Η χολερυθρίνη είναι μια κίτρινη χρωστική ουσία στο αίμα και στα κόπρανα. Η χολερυθρίνη παράγεται από το σώμα όταν τα ερυθρά αιμοσφαίρια καταστρέφονται φυσικά.Στα νεογέννητα, ένα από τα σημάδιαυψηλά επίπεδα χολερυθρίνης αυτό είναι κίτρινη κατάσταση μωρού.
Τα μωρά θα έχουν ίκτερο εάν η χολερυθρίνη δεν υποβληθεί σε σωστή επεξεργασία από το συκώτι. Αυτό μπορεί να συμβεί επειδή η ποσότητα της χολερυθρίνης που παράγεται από την καταστροφή των αιμοσφαιρίων είναι υπερβολική, επομένως το συκώτι δεν έχει χρόνο να την επεξεργαστεί ή, μάλιστα, επειδή υπάρχει μια διαταραχή στο ήπαρ. Όταν συμβεί αυτό, η επιφάνεια του δέρματος και το ασπράδι των ματιών κιτρινίζουν. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται ικτερός.
Εξασφαλίζω Φυσιολογικά επίπεδα χολερυθρίνης μέσω Έλεγχος αίματος
Για να προσδιορίσετε το επίπεδο της χολερυθρίνης, είναι απαραίτητο να κάνετε μια εξέταση αίματος. Η εξέταση πραγματοποιείται τις πρώτες μέρες από τη γέννηση του μωρού. Αυτό γίνεται για να αποφευχθεί η πιθανότητα επικίνδυνης πρόσκρουσης και να απειληθεί η ασφάλεια του μωρού.
Στα νεογνά, τα φυσιολογικά επίπεδα χολερυθρίνης πρέπει να είναι κάτω από 5 mg/dL. Ωστόσο, δεν είναι λίγα τα νεογνά που έχουν επίπεδα χολερυθρίνης που υπερβαίνουν αυτά τα επίπεδα. Για κάποιες περιπτώσεις ικτερός ήπιο σε νεογνά, δεν απαιτεί ειδική θεραπεία ή ιατρική ενέργεια. Αυτή η κατάσταση μπορεί να επουλωθεί από μόνη της μέσα σε 2-3 εβδομάδες. Ωστόσο, για πιο σοβαρές καταστάσεις, είναι απαραίτητο να λάβετε εντατική θεραπεία από γιατρό στο νοσοκομείο.
Η θεραπεία που χορηγεί ο γιατρός στοχεύει στην πρόληψη μιας επικίνδυνης πάθησης, δηλαδή του πυρήνα, λόγω ικτερός άφησε πολύ καιρό. Αυτή η κατάσταση είναι ένας τύπος εγκεφαλικής βλάβης που προκαλείται από υψηλά επίπεδα χολερυθρίνης στο αίμα του μωρού.
Θεραπεία υψηλής χολερυθρίνης
Ο ίκτερος λόγω υψηλών επιπέδων χολερυθρίνης με μέτρια έως σοβαρά επίπεδα, πρέπει να αντιμετωπιστεί άμεσα ώστε να επανέλθει στο φυσιολογικό. Ακολουθούν τα υψηλά επίπεδα χολερυθρίνης ανάλογα με την ηλικία του μωρού:
- Πάνω από 10 mg/dL σε βρέφη ηλικίας μικρότερης της 1 ημέρας
- Πάνω από 15 mg/dL σε βρέφη 1-2 ημερών
- Πάνω από 18 mg/dL σε βρέφη 2-3 ημερών
- Πάνω από 20 mg/dL σε βρέφη άνω των 3 ημερών.
Υπάρχουν διάφορες θεραπείες που μπορούν να γίνουν σε μια προσπάθεια να μειωθούν τα επίπεδα χολερυθρίνης στα φυσιολογικά στα νεογνά, όπως:
- Τακτινοθεραπεία (φωτοθεραπεία)Στη φωτοθεραπεία, το μωρό θα τοποθετηθεί κάτω από ένα ειδικό φως που φαίνεται μπλε-πράσινο. Το φως αναμένεται να βοηθήσει στην αλλαγή του μορίου της χολερυθρίνης έτσι ώστε να μπορεί να απεκκριθεί μέσω των ούρων και των κοπράνων. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, τα μωρά επιτρέπεται να φορούν μόνο πάνες και προστασία ματιών.
- Μετάγγιση ανοσοσφαιρίνης
Είναι το επόμενο βήμα για τη θεραπεία των μωρών με ίκτερο, ειδικά εκείνων που προκαλούνται από διαφορές στην ομάδα αίματος rhesus του μωρού και της μητέρας (ασυμβατότητα rhesus). Αυτή η κατάσταση κάνει το μωρό να παίρνει πολλά αντισώματα από το σώμα της μητέρας, τα οποία θα επιτεθούν στα αιμοσφαίρια του μωρού, με αποτέλεσμα τη διάσπαση πολλών κυττάρων του αίματος. Η έγχυση ανοσοσφαιρίνης (IVIg), μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του αριθμού αυτών των αντισωμάτων, έτσι ώστε ικτερός μπορεί να επιλυθεί.
- Μετάγγιση αντικατάστασης αίματος
Ο χειρισμός με αυτόν τον τρόπο γίνεται μόνο εάν το μωρό που έχει ικτερός σοβαρή που δεν ανταποκρίνεται σε άλλες θεραπείες. Η μετάγγιση υποκατάστασης αίματος γίνεται με λήψη μικρής μερίδας αίματος από το σώμα του μωρού, στη συνέχεια αντικατάστασή του με αίμα δότη και γίνεται επανειλημμένα. Ο στόχος είναι το αίμα στο σώμα του μωρού να είναι απαλλαγμένο από υψηλά επίπεδα χολερυθρίνης και μητρικών αντισωμάτων.
Τα φυσιολογικά επίπεδα χολερυθρίνης είναι σημάδι ενός υγιούς μωρού. Εάν το μωρό φαίνεται κίτρινο και υπάρχει υποψία ότι έχει πολύ υψηλή χολερυθρίνη, θα πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως έναν παιδίατρο, ώστε να δοθεί η κατάλληλη θεραπεία.