Ρήξη τυμπάνου - Συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Η ρήξη του τυμπάνου είναι μια κατάσταση πότε υπάρχει μια τρύπα ή σκίσιμο στο τυμπανική μεμβράνη (τύμπανο αυτιού) στρώμα στη μέση του καναλιού αυτί. Αυτή η κατάσταση είναι συνήθως ένα σύμπτωμα ή επιπλοκή μιας άλλης ασθένειας, όπως μια μόλυνση του αυτιού.

Η τυμπανική μεμβράνη λειτουργεί για να μεταδίδει ηχητικά κύματα από το εξωτερικό αυτί. Αυτά τα ηχητικά κύματα λαμβάνονται από την τυμπανική μεμβράνη με τη μορφή δονήσεων και μεταδίδονται στο μέσο και στο εσωτερικό αυτί.

Στο εσωτερικό αυτί, αυτές οι δονήσεις μετατρέπονται σε σήματα. Μετά από αυτό, το σήμα θα σταλεί στον εγκέφαλο για να μεταφραστεί σε ήχο. Επομένως, εάν ο τυμπανικός υμένας έχει υποστεί βλάβη ή ρήξη, η ακοή μπορεί να επηρεαστεί.

Μια ρήξη τυμπάνου μπορεί να επουλωθεί από μόνη της σε λίγες εβδομάδες ή μήνες. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η κατάσταση απαιτεί ιατρική θεραπεία με τη μορφή σφραγίσματος αυτιών ή χειρουργικής επέμβασης.

Αιτίες ρήξης τυμπάνου

Η ρήξη του τυμπάνου μπορεί να προκληθεί από διάφορες καταστάσεις, όπως:

• Μόλυνση

  Οι λοιμώξεις των αυτιών είναι μια κοινή αιτία ρήξης των τυμπάνων. Οι λοιμώξεις του αυτιού, όπως η μέση ωτίτιδα, προκαλούν συσσώρευση υγρού στο μέσο αυτί. Αυτή η συσσώρευση υγρού προκαλεί πίεση που μπορεί να σχίσει το τύμπανο.

• Πίεση

  Μια δραστική διαφορά στην πίεση μεταξύ του εξωτερικού και του μέσου αυτιού, όπως κατά την κατάδυση, την πτήση με αεροπλάνο, την οδήγηση σε μεγάλα ύψη ή την αναρρίχηση σε ένα βουνό, μπορεί να προκαλέσει ρήξη του τυμπάνου. Αυτή η κατάσταση είναι γνωστή ως βαροτραύμα.

• Βλάβη

  Η ρήξη του τυμπάνου μπορεί επίσης να προκληθεί από τραυματισμό στο αυτί ή στο πλάι του κεφαλιού. Επιπλέον, άμεσοι τραυματισμοί από την εισαγωγή αντικειμένων στον ακουστικό πόρο, όπως π.χ βαμβάκι ή ωτοασπίδες, μπορεί επίσης να προκαλέσουν σκάσιμο του τυμπάνου.

• Δυνατός θόρυβος

  Πολύ δυνατοί ήχοι ή εκρηκτικοί ήχοι, όπως πυροβολισμοί, μπορεί να προκαλέσουν σκάσιμο του τυμπάνου. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται ακουστικό τραύμα. Ωστόσο, τέτοιες περιπτώσεις είναι σπάνιες.

Παράγοντες κινδύνου για ρήξη τυμπάνου

Η ρήξη του τυμπάνου μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε. Ωστόσο, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ενός ατόμου να αναπτύξει την πάθηση, και συγκεκριμένα:

• Έχετε λοίμωξη στο αυτί, όπως μέση ωτίτιδα ή εξωτερική ωτίτιδα
• Έχετε ιστορικό ρήξης τυμπάνου ή προηγούμενη επέμβαση στο αυτί
• Κάνοντας δραστηριότητες που μπορεί να προκαλέσουν αλλαγές πίεσης, όπως καταδύσεις, ορειβασία ή επιβίβαση σε αεροπλάνο
• Κάνοντας τραυματισμό στο αυτί λόγω ατυχήματος κατά την οδήγηση ή τον αθλητισμό
• Εισαγωγή ξένου αντικειμένου στο αυτί, όπως κατά τη χρήση μπατονέτες

Συμπτώματα ρήξης τυμπάνου

Το κύριο σύμπτωμα που εμφανίζεται όταν το τύμπανο σπάσει είναι ο έντονος πόνος στο αυτί που εμφανίζεται ξαφνικά. Ο πόνος συνήθως χειροτερεύει και υποχωρεί μέσα σε λίγα λεπτά, αλλά μπορεί επίσης να διαρκέσει περισσότερο.

Εκτός από τα παράπονα για πόνο στο αυτί, οι πάσχοντες από ρήξη τυμπάνου μπορεί να εμφανίσουν διαφορετικά συνοδά συμπτώματα. Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Διαταραχές ακοής
• Πυρετός
• Κνησμός στα αυτιά
• Εμβοές ή βουητό στα αυτιά
• Απόρριψη υγρού με τη μορφή πύου που μπορεί να αναμιχθεί με αίμα από τον ακουστικό πόρο
• Ζάλη ή ίλιγγος
• Ναυτία και έμετος λόγω ιλίγγου
• Αδυναμία των μυών του προσώπου

Πότε να πάτε στο γιατρό

Ελέγξτε με το γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε τα συμπτώματα και τα παράπονα που αναφέρονται παραπάνω ή εάν έχετε τραυματισμό στο αυτί. Το τύμπανο έχει μια λεπτή και λεπτή δομή που το καθιστά ευάλωτο σε βλάβες εάν το αυτί τραυματιστεί ή έχει ορισμένες ασθένειες.

Πηγαίνετε αμέσως στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης εάν εμφανίσετε σοβαρά συμπτώματα, όπως εκκρίσεις από το αυτί, έντονο πόνο στο αυτί, ξαφνική κώφωση ή ζάλη που προκαλεί ναυτία και έμετο.

Διάγνωση ρήξης τυμπάνου

Για τη διάγνωση της ρήξης του τυμπάνου, ο γιατρός θα ρωτήσει τα συμπτώματα και τα παράπονα του ασθενούς, το προηγούμενο ιατρικό ιστορικό και τις συνήθειες του ασθενούς στον καθαρισμό των αυτιών.

Μετά από αυτό, ο γιατρός θα εξετάσει την κατάσταση του τυμπάνου χρησιμοποιώντας ένα ωτοσκόπιο ή ωτοσκόπιο. Εάν τα αποτελέσματα της εξέτασης δείξουν ότι ο ασθενής έχει ρήξη τυμπάνου, ο γιατρός θα παραπέμψει τον ασθενή σε ειδικό ωτορινολαρυγγολόγο για περαιτέρω εξέταση.

Ο ΩΡΛ γιατρός θα κάνει πολλές εξετάσεις για να ανακαλύψει την αιτία της ρήξης του τυμπάνου ή να ελέγξει για απώλεια ακοής. Οι δοκιμές που μπορούν να πραγματοποιηθούν περιλαμβάνουν:

• Δοκιμή καλλιέργειας για την έκκριση από το αυτί (εάν υπάρχει), για να προσδιοριστεί ο τύπος των βακτηρίων που προκαλούν τη μόλυνση του αυτιού
• Δοκιμή ακοομετρίας ή πιρουνιού συντονισμού, για τον έλεγχο της ευαισθησίας ακοής σε διάφορους ήχους με διαφορετικές φωνές και ένταση
• Τυμπανομετρία, για έλεγχο της απόκρισης του τυμπάνου στις αλλαγές της πίεσης χρησιμοποιώντας ένα ειδικό όργανο που ονομάζεται τυμπανόμετρο

Θεραπεία ρήξης τυμπάνου

Γενικά, μια ρήξη τυμπάνου θα επουλωθεί από μόνη της σε 6-8 εβδομάδες. Ωστόσο, εάν υπάρχουν σημάδια μόλυνσης ή ένα ρήγμα του τυμπάνου του αυτιού δεν επουλωθεί από μόνο του, τότε απαιτείται ιατρική θεραπεία.

Μερικές από τις θεραπείες που μπορούν να γίνουν για τη θεραπεία της ρήξης του τυμπάνου είναι:

Ιατρική περίθαλψη

Η ιατρική θεραπεία του τυμπάνου στοχεύει στην ανακούφιση του πόνου και τη θεραπεία ή την πρόληψη της μόλυνσης. Οι ιατρικές ενέργειες που λαμβάνουν οι γιατροί περιλαμβάνουν:

• Χορήγηση φαρμάκου-φάρμακο

  Ο γιατρός θα δώσει αντιβιοτικά με τη μορφή σταγόνων ή από του στόματος φαρμακευτικής αγωγής για την πρόληψη ή τη θεραπεία λοιμώξεων του αυτιού. Ο γιατρός σας θα σας χορηγήσει επίσης αναλγητικά, όπως ιβουπροφαίνη ή παρακεταμόλη, εάν ο πόνος από το ρήγμα του τυμπάνου δεν υποχωρεί.

• Επιδιόρθωση σχίσιμο ή τρύπα

  Εάν η ρήξη ή η τρύπα στο τύμπανο δεν επουλωθεί από μόνη της, ο γιατρός θα εφαρμόσει μια χημική ουσία στην άκρη του δακρύου και θα εφαρμόσει ειδικό χαρτί ως έμπλαστρο. Αυτό το γέμισμα θα διεγείρει τη διαδικασία επούλωσης του τυμπάνου μέχρι να κλείσει πλήρως.

• Χειρουργική επέμβαση ή χειρουργική επέμβαση

  Εάν η πλήρωση της ρήξης ή της τρύπας στο τύμπανο είναι ανεπιτυχής, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει χειρουργική επέμβαση τυμπάνου ή τυμπανοπλαστική. Αυτή η χειρουργική επέμβαση γίνεται με μόσχευμα άλλου ιστού στο ρήγμα του τυμπάνου.

Αυτοφροντίδα στο σπίτι

Για να βοηθήσουν τη διαδικασία επούλωσης μιας ρήξης τυμπάνου, οι ασθενείς μπορούν επίσης να κάνουν αυτοφροντίδα στο σπίτι. Οι θεραπείες που μπορούν να γίνουν περιλαμβάνουν:

• Κρατήστε τα αυτιά στεγνά χρησιμοποιώντας ωτοασπίδες ή ειδικά εργαλεία για να αποτρέψετε την είσοδο νερού όταν κάνετε μπάνιο
• Αποφυγή επικίνδυνων δραστηριοτήτων, όπως το κολύμπι, τα ταξίδια σε μεγάλα υψόμετρα και η έντονη άσκηση
• Μην κρατάτε την αναπνοή σας στη μύτη σας όταν φτερνίζεστε γιατί μπορεί να αυξήσει την πίεση στα αυτιά σας και να επιδεινώσει την κατάσταση
• Αντισταθείτε στην επιθυμία να καθαρίσετε το αυτί για λίγο μέχρι να επουλωθεί η ρήξη του τυμπάνου
• Συμπιέστε το αυτί με μια ζεστή στεγνή πετσέτα

Επιπλοκές ρήξης τυμπάνου

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, το τύμπανο του αυτιού παίζει σημαντικό ρόλο στη διαδικασία της ακοής. Επιπλέον, το τύμπανο χρησιμεύει επίσης για την προστασία του μέσου αυτιού από βακτήρια ή νερό που προσπαθεί να εισέλθει.

Εάν υπάρχει βλάβη στο τύμπανο, είναι πιθανό ο ασθενής να παρουσιάσει τις ακόλουθες επιπλοκές:

• Χρόνια μέση ωτίτιδα ή μακροχρόνια λοίμωξη του μέσου ωτός
• Χολοστεάτωμα ή κύστη στο μέσο αυτί που μπορεί να βλάψει τη δομή των οστών του αυτιού
• Κωφός ή απώλεια ακοής

Πρόληψη ρήξης τυμπάνου

Υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να αποτρέψετε το σκάσιμο του τυμπάνου. Τα παρακάτω είναι πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να προστατέψετε το τύμπανο:

• Μη χρησιμοποιείτε σκληρά ή αιχμηρά αντικείμενα για να καθαρίσετε τα αυτιά.
• Αποφύγετε όσο μπορείτε να ταξιδεύετε με αεροπλάνο όταν έχετε κρυολόγημα ή ιγμορίτιδα.
• Χρησιμοποιήστε ωτοασπίδες, μασήστε τσίχλα ή χασμουρηθείτε όταν υπάρχει αλλαγή στην πίεση του αυτιού, έτσι ώστε η πίεση στο εσωτερικό του αυτιού να παραμένει σταθερή.
• Χρησιμοποιήστε ατομικό προστατευτικό εξοπλισμό με τη μορφή ωτοασπίδων, όταν εργάζεστε σε θορυβώδες περιβάλλον.