Ο ίκτερος του μωρού ή ίκτερος είναι μια κοινή πάθηση που βιώνουν τα νεογέννητα. Αν και γενικά ακίνδυνο, υπάρχουν ορισμένα πράγματα που πρέπει να προσέξετε εάν το μωρό σας εμφανίσει σημάδια ίκτερου. Με αυτόν τον τρόπο μπορεί να πραγματοποιηθεί άμεσα η κατάλληλη θεραπεία.
Ο ίκτερος χαρακτηρίζεται από ένα κίτρινο χρώμα στο δέρμα ή στο ασπράδι των ματιών του μωρού. Επιπλέον, τα μωρά που έχουν ίκτερο έχουν συνήθως σκούρα κίτρινα ούρα, ωχρά κόπρανα και κιτρίνισμα στις παλάμες των χεριών και των ποδιών.
Τα συμπτώματα του ίκτερου εμφανίζονται συνήθως 2-3 ημέρες μετά τη γέννηση και μπορεί να υποχωρήσουν από μόνα τους μέσα σε 2 εβδομάδες. Ωστόσο, εάν δεν βελτιωθεί, αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι σημάδι μιας σοβαρής ασθένειας, όπως εγκεφαλική βλάβη, εγκεφαλική παράλυση, στην απώλεια ακοής.
Αιτίες κίτρινων μωρών
Ο ίκτερος προκαλείται από τη συσσώρευση χολερυθρίνης στο αίμα του μωρού. Η χολερυθρίνη είναι μια κίτρινη ουσία που παράγεται με τη φυσική διαδικασία καταστροφής των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αυτή η κατάσταση προσβάλλει συχνά τα νεογέννητα, επειδή η ηπατική τους λειτουργία δεν λειτουργεί βέλτιστα.
Μάλιστα, το μωρό είχε χολερυθρίνη από τότε που ήταν στη μήτρα που παράγεται από τον πλακούντα. Μετά τη γέννηση, η χολερυθρίνη από την κυκλοφορία του αίματος του μωρού θα φιλτραριστεί από το συκώτι και θα απελευθερωθεί στην εντερική οδό.
Ωστόσο, επειδή το συκώτι του μωρού δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί πλήρως, ενώ η ποσότητα της παραγόμενης χολερυθρίνης είναι μεγαλύτερη, η διαδικασία απομάκρυνσης της χολερυθρίνης παρεμποδίζεται.
Ο ίκτερος που προκαλείται από την αύξηση της χολερυθρίνης είναι πολύ συχνός και είναι επίσης γνωστός ως φυσιολογικός ίκτερος. Επιπλέον, ο ίκτερος μπορεί επίσης να προκληθεί από τις ακόλουθες καταστάσεις:
- Σήψη σε μωρά
- Ιογενής ή βακτηριακή λοίμωξη
- Εσωτερική αιμοραγία
- Καρδιακή βλάβη
- Ανεπάρκεια ορισμένων ενζύμων
- Μη φυσιολογικά ερυθρά αιμοσφαίρια του μωρού που καταστρέφονται εύκολα
- Ρέζους και ασυμβατότητα ομάδας αίματος μεταξύ μητέρας και μωρού
- Προβλήματα με το πεπτικό σύστημα του μωρού, συμπεριλαμβανομένης της ατρησίας των χοληφόρων
Τα μωρά που γεννιούνται πρόωρα και τα μωρά που δυσκολεύονται να καταναλώσουν μητρικό γάλα διατρέχουν επίσης υψηλό κίνδυνο για ίκτερο.
Επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν σε κίτρινα μωρά
Ο ίκτερος που προκαλείται από υψηλά επίπεδα χολερυθρίνης μπορεί να παρουσιάσει διάφορες επιπλοκές, όπως:
Οξεία εγκεφαλοπάθεια
Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν η χολερυθρίνη στο αίμα του μωρού εισέρχεται στην περιοχή του εγκεφάλου και στη συνέχεια καταστρέφει τα εγκεφαλικά κύτταρα, προκαλώντας εγκεφαλοπάθεια. Υπάρχουν πολλά συμπτώματα οξείας εγκεφαλοπάθειας που μπορεί να εμφανιστούν σε βρέφη, όπως:
- Πυρετός
- Κάνω εμετό
- Δυσκολία στο θηλασμό ή στο πιπίλισμα της θηλής της μητέρας
- Βραδύς
- Δύσκολο να ξυπνήσεις
- Λαιμός και σώμα τοξωτό πίσω
- Πιο φασαριόζικο και ανήσυχο
Kernicterus
Η οξεία εγκεφαλοπάθεια σε βρέφη με ίκτερο που δεν αντιμετωπίζεται σωστά μπορεί να προκαλέσει πυρήνα ή μόνιμη βλάβη στον εγκέφαλο. Αυτός ο πυρήνας μπορεί να προκαλέσει απώλεια ακοής σε ένα μωρό λόγω της καθυστέρησης στην ανάπτυξη του σμάλτου των δοντιών ή του εξωτερικού στρώματος των δοντιών.
Πώς να ξεπεράσετε ένα κίτρινο μωρό
Ο ίκτερος στα νεογνά συνήθως δεν απαιτεί ειδική θεραπεία γιατί μπορεί να υποχωρήσει σε 10-14 ημέρες. Ωστόσο, εάν τα αποτελέσματα της εξέτασης δείξουν την παρουσία υψηλών επιπέδων χολερυθρίνης στο αίμα του μωρού, χρειάζεται ειδική αντιμετώπιση από τον γιατρό.
Οι ακόλουθες είναι οι κύριες θεραπείες για μωρά που έχουν υψηλά επίπεδα χολερυθρίνης:
- Φωτοθεραπεία, για τη μετατροπή της χολερυθρίνης σε μορφή που διασπάται εύκολα από το συκώτι χρησιμοποιώντας ειδικό φως
- Ανταλλαγή μετάγγισης (ανταλλαγή μετάγγισης), η οποία είναι η διαδικασία αφαίρεσης του αίματος του μωρού με τη χρήση καθετήρα που τοποθετείται σε φλέβα και αντικαθίσταται με αίμα από κατάλληλο δότη
Μπορείτε να αποτρέψετε την αύξηση της χολερυθρίνης που μπορεί να προκαλέσει ίκτερο δίνοντάς του επαρκή πρόσληψη τροφής. Τα μωρά που θηλάζουν πρέπει να τρέφονται 8-12 φορές την ημέρα τις πρώτες μέρες της ζωής τους.
Για τα μωρά που τρέφονται με γάλα, θα πρέπει να δίνετε 30–60 ml γάλα κάθε 2–3 ώρες κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας μετά τη γέννηση για να αποτρέψετε την αύξηση του επιπέδου της χολερυθρίνης στο αίμα του μωρού.
Η επαρκής πρόσληψη τροφής είναι επίσης ικανή να ξεπεράσει την περίσσεια χολερυθρίνης στο αίμα του μωρού, η οποία αργότερα θα απεκκριθεί με τα κόπρανα.
Εάν το μικρό σας έχει ίκτερο, θα πρέπει να ελέγχετε τακτικά την κατάστασή του, ειδικά στο ασπράδι των βολβών και του δέρματος. Αυτή η εξέταση πρέπει να γίνεται 2 φορές την ημέρα για να διαπιστωθεί εάν η κατάσταση έχει επανέλθει στο φυσιολογικό ή επιδεινώνεται.
Εάν η κατάσταση του μωρού που έχει ίκτερο δεν βελτιωθεί μετά από 14 ημέρες, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για θεραπεία. Η έγκαιρη και κατάλληλη θεραπεία θα μειώσει τον κίνδυνο μόνιμης εγκεφαλικής βλάβης ενός μωρού με ίκτερο.