Κατάγματα ισχίου - Συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Κάταγμα ισχίου ή κάταγμα ισχίου είναι μια κατάσταση κατά την οποία τα οστά στην άρθρωση του ισχίου ραγίζουν ή σπάνε. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συχνά λόγω σκληρής πρόσκρουσης στην περιοχή του ισχίου.

Το ισχίο είναι η άρθρωση που συνδέει το μηριαίο οστό με το οστό του ισχίου. Αυτές οι αρθρώσεις παίζουν σημαντικό ρόλο στον έλεγχο της κίνησης του ανθρώπινου σώματος, όπως το περπάτημα, το κάθισμα ή απλώς το γύρισμα του σώματος.

Όταν το οστό του ισχίου σπάσει ή σπάσει, η λειτουργία του ποδιού θα διαταραχθεί και μπορεί να εμποδίσει τις καθημερινές δραστηριότητες.

Στην πραγματικότητα, αυτό που σημαίνει κάταγμα ισχίου είναι ένα κάταγμα του άνω μηριαίου οστού. Αυτή η κατάσταση είναι μια επείγουσα κατάσταση που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Αιτίες καταγμάτων ισχίου

Τα κατάγματα ισχίου μπορεί να συμβούν σε οποιονδήποτε. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συχνά λόγω ενός σκληρού χτυπήματος στην περιοχή του ισχίου λόγω πτώσης, ατυχήματος ή τραυματισμού κατά τη διάρκεια αθλημάτων.

Εκτός από σοβαρούς τραυματισμούς, μπορεί επίσης να εμφανιστούν κατάγματα ισχίου λόγω μικροτραυματισμών ή αυθόρμητα κατάγματα ισχίου. Ένα άτομο θα κινδυνεύει περισσότερο να υποστεί κάταγμα ισχίου, ακόμη και αν δεν υπάρχει σοβαρός τραυματισμός, εάν έχει τους ακόλουθους παράγοντες:

1. Ηλικιωμένοι

Τα κατάγματα ισχίου είναι επιρρεπή να τα βιώσουν οι ηλικιωμένοι ηλικίας 65 ετών και άνω. Οι ηλικιωμένοι θα παρουσιάσουν μείωση της οστικής πυκνότητας και της δύναμης, καθιστώντας τους επιρρεπείς σε κατάγματα.

Επιπλέον, οι ηλικιωμένοι αντιμετωπίζουν επίσης προβλήματα όρασης και ισορροπίας, καθιστώντας τους ευάλωτους σε πτώσεις και τραυματισμούς που μπορεί να προκαλέσουν κατάγματα ισχίου.

2. Υποφέρουν από ορισμένες ασθένειες

Η οστεοπόρωση, ο καρκίνος και ο υπερθυρεοειδισμός είναι παραδείγματα ασθενειών που προκαλούν μείωση της οστικής πυκνότητας, καθιστώντας τα οστά πιο επιρρεπή σε κατάγματα. Επιπλέον, νευρολογικές ασθένειες, όπως η άνοια ή η νόσος του Πάρκινσον, μπορούν επίσης να κάνουν ένα άτομο πιο επιρρεπές σε πτώσεις και κατάγματα του ισχίου.

3. Γυναίκα

Τα μειωμένα επίπεδα της ορμόνης οιστρογόνου στο σώμα όταν μπαίνουν στην εμμηνόπαυση κάνουν τις γυναίκες να χάνουν την οστική πυκνότητα πιο γρήγορα. Αυτή η κατάσταση κάνει τις γυναίκες να είναι πιο επιρρεπείς σε κατάγματα ισχίου από τους άνδρες.

4. Παχυσαρκία

Τα άτομα που είναι παχύσαρκα είναι επίσης επιρρεπή σε κατάγματα ισχίου λόγω πίεσης από το σωματικό βάρος στην περιοχή του ισχίου.

5. Παρενέργειες φαρμάκων

Ορισμένα φάρμακα, όπως τα κορτικοστεροειδή, μπορεί να προκαλέσουν αποδυνάμωση των οστών εάν χρησιμοποιηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Επιπλέον, τα ηρεμιστικά φάρμακα, όπως π.χ βενζοδιαζεπίνες, μπορεί να προκαλέσει ζάλη. Αυτό θα αυξήσει ακόμη περισσότερο τον κίνδυνο πτώσης.

6. Διατροφικές διαταραχές

Η έλλειψη πρόσληψης ασβεστίου και βιταμίνης D στο σώμα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο κατάγματος ισχίου. Αυτό συμβαίνει επειδή το σώμα χρειάζεται αυτά τα δύο θρεπτικά συστατικά για τον σχηματισμό των οστών.

7. Σπάνια άσκηση

Η τακτική άσκηση μπορεί να βοηθήσει στην αύξηση της μυϊκής και οστικής δύναμης, μειώνοντας τον κίνδυνο τραυματισμού. Αντίθετα, οι άνθρωποι που σπάνια ασκούνται διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο κατάγματος ισχίου.

8. Τσιγάρα και αλκοολούχα ποτά

Τα τσιγάρα και τα αλκοολούχα ποτά μπορούν να εμποδίσουν τη διαδικασία σχηματισμού και αναγέννησης των οστών, με αποτέλεσμα τα οστά να γίνονται εύθραυστα και να σπάνε εύκολα.

Συμπτώματα κατάγματος ισχίου

Τα περισσότερα από τα συμπτώματα ενός κατάγματος ισχίου εμφανίζονται μετά από πτώση, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστούν και αυθόρμητα. Τα συμπτώματα που υποδηλώνουν κάταγμα ισχίου είναι:

  • Αφόρητος πόνος στο ισχίο ή στη βουβωνική χώρα.
  • Δεν μπορεί να σταθεί ή να ξεκουραστεί στο πόδι στο τραυματισμένο ισχίο.
  • Αδυναμία άρσης, κίνησης ή περιστροφής του ποδιού.
  • Μώλωπες και πρήξιμο στην περιοχή γύρω από τους γοφούς.
  • Το πόδι στο τραυματισμένο ισχίο γίνεται πιο κοντό ή λυγίζει προς τα έξω.

Πότε ηρεύμα προς ρεokter

Επικοινωνήστε αμέσως με γιατρό ή ιατρό εάν πέσετε και νιώσετε τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω. Προσπαθήστε να μην κινείστε πολύ και φροντίστε το σώμα σας να είναι ζεστό, ώστε να μην επιδεινωθεί η κατάσταση του τραυματισμού στο κόκκαλο.

Εάν πάσχετε από ασθένεια που κινδυνεύει να προκαλέσει κάταγμα ισχίου, συμβουλευτείτε τακτικά το γιατρό σας για θεραπεία.

Εάν παίρνετε φάρμακα που αυξάνουν τον κίνδυνο κατάγματος ισχίου μακροπρόθεσμα, συζητήστε τα οφέλη και τους κινδύνους. Ρωτήστε τον γιατρό, υπάρχει κάποια προσπάθεια που πρέπει να γίνει για να αποφευχθούν τα κατάγματα.

Διάγνωση κατάγματος ισχίου

Οι γιατροί μπορούν να διαγνώσουν ένα κάταγμα ισχίου από τα σημεία και τα συμπτώματα που εμφανίζονται, όπως μώλωπες και πρήξιμο γύρω από τη βουβωνική χώρα, καθώς και μια μη φυσιολογική θέση ή σχήμα του ισχίου.

Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια ακτινογραφία για να πάρει μια ιδέα για την κατάσταση και τη θέση του σπασμένου οστού.

Εάν η ακτινογραφία δεν είναι σε θέση να δείξει τη θέση του κατάγματος, ο γιατρός θα ζητήσει άλλες απεικονιστικές εξετάσεις, όπως μαγνητική τομογραφία και αξονική τομογραφία. Και οι δύο αυτές εξετάσεις στοχεύουν να εξετάσουν την κατάσταση του οστού του ισχίου και του περιβάλλοντος ιστού με περισσότερες λεπτομέρειες.

Θεραπεία κατάγματος ισχίου

Οι περισσότερες περιπτώσεις κατάγματος ισχίου αντιμετωπίζονται με χειρουργική επέμβαση και γίνονται το συντομότερο δυνατό. Η χειρουργική μέθοδος προσδιορίστηκε με βάση τον τύπο του κατάγματος που παρουσιάστηκε, την ικανότητα του ασθενούς να κινηθεί, την κατάσταση των οστών και των αρθρώσεων και την ηλικία του ασθενούς.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι λειτουργίας που μπορούν να εκτελεστούν, και συγκεκριμένα:

Βάση στυλό (εσωτερική στερέωση)

Σε αυτή τη διαδικασία, ένας ορθοπεδικός γιατρός ή ένας ορθοπεδικός γιατρός που ειδικεύεται στο ισχίο και το γόνατο θα προσαρτήσει ειδικά εργαλεία για να διορθώσει τη δομή των οστών και να κολλήσει τα σπασμένα οστά πίσω στην αρχική τους θέση. Αυτή η επέμβαση εκτελείται εάν το τμήμα του σπασμένου οστού του ισχίου δεν μετακινηθεί πολύ.

Μερική αντικατάσταση ισχίου

Αυτή η διαδικασία εκτελείται για να αφαιρέσετε ένα σπασμένο ή κατεστραμμένο οστό του ισχίου και να το αντικαταστήσετε με ένα τεχνητό οστό. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης εκτελείται μόνο εάν το κάταγμα είναι ακανόνιστο.

Πλήρης αντικατάσταση ισχίου (tολική αρθροπλαστική ισχίου)

Στη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου, ο γιατρός θα τοποθετήσει μια υποδοχή άρθρωσης και ένα τεχνητό μηριαίο οστό για να αντικαταστήσει το κατεστραμμένο ή σπασμένο τμήμα. Διαδικασία ολική αρθροπλαστική ισχίου εκτελείται για τη θεραπεία καταγμάτων ισχίου σε ασθενείς που έχουν επίσης αρθρίτιδα ή έχουν μειωμένη λειτουργία της άρθρωσης λόγω προηγούμενου τραυματισμού.

Αποκατάσταση κατάγματος ισχίου

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, οι ασθενείς θα υποβληθούν σε φυσιοθεραπεία για να αποκαταστήσουν τη λειτουργία και τη δύναμη των οστών, να βελτιώσουν την κινητικότητα και να επιταχύνουν την περίοδο επούλωσης. Το είδος της φυσικοθεραπείας που χορηγείται εξαρτάται από το είδος της χειρουργικής επέμβασης που έχει πραγματοποιηθεί προηγουμένως, καθώς και από την κατάσταση της υγείας και την κινητικότητα του ασθενούς.

Οι γιατροί ιατρικής αποκατάστασης θα βοηθήσουν επίσης τους πάσχοντες να μάθουν πώς να εκτελούν καθημερινές δραστηριότητες, όπως το μπάνιο και το ντύσιμο, με περιορισμένες συνθήκες κίνησης. Οι ασθενείς μπορεί να συμβουλεύονται να χρησιμοποιούν αναπηρικό καροτσάκι ή μπαστούνι για λίγο.

Εκτός από τις χειρουργικές επεμβάσεις και τις διαδικασίες αποκατάστασης, ο γιατρός θα παρέχει επίσης φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου και τη μείωση του κινδύνου κατάγματος ισχίου στο μέλλον. Σε άτομα με οστεοπόρωση, οι γιατροί θα συνταγογραφήσουν διφωσφονικά φάρμακα για την ενίσχυση των οστών και τη μείωση του κινδύνου καταγμάτων ισχίου.

Επιπλοκές κατάγματος ισχίου

Το κάταγμα ισχίου είναι ένας σοβαρός τραυματισμός, ειδικά για τους ηλικιωμένους. Εάν δεν αντιμετωπιστεί γρήγορα, αυτή η κατάσταση έχει τη δυνατότητα να προκαλέσει διαταραχή της ροής του αίματος γύρω από τον μηρό. Ο τραυματισμός του ισχίου μπορεί επίσης να προκαλέσει στενότητα της λεκάνης.

Εάν διακοπεί η ροή του αίματος, ο ιστός στην περιοχή του μηρού και του ισχίου θα πεθάνει και θα σαπίσει και θα προκαλέσει παρατεταμένο πόνο. Αυτή η κατάσταση είναι γνωστή ως αναγγειακή νέκρωση.

Τα κατάγματα του ισχίου μπορεί επίσης να κάνουν ένα άτομο να μην μπορεί να κινηθεί. Εάν η κίνηση παρεμποδίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, ένα άτομο θα κινδυνεύει να αναπτύξει θρόμβους αίματος (εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση και πνευμονική εμβολή), λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και πνευμονία.

Πρόληψη κατάγματος ισχίου

Η κύρια πρόληψη των καταγμάτων του ισχίου είναι να προσέχετε πάντα να μην πέσετε και να αυξήσετε την αντοχή των οστών από νωρίς. Αυτό το βήμα μπορεί να γίνει με:

  • Διατηρήστε την πρόσληψη ασβεστίου και βιταμίνης D. Το ασβέστιο μπορεί να ληφθεί από το γάλα, το τυρί και το γιαούρτι. Ενώ η βιταμίνη D μπορεί να ληφθεί καταναλώνοντας σολομό, μοσχαρίσιο συκώτι, μουρουνέλαιο και γαρίδες.
  • Κάνετε τακτική άσκηση κάθε μέρα, για να αυξήσετε τη δύναμη των μυών και των οστών, μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο πτώσης.
  • Περιορισμός της κατανάλωσης αλκοόλ, για μείωση του κινδύνου πτώσης.
  • Κόψτε το κάπνισμα, γιατί ο καπνός μπορεί να μειώσει την οστική πυκνότητα.
  • Κρατήστε το σπίτι σας ασφαλές από αντικείμενα που μπορεί να σας προκαλέσουν πτώση ή γλίστρημα, όπως χαλιά ή ηλεκτρικά καλώδια.
  • Συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με τα είδη φαρμάκων που είναι ασφαλή να ληφθούν, για να αποτρέψετε την υπνηλία και τη ζάλη και να μειώσετε τον κίνδυνο πτώσης.
  • Κάντε τακτικές οφθαλμολογικές εξετάσεις, ειδικά εάν έχετε διαβήτη ή οφθαλμική νόσο.

Για όσους από εσάς έχετε εισέλθει στην ηλικία των ηλικιωμένων (άνω των 65 ετών), η αναπηρία της όρασης ή η δυσκολία στο περπάτημα μπορεί να σας κάνει πιο επιρρεπείς σε πτώσεις. Χρησιμοποιήστε μπαστούνι όταν περπατάτε ή φορέστε προστατευτικό ισχίου για να ελαχιστοποιήσετε τις επιπτώσεις μιας πτώσης.