Ο εμβολιασμός είναι η διαδικασία κατά την οποία ένα άτομο έχει ανοσία ή ανοσία σε μια ασθένεια. Αυτή η διαδικασία γίνεται με τη χορήγηση ενός εμβολίου που διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα να έχει ανοσία στη νόσο.
Τα νεογέννητα μωρά έχουν ήδη φυσικά αντισώματα που ονομάζονται παθητική ανοσία. Αυτά τα αντισώματα ελήφθησαν από τη μητέρα όταν το μωρό ήταν ακόμα στη μήτρα. Ωστόσο, αυτή η ανοσία μπορεί να διαρκέσει μόνο μερικές εβδομάδες ή μήνες. Μετά από αυτό, το μωρό θα γίνει ευαίσθητο σε διάφορους τύπους ασθενειών.
Ο εμβολιασμός στοχεύει στην οικοδόμηση της ανοσίας ενός ατόμου έναντι μιας ασθένειας, με το σχηματισμό αντισωμάτων σε ορισμένα επίπεδα. Για να σχηματιστούν αυτά τα αντισώματα, πρέπει να γίνει το εμβόλιο σε ένα άτομο σύμφωνα με ένα προκαθορισμένο πρόγραμμα. Το πρόγραμμα ανοσοποίησης εξαρτάται από τον τύπο της νόσου που πρέπει να προληφθεί. Μερικά εμβόλια αρκούν για να γίνουν μία φορά, αλλά μερικά πρέπει να γίνουν πολλές φορές, και να επαναληφθούν σε μια ορισμένη ηλικία. Τα εμβόλια μπορούν να χορηγηθούν με ένεση ή από το στόμα.
Πλήρης τακτική ανοσοποίηση στην Ινδονησία
Τώρα, η έννοια του εμβολιασμού στην Ινδονησία έχει αλλάξει από πλήρη βασική ανοσοποίηση σε πλήρη ανοσοποίηση ρουτίνας. Ο πλήρης εμβολιασμός ρουτίνας ή ο υποχρεωτικός εμβολιασμός αποτελείται από βασική ανοσοποίηση και παρακολούθηση εμβολιασμού, με λεπτομέρειες ως εξής:
Βασικός εμβολιασμός
- 0 μήνες: 1 δόση ηπατίτιδας Β
- 1 μηνός: 1 δόση BCG και πολιομυελίτιδα
- Ηλικία 2 μηνών: 1 δόση DPT, ηπατίτιδα Β, HiB και πολιομυελίτιδα
- 3 μηνών: 1 δόση DPT, ηπατίτιδα Β, HiB και πολιομυελίτιδα
- 4 μηνών: 1 δόση DPT, ηπατίτιδα Β, HiB και πολιομυελίτιδα
- 9 μηνών: 1 δόση ιλαράς/MR
Προηγμένη ανοσοποίηση
- Ηλικία 18-24 μηνών: 1 δόση DPT, ηπατίτιδα Β, HiB και ιλαρά/MR
- Βαθμός 1 SD/ισοδύναμο: 1 δόση ιλαράς και DT
- Βαθμοί 2 και 5 SD/ισοδύναμο: 1 δόση Td
Όσον αφορά την κάλυψη εμβολιασμού, στοιχεία από το Υπουργείο Υγείας ανέφεραν ότι περίπου το 91% των βρεφών στην Ινδονησία το 2017 είχαν λάβει πλήρη βασική ανοσοποίηση. Αυτός ο αριθμός εξακολουθεί να είναι ελαφρώς χαμηλότερος από τον στόχο του στρατηγικού σχεδίου του 2017, ο οποίος είναι 92%. Δεκαεννέα από τις 34 επαρχίες της Ινδονησίας δεν έχουν φτάσει ακόμη στον στόχο του στρατηγικού σχεδίου. Η Παπούα και το Βόρειο Καλιμαντάν καταλαμβάνουν τη χαμηλότερη θέση με επιτυχία μικρότερη από 70%.
Με βάση αυτά τα δεδομένα, είναι επίσης γνωστό ότι σχεδόν το 9% ή περισσότερα από 400.000 βρέφη στην Ινδονησία δεν λαμβάνουν πλήρη βασική ανοσοποίηση.
Εν τω μεταξύ, για την κάλυψη προχωρημένης ανοσοποίησης, το ποσοστό των παιδιών ηλικίας 12-24 μηνών που είχαν λάβει ανοσοποίηση DPT-HB-HiB το 2017 έφτασε περίπου το 63%. Το ποσοστό αυτό έχει υπερβεί τον στόχο του στρατηγικού σχεδίου του 2017 κατά 45 τοις εκατό. Εν τω μεταξύ, το ποσοστό των παιδιών που έλαβαν ανοσοποίηση κατά της ιλαράς/MR το 2017 ήταν 62 τοις εκατό. Αυτός ο αριθμός απέχει ακόμα πολύ από τον στόχο του στρατηγικού σχεδίου του 2017 του 92%.
Εκτός από τους διάφορους τύπους εμβολίων παραπάνω, ένα εμβόλιο για τον COVID-19 βρίσκεται επί του παρόντος υπό ανάπτυξη και έρευνα. Πρέπει να σημειωθεί ότι ο εμβολιασμός δεν παρέχει 100% προστασία στα παιδιά.
Τα παιδιά που έχουν ανοσοποιηθεί εξακολουθούν να είναι πιθανό να νοσήσουν, αλλά οι πιθανότητες είναι πολύ λιγότερες, που είναι μόνο περίπου 5-15 τοις εκατό. Αυτό δεν σημαίνει ότι ο εμβολιασμός απέτυχε, αλλά επειδή η προστασία του εμβολιασμού είναι περίπου 80-95 τοις εκατό.
Παρενέργειες ανοσοποίησης
Ο εμβολιασμός μπορεί να συνοδεύεται από παρενέργειες ή συμβάντα παρακολούθησης μετά τον εμβολιασμό (AEFI), όπως ήπιος έως υψηλός πυρετός, πόνος και οίδημα στο σημείο της ένεσης και λίγη ταραχή. Ωστόσο, η αντίδραση θα εξαφανιστεί σε 3-4 ημέρες.
Εάν το παιδί σας έχει ΑΕΦΙ όπως παραπάνω, μπορείτε να δίνετε ζεστές κομπρέσες και πυρετούς κάθε 4 ώρες. Φορέστε απλά λεπτά ρούχα, χωρίς να καλύπτεστε. Επιπλέον, δώστε πιο συχνά μητρικό γάλα, μαζί με πρόσθετα θρεπτικά συστατικά από φρούτα και γάλα. Εάν η κατάσταση δεν βελτιωθεί, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Εκτός από τις παραπάνω αντιδράσεις, ορισμένα εμβόλια μπορούν επίσης να προκαλέσουν σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις σε επιληπτικές κρίσεις. Ωστόσο, αυτές οι παρενέργειες είναι σχετικά σπάνιες. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι τα οφέλη του εμβολιασμού στα παιδιά υπερτερούν των πιθανών παρενεργειών.
Είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον γιατρό εάν το παιδί σας είχε ποτέ αλλεργική αντίδραση μετά τη χορήγηση του εμβολίου. Αυτό γίνεται για να αποτραπεί η εμφάνιση επικίνδυνων αντιδράσεων, που μπορεί να προκληθούν από την επαναλαμβανόμενη χορήγηση του εμβολίου.
ΤύποςΕμβολιασμός στην Ινδονησίαένα
Τα ακόλουθα είναι τα εμβόλια που προτείνει η Ινδονησιακή Παιδιατρική Ένωση (IDAI) στο πρόγραμμα ανοσοποίησης:
- Ηπατίτιδα Β
- Πολιομυελίτις
- BCG
- DPT
- Hib
- Ιλαρά
- MMR
- PCV
- Ροταϊός
- Γρίπη
- τύφος
- Ηπατίτιδα Α
- Ανεμοβλογιά
- HPV
- Ιαπωνική εγκεφαλίτιδα
- Δάγκειος πυρετός
Ηπατίτιδα Β
Αυτό το εμβόλιο χορηγείται για την πρόληψη σοβαρών ηπατικών λοιμώξεων, που προκαλούνται από τον ιό της ηπατίτιδας Β. Το εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Β χορηγείται εντός 12 ωρών από τη γέννηση του μωρού, πριν από την ένεση βιταμίνης Κ, τουλάχιστον 30 λεπτά νωρίτερα. Στη συνέχεια, το εμβόλιο χορηγείται ξανά σε ηλικία 2, 3 και 4 μηνών.
Το εμβόλιο για την ηπατίτιδα Β μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες, όπως πυρετό και αδυναμία. Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν κνησμό, ερυθρότητα του δέρματος και πρήξιμο του προσώπου.
Πολιομυελίτις
Η πολιομυελίτιδα είναι μια μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από έναν ιό. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η πολιομυελίτιδα μπορεί να προκαλέσει δύσπνοια, παράλυση, ακόμη και θάνατο.
Ο εμβολιασμός κατά της πολιομυελίτιδας χορηγείται για πρώτη φορά όταν γεννιέται ένα νέο παιδί μέχρι την ηλικία του 1 μηνός. Στη συνέχεια, το εμβόλιο γίνεται ξανά κάθε μήνα, δηλαδή όταν το παιδί είναι 2, 3 και 4 μηνών. Για ενίσχυση, το εμβόλιο μπορεί να ξαναδοθεί όταν το παιδί συμπληρώσει την ηλικία των 18 μηνών. Το εμβόλιο κατά της πολιομυελίτιδας μπορεί επίσης να χορηγηθεί σε ενήλικες με ορισμένες παθήσεις.
Το εμβόλιο κατά της πολιομυελίτιδας μπορεί να προκαλέσει πυρετό άνω των 39 βαθμών Κελσίου. Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν περιλαμβάνουν αλλεργικές αντιδράσεις όπως κνησμός, ερυθρότητα του δέρματος, δυσκολία στην αναπνοή ή στην κατάποση και πρήξιμο του προσώπου.
BCG
Το εμβόλιο BCG χορηγείται για την πρόληψη της ανάπτυξης της φυματίωσης (ΤΒ), μιας σοβαρής μολυσματικής νόσου που γενικά προσβάλλει τους πνεύμονες. Λάβετε υπόψη ότι το εμβόλιο BCG δεν μπορεί να προστατεύσει τους ανθρώπους από τη μόλυνση από φυματίωση. Ωστόσο, το BCG μπορεί να αποτρέψει την εξέλιξη της λοίμωξης από φυματίωση σε σοβαρές παθήσεις της φυματίωσης όπως η φυματίωση μηνιγγίτιδα.
Το εμβόλιο BCG χορηγείται μόνο μία φορά, δηλαδή όταν γεννιέται ένα νέο μωρό, μέχρι την ηλικία των 2 μηνών. Εάν μέχρι την ηλικία των 3 μηνών και άνω δεν έχει γίνει το εμβόλιο, ο γιατρός θα κάνει πρώτα τεστ φυματίνης ή τεστ Mantoux, για να δει εάν το μωρό έχει μολυνθεί από φυματίωση ή όχι.
Το εμβόλιο BCG θα προκαλέσει έλκη στο σημείο της ένεσης και θα εμφανιστεί 2-6 εβδομάδες μετά την ένεση BCG. Ο βρασμός του πύου θα σκάσει και θα αφήσει ουλώδη ιστό. Ενώ άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως η αναφυλαξία, είναι πολύ σπάνιες.
DPΤ
Το εμβόλιο DPT είναι ένας τύπος συνδυασμένου εμβολίου για την πρόληψη της διφθερίτιδας, του κοκκύτη και του τετάνου. Η διφθερίτιδα είναι μια σοβαρή πάθηση που μπορεί να προκαλέσει δύσπνοια, πνευμονία, καρδιακά προβλήματα, ακόμη και θάνατο.
Δεν διαφέρει πολύ από τη διφθερίτιδα, τον κοκκύτη ή τον κοκκύτη είναι ένας σοβαρός βήχας που μπορεί να προκαλέσει αναπνευστικά προβλήματα, πνευμονία, βρογχίτιδα, εγκεφαλική βλάβη, ακόμη και θάνατο. Ενώ ο τέτανος είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις, μυϊκή δυσκαμψία, ακόμη και θάνατο.
Το εμβόλιο DPT πρέπει να χορηγείται τέσσερις φορές, δηλαδή όταν το παιδί είναι 2, 3 και 4 μηνών. Το εμβόλιο μπορεί να ξαναδοθεί σε ηλικία 18 μηνών και 5 ετών ως ενίσχυση. Στη συνέχεια, τα εμβόλια παρακολούθησης μπορούν να γίνουν σε ηλικία 10-12 ετών και 18 ετών.
Οι παρενέργειες που εμφανίζονται μετά την ανοσοποίηση με DPT είναι αρκετά διαφορετικές, όπως φλεγμονή, πόνος, δυσκαμψία του σώματος και μόλυνση.
Hib
Το εμβόλιο Hib χορηγείται για την πρόληψη βακτηριακής μόλυνσης Haemophilus influenza τύπου Β. Αυτές οι βακτηριακές λοιμώξεις μπορούν να προκαλέσουν επικίνδυνες καταστάσεις, όπως μηνιγγίτιδα (φλεγμονή του βλεννογόνου του εγκεφάλου), πνευμονία (υγροί πνεύμονες), σηπτική αρθρίτιδα (αρθρίτιδα) και περικαρδίτιδα (φλεγμονή της προστατευτικής επένδυσης της καρδιάς).
Η ανοσοποίηση Hib χορηγείται 4 φορές, δηλαδή όταν το παιδί είναι 2 μηνών, 3 μηνών, 4 μηνών και στην ηλικία 15-18 μηνών.
Όπως και άλλα εμβόλια, το εμβόλιο Hib μπορεί επίσης να προκαλέσει παρενέργειες, όπως πυρετό πάνω από 39 βαθμούς Κελσίου, διάρροια και μειωμένη όρεξη.
Ιλαρά
Η ιλαρά είναι μια ιογενής λοίμωξη στα παιδιά που χαρακτηρίζεται από πολλά συμπτώματα, όπως πυρετό, καταρροή, ξηρό βήχα, εξάνθημα και φλεγμονή των ματιών. Ο εμβολιασμός κατά της ιλαράς γίνεται όταν το παιδί είναι 9 μηνών. Ως ενίσχυση, το εμβόλιο μπορεί να ξαναδοθεί σε ηλικία 18 μηνών. Εάν όμως το παιδί έχει λάβει το εμβόλιο MMR, δεν χρειάζεται να γίνει το δεύτερο εμβόλιο ιλαράς.
MMR
Το εμβόλιο MMR είναι ένα συνδυαστικό εμβόλιο για την πρόληψη της ιλαράς, της παρωτίτιδας και της ερυθράς (γερμανική ιλαρά). Αυτές οι τρεις καταστάσεις είναι σοβαρές λοιμώξεις που μπορούν να προκαλέσουν επικίνδυνες επιπλοκές, όπως μηνιγγίτιδα, οίδημα του εγκεφάλου και απώλεια ακοής (κώφωση).
Το εμβόλιο MMR χορηγείται όταν το παιδί είναι 15 μηνών και στη συνέχεια χορηγείται ξανά σε ηλικία 5 ετών ως ενίσχυση. Η ανοσοποίηση MMR πραγματοποιείται σε ελάχιστη απόσταση 6 μηνών με ανοσοποίηση κατά της ιλαράς. Ωστόσο, εάν στην ηλικία των 12 μηνών το παιδί δεν έχει κάνει ακόμη το εμβόλιο ιλαράς, τότε μπορεί να γίνει το εμβόλιο MMR.
Το εμβόλιο MMR μπορεί να προκαλέσει πυρετό άνω των 39 βαθμών Κελσίου. Άλλες παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν είναι αλλεργικές αντιδράσεις όπως κνησμός, δυσκολία στην αναπνοή ή στην κατάποση και πρήξιμο του προσώπου.
Υπάρχουν πολλά αρνητικά ζητήματα που κυκλοφορούν γύρω από την ανοσοποίηση, ένα από τα οποία είναι το θέμα του εμβολίου MMR που μπορεί να προκαλέσει αυτισμό. Αυτό το θέμα δεν ισχύει καθόλου. Μέχρι τώρα, δεν υπάρχει ισχυρή συσχέτιση μεταξύ του MMR ή άλλων τύπων ανοσοποίησης με τον αυτισμό.
Πβιογραφικό
Το εμβόλιο PCV (πνευμονιόκοκκος) χορηγείται για την πρόληψη της πνευμονίας, της μηνιγγίτιδας και της σηψαιμίας, που προκαλούνται από βακτήρια Streptococcus pneumoniae. Ο εμβολιασμός πρέπει να γίνεται διαδοχικά, δηλαδή όταν το παιδί είναι 2, 4 και 6 μηνών. Ακόμη, ο εμβολιασμός γίνεται ξανά όταν το παιδί είναι 12-15 μηνών.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να προκύψουν από την ανοσοποίηση του PCV περιλαμβάνουν οίδημα και ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης, συνοδευόμενα από χαμηλό πυρετό.
Ροταϊός
Αυτή η ανοσοποίηση χορηγείται για την πρόληψη της διάρροιας λόγω μόλυνσης από ροταϊό. Το εμβόλιο ροταϊού χορηγείται 3 φορές, δηλαδή όταν το μωρό είναι 2, 4 και 6 μηνών. Όπως και άλλα εμβόλια, το εμβόλιο ροταϊού προκαλεί επίσης παρενέργειες. Γενικά, οι παρενέργειες που εμφανίζονται είναι ήπιες, όπως η ήπια διάρροια και το παιδί γίνεται ιδιότροπο.
Γρίπη
Το εμβόλιο της γρίπης χορηγείται για την πρόληψη της γρίπης. Αυτός ο εμβολιασμός μπορεί να γίνει σε παιδιά ηλικίας 6 μηνών με συχνότητα 1 επανάληψης ανά έτος, μέχρι την ηλικία των 18 ετών.
Οι παρενέργειες του εμβολιασμού κατά της γρίπης περιλαμβάνουν πυρετό, βήχα, πονόλαιμο, μυϊκούς πόνους και πονοκεφάλους. Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν δύσπνοια, πόνο στο αυτί, σφίξιμο στο στήθος ή συριγμό.
τύφος
Αυτό το εμβόλιο χορηγείται για την πρόληψη του τύφου, ο οποίος προκαλείται από βακτήρια μικρόAlmonella typhi. Το εμβόλιο για τον τύφο μπορεί να γίνει όταν τα παιδιά είναι 2 ετών, με συχνότητα επανάληψης κάθε 3 χρόνια, μέχρι την ηλικία των 18 ετών.
Αν και σπάνιο, το εμβόλιο για τον τύφο μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από παρενέργειες, όπως διάρροια, πυρετό, ναυτία και έμετο και κράμπες στο στομάχι.
Ηπατίτιδα Α
Όπως υποδηλώνει το όνομα, αυτή η ανοσοποίηση στοχεύει στην πρόληψη της ηπατίτιδας Α, η οποία είναι μια φλεγμονώδης ηπατική νόσος που προκαλείται από ιογενή λοίμωξη. Το εμβόλιο για την ηπατίτιδα Α πρέπει να γίνεται 2 φορές, στην ηλικιακή κλίμακα 2-18 ετών. Η πρώτη και η δεύτερη ένεση πρέπει να έχουν διαφορά 6 μηνών ή 1 έτους.
Το εμβόλιο για την ηπατίτιδα Α μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες όπως πυρετό και αδυναμία. Άλλες σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν κνησμό, βήχα, πονοκέφαλο και ρινική συμφόρηση.
Ανεμοβλογιά
Αυτό το εμβόλιο χορηγείται για την πρόληψη της ανεμοβλογιάς, η οποία προκαλείται από τον ιό V.αρικέλα ζωστήρα. Ο εμβολιασμός κατά της ανεμευλογιάς πραγματοποιείται σε παιδιά ηλικίας 1-18 ετών. Εάν το εμβόλιο χορηγείται σε παιδιά ηλικίας 13 ετών και άνω, το εμβόλιο χορηγείται σε 2 δόσεις, με μεσοδιάστημα τουλάχιστον 4 εβδομάδων.
1 στα 5 παιδιά που λαμβάνουν το εμβόλιο ανεμευλογιάς εμφανίζουν πόνο και ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης. Το εμβόλιο κατά της ανεμευλογιάς μπορεί επίσης να προκαλέσει δερματικά εξανθήματα, αλλά αυτή η παρενέργεια εμφανίζεται μόνο σε 1 στα 10 παιδιά.
HPV
Το εμβόλιο HPV χορηγείται σε έφηβα κορίτσια για την πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, ο οποίος γενικά προκαλείται από έναν ιό Hιός θηλώματος. Το εμβόλιο HPV χορηγείται 2 ή 3 φορές, ξεκινώντας από την ηλικία των 10 έως 18 ετών.
Γενικά, το εμβόλιο HPV προκαλεί παρενέργειες με τη μορφή πονοκεφάλων, καθώς και πόνο και ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης. Ωστόσο, αυτές οι παρενέργειες θα εξαφανιστούν μέσα σε λίγες μέρες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι λήπτες του εμβολίου HPV μπορεί να εμφανίσουν πυρετό, ναυτία και κνησμό ή μώλωπες στο σημείο της ένεσης.
Ιαπωνική εγκεφαλίτιδα
Ιαπωνική εγκεφαλίτιδα (JE) είναι μια ιογενής λοίμωξη του εγκεφάλου, η οποία μεταδίδεται μέσω τσιμπήματος κουνουπιών. Γενικά, το JE προκαλεί μόνο ήπια συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη. Αλλά σε μερικούς ανθρώπους, το JE μπορεί να προκαλέσει υψηλό πυρετό, επιληπτικές κρίσεις και παράλυση.
Το εμβόλιο JE χορηγείται από την ηλικία του 1 έτους, ειδικά εάν ζείτε ή ταξιδεύετε σε ενδημική περιοχή JE. Το εμβόλιο μπορεί να επαναχορηγηθεί 1-2 χρόνια αργότερα για μακροχρόνια προστασία.
Δάγκειος πυρετός
Η ανοσοποίηση του δάγκειου πυρετού γίνεται για να μειωθεί ο κίνδυνος του δάγκειου πυρετού, ο οποίος μεταδίδεται από τα κουνούπια Aedes aegypti. Το εμβόλιο του δάγγειου πυρετού χορηγείται 3 φορές με μεσοδιάστημα 6 μηνών, σε ηλικία 9 έως 16 ετών.