Νόσος Kawasaki είναι ασθένεια φλεγμονή που μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνιες επιπλοκές στην καρδιά. Η ασθένεια, την οποία συχνά βιώνουν παιδιά κάτω των 5 ετών, προσβάλλει αρχικά το στόμα, το δέρμα και τους λεμφαδένες.
Τα παιδιά με νόσο Kawasaki θα έχουν πυρετό που διαρκεί περισσότερο από 3 ημέρες και ένα κόκκινο δερματικό εξάνθημα εμφανίζεται σχεδόν σε όλο το σώμα.
Για να αποφευχθεί η φλεγμονή των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων της καρδιάς, η νόσος Kawasaki πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως μόλις εμφανιστούν τα συμπτώματα. Με έγκαιρη θεραπεία, ένα παιδί με νόσο Kawasaki μπορεί να κάνει πλήρη ανάρρωση σε 6 έως 8 εβδομάδες.
Σύμπτωμα Νόσος Kawaσάκι
Τα συμπτώματα της νόσου Kawasaki εμφανίζονται σε τρία στάδια και διαρκούν περίπου 1,5 μήνα. Επισυνάπτεται στην εξήγηση:
Το πρώτο στάδιο
Το πρώτο στάδιο εμφανίζεται από την 1η έως τη 2η εβδομάδα. Σε αυτό το στάδιο, τα συμπτώματα που εμφανίζονται είναι:
- Πυρετός που διαρκεί περισσότερο από 3 ημέρες.
- Ξηρά, κόκκινα και ραγισμένα χείλη και γλώσσα.
- Ένα κόκκινο εξάνθημα εμφανίζεται σχεδόν σε όλα τα μέρη του σώματος.
- Οι παλάμες και τα πέλματα είναι πρησμένα και κοκκινισμένα.
- Τα μάτια είναι κόκκινα, χωρίς εκκρίσεις.
- Ένα εξόγκωμα εμφανίζεται στον λαιμό λόγω διογκωμένων λεμφαδένων.
Δεύτερο επίπεδο
Τα συμπτώματα στο δεύτερο στάδιο εμφανίζονται τη 2η με 4η εβδομάδα. Τα συμπτώματα στο δεύτερο στάδιο είναι:
- Διάρροια
- Κάνω εμετό
- Στομαχόπονος
- Πονοκέφαλο
- Το σώμα αισθάνεται κουρασμένο
- Πόνος και πρήξιμο στις αρθρώσεις
- Το δέρμα στα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών ξεφλουδίζει
- Το δέρμα και το ασπράδι των ματιών φαίνονται κίτρινα
- Υπάρχει πύον στα ούρα
Τρίτη φάση
Το τρίτο στάδιο εμφανίζεται την 4η με 6η εβδομάδα, που χαρακτηρίζεται από την έναρξη της μείωσης των συμπτωμάτων. Ωστόσο, η κατάσταση του παιδιού εξακολουθεί να είναι αδύναμη και εύκολα κουρασμένη. Θα χρειαστούν τουλάχιστον 8 εβδομάδες για να επανέλθει η κατάσταση του παιδιού στο φυσιολογικό.
Πότε να πάτε στο γιατρό
Η νόσος Kawasaki είναι μια ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει μόνιμη καρδιακή βλάβη, επομένως συνιστάται να συμβουλευτείτε αμέσως παιδίατρο εάν το παιδί έχει πυρετό για περισσότερο από τρεις ημέρες, ειδικά εάν συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Κόκκινα μάτια.
- Η γλώσσα είναι πρησμένη και κόκκινη.
- Κοκκινωπές παλάμες και πόδια.
- Ένα εξόγκωμα εμφανίζεται στον λαιμό, τη μασχάλη ή τη βουβωνική χώρα λόγω διογκωμένων λεμφαδένων.
- Εμφανίζεται εξάνθημα στο δέρμα.
- Απολέπιση δέρματος.
Εάν έχετε νόσο Kawasaki, ακολουθήστε τη συμβουλή του γιατρού σας για τακτικές εξετάσεις για έως και 6 μήνες μετά την ασθένεια.
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου της νόσου Kawasaki
Μέχρι τώρα, η αιτία της νόσου Kawasaki δεν είναι γνωστή με βεβαιότητα. Αν και τα αρχικά συμπτώματα είναι παρόμοια με μολυσματικές ασθένειες, δεν έχει αποδειχθεί ότι αυτή η ασθένεια προκαλείται από μόλυνση. Επιπλέον, η νόσος Kawasaki επίσης δεν μεταδίδεται από άτομο σε άτομο.
Η νόσος Kawasaki πιστεύεται ότι συνδέεται με μια γενετική διαταραχή, η οποία μεταδίδεται από τους γονείς. Με βάση την έρευνα, αυτή η ασθένεια κινδυνεύει περισσότερο για τα παιδιά ηλικίας κάτω των πέντε ετών, ειδικά εκείνα που είναι άνδρες.
Διάγνωση Νόσος Kawasaki
Δεν υπάρχει ειδική εξέταση για να διαπιστωθεί εάν ένα παιδί έχει νόσο Kawasaki. Αφού ζητήσει συμπτώματα και πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση στο παιδί, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια σειρά από υποστηρικτικές εξετάσεις.
Διενεργούνται έρευνες για τον εντοπισμό άλλων ασθενειών που προκαλούν τα ίδια συμπτώματα με τη νόσο Kawasaki και για να διαπιστωθεί εάν η ασθένεια έχει προκαλέσει επιπλοκές στην καρδιά. Η επιθεώρηση περιλαμβάνει:
- Εξέταση ούρων, για να δούμε αν το παιδί έχει λοίμωξη.
- Εξετάσεις αίματος, για την ανίχνευση αναιμίας (έλλειψης αίματος) και φλεγμονών.
- ΗΚΓ καρδιάς, για έλεγχο πιθανών επιπλοκών στον καρδιακό ρυθμό.
- ηχώ καρδιά, για έλεγχο για ανωμαλίες στον καρδιακό μυ ή στις βαλβίδες.
Θεραπεία Νόσος Kawasaki
Η νόσος Kawasaki πρέπει να αντιμετωπιστεί το συντομότερο δυνατό, ειδικά όταν το παιδί εξακολουθεί να έχει πυρετό. Η θεραπεία στοχεύει στην πρόληψη της βλάβης στην καρδιά, καθώς και στην ανακούφιση από τη φλεγμονή και τον πυρετό. Οι μέθοδοι περιλαμβάνουν:
Ένεση γαμμασφαιρίνης (IVIG)
Η γαμμασφαιρίνη (IVIG) είναι ένα φάρμακο που περιέχει αντισώματα που χορηγούνται με ένεση. Το IVIG στοχεύει στη μείωση του κινδύνου καρδιακών προβλημάτων. Η χορήγηση IVIG μπορεί να επαναληφθεί εάν τα παράπονα του παιδιού δεν υποχωρήσουν εντός 36 ωρών μετά την ένεση.
Χορήγηση ασπιρίνης
Η ασπιρίνη χορηγείται για να ανακουφίσει τον πυρετό και τη φλεγμονή και να μειώσει τον πόνο. Στην πραγματικότητα, η ασπιρίνη δεν πρέπει να λαμβάνεται από παιδιά κάτω των 16 ετών λόγω του κινδύνου πρόκλησης του συνδρόμου Reye, αλλά η νόσος Kawasaki είναι μια εξαίρεση.
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η ασπιρίνη για τη θεραπεία της νόσου Kawasaki πρέπει να χορηγείται μόνο από γιατρό. Η κατανάλωση πρέπει επίσης να σταματήσει εάν το παιδί έχει γρίπη ή ανεμοβλογιά.
Αφού πέσει ο πυρετός, η δόση της ασπιρίνης μπορεί να μειωθεί εάν το παιδί έχει προβλήματα με τα αιμοφόρα αγγεία της καρδιάς. Η ασπιρίνη χορηγείται για 6 μήνες ή περισσότερο, για την πρόληψη θρόμβων αίματος.
Χορήγηση κορτικοστεροειδών
Τα κορτικοστεροειδή χορηγούνται σε παιδιά που δεν ανταποκρίνονται στο IVIG ή εάν το παιδί διατρέχει υψηλό κίνδυνο να αναπτύξει καρδιακά προβλήματα.
Μετά την περίοδο θεραπείας, η καρδιακή κατάσταση του παιδιού θα πρέπει να συνεχίσει να παρακολουθείται. Εάν τα αποτελέσματα της εξέτασης ηχώ Εάν η καρδιά δεν παρουσιάζει ανωμαλίες στην καρδιά, η ασπιρίνη μπορεί να διακοπεί.
Επιπλοκές Νόσος Kawasaki
Η νόσος Kawasaki που αφήνεται χωρίς θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά από σοβαρές καταστάσεις, όπως:
- Φλεγμονή των αρτηριών της καρδιάς
- Διαταραχές του καρδιακού ρυθμού
- Προβλήματα με τις καρδιακές βαλβίδες
- Φλεγμονή του καρδιακού μυός
Η φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων της καρδιάς μπορεί να προκαλέσει την αποδυνάμωση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων. Ως αποτέλεσμα, οι θρόμβοι αίματος κινδυνεύουν να σχηματιστούν και να φράξουν τα αιμοφόρα αγγεία της καρδιάς. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει καρδιακή προσβολή.