Εμμηνόπαυση - Συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Η εμμηνόπαυση είναι το φυσικό τέλος του εμμηνορροϊκού κύκλου, που συνήθως συμβαίνει όταν μια γυναίκα είναι 45 έως 55 ετών. Μια γυναίκαΗ εμμηνόπαυση λέγεται ότι είναι εμμηνόπαυση εάν δεν υπάρχει πλέον έμμηνος ρύση, τουλάχιστον 12 μήνες.

Όχι μόνο η διακοπή της εμμήνου ρύσεως, πολλές άλλες αλλαγές συμβαίνουν στο σώμα μιας μετεμμηνοπαυσιακής γυναίκας, που κυμαίνονται από τη φυσική εμφάνιση, την ψυχολογική κατάσταση, τη σεξουαλική επιθυμία έως τη γονιμότητα. Οι γυναίκες που έχουν περάσει την εμμηνόπαυση δεν μπορούν να μείνουν ξανά έγκυες.

Αυτές οι αλλαγές μπορεί να συμβούν σταδιακά ή ξαφνικά και αναφέρονται ως εμμηνοπαυσιακά συμπτώματα. Η περίοδος εμφάνισης αυτών των αλλαγών ονομάζεται περιεμμηνόπαυση, η οποία μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια πριν την εμμηνόπαυση και γενικά αρχίζει στην ηλικία των 40 ετών ή μπορεί να είναι και νωρίτερα.

Συμπτώματα εμμηνόπαυσης

Τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης εμφανίζονται κατά την περιεμμηνόπαυση, η οποία είναι μερικούς μήνες ή χρόνια πριν σταματήσει η έμμηνος ρύση. Η διάρκεια και η σοβαρότητα των συμπτωμάτων διαφέρει από άτομο σε άτομο. Τα συμπτώματα ή τα σημάδια της εμμηνόπαυσης μπορεί να περιλαμβάνουν:

Αλλαγές του εμμηνορροϊκού κύκλου

• Η έμμηνος ρύση γίνεται ακανόνιστη, μερικές φορές αργότερα ή νωρίτερα από το συνηθισμένο (0λιγομηνόρροια).
• Το αίμα που βγαίνει κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως μπορεί να είναι λιγότερο ή και περισσότερο.

Αλλαγές στη φυσική εμφάνιση

• Απώλεια μαλλιών.
• Ξηρό δέρμα.
• Πεσμένο στήθος.
• Αύξηση βάρους.

Ψυχολογικές αλλαγές

• εναλλαγές διάθεσης ή κακόκεφος.
• Δύσκολο να κοιμηθείς.
• Κατάθλιψη

Σεξουαλικές αλλαγές

• Ο κόλπος ξηραίνεται.
• Μειωμένη λίμπιντο (σεξουαλική επιθυμία).

Φυσικές αλλαγές

• Αίσθημα ζέστης ή ασφυξίας, επομένως είναι εύκολο να ιδρώσετε. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται εξάψεις.
• Εφίδρωση τη νύχτα.
• Ζαλισμένος.
• ΧΤΥΠΟΣ καρδιας.
• Υποτροπιάζουσες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.

Εκτός από τις διάφορες αλλαγές που αναφέρονται παραπάνω, οι μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν καρδιακές παθήσεις και οστεοπόρωση.

Αιτίες εμμηνόπαυσης

Η εμμηνόπαυση είναι μια φυσική διαδικασία που συμβαίνει όταν μια γυναίκα μεγαλώνει. Με την ηλικία, οι ωοθήκες θα παράγουν όλο και λιγότερες γυναικείες ορμόνες. Ως αποτέλεσμα, οι ωοθήκες δεν απελευθερώνουν πλέον ωάρια και η έμμηνος ρύση θα σταματήσει.

Ωστόσο, η εμμηνόπαυση μπορεί να συμβεί και νωρίτερα, δηλαδή πριν από την ηλικία των 40 ετών. Η πρώιμη εμμηνόπαυση μπορεί να προκληθεί από:

• Πρωτοπαθής ωοθηκική ανεπάρκεια

  Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται λόγω γενετικής διαταραχής ή αυτοάνοσης νόσου, η οποία προκαλεί τη διακοπή της λειτουργίας των ωοθηκών.

• Χειρουργική αφαίρεση της μήτρας (υστερεκτομή)

  Μετά από μια υστερεκτομή, μια γυναίκα δεν θα βιώσει αμέσως την εμμηνόπαυση, αλλά τείνει να εμφανίσει εμμηνόπαυση νωρίτερα. Η εμμηνόπαυση μπορεί να συμβεί αμέσως μετά την υστερεκτομή εάν αφαιρεθούν και οι ωοθήκες.

• Θεραπεία του καρκίνου

  Η χημειοθεραπεία ή η ακτινοθεραπεία για τη θεραπεία του καρκίνου της μήτρας μπορεί να βλάψουν τις ωοθήκες, πυροδοτώντας την πρώιμη εμμηνόπαυση.

Διάγνωση εμμηνόπαυσης

Λέγεται ότι μια γυναίκα βρίσκεται στην εμμηνόπαυση όταν η περίοδος της έχει σταματήσει για 12 μήνες. Η εμμηνόπαυση προηγείται από την εμφάνιση διαφόρων αλλαγών κατά την περιεμμηνόπαυση, που ονομάζονται εμμηνοπαυσιακά συμπτώματα.

Για να είστε σίγουροι, ή εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται άλλες αιτίες εμμηνόπαυσης, μπορείτε:

• Έλεγχος FSH (ωοθυλακιοτρόπος ορμόνης) και την ορμόνη οιστρογόνο

  Η εμμηνόπαυση ενδείκνυται όταν τα επίπεδα της FSH αυξάνονται, ενώ τα επίπεδα των οιστρογόνων είναι χαμηλά.

• Τεστ TSH (ορμόνη διέγερσης θυρεοειδούς) και θυρεοειδική ορμόνη

  Ο έλεγχος των επιπέδων ορμονών είναι να βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής δεν έχει υποθυρεοειδισμό ή μείωση της θυρεοειδικής ορμόνης, η οποία μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα παρόμοια με την εμμηνόπαυση.

Ανεξάρτητος χειρισμός της εμμηνόπαυσης

Η εμμηνόπαυση δεν απαιτεί ειδική θεραπεία. Η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο με στόχο την ανακούφιση των συμπτωμάτων, συγκεκριμένα με:

1. Αποφύγετε ορισμένα τρόφιμα/ποτά

Τα πικάντικα τρόφιμα και τα ζεστά, καφεϊνούχα ή αλκοολούχα ποτά μπορούν να δημιουργήσουν συμπτώματα εμμηνόπαυσης, όπως: εξάψεις και οι καρδιακοί παλμοί, έγιναν πιο έντονοι.

2. Εγώφορώντας ελαφριά βαμβακερά ρούχα

Αυτή η μέθοδος μπορεί να μειώσει εξάψεις έμπειρο κατά την εμμηνόπαυση.

3. Εφαρμόστε τεχνικές χαλάρωσης

Οι εν λόγω τεχνικές χαλάρωσης περιλαμβάνουν διαλογισμό, έλεγχο της αναπνοής, γιόγκα και τάιτσι. Αυτές οι τεχνικές μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των επιπέδων του στρες και στην πρόληψη της κατάθλιψης.

4. Χρησιμοποιήστε ένα κολπικό λιπαντικό με βάση το νερό

Ο στόχος είναι να μειωθεί η ενόχληση που προκαλείται από κολπική ξηρότητα ή κολπική ατροφία. Μην χρησιμοποιείτε κολπικά λιπαντικά που περιέχουν γλυκερίνη, γιατί υπάρχει κίνδυνος ερεθισμού.

Για την πρόληψη ασθενειών που μπορεί να προκύψουν λόγω της εμμηνόπαυσης, συνιστάται σε μια γυναίκα να ακολουθεί έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Το κόλπο είναι να κοιμάστε αρκετά, να ασκείστε τακτικά και να υιοθετήσετε μια υγιεινή διατροφή.

Η συνιστώμενη δίαιτα είναι να τρώτε τροφές με ισορροπημένη διατροφή και να αυξάνετε την πρόσληψη φυτικών ινών, όπως φρούτα, λαχανικά ή δημητριακά ολικής αλέσεως. Επίσης, περιορίστε την πρόσληψη λίπους, ζάχαρης και λαδιού. Εάν χρειάζεται, πάρτε συμπληρώματα ασβεστίου και βιταμίνης D για να διατηρήσετε την υγεία των οστών. Επιπλέον, αποφύγετε την κατανάλωση αλκοόλ, γιατί μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στον ύπνο.

Χειρισμός εμμηνόπαυσης από γιατρούς

Όταν τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης είναι πολύ ανησυχητικά. Αυτή η θεραπεία είναι αποτελεσματική για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης. Υπάρχουν δύο τύποι θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης για την εμμηνόπαυση, και συγκεκριμένα:

• θεραπεία penαντικαταστήσει την ορμόνη οιστρογόνο

  Αυτή η θεραπεία χορηγείται σε γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική αφαίρεση της μήτρας.

• Συνδυαστική θεραπεία (οιστρογόνα και προγεστερόνη)

  Αυτή η θεραπεία χορηγείται σε γυναίκες που βιώνουν την εμμηνόπαυση φυσικά.

Η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης μπορεί να χορηγηθεί με τη μορφή δισκίων, κρεμών ή τζελ. Ωστόσο, αυτή η θεραπεία δεν συνιστάται για γυναίκες που έχουν καρκίνο του μαστού ή διατρέχουν υψηλό κίνδυνο να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού.

Εκτός από τη θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης, μπορούν επίσης να χορηγηθούν διάφοροι τύποι φαρμάκων για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης, όπως:

• Αντικαταθλιπτικά φάρμακα

  Αυτό το φάρμακο χορηγείται για τη θεραπεία των συμπτωμάτων εξάψεις και διαταραχές της διάθεσης, όταν δεν μπορούν να χορηγηθούν χάπια οιστρογόνων για λόγους υγείας.

• Gabapentin

  Αυτό το φάρμακο κατά της κρίσης χορηγείται για τη θεραπεία της εφίδρωσης που εμφανίζεται τη νύχτα.

• κλονιδίνη

  Η κλονιδίνη χρησιμοποιείται για την υπέρταση και χορηγείται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων εξάψεις.

• Αντιβιοτικά

  Τα αντιβιοτικά χορηγούνται εάν υπάρχει υποτροπιάζουσα λοίμωξη στο ουροποιητικό σύστημα.

• Μινοξιδίλη

  Τα προϊόντα περιποίησης μαλλιών που περιέχουν μινοξιδίλη μπορούν να δοθούν για την αντιμετώπιση της τριχόπτωσης.

• Υπνωτικα χαπια

  Τα υπνωτικά χάπια χορηγούνται για την αντιμετώπιση της αϋπνίας και πρέπει να λαμβάνονται υπό την επίβλεψη γιατρού.

Μετά από 3 μήνες θεραπείας, ο ασθενής συνιστάται να επιστρέψει στον γιατρό για έλεγχο. Μετά από αυτό, η επανεξέταση μπορεί να γίνεται κάθε ένα χρόνο. Αυτός ο τακτικός έλεγχος στοχεύει στη διασφάλιση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας που παρέχεται, καθώς και στην παρακολούθηση της κατάστασης της υγείας του ασθενούς.