecoxib λαμβάνεται ταυτόχρονα με άλλα φάρμακα:

  • Αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας ή τραυματισμού του πεπτικού συστήματος όταν χρησιμοποιείται με αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες, αντικαταθλιπτικά τύπου SSRI, κορτικοστεροειδή, άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή αντιπηκτικά, όπως η βαρφαρίνη ή η απικαμπάνη
  • Αυξημένος κίνδυνος νεφρικής βλάβης εάν χρησιμοποιηθεί με κυκλοσπορίνη ή τακρόλιμους.
  • Αυξημένα επίπεδα διγοξίνης, λιθίου ή μεθοτρεξάτης στο αίμα
  • Αυξημένος κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών από τη celecoxib όταν χρησιμοποιείται με φλουκοναζόλη
  • Αυξημένος κίνδυνος παρενεργειών από την αριπιπραζόλη, την ατομοξετίνη ή την περεξιλίνη
  • Μειωμένα επίπεδα celecoxib στο αίμα όταν χρησιμοποιείται με βαρβιτουρικά, καρβαμαζεπίνη ή ριφαμπικίνη
  • Μειωμένη αποτελεσματικότητα των αντιυπερτασικών φαρμάκων, όπως π.χ αναστολέας ΜΕΑ- αναστολείς, ARB ή διουρητικά

Celecoxib Παρενέργειες και Κίνδυνοι

Η χρήση της celecoxib προκαλεί παρενέργειες που διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν είναι:

  • Ζαλισμένος
  • Πρησμένος
  • Πόνοι στομάχου
  • Αηδιαστικός
  • Κάνω εμετό
  • Διάρροια ή δυσκοιλιότητα

Ελέγξτε με το γιατρό σας εάν οι παραπάνω ανεπιθύμητες ενέργειες δεν βελτιωθούν και επιδεινωθούν. Αν και σπάνια, η χρήση celecoxib μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας και μεταβείτε στο ER εάν έχετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα αλλεργικής φαρμακευτικής αντίδρασης ή σοβαρής παρενέργειας:

  • Καρδιακά προβλήματα, τα οποία μπορεί να χαρακτηριστούν από δύσπνοια ή πρήξιμο των ποδιών
  • Συμπτώματα γαστρεντερικής αιμορραγίας, η οποία μπορεί να χαρακτηριστεί από αιματηρά ή μαύρα κόπρανα και σκούρο αίμα ή έμετο
  • Νεφρικές διαταραχές, οι οποίες μπορεί να χαρακτηριστούν από μειωμένη συχνότητα ούρησης, πρησμένα πόδια και αστραγάλους, αίσθημα αδυναμίας ή δύσπνοια
  • Διαταραχές του ήπατος, που μπορεί να χαρακτηριστούν από ναυτία, πόνο στο πάνω δεξιό μέρος της κοιλιάς, αίσθημα αδυναμίας, πιο σκούρα ούρα ή ίκτερο
  • Αναιμία, η οποία μπορεί να χαρακτηριστεί από χλωμό δέρμα, αίσθημα αδυναμίας ή ζάλη