Δεξαμεθαζόνη - Οφέλη, δοσολογία και παρενέργειες

Η δεξαμεθαζόνη είναι ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο που χρησιμοποιείται σε διάφορες φλεγμονώδεις καταστάσεις, όπως αλλεργικές αντιδράσεις, αυτοάνοσα νοσήματα ή αρθρίτιδα. Επιπλέον, αυτό το φάρμακο μπορεί να συνδυαστεί με άλλα φάρμακα για τη θεραπεία του πολλαπλού μυελώματος.

Η δεξαμεθαζόνη είναι ένα κορτικοστεροειδές φάρμακο που δρα εμποδίζοντας την απελευθέρωση ορισμένων χημικών ουσιών στο σώμα που μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή. Αυτό το φάρμακο έχει επίσης ανοσοκατασταλτική δράση ή καταστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα.

Με βάση την έρευνα που έχει γίνει, η δεξαμεθαζόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία του COVID-19 με σοβαρά συμπτώματα, ειδικά σε ασθενείς που είναι προσαρτημένοι σε αναπνευστικές συσκευές, όπως αναπνευστήρες.

Εμπορικό σήμα δεξαμεθαζόνη:Cendo Xitrol, Cortidex, Dexaharsen, Dexamethasone, Dexaton, Dextaco, Dextamine, Dextaf, Exitrol, Tobroson

Τι Εγώότι Δεξαμεθαζόνη

Προειδοποίηση Πριν Χρήση Δεξαμεθαζόνη

Πριν χρησιμοποιήσετε τη δεξαμεθαζόνη, πρέπει να δώσετε προσοχή στα ακόλουθα σημεία:

• Μην χρησιμοποιείτε δεξαμεθαζόνη εάν είστε αλλεργικοί σε αυτό το φάρμακο ή σε άλλα κορτικοστεροειδή Ενημερώστε το γιατρό σας για τυχόν αλλεργίες που έχετε.
• Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε μόλυνση ζύμης. Η δεξαμεθαζόνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε αυτές τις καταστάσεις.
• Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε διαβήτη, υπέρταση, οστεοπόρωση, γλαύκωμα ή καταρράκτη.
• Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή πάσχετε αυτήν τη στιγμή από συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, ηπατική νόσο, νόσο του θυρεοειδούς, διαταραχές της πήξης του αίματος, διαταραχές του πεπτικού συστήματος ή ορισμένες μολυσματικές ασθένειες, όπως η φυματίωση ή ο έρπης.
• Ενημερώστε το γιατρό σας εάν θα εμβολιαστείτε ενώ βρίσκεστε σε θεραπεία με δεξαμεθαζόνη, καθώς αυτό μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα του εμβολιασμού.
• Ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε ορισμένα συμπληρώματα, φυτικά προϊόντα ή φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των ΜΣΑΦ.
• Μην καταναλώνετε αλκοολούχα ποτά ενώ βρίσκεστε σε θεραπεία με δεξαμεθαζόνη, γιατί μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας στο στομάχι.
• Ενημερώστε το γιατρό σας ότι παίρνετε δεξαμεθαζόνη εάν κάνετε χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της οδοντιατρικής επέμβασης.
• Ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε φάρμακα, συμπληρώματα ή φυτικά προϊόντα.
• Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος, θηλάζετε ή σχεδιάζετε εγκυμοσύνη.
• Επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε αλλεργική φαρμακευτική αντίδραση, σοβαρή παρενέργεια ή υπερβολική δόση μετά τη λήψη δεξαμεθαζόνης.

Δόση και Κανόνες Χρήσης Δεξαμεθαζόνη

Η δόση της δεξαμεθαζόνης που χορηγείται από τον γιατρό θα καθοριστεί σύμφωνα με τη μορφή δοσολογίας του φαρμάκου, τον σκοπό χρήσης και την ηλικία του ασθενούς. Γενικά, η δοσολογία της δεξαμεθαζόνης είναι η εξής:

Μορφή φαρμάκου: δισκίο, σιρόπι (από το στόμα)

• Κατάσταση: Φλεγμονές και αυτοάνοσα νοσήματα

  Ωριμος: Η αρχική δόση είναι 0,5–9 mg την ημέρα διαιρεμένη σε πολλές δόσεις. Η μέγιστη δόση είναι 1,5 mg την ημέρα.

  Παιδιά: Αρχική δόση 0,02–0,3 mg/kgBW την ημέρα, χωρισμένη σε 3–4 καταναλώσεις. Η δόση θα προσαρμοστεί ανάλογα με τη σοβαρότητα και την ανταπόκριση του ασθενούς.

• Κατάσταση: πολλαπλούς σκλήρωση

  Ωριμος: Η αρχική δόση είναι 30 mg την ημέρα για 1 εβδομάδα, ακολουθούμενη από μια δόση 4–12 mg την ημέρα για 1 μήνα.

• Condπεριεχόμενο: Προληπτικές εξετάσεις για το σύνδρομο Cushing

  Ωριμος: 2 mg στις 11 μ.μ., ακολουθούμενη από εξέταση αίματος στις 8 π.μ. της επόμενης ημέρας.

• Κατάσταση: Πολλαπλό μυέλωμα

  Ωριμος: 20–40 mg, μία φορά την ημέρα.

Φαρμακευτική μορφή: Σταγόνες μάτι

• Κατάσταση: Φλεγμονή του ματιού

  Ωριμος: 1 σταγόνα, 4–6 φορές την ημέρα.

Η δόση της δεξαμεθαζόνης με τη μορφή ένεσης ή ένεσης καθορίζεται από τον γιατρό. Η δεξαμεθαζόνη μπορεί να χορηγηθεί με ένεση σε φλέβα. Ειδικά για την αρθρίτιδα, η δεξαμεθαζόνη μπορεί να εγχυθεί απευθείας στην άρθρωση (ενδοαρθρική).

Δεξαμεθαζόνη και COVID-19

Η δεξαμεθαζόνη είναι ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο που χρησιμοποιείται σε ορισμένες ασθένειες και καταστάσεις, όπως φλεγμονές των ματιών, αλλεργίες, αυτοάνοσες ασθένειες ή ως τεστ ελέγχου για το σύνδρομο Cushing. Η δεξαμεθαζόνη πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Το COVID-19 είναι μια μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από τον ιό SARS CoV-2. Το COVID-19 μπορεί να προκαλέσει ποικίλα παράπονα και συμπτώματα που κυμαίνονται από βήχα, καταρροή, πυρετό έως δύσπνοια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο COVID-19 μπορεί επίσης να προκαλέσει πνευμονία και ακόμη και ARDS ( σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας ) και απαιτούν αναπνευστική συσκευή, όπως αναπνευστήρα.

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει κανένα φάρμακο που να θεωρείται πραγματικά αποτελεσματικό για αυτήν την πάθηση, συμπεριλαμβανομένης της δεξαμεθαζόνης. Το πρόγραμμα εμβολιασμού κατά του COVID-19 στοχεύει περισσότερο στη μείωση του κινδύνου έκθεσης ή της εμφάνισης σοβαρών καταστάσεων λόγω του COVID-19, όχι στη θεραπεία του COVID-19.

Η δεξαμεθαζόνη δεν είναι αντιικό, επομένως δεν μπορεί να θεραπεύσει ιογενείς λοιμώξεις, όπως το COVID-19. Ωστόσο, ο ΠΟΥ συνιστά τη χρήση της δεξαμεθαζόνης για τη θεραπεία ασθενών με COVID-19 με σοβαρά συμπτώματα.

Η δόση της δεξαμεθαζόνης για τον COVID-19 με σοβαρά συμπτώματα με την εγκατάσταση αναπνευστήρα θα προσαρμόζεται ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς. Αλλά γενικά, η δόση που μπορεί να δοθεί στη θεραπεία αυτής της πάθησης είναι 6 mg μία φορά την ημέρα, για 10 ημέρες.

Μέθοδος Χρήση Δεξαμεθαζόνη ρειθ σωστά

Ακολουθήστε τις συμβουλές του γιατρού και διαβάστε τις πληροφορίες που αναγράφονται στη συσκευασία του φαρμάκου πριν χρησιμοποιήσετε δεξαμεθαζόνη. Μην μειώνετε ή αυξάνετε τη δόση χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας.

Η ένεση δεξαμεθαζόνης θα χορηγηθεί μέσω μιας φλέβας (ενδοφλέβια / IV) ή θα εγχυθεί σε μια φλεγμονώδη άρθρωση από γιατρό ή ιατρό υπό την επίβλεψη γιατρού.

Τα δισκία και το σιρόπι δεξαμεθαζόνης πρέπει να λαμβάνονται μετά τα γεύματα, για την πρόληψη της καούρας. Λαμβάνετε δεξαμεθαζόνη την ίδια ώρα κάθε μέρα για αποτελεσματική θεραπεία.

Ακολουθήστε το πρόγραμμα φαρμάκων που έχει δώσει ο γιατρός. Μην σταματήσετε τη θεραπεία χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας. Για να πάρετε το σιρόπι δεξαμεθαζόνης, χρησιμοποιήστε τη συσκευή μέτρησης που παρέχεται στη συσκευασία του φαρμάκου ή χορηγείται από γιατρό. Μη χρησιμοποιείτε άλλες συσκευές μέτρησης ή οικιακά κουτάλια, γιατί η δόση μπορεί να μην είναι η συνταγογραφούμενη.

Πριν χρησιμοποιήσετε τη δεξαμεθαζόνη με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων ή οφθαλμικής αλοιφής, σηκώστε το κεφάλι σας και τραβήξτε το κάτω βλέφαρο. Στη συνέχεια, πιέστε το μπουκάλι μέχρι να στάξει το φάρμακο στο μάτι. Μην ανοιγοκλείνετε τα μάτια σας για λίγο για να δράσει το φάρμακο. Αποφύγετε την άμεση επαφή μεταξύ της άκρης της φιάλης και των ματιών.

Εάν παίρνετε άλλα οφθαλμικά φάρμακα, χρησιμοποιήστε τα 5–10 λεπτά μετά τη χρήση των οφθαλμικών σταγόνων δεξαμεθαζόνης.

Μη φοράτε φακούς επαφής ενώ χρησιμοποιείτε οφθαλμικές σταγόνες δεξαμεθαζόνης, εκτός εάν εγκριθεί από το γιατρό σας. Εάν ο γιατρός σας επιτρέπει τη χρήση φακών επαφής, αφαιρέστε τους φακούς επαφής σας πριν χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο. Περιμένετε 15 λεπτά πριν φορέσετε ξανά τους φακούς επαφής.

Αποθηκεύστε τη δεξαμεθαζόνη σε θερμοκρασία δωματίου και μακριά από το άμεσο ηλιακό φως. Κρατήστε αυτό το φάρμακο μακριά από παιδιά.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ Δεξαμεθαζόνημε φάρμακο Αλλα

Ακολουθούν ορισμένες φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις που μπορεί να εμφανιστούν όταν η δεξαμεθαζόνη χρησιμοποιείται μαζί με άλλα φάρμακα:

• Μειωμένα επίπεδα δεξαμεθαζόνης στο αίμα όταν χρησιμοποιείται με φαινυτοΐνη, ριφαμπικίνη, βαρβιτουρικά, καρβαμαζεπίνη ή εφεδρίνη
• Αυξημένα επίπεδα δεξαμεθαζόνης στο αίμα όταν χρησιμοποιείται με ερυθρομυκίνη, κετοκοναζόλη ή ριτοναβίρη
• Αυξημένος κίνδυνος μειωμένων επιπέδων καλίου (υποκαλιαιμία) εάν χρησιμοποιείται με διουρητικά
• Αυξημένος κίνδυνος θανατηφόρου μόλυνσης εάν χρησιμοποιηθεί με άλλα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, όπως το adalimumab, το bariticinib ή το fingolimod
• Αυξημένος κίνδυνος φλεγμονής τένοντα (τενοντίτιδα) ή ρήξης τένοντα εάν χρησιμοποιηθεί με αντιβιοτικά κινολόνης, όπως η μοξιφλοξασίνη
• Αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας εάν χρησιμοποιηθεί με βαρφαρίνη
• Αυξημένος κίνδυνος μόλυνσης και μειωμένη αποτελεσματικότητα ζωντανών εμβολίων, όπως το εμβόλιο BCG
• Αυξημένος κίνδυνος γαστρεντερικής αιμορραγίας εάν χρησιμοποιείται με ασπιρίνη

Παρενέργειες και Κίνδυνος Δεξαμεθαζόνη

Μερικές από τις παρενέργειες της δεξαμεθαζόνης που μπορεί να βιώσουν οι χρήστες είναι:

• Στομαχόπονος
• Πονοκέφαλο
• Ζαλισμένος
• Η όρεξη αυξάνεται
• Δύσκολο να κοιμηθείς
• Αλλαγές του εμμηνορροϊκού κύκλου
• Εμφανίζεται ακμή

Συμβουλευτείτε γιατρό εάν οι παραπάνω ανεπιθύμητες ενέργειες δεν υποχωρήσουν αμέσως ή επιδεινωθούν. Πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως γιατρό εάν εμφανίσετε αλλεργική φαρμακευτική αντίδραση ή πιο σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως:

• Λεπτό δέρμα, πληγές που δεν επουλώνονται ή εύκολοι μώλωπες
• Πόνος ή κράμπες σε μύες, οστά ή αρθρώσεις
• Πρήξιμο στα πόδια, αύξηση βάρους, συσσώρευση λίπους στην πλάτηβουβαλίσια καμπούρα), ή πρόσωπο ( πρησμένο πρόσωπο )
• Πόνος στα μάτια, θολή όραση ή θέαση φωτοστέφανου
• Αλλαγές διάθεσης, κούραση, ανησυχία, άγχος ή κατάθλιψη
• Χαμηλά επίπεδα καλίου στο αίμα που μπορεί να χαρακτηριστούν από συμπτώματα όπως κράμπες στα πόδια, δυσκοιλιότητα, μούδιασμα, αίσθημα παλμών στο στήθος ή αυξημένη δίψα
• Γαστρεντερική αιμορραγία που μπορεί να χαρακτηριστεί από συμπτώματα όπως έντονο κοιλιακό άλγος, μαύρα κόπρανα ή έμετο που μοιάζει με κατακάθι καφέ
• Μολυσματική ασθένεια που μπορεί να χαρακτηριστεί από συμπτώματα όπως πονόλαιμος ή πυρετός που δεν υποχωρεί