Το έμφραγμα εγκεφαλικού επεισοδίου ή εγκεφαλικό έμφραγμα είναι μια κατάσταση κατά την οποία η ροή του αίματος στον εγκέφαλο εμποδίζεται, προκαλώντας βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό. Αυτή η βλάβη συμβαίνει επειδή ο εγκεφαλικός ιστός δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο. Χωρίς επαρκές οξυγόνο, τα εγκεφαλικά κύτταρα και οι ιστοί θα καταστραφούν και θα πεθάνουν.
Το έμφραγμα είναι επίσης γνωστό ως ισχαιμικό εγκεφαλικό ή μη αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Σε αντίθεση με το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, το έμφραγμα δεν προκαλείται από αιμορραγία. Αυτή η κατάσταση είναι αποτέλεσμα της έλλειψης παροχής οξυγόνου στον εγκέφαλο που προκαλείται από εμπόδια στις αρτηρίες του εγκεφάλου.
Το έμφραγμα είναι ο πιο κοινός τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου. Υπολογίζεται ότι περίπου το 80-90% όλων των περιπτώσεων εγκεφαλικών επεισοδίων παγκοσμίως προκαλούνται από έμφραγμα ή ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
Υπάρχουν διάφορες καταστάσεις που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ενός ατόμου να υποστεί εγκεφαλικό, από διαβήτη, υπέρταση, καρδιακές παθήσεις, υψηλή χοληστερόλη, παχυσαρκία, έως έναν ανθυγιεινό τρόπο ζωής, όπως το συχνό κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ. Επιπλέον, αυτοάνοσα νοσήματα όπως το αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού σε νεαρή ηλικία.
Αναγνώριση των συμπτωμάτων του εμφράγματος εγκεφαλικού επεισοδίου
Το εγκεφαλικό είναι μια επείγουσα ιατρική κατάσταση, επομένως χρειάζεται άμεση και κατάλληλη θεραπεία. Τα μέτρα έγκαιρης θεραπείας σε εμφράγματα εγκεφαλικού επεισοδίου μπορούν να ελαχιστοποιήσουν την εγκεφαλική βλάβη και να μειώσουν τον κίνδυνο επιπλοκών.
Τα ακόλουθα είναι μερικά από τα σημεία και συμπτώματα ενός εγκεφαλικού που πρέπει να προσέχετε:
1. Το σώμα αισθάνεται αδύναμο και δύσκολο να κινηθεί
Ένα από τα κύρια συμπτώματα ενός εγκεφαλικού είναι η παράλυση ή η αδυναμία των μυών στα άκρα, όπως τα πόδια και τα χέρια. Αυτή η κατάσταση δυσκολεύει τον πάσχοντα να κινήσει τη μία πλευρά του σώματος.
Επιπλέον, συμπτώματα εξασθενημένων μυών του σώματος μπορεί επίσης να εμφανιστούν μαζί με άλλα παράπονα, όπως μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα. Αυτά τα παράπονα εμφανίζονται συνήθως ξαφνικά. Για παράδειγμα, το ένα χέρι δεν μπορεί να πιάσει σφιχτά.
2. Δυσκολία στην ομιλία
Όχι μόνο τα άκρα, το εγκεφαλικό επεισόδιο χαρακτηρίζεται επίσης από εξασθένηση των μυών του προσώπου. Αυτό κάνει τον πάσχοντα να δυσκολεύεται να μιλήσει, να εκφραστεί, ακόμη και να δυσκολεύεται να καταλάβει την ομιλία των άλλων και δεν μπορεί να ανταποκριθεί καλά στις συνομιλίες.
3. Οπτικές διαταραχές
Το εγκεφαλικό μπορεί επίσης να έχει αντίκτυπο στην όραση. Μπορεί ξαφνικά να δυσκολευτείτε να δείτε ή να δυσκολευτείτε να δείτε στο ένα ή και στα δύο μάτια.
4. Είναι δύσκολο να περπατάς
Το έμφραγμα χαρακτηρίζεται επίσης από ξαφνική ζάλη, οπότε ο πάσχων χάνει την ισορροπία ή τον συντονισμό του όταν περπατά. Το εγκεφαλικό μπορεί επίσης να δυσκολέψει τους πάσχοντες να κινήσουν τα πόδια και τα πόδια τους, καθιστώντας δύσκολο το περπάτημα.
Εάν προκαλεί παράλυση, ένα εγκεφαλικό μπορεί να σας κάνει να μην μπορείτε να περπατήσετε καθόλου.
5. Έντονος πονοκέφαλος
Ένας σοβαρός πονοκέφαλος που εμφανίζεται ξαφνικά, ειδικά εάν συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα όπως έμετο, ζάλη ή απώλεια συνείδησης, μπορεί να είναι σημάδι ότι παθαίνεις εγκεφαλικό.
Βήματα για τον χειρισμό του εμφράγματος
Όπως εξηγήθηκε προηγουμένως, η θεραπεία των εμφράκτων εγκεφαλικού επεισοδίου πρέπει να γίνει όσο το δυνατόν νωρίτερα για να αποφευχθούν σοβαρές βλάβες στον εγκέφαλο και επιπλοκές εγκεφαλικού.
Όσο πιο γρήγορα αντιμετωπιστεί ένα εγκεφαλικό, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες ανάκαμψης και ανάρρωσης. Αντίθετα, εάν αφεθεί για πολύ καιρό χωρίς θεραπεία, ένα εγκεφαλικό μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη στον εγκέφαλο.
Επομένως, πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό όταν εμφανίσετε συμπτώματα εγκεφαλικού, είτε έμφραγμα είτε αιμορραγικό. Για τη θεραπεία του εμφράγματος, οι γιατροί μπορούν να εκτελέσουν τις ακόλουθες θεραπείες:
Οξυγονοθεραπεία
Στο νοσοκομείο, ο γιατρός θα δώσει οξυγόνο εάν μειωθεί η ποσότητα οξυγόνου στο σώμα του ασθενούς. Εάν ο ασθενής έχει μειωμένη συνείδηση ή βρίσκεται σε κώμα και δεν μπορεί να αναπνεύσει κανονικά, ο γιατρός μπορεί να παράσχει αναπνοές διάσωσης μέσω διασωλήνωσης και να βάλει αναπνευστήρα.
Χορήγηση φαρμάκων
Για να ξεπεραστεί η απόφραξη της ροής του αίματος που προκαλεί έμφραγμα, οι γιατροί πρέπει να χορηγούν φάρμακα που περιλαμβάνουν αντιπηκτικά φάρμακα ή αραιωτικά του αίματος όπως ασπιρίνη και βαρφαρίνη, καθώς και θρομβολυτικά φάρμακα για την αντιμετώπιση των αποφράξεων στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου, για παράδειγμα κατηγορίας των ναρκωτικών. ενεργοποιητής πλασμινογόνου ανασυνδυασμένου ιστού (r-tPA).
Αυτά τα φάρμακα πρέπει να χορηγούνται το συντομότερο δυνατό, το αργότερο 4,5–6 ώρες μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων ενός εγκεφαλικού. Εν τω μεταξύ, χορηγούνται αποτελεσματικά φάρμακα για την αραίωση του αίματος εντός 24-48 ωρών από την εμφάνιση των συμπτωμάτων του εγκεφαλικού.
Ο γιατρός μπορεί επίσης να δώσει άλλα φάρμακα, όπως αντιυπερτασικά για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης του ασθενούς και φάρμακα για τη διατήρηση της εγκεφαλικής λειτουργίας (νευροπροστατευτικά), όπως π.χ. Κιτικολίνη.
Λειτουργία
Εάν υπάρχουν θρόμβοι ή θρόμβοι αίματος που είναι μεγάλοι και δεν μπορούν να καταστραφούν πλήρως με ένεση RtPA, η θεραπεία μπορεί να συνεχιστεί με χειρουργική επέμβαση.
Εκτός από τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει εγκατάσταση δακτυλίου ή χειρουργική επέμβαση στεντ στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου για να καταστρέψει τα μπλοκαρίσματα στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου και να διατηρήσει ομαλή τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο.
Φυσικοθεραπεία και εργοθεραπεία
Αφού αντιμετωπιστεί το έμφραγμα, ο ασθενής χρειάζεται να υποβληθεί σε θεραπεία για αρκετές ημέρες στο νοσοκομείο για να παρακολουθείται για την εξέλιξη της κατάστασής του. Εάν το έμφραγμα προκαλεί παράλυση ή αδυναμία των άκρων, ο γιατρός συνήθως συστήνει στον ασθενή να κάνει φυσιοθεραπεία ή εργοθεραπεία.
Μερικοί τρόποι για την πρόληψη του εμφράγματος
Οι προσπάθειες πρόληψης του εγκεφαλικού μπορούν να γίνουν με τους ακόλουθους τρόπους:
1. Ελέγξτε την αρτηριακή πίεση
Ένα από τα πιο σημαντικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο εγκεφαλικού είναι να διατηρήσετε την αρτηριακή σας πίεση φυσιολογική. Εάν έχετε υποστεί εγκεφαλικό, προσπαθήστε να διατηρήσετε την αρτηριακή σας πίεση σταθερή για να αποτρέψετε ένα άλλο εγκεφαλικό.
2. Τρώτε φρούτα και λαχανικά
Καταναλώστε τουλάχιστον 5 μερίδες φρούτων ή λαχανικών κάθε μέρα για να μειώσετε τον κίνδυνο εγκεφαλικού. Εκτός από τα λαχανικά και τα φρούτα, συνιστάται να καταναλώνετε προϊόντα ολικής αλέσεως, ξηρούς καρπούς και σπόρους.
Η υψηλή πρόσληψη φυτικών ινών από αυτά τα τρόφιμα μπορεί να μειώσει τη χοληστερόλη, επομένως μπορεί να μειωθεί ο κίνδυνος απόφραξης στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου.
3. Διατηρήστε ένα υγιές βάρος
Το υπερβολικό σωματικό βάρος είναι ένας από τους παράγοντες που μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εγκεφαλικού και διαφόρων άλλων προβλημάτων υγείας, όπως οι καρδιαγγειακές παθήσεις και ο διαβήτης. Επομένως, συνιστάται να ασκείστε τακτικά για τουλάχιστον 30 λεπτά κάθε μέρα.
4. Περιορίστε την κατανάλωση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε χοληστερόλη και κορεσμένα λιπαρά
Τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε χοληστερόλη και κορεσμένα λιπαρά μπορεί να προκαλέσουν συσσώρευση λίπους ή πλάκας στις αρτηρίες σας. Επομένως, η κατανάλωσή του θα πρέπει να περιοριστεί. Συμβουλευτείτε γιατρό ή διατροφολόγο, εάν δυσκολεύεστε να μειώσετε τα επίπεδα χοληστερόλης μόνο μέσω της διατροφής.
Δεν είναι λιγότερο σημαντικό ότι πρέπει να είστε επιμελείς στην άσκηση, να διαχειρίζεστε καλά το άγχος, να αποφεύγετε τη χρήση παράνομων ναρκωτικών και να κόψετε το κάπνισμα. Εάν εμφανίσετε συμπτώματα εμφράγματος, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να λάβετε ιατρική θεραπεία το συντομότερο δυνατό.