Η νευροδερματίτιδα είναι νόσος δέρμα χρόνιος οι οποίες σεσημάδιαι με μπαλώματα δέρματος από τσόχα πολύ φαγούρα, ειδικά αν γρατσουνιστεί. Αυτά τα μπαλώματα εμφανίζονται συνήθως στο λαιμό, τους καρπούς, τα χέρια, τους μηρούς ή τους αστραγάλους.
Νευροδερματίτιδα ή απλός λειχήνας χρονικός ακίνδυνο και μη μεταδοτικό. Ωστόσο, ο κνησμός που προκαλεί μπορεί να επιδεινωθεί όταν ο ασθενής ξεκουράζεται ή εάν γρατσουνιστεί. Αυτό μπορεί να επηρεάσει και να μειώσει την ποιότητα ζωής του ασθενούς.
Η θεραπεία της νευροδερματίτιδας στοχεύει στη μείωση της επιθυμίας του ασθενούς να ξύσει την περιοχή που προκαλεί φαγούρα, ώστε αυτή η κατάσταση να μην επιδεινωθεί. Ωστόσο, πρέπει πρώτα να εντοπιστούν οι υποκείμενες αιτίες και οι παράγοντες κινδύνου για τη νευροδερματίτιδα.
Αιτίες και Παράγοντες Κινδύνου για Νευροδερματίτιδα
Η αιτία της εμφάνισης της νευροδερματίτιδας είναι ακόμα άγνωστη μέχρι στιγμής. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση θεωρείται ότι εμφανίζεται λόγω υπερβολικής αντίδρασης των νεύρων στο δέρμα, η οποία μπορεί να εμφανιστεί όταν ο πάσχων βιώνει στρες, άγχος ή κατάθλιψη.
Επιπλέον, η υπερβολική αντίδραση στα νεύρα του δέρματος μπορεί επίσης να προκληθεί από πολλά πράγματα, και συγκεκριμένα:
- Στενά ρούχα
- Τσιμπήματα εντόμων
- Βακτηριακή μόλυνση
- Τραυματισμός στα νεύρα
- Ξηρό δέρμα
- Ιδρώτας
- Ζεστός καιρός
- Ρύπανση
- Διαταραχές της ροής του αίματος
- Εκζεμα
- Ψωριάρης
- Αλλεργική αντίδραση
Η νευροδερματίτιδα είναι σπάνια στα παιδιά. Αντίθετα, η νευροδερματίτιδα είναι γνωστό ότι είναι πιο συχνή σε άτομα με τους ακόλουθους παράγοντες:
- Γυναικείο φύλο
- 30-50 ετών
- Πάσχει από αγχώδη διαταραχή
- Έχετε μια οικογένεια που πάσχει από δερματίτιδα, έκζεμα ή ψωρίαση
Συμπτώματα νευροδερματίτιδας
Τα συμπτώματα της νευροδερματίτιδας αρχίζουν γενικά με την εμφάνιση 1-2 πολύ κνησμωδών κηλίδων στην επιφάνεια του δέρματος. Τα μπαλώματα έχουν συνήθως ριγέ ή οβάλ σχήμα με καθαρές άκρες. Το μέγεθος μπορεί να ποικίλλει και κυμαίνεται από 18 έως 60 cm.
Αυτές οι κνησμώδεις κηλίδες μπορεί να εμφανιστούν στο κεφάλι, το λαιμό, τους καρπούς, τα χέρια, τους αστραγάλους, τα γεννητικά όργανα (αιδοίο ή όσχεο) και τον πρωκτό. Άλλα συμπτώματα της νευροδερματίτιδας είναι:
- Κνησμός που επιδεινώνεται όταν το σημείο γρατσουνιστεί
- Πόνος στα μπαλώματα από το υπερβολικό ξύσιμο, ειδικά τα μπαλώματα στο τριχωτό της κεφαλής
- Ανοιχτές πληγές και αιμορραγία στα σημεία λόγω γρατσουνίσματος
- Πάχυνση του δέρματος στο σημείο που προκαλεί φαγούρα λόγω συνεχούς γρατζουνίσματος
- Αλλαγές στο χρώμα των επιθεμάτων σε κόκκινο-μοβ ή πιο σκούρο από το περιβάλλον δέρμα
Πότε να πάτε στο γιατρό
Ελέγξτε με το γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε τα ακόλουθα παράπονα:
- Τείνουν να γρατσουνίζονται στην ίδια περιοχή του δέρματος
- Ο κνησμός προκαλεί διαταραχές κατά τον ύπνο και τις δραστηριότητες
- Το δέρμα αισθάνεται επώδυνο ή μολυσμένο, το οποίο χαρακτηρίζεται από πόνο, ερυθρότητα, εκκρίσεις πύου από τα μπαλώματα και πυρετό.
Εάν έχετε άλλα δερματικά προβλήματα, όπως έκζεμα ή ψωρίαση, συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο σχετικά με την πιθανότητα νευροδερματίτιδας.
Διάγνωση νευροδερματίτιδας
Η διάγνωση της νευροδερματίτιδας ξεκινά με ερωτήσεις και απαντήσεις που σχετίζονται με τα συμπτώματα που βιώνει ο ασθενής, ιδιαίτερα την έναρξη του κνησμού, και τις ενέργειες που κάνει ο ασθενής. Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει επίσης μια φυσική εξέταση, ειδικά στο δέρμα που προκαλεί φαγούρα.
Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει πρόσθετες εξετάσεις, όπως:
- Βιοψία δέρματος, η οποία είναι η λήψη μέρους του δερματικού ιστού που προκαλεί φαγούρα και η εξέταση του στο μικροσκόπιο
- Αλλεργικό τεστ, εάν υπάρχει υποψία φαγούρας λόγω αλλεργικής αντίδρασης
- Δοκιμή επιχρίσματος στο δέρμα, εάν υπάρχει υποψία φαγούρας λόγω λοίμωξης του δέρματος
Θεραπεία νευροδερματίτιδας
Η νευροδερματίτιδα σπάνια υποχωρεί χωρίς θεραπεία. Επομένως, είναι απαραίτητη η κατάλληλη θεραπεία.
Η θεραπεία της νευροδερματίτιδας στοχεύει στην ανακούφιση από τον κνησμό, στην πρόληψη από τους πάσχοντες από το ξύσιμο των κνησμωδών επιθεμάτων και στη θεραπεία της αιτίας. Για να βοηθήσετε στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, υπάρχουν αρκετές προσπάθειες που μπορούν να γίνουν ανεξάρτητα στο σπίτι, και συγκεκριμένα:
- Αποφύγετε το τρίψιμο και το ξύσιμο του δέρματος που προκαλεί φαγούρα.
- Καλύψτε το δέρμα που προκαλεί φαγούρα με έναν καθαρό επίδεσμο ή πανί για να το προστατέψετε και να αποτρέψετε τον πάσχοντα από το να το ξύσει.
- Συμπιέστε το δέρμα με ένα κρύο, υγρό πανί, ώστε ο κνησμός να υποχωρήσει.
- Χρησιμοποιήστε μια κρέμα κατά της φαγούρας χωρίς ιατρική συνταγή.
- Κρατήστε τα νύχια σας κοντά για να αποτρέψετε περαιτέρω ζημιά στο δέρμα κατά το ξύσιμο.
- Ντους με ζεστό νερό, αλλά όχι πολύ.
- Ενυδατώστε το δέρμα, ειδικά την περιοχή που προκαλεί φαγούρα, με μια λοσιόν που δεν περιέχει αρώματα ή βαφές.
- Αποφύγετε καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν νευροδερματίτιδα, όπως άγχος, στρες και να φοράτε πολύ στενά ρούχα.
Εάν οι παραπάνω προσπάθειες δεν έχουν καταφέρει να ανακουφίσουν τα συμπτώματα, ο γιατρός μπορεί να δώσει φάρμακα για να ξεπεράσει τα παράπονα που υπέστη ο ασθενής. Αυτά τα φάρμακα είναι:
- Κρέμα κατά της φαγούρας
Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια κρέμα κορτικοστεροειδούς για τη μείωση της φλεγμονής και του κνησμού του δέρματος. Εάν μια κρέμα κορτικοστεροειδούς δεν λειτουργεί καλά, ο γιατρός σας μπορεί να σας χορηγήσει ένα μη στεροειδές φάρμακο κατά της φαγούρας. Για τη θεραπεία της νευροδερματίτιδας του αιδοίου, η αλοιφή τακρόλιμους μπορεί επίσης να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.
- Ιατρικό έμπλαστρο
Για τον κνησμό που είναι πολύ δύσκολο να υποχωρήσει, ο γιατρός μπορεί να δώσει ένα έμπλαστρο όπως ένα έμπλαστρο που περιέχει λιδοκαΐνη και καψαϊκίνη για να ανακουφίσει τον κνησμό και τον πόνο στην περιοχή που επηρεάζεται από τη νευροδερματίτιδα.
- Αντιισταμινικά
Τα αντιισταμινικά δρουν για να ανακουφίσουν τον κνησμό και να βοηθήσουν τον πάσχοντα να κοιμηθεί.
- Ενέσιμα κορτικοστεροειδή
Οι γιατροί μπορούν να εγχύσουν κορτικοστεροειδή απευθείας στο δέρμα που έχει προσβληθεί από νευροδερματίτιδα για να βοηθήσουν τη διαδικασία επούλωσης.
- Καταπραϋντικόκαι αντικαταθλιπτικά
Χορηγούνται ηρεμιστικά ή αντιαγχωτικά φάρμακα και αντικαταθλιπτικά για τη μείωση του άγχους και του στρες. Αυτό το φάρμακο προτιμάται σε ασθενείς με νευροδερματίτιδα που συχνά εμφανίζουν διαταραχές άγχους ή κατάθλιψης.
Εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή, υπάρχουν αρκετές θεραπείες που μπορούν να γίνουν για να βοηθήσουν στη διαχείριση των συμπτωμάτων. Ένα από αυτά είναι η φωτοθεραπεία, η οποία εφαρμόζεται απευθείας στην περιοχή του επιθέματος για την ανακούφιση από τον κνησμό.
Επιπλέον, μπορεί επίσης να γίνει ψυχοθεραπεία για να βοηθήσει τους ασθενείς να ελέγξουν τα συναισθήματα και τη συμπεριφορά τους. Αυτή η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς να συγκρατηθούν όταν θέλουν να ξύσουν, ώστε τα συμπτώματα να μην επιδεινωθούν.
Επιπλοκές της Νευροδερματίτιδας
Έντονη φαγούρα λόγω νευροδερματίτιδας ή απλός λειχήνας χρονικός, μπορεί να προκαλέσει πολλές επιπλοκές, όπως:
- Πληγές στο δέρμα
- Βακτηριακή μόλυνση του δέρματος
- Αλλαγές στο χρώμα του δέρματος
- Μόνιμες ουλές
- Διαταραχή ύπνου
- Διαταραχές στις σεξουαλικές σχέσεις
- Μειωμένη ποιότητα ζωής