Φαινοβαρβιτάλη - Οφέλη, δοσολογία και παρενέργειες

Η φαινοβαρβιτάλη είναι ένα φάρμακο για τον έλεγχο και την ανακούφιση των επιληπτικών κρίσεων, ένας από τους οποίους οφείλεται στην επιληψία. Φαινοβαρβιτάλη ή η φαινοβαρβιτάλη λειτουργεί ελέγχοντας την ηλεκτρική δραστηριότητα οι οποίες ανωμαλία στο νευρικό σύστημα και στον εγκέφαλο κατά τη διάρκεια μιας κρίσης.

Εκτός από αντισπασμωδικό, η φαινοβαρβιτάλη μπορεί να χρησιμοποιηθεί και ως ηρεμιστικό, γι' αυτό μερικές φορές χρησιμοποιείται στη θεραπεία της αϋπνίας ή της αϋπνίας. Ωστόσο, να έχετε κατά νου, εάν χρησιμοποιείται στη θεραπεία της αϋπνίας, αυτό το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται μακροπρόθεσμα. Η φαινοβαρβιτάλη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται αδιακρίτως και μόνο με συνταγή γιατρού.

Εμπορικό σήμα φαινοβαρβιτάλη:Φαινοβαρβιτάλη, Φαινοβαρβιτάλη Νάτριο, Φαινταλ 100, Σιμπιτάλη 200

Τι είναι η φαινοβαρβιτάλη

Προφυλάξεις πριν από τη χρήση της φαινοβαρβιτάλης

Η φαινοβαρβιτάλη πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο με συνταγή γιατρού. Πριν χρησιμοποιήσετε τη φαινοβαρβιτάλη, πρέπει να δώσετε προσοχή στα ακόλουθα σημεία:

• Μην χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο εάν είστε αλλεργικοί στη φαινοβαρβιτάλη.
• Μην χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο εάν έχετε ιστορικό εξάρτησης από άλλα ηρεμιστικά, όπως η διαζεπάμη, η αλπραζολάμη και η λοραζεπάμη.
• Μην καταναλώνετε αλκοόλ ή άλλα ηρεμιστικά κατά τη χρήση βαρβιτουρικών φαρμάκων γιατί μπορεί να προκαλέσουν επικίνδυνες παρενέργειες.
• Μην χρησιμοποιείτε φαινοβαρβιτάλη εάν παίρνετε αντισυλληπτικά χάπια ή αντιπηκτικά φάρμακα, όπως η βαρφαρίνη.
• Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε νεφρική νόσο, ηπατική νόσο, άσθμα, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, πορφυρία, διαταραχές της υπόφυσης, κατάθλιψη ή φαιοχρωμοκύτωμα.
• Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ κατάχρηση ναρκωτικών ή εθισμό στο αλκοόλ.
• Μην οδηγείτε όχημα ή χειρίζεστε βαριά μηχανήματα ενώ παίρνετε φαινοβαρβιτάλη, καθώς αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ζάλη και πονοκεφάλους.
• Η χρήση ναρκωτικών στα παιδιά μπορεί να προκαλέσει ευφορία ή αφύσικο αίσθημα χαράς. Παρακολουθήστε τις αλλαγές στα συναισθήματα και τη συμπεριφορά σας κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φαινοβαρβιτάλη.
• Να είστε προσεκτικοί με τη χρήση της φαινοβαρβιτάλης στους ηλικιωμένους. Οι ηλικιωμένοι χρήστες μπορεί επίσης να βιώσουν ευφορία ή σύγχυση και κατάθλιψη.
• Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος, θηλάζετε ή σχεδιάζετε εγκυμοσύνη.
• Ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε άλλα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων συμπληρωμάτων ή φυτικών προϊόντων.
• Ενημερώστε το γιατρό σας εάν σχεδιάζετε οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της οδοντιατρικής επέμβασης.
• Εάν εμφανιστεί αλλεργική αντίδραση φαρμάκου ή υπερδοσολογία μετά τη χρήση φαινοβαρβιτάλης, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.

Δοσολογία και κανόνες φαινοβαρβιτάλης

Η δόση της φαινοβαρβιτάλης ποικίλλει σε κάθε ασθενή. Ο γιατρός θα δώσει τη δόση και θα καθορίσει τη διάρκεια της θεραπείας ανάλογα με την κατάσταση και την ηλικία του ασθενούς. Η φαινοβαρβιτάλη μπορεί να χορηγηθεί με τη μορφή από του στόματος φαρμάκων ή ενέσεων μέσω φλέβας (IV/ενδοφλέβια).

Ακολουθεί μια διαίρεση των δόσεων φαινοβαρβιτάλης με βάση την ηλικία και τη λειτουργία:

Λειτουργία: Ξεπερνώντας τις κρίσεις στο status epilepticus

• Ωριμος: Η αρχική δόση των 15-20mg/kgBW IV ένεση, μπορεί να επαναληφθεί μετά από 10 λεπτά με πρόσθετες δόσεις 5-10mg/kbBW.
• Παιδιά: Η αρχική δόση είναι 15-20 mg/kgBW αργή IV ένεση, μπορεί να επαναληφθεί μετά από 15–30 λεπτά σε δόση 5-10 mg/kgBW.

Λειτουργία: Ξεπερνώντας τις κρίσεις

• Ωριμος: 1–3 mg/kgBW δισκίο ή IV ένεση, 1–2 φορές την ημέρα.
• Παιδιά > 12 ετών: 1–3 mg/kg σωματικού βάρους από το στόμα ή με ενδοφλέβια ένεση, 1–2 φορές την ημέρα.
• Παιδιά ηλικίας 6-12 ετών: 4-6 mg/kg σωματικού βάρους από το στόμα ή με ενδοφλέβια ένεση, 1-2 φορές την ημέρα.
• Παιδιά ηλικίας 1-5 ετών: 6-8 mg/kg σωματικού βάρους από το στόμα ή με ενδοφλέβια ένεση, 1-2 φορές την ημέρα.
• Μωρό: 5-6 mg/kbBB από του στόματος φαρμάκου ή με ενδοφλέβια ένεση, 1-2 φορές την ημέρα.
• Νεογνά (<28 ημερών): 1–3 mg/kg σωματικού βάρους από το στόμα ή με ενδοφλέβια ένεση, 1–2 φορές την ημέρα.

Λειτουργία: Καταπραϋντικό

• Ωριμος: 30–120 mg από το στόμα, 2-3 φορές την ημέρα. Η δόση δεν υπερβαίνει τα 400 mg την ημέρα.
• Παιδιά: 2 mg/kg σωματικού βάρους, 3 φορές την ημέρα.

Για τους ηλικιωμένους ασθενείς, η δόση θα προσαρμόζεται ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς.

Τρόπος χρήσηςΦαινοβαρβιτάλη Σωστά

Ακολουθήστε τις συμβουλές του γιατρού και διαβάστε τις πληροφορίες που αναγράφονται στη συσκευασία του φαρμάκου πριν χρησιμοποιήσετε τη φαινοβαρβιτάλη. Μην αυξάνετε ή μειώνετε τη δόση χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας.

Τα δισκία φαινοβαρβιτάλης μπορούν να ληφθούν πριν ή μετά τα γεύματα. Πάρτε το δισκίο phonebarbital με ένα ποτήρι νερό για να καταπιείτε το δισκίο φαινοβαρβιτάλη.

Για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση των κρίσεων σε άτομα με επιληψία, η φαινοβαρβιτάλη πρέπει να λαμβάνεται καθημερινά. Μην σταματήσετε να παίρνετε φαινοβαρβιτάλη χωρίς την άδεια του γιατρού σας.

Για ασθενείς που ξεχνούν να πάρουν φαινοβαρβιτάλη, συνιστάται να το κάνουν αμέσως μόλις το θυμηθούν, εάν το διάλειμμα με το επόμενο πρόγραμμα κατανάλωσης δεν είναι πολύ κοντά. Αν είναι κοντά, αγνοήστε το και μην διπλασιάσετε τη δόση.

Η ενέσιμη φαινοβαρβιτάλη πρέπει να χορηγείται μόνο από γιατρό ή ιατρό υπό την επίβλεψη γιατρού. Ο γιατρός θα κάνει την ένεση φαινοβαρβιτάλης ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς.

Φροντίστε να ελέγχετε τακτικά με το γιατρό σας ενώ παίρνετε φαινοβαρβιτάλη, ώστε ο γιατρός σας να μπορεί να παρακολουθεί την πρόοδο της πάθησης.

Αποθηκεύστε τη φαινοβαρβιτάλη σε ερμητικά κλειστό χώρο αποθήκευσης, μακριά από παιδιά. Φυλάσσετε σε θερμοκρασία δωματίου και αποφύγετε την έκθεση στο ηλιακό φως.

Αλληλεπίδραση φαινοβαρβιτάλης με άλλα φάρμακα

Υπάρχουν διάφορες αλληλεπιδράσεις φαρμάκων που μπορεί να εμφανιστούν όταν η φαινοβαρβιτάλη χρησιμοποιείται με άλλα φάρμακα, όπως:

• Μειωμένη αποτελεσματικότητα αντιπηκτικών φαρμάκων, όπως η βαρφαρίνη και η ηπαρίνη
• Μειωμένη αποτελεσματικότητα φαρμάκων αναστολέων πρωτεϊνικής κινάσης, όπως η axitinib, η bortezomib, η crizotinib, η duvelisib και η erlotinib
• Μειωμένη αποτελεσματικότητα φαρμάκων αναστολέων πρωτεάσης, όπως η δαρουναβίρη, η αταζαναβίρη, η σοφοσμπουβίρη και η κομπισιστάτη
• Αυξημένος κίνδυνος παρενεργειών όταν χρησιμοποιείται με φάρμακα που περιέχουν ασβέστιο, κάλιο ή οξείδιο του νατρίου
• Μειωμένη αποτελεσματικότητα των ορμονικών φαρμάκων, όπως τα αντισυλληπτικά
• Μειωμένη αποτελεσματικότητα κορτικοστεροειδών φαρμάκων

• Μειωμένη αποτελεσματικότητα αντιμυκητιασικών φαρμάκων, όπως η γκριζεοφουλβίνη

Φαινοβαρβιτάλη Παρενέργειες και Κίνδυνοι

Η φαινοβαρβιτάλη έχει τη δυνατότητα να προκαλέσει μια σειρά από ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως:

• Ζαλισμένος
• Υπνηλία
• Πονοκέφαλο
• Αηδιαστικός
• Κάνω εμετό
• Απώλεια όρεξης
• Ευαίσθητο ή ευερέθιστο
• Αισθάνομαι κουρασμένος

Ελέγξτε με το γιατρό σας εάν οι παραπάνω ανεπιθύμητες ενέργειες δεν υποχωρήσουν. Επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό εάν υπάρχει αλλεργική αντίδραση στο φάρμακο που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κνησμώδους και πρησμένου εξανθήματος, πρησμένα μάτια και χείλη ή δυσκολία στην αναπνοή.

Επιπλέον, θα πρέπει επίσης να επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν εμφανίσετε πιο σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως:

• Αναπνευστικά προβλήματα, όπως δυσκολία στην αναπνοή
• Σημάδια μόλυνσης, όπως πυρετός, πονόλαιμος, ρίγη
• Διογκωμένοι λεμφαδένες
• Μη φυσιολογική αιμορραγία, όπως μώλωπες ή αιμορραγία ούλων
• Κιτρίνισμα των ματιών και του δέρματος (ίκτερος)
• Απώλεια βάρους
• Διάρροια
• Ακανόνιστος καρδιακός παλμός
• δυσαρθρία
• μυϊκή αδυναμία
• μυρμήγκιασμα
• Ιλιγγος

Για τους ηλικιωμένους ασθενείς, παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν είναι ο αποπροσανατολισμός και η κατάθλιψη. Εν τω μεταξύ, για τους παιδιατρικούς ασθενείς, η πιθανή παρενέργεια είναι ότι το παιδί γίνεται υπερκινητικό.