φάιλαρίαση ή κμπαταρία ελέφαντα είναι το πρήξιμο των ποδιών λόγω μόλυνσης με νηθητικά σκουλήκια. Αυτό το σκουλήκι επιτίθεται στα λεμφαγγεία και μεταδίδεται μέσω τσιμπήματος κουνουπιών.
Η νόσος της ελεφαντίασης εξακολουθεί να υπάρχει στην Ινδονησία, ιδιαίτερα στην Παπούα, την Ανατολική Νούσα Τενγκάρα, τη Δυτική Ιάβα και το Nanggroe Aceh Darussalam. Σύμφωνα με στοιχεία του Υπουργείου Υγείας της Δημοκρατίας της Ινδονησίας, υπήρχαν σχεδόν 13.000 κρούσματα ελεφαντίασης στην Ινδονησία.
Εκτός από τα πόδια, άλλα μέρη του σώματος, όπως τα γεννητικά όργανα, τα χέρια και το στήθος, μπορεί επίσης να παρουσιάσουν πρήξιμο. Πριν εμφανιστεί οίδημα, η ελεφαντίαση δεν προκαλεί συγκεκριμένα συμπτώματα, επομένως η θεραπεία είναι συχνά πολύ αργά.
Επομένως, η πρόληψη της ελεφαντίασης είναι πολύ σημαντική. Η πρόληψη μπορεί να γίνει αποφεύγοντας τα τσιμπήματα κουνουπιών και ακολουθώντας το κυβερνητικό πρόγραμμα για τη χορήγηση φαρμάκων μαζικής πρόληψης (POPM).
Αιτίες και μετάδοση των ποδιών σολΟυάου
Η ελεφαντίαση ή φιλαρίαση προκαλείται από μόλυνση με φιλαριακά σκουλήκια στα λεμφαγγεία. Αυτά τα σκουλήκια μπορούν να μεταδοθούν από το ένα άτομο στο άλλο μέσω τσιμπήματος κουνουπιών.
Αν και επιτίθενται στα λεμφαγγεία, τα φιλαριακά σκουλήκια κυκλοφορούν επίσης στα αιμοφόρα αγγεία των πασχόντων από ελεφαντίαση. Εάν ένας πάσχων από ελεφαντίαση τσιμπηθεί από ένα κουνούπι, τα νηματώδη σκουλήκια μπορούν να μεταφερθούν με το αίμα και να εισέλθουν στο σώμα του κουνουπιού.
Στη συνέχεια, όταν αυτό το κουνούπι τσιμπήσει ένα άλλο άτομο, τα φιλαριακά σκουλήκια στο σώμα του κουνουπιού θα εισέλθουν στο αίμα και στα λεμφαγγεία του ατόμου. Τα νηματώδη σκουλήκια θα πολλαπλασιαστούν στη συνέχεια στα λεμφαγγεία και θα μπλοκάρουν την κυκλοφορία της λέμφου, προκαλώντας ελεφαντίαση.
Διάφοροι τύποι φιλαριακών σκουληκιών που προκαλούν φιλαρίαση ή ελεφαντίαση είναι: Wuchereria bancrofti, Brugia malayi, και Ανατολική Μπρούτζια. Ενώ ο τύπος του κουνουπιού που εξαπλώνει τα φιλαριακά σκουλήκια είναι Culex, Aedes, Anopheles, και ΜαμάnΣόνια.
Βλέποντας πώς μεταδίδεται, ένα άτομο θα κινδυνεύει περισσότερο να νοσήσει από ελεφαντίαση εάν:
- Ζώντας σε ένα ενδημικό περιβάλλον ελεφαντίασης.
- Ζήστε σε περιβάλλον με κακή υγιεινή.
- Τσιμπούνται συχνά από κουνούπια ή ζουν σε περιβάλλον μολυσμένο από κουνούπια.
Συμπτώματα ποδιών ελέφαντα
Όπως υποδηλώνει το όνομα, το κύριο σύμπτωμα της ελεφαντίασης είναι το πρήξιμο των ποδιών. Εκτός από τα πόδια, οίδημα μπορεί να εμφανιστεί και σε άλλα μέρη του σώματος, όπως τα χέρια, τα γεννητικά όργανα και το στήθος.
Το δέρμα στα πρησμένα πόδια θα πυκνώσει, θα στεγνώσει, θα γίνει πιο σκούρο, θα σκάσει και μερικές φορές θα εμφανιστούν πληγές. Δυστυχώς, τα άκρα που έχουν παρουσιάσει πρήξιμο και αλλαγές στο δέρμα δεν μπορούν να επιστρέψουν στην αρχική τους κατάσταση. Σε αυτή την κατάσταση, η ελεφαντίαση έχει εισέλθει σε χρόνια φάση.
Στην αρχή της νόσου, οι πάσχοντες από ελεφαντίαση συνήθως δεν εμφανίζουν κανένα σύμπτωμα. Αυτό κάνει τον ασθενή να αγνοεί ότι έχει προσβληθεί από ελεφαντίαση (φιλαρίαση), οπότε είναι πολύ αργά για τη θεραπεία. Η φλεγμονή των αγγείων ή των λεμφαδένων μπορεί επίσης να εμφανιστεί στα αρχικά στάδια, με τη μορφή εντοπισμένης διόγκωσης των αγγείων και των λεμφαδένων.
κπρέπει να πας στο γιατρό;
Εάν σκοπεύετε να ταξιδέψετε σε περιοχή όπου υπάρχουν κρούσματα ελεφαντίασης, συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν υπάρχει τρόπος να το αποτρέψετε. Πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν κάποιος στη γειτονιά σας πάσχει από ελεφαντίαση.
Επισκεφτείτε γιατρό εάν υπάρχει πρήξιμο στους πόρους και στους λεμφαδένες, ειδικά εάν ζείτε σε μέρος όπου υπάρχουν πολλά κρούσματα ελεφαντίασης ή αφού ταξιδέψετε σε περιοχή όπου υπάρχουν κρούσματα ελεφαντίασης. Ειδικά αν οι διογκωμένοι λεμφαδένες εμφανίζονται επανειλημμένα.
Διάγνωση ποδιών ελέφαντα
Ο γιατρός θα ρωτήσει τον ασθενή για τα συμπτώματα που γίνονται αισθητά και από πότε εμφανίστηκαν τα συμπτώματα. Μετά από αυτό, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση για να ελέγξει για αυτά τα συμπτώματα.
Εάν υποψιάζεστε ότι ο ασθενής έχει ελεφαντίαση, ο γιατρός θα συστήσει εξέταση αίματος. Θα εξεταστούν δείγματα αίματος για να διαπιστωθεί εάν υπάρχουν ή όχι νηματώδη σκουλήκια. Η εξέταση αυτή πραγματοποιείται με μικροσκόπιο ή μέσω ειδικής χημικής εξέτασης με χρήση αντιγόνων.
Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής μπορεί επίσης να υποβληθεί σε άλλες υποστηρικτικές εξετάσεις για να δει τις επιπτώσεις της νόσου της ελεφαντίασης από την οποία πάσχει. Οι εξετάσεις που πραγματοποιούνται περιλαμβάνουν εξετάσεις σάρωσης με υπερηχογράφημα ή ακτινογραφίες και εξετάσεις ούρων.
Θεραπεία ποδιών ελέφαντα
Η θεραπεία που μπορούν να αναληφθούν από ασθενείς με φιλαρίαση στοχεύει στην πρόληψη της επιδείνωσης της λοίμωξης και στην αποφυγή επιπλοκών της φιλαρίασης. Για να μειωθεί ο αριθμός των παρασίτων στο σώμα, οι ασθενείς μπορούν να λάβουν φάρμακα αποπαρασίτωσης, όπως: ιβερμεκτίνη, αλβενδαζόλη, ή διαιθυλοκαρβαμαζίνη.
Μετά τη χορήγηση αυτών των φαρμάκων, τα σκουλήκια που προκαλούν ελεφαντίαση θα πεθάνουν, έτσι ώστε το πρήξιμο των λεμφαδένων να υποχωρήσει και η λεμφική ροή να επανέλθει ομαλά.
Όταν η φιλαρίωση έχει προκαλέσει πρήξιμο στα πόδια και τα πόδια, το μέγεθος δεν μπορεί να επιστρέψει στο αρχικό του μέγεθος. Ωστόσο, υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να διατηρήσετε τα πρησμένα πόδια σας καθαρά, όπως:
- Ξεκουράστε τα πόδια σας και κρατήστε τα πόδια σας πάντα ψηλά, όταν κάθεστε ή ξαπλώνετε.
- Χρήση κάλτσες συμπίεση, όπως συνιστάται από τον γιατρό.
- Καθαρίζετε την περιοχή των ποδιών με σαπούνι και νερό κάθε μέρα.
- Εάν έχετε πληγή, καθαρίστε αμέσως την πληγή με αντισηπτικό.
- Μετακινήστε το πόδι μέσω ελαφριάς άσκησης για να διατηρήσετε την ομαλή ροή της λέμφου στην πρησμένη περιοχή.
Εάν το πρήξιμο στα πόδια είναι πολύ σοβαρό ή εάν υπάρχει οίδημα του οσχέου (υδροκήλη), ο ασθενής μπορεί να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για τη μείωση του οιδήματος. Η χειρουργική επέμβαση θα αφαιρέσει ορισμένους από τους μολυσμένους λεμφαδένες και τα αγγεία.
Τα πόδια που έχουν παρουσιάσει πρήξιμο λόγω φιλαρίασης δεν μπορούν να επανέλθουν στο φυσιολογικό. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να ληφθούν μέτρα για την πρόληψη της φιλαρίασης, ειδικά για άτομα που κινδυνεύουν να νοσήσουν από αυτήν την ασθένεια.
Επιπλοκές ποδιών ελέφαντα
Η κύρια επιπλοκή που μπορεί να προκύψει από την ελεφαντίαση είναι το σοβαρό οίδημα του μολυσμένου μέρους του σώματος. Αυτό το πρήξιμο μπορεί να είναι επώδυνο και να προκαλέσει αναπηρία. Ωστόσο, ο πόνος και η ενόχληση που προκύπτουν μπορούν να ανακουφιστούν μέσω των βημάτων θεραπείας ελεφαντίασης.
Τα πρησμένα πόδια μπορεί επίσης να εμφανίσουν μια δευτερογενή βακτηριακή λοίμωξη, επειδή το δέρμα της ελεφαντίασης τραυματίζεται συχνά.
Πρόληψη ποδιών ελέφαντα
Το κύριο βήμα για την πρόληψη της ελεφαντίασης είναι η αποφυγή τσιμπήματος κουνουπιών. Αυτό είναι πολύ σημαντικό να γίνει, ειδικά σε ενδημικές περιοχές ελεφαντίασης. Για να μεγιστοποιήσετε την προστασία από τα τσιμπήματα των κουνουπιών, μπορείτε να ακολουθήσετε τα ακόλουθα απλά βήματα:
- Φορώντας πουκάμισο και παντελόνι
- Εφαρμόστε αντικουνουπική λοσιόν
- Κοιμηθείτε σε μια κουνουπιέρα
- Καθαρισμός λακκούβων γύρω από το σπίτι
Η εξάπλωση της ελεφαντίασης μπορεί επίσης να σταματήσει ακολουθώντας το κυβερνητικό πρόγραμμα για την εξάλειψη της ελεφαντίασης, δηλαδή την παροχή φαρμάκων μαζικής πρόληψης (POPM).
Αυτό το πρόγραμμα πραγματοποιείται σε περιοχές που εξακολουθούν να έχουν κρούσματα ελεφαντίασης, όπως οι επαρχίες της Παπούα, της Δυτικής Παπούας, της Δυτικής Ιάβας, της Ανατολικής Νούσα Τενγκάρα, του Νανγκρόε Ατσέχ Νταρουσαλάμ και του Νοτιοανατολικού Σουλαουέζι.