Η εμβολή είναι μια κατάσταση κατά την οποία ένα ξένο αντικείμενο ή ουσία, όπως ένας θρόμβος αίματος ή μια φυσαλίδα αερίου, κολλάει σε ένα αιμοφόρο αγγείο και προκαλεί απόφραξη στη ροή του αίματος. Αυτή η απόφραξη μπορεί να προκαλέσει διαφορετικά συμπτώματα σε κάθε άτομο, ανάλογα με τον τύπο και τη θέση του φραγμένου αιμοφόρου αγγείου.
Βασικά το σώμα έχει τρεις τύπους αιμοφόρων αγγείων που βρίσκονται σε όλα τα όργανα του σώματος, δηλαδή τις αρτηρίες, τις φλέβες και τα τριχοειδή αγγεία. Οι αρτηρίες λειτουργούν ως προμηθευτές οξυγόνου από την καρδιά στο υπόλοιπο σώμα, οι φλέβες παίζουν ρόλο στην επιστροφή οξυγόνου στην καρδιά και τα τριχοειδή είναι τα μικρότερα αιμοφόρα αγγεία που συνδέουν τις αρτηρίες και τις φλέβες καθώς και ρυθμίζουν την παροχή οξυγόνου στο σώμα ιστούς.
Όταν ένα ή περισσότερα αιμοφόρα αγγεία ενός οργάνου είναι φραγμένα, η λειτουργία αυτού του οργάνου θα διαταραχθεί. Εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, η απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων που παρεμβαίνουν στη λειτουργία των οργάνων μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη σε αυτά τα όργανα.
Συμπτώματα Εμβολής
Τα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν σε ασθενείς με έμβολα μπορεί να διαφέρουν, ανάλογα με τον τύπο του αιμοφόρου αγγείου (αρτηρίες, φλέβες, τριχοειδή) που είναι φραγμένα και τη θέση της απόφραξης, όπως οι πνεύμονες (πνευμονική εμβολή) ή ο εγκέφαλος (εγκεφαλικό).
Εάν ο ασθενής έχει απόφραξη στα αιμοφόρα αγγεία στους πνεύμονες, τα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν περιλαμβάνουν:
- Πόνος στο στήθος.
- Δύσκολο να αναπνεύσει.
- Βήχας.
Εν τω μεταξύ, εάν η απόφραξη συμβεί στον εγκέφαλο και προκαλέσει εγκεφαλικό, τα συμπτώματα που εμφανίζονται μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Παράλυση των άκρων.
- Διαταραχές λόγου.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι εμβολές δεν παρουσιάζουν συμπτώματα στους πάσχοντες. Αυτό συμβαίνει επειδή οι ξένες ουσίες που υπάρχουν δεν φράζουν εντελώς τα αιμοφόρα αγγεία.
Αιτίες Εμβολής
Ακολουθούν ορισμένες ουσίες που μπορούν να προκαλέσουν εμβολή, και συγκεκριμένα:
- Αέριο.Φυσαλίδες αερίου ή αέρα μπορεί να προκαλέσουν μπλοκαρίσματα στα αιμοφόρα αγγεία. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συνήθως σε δύτες. Φυσαλίδες αερίου ή αέρα μπορεί να εμφανιστούν στα αγγεία όταν ένας δύτης έχει ασθένεια αποσυμπίεσης, ως αποτέλεσμα της πολύ γρήγορης επιστροφής στην επιφάνεια.
- Αμορφη μάζα αίμα.Βασικά, το σώμα έχει μια φυσική διαδικασία πήξης του αίματος όταν κόβεται ή τραυματίζεται. Η διαδικασία πήξης χρησιμεύει για την πρόληψη της αιμορραγίας. Ωστόσο, η υπερβολική πήξη του αίματος εμφανίζεται ακόμη και όταν δεν υπάρχει τομή ή πληγή σε κάποιον με πάθηση, όπως παχυσαρκία, καρδιακές παθήσεις, καρκίνο ή έγκυες γυναίκες. Η υπερβολική πήξη του αίματος έχει τη δυνατότητα να προκαλέσει θρόμβους αίματος και να διαταράξει το κυκλοφορικό σύστημα στο σώμα.
- Χοληστερίνη.Εμβολή μπορεί να βιώσει κάποιος που πάσχει ή έχει ιστορικό αθηροσκλήρωσης. Η αθηροσκλήρωση είναι μια κατάσταση κατά την οποία τα αιμοφόρα αγγεία στενεύουν λόγω της συσσώρευσης χοληστερόλης. Σε καταστάσεις που ταξινομούνται ως σοβαρές, οι εναποθέσεις χοληστερόλης που προκαλούν στένωση των αιμοφόρων αγγείων σε άτομα με αθηροσκλήρωση, μπορεί να απελευθερωθούν και να ρέουν στα αιμοφόρα αγγεία και να κολλήσουν και να φράξουν τα αιμοφόρα αγγεία σε άλλα σημεία.
- Λίπος.Τα κατάγματα μπορεί να κάνουν το λίπος που βρίσκεται στο οστό να απελευθερωθεί και στα αιμοφόρα αγγεία και να προκαλέσουν μπλοκαρίσματα.
- Νερό αμνιακός σάκος. Το αμνιακό υγρό ή αμνιακό υγρό είναι ένα υγρό που προστατεύει το έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αν και σχετικά σπάνιο, αυτό το υγρό μπορεί να διαρρεύσει και να εισέλθει στα αιμοφόρα αγγεία της μητέρας και να προκαλέσει μπλοκαρίσματα.
Υπάρχουν επίσης αρκετοί παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης εμβολής σε ένα άτομο, και συγκεκριμένα:
- Ευσαρκία
- Ηλικίας 60 ετών και άνω.
- Καπνός.
- Εγκυος.
- Το να είσαι αδρανής για μεγάλο χρονικό διάστημα, για παράδειγμα από την κατάκλιση σε ένα νοσοκομείο.
- Υποφέρουν από καρδιακές παθήσεις.
Διάγνωση Εμβολής
Η διάγνωση προσαρμόζεται ανάλογα με την υποψία με βάση την εξέταση των συμπτωμάτων, το ιατρικό ιστορικό και τη συνολική κατάσταση του ασθενούς. Μερικές από τις εξετάσεις που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση μιας εμβολής περιλαμβάνουν:
- Εξέταση αίματος.
- MRI.
- Η αξονική τομογραφία.
- Φλεβογραφία, η οποία είναι απεικόνιση με χρήση ακτίνων Χ για να δούμε την κατάσταση των φλεβών.
- Αρτηριογραφία, η οποία είναι απεικόνιση με ακτινογραφίες για να δούμε την κατάσταση των αρτηριών. Αυτή η δοκιμή συνδυάζεται με τη χορήγηση σκιαγραφικής χρωστικής.
- Δοκιμές πνευμονικής και καρδιακής λειτουργίας.
Θεραπεία Εμβολής
Η εμβολή μπορεί να αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση. Μερικά παραδείγματα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται είναι:
- Αντιπηκτικά (π.χ. ηπαρίνη), χρησιμεύει στην πρόληψη της εμφάνισης θρόμβων αίματος.
- Θρομβολυτικό (π.χ. αλτεπλάση), χρησιμεύει για τη διάλυση του πηγμένου αίματος. Η χορήγηση αυτού του φαρμάκου μπορεί επίσης να γίνει με τη βοήθεια ειδικού καθετήρα ή σωλήνα, έτσι ώστε το φάρμακο να οδηγεί απευθείας σε υπάρχοντες θρόμβους αίματος.
Εάν η φαρμακευτική αγωγή από μόνη της δεν είναι ικανή να ξεπεράσει την εμβολή, ο γιατρός θα συστήσει χειρουργική επέμβαση. Το παράδειγμα είναι:
- Θρομβεκτομή.Αυτή η διαδικασία στοχεύει στην αφαίρεση των υπαρχόντων θρόμβων αίματος.
- Inferior Vena Cava (IVC) Φίλτρο. Αυτή η διαδικασία γίνεται με την εμφύτευση μιας ειδικής συσκευής σε μορφή διχτυού, η οποία λειτουργεί για να φιλτράρει τις ξένες ουσίες στα αιμοφόρα αγγεία και να τις εμποδίζει να εξαπλωθούν σε άλλα όργανα.
Πρόληψη Εμβολής
Υπάρχουν πολλές προσπάθειες που μπορούμε να κάνουμε για να μειώσουμε τον κίνδυνο εμβολής, όπως:
- Ασκήσου τακτικά.
- Αποφύγετε την αφυδάτωση με επαρκή πρόσληψη υγρών.
- Μην καπνίζετε και μην καταναλώνετε αλκοόλ.
- Εφαρμόστε μια ισορροπημένη διατροφή και διατηρήστε ένα ιδανικό σωματικό βάρος.
- Αποφύγετε να κάθεστε πολύ ή να μην κινείστε ενεργά.
- Κάνετε τακτικούς ελέγχους υγείας.
- Αποφύγετε να φοράτε στενά ρούχα.
Εμβολικές Επιπλοκές
Οι επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν σε ασθενείς με έμβολα μπορεί να ποικίλλουν, ανάλογα με τον τύπο και τη θέση των φραγμένων αιμοφόρων αγγείων, καθώς και τη συνολική κατάσταση του ασθενούς. Μερικές από τις επιπλοκές της εμβολής περιλαμβάνουν:
- Πρήξιμο.
- Ξηρό και ξεφλουδισμένο δέρμα.
- Εγκεφαλικό ή έμφραγμα.
- Εγκεφαλική βλάβη.
- Αλλαγές στο χρώμα του δέρματος.