Η γαστρίτιδα είναι μια ασθένεια του στομάχου που εμφανίζεται λόγω φλεγμονής του τοιχώματος του στομάχου. Στο τοίχωμα του στομάχου ή στο στρώμα του γαστρικού βλεννογόνου υπάρχουν αδένες που παράγουν το οξύ του στομάχου και ένα πεπτικό ένζυμο που ονομάζεται πεψίνη. Για την προστασία της επένδυσης του γαστρικού βλεννογόνου από βλάβες που προκαλούνται από το οξύ του στομάχου, το τοίχωμα του στομάχου είναι επενδεδυμένο με παχιά βλέννα (βλέννα). Εάν η βλέννα είναι κατεστραμμένη, το τοίχωμα του στομάχου είναι επιρρεπές σε φλεγμονή.
Γενικά, η γαστρίτιδα χωρίζεται σε δύο τύπους, την οξεία γαστρίτιδα και τη χρόνια γαστρίτιδα. Ονομάζεται οξεία γαστρίτιδα όταν εμφανίζεται ξαφνικά φλεγμονή του βλεννογόνου του στομάχου. Η οξεία γαστρίτιδα θα προκαλέσει σοβαρή καούρα, αλλά μόνο προσωρινή.
Ενώ στη χρόνια γαστρίτιδα, η φλεγμονή στο βλεννογόνο του στομάχου εμφανίζεται αργά και για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο πόνος που προκαλείται από χρόνια γαστρίτιδα είναι πιο ήπιος από την οξεία γαστρίτιδα, αλλά εμφανίζεται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα και εμφανίζεται πιο συχνά. Αυτή η χρόνια φλεγμονή του βλεννογόνου του στομάχου μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγές στη δομή του βλεννογόνου του στομάχου και σε κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου.
Εκτός από τον κίνδυνο πρόκλησης καρκίνου, η γαστρίτιδα μπορεί επίσης να προκαλέσει διάβρωση του βλεννογόνου του στομάχου. Αυτή η διάβρωση της επένδυσης του στομάχου είναι γνωστή ως διαβρωτική γαστρίτιδα, η οποία μπορεί να προκαλέσει έλκη και αιμορραγία στο στομάχι. Η διαβρωτική γαστρίτιδα είναι λιγότερο συχνή από τη μη διαβρωτική γαστρίτιδα.
Συμπτώματα γαστρίτιδας
Τα συμπτώματα της γαστρίτιδας που γίνονται αισθητά μπορεί να είναι διαφορετικά για κάθε ασθενή. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση μπορεί να μην προκαλεί πάντα συμπτώματα. Μερικά παραδείγματα συμπτωμάτων γαστρίτιδας είναι:
- Πόνος που αισθάνεται ζεστό και τσούξιμο στο πάνω μέρος του στομάχου.
- Πρησμένος.
- Λόξυγγας.
- Αηδιαστικός.
- Κάνω εμετό.
- Απώλεια όρεξης.
- Γρήγορα αισθάνεστε χορτάτοι όταν τρώτε.
- Περαστικά κόπρανα με μαύρα σκαμπό.
- Εμετός αίματος.
Εάν ένα άτομο πάσχει από διαβρωτική γαστρίτιδα που προκαλεί έλκη ή αιμορραγία στο στομάχι, τα συμπτώματα που εμφανίζονται είναι έμετος με αίμα και μαύρα κόπρανα. Ωστόσο, δεν είναι όλοι οι κοιλιακοί πόνοι σημάδι γαστρίτιδας. Διάφορες ασθένειες μπορούν επίσης να προκαλέσουν συμπτώματα παρόμοια με τη γαστρίτιδα, όπως η νόσος του Crohn, οι πέτρες στη χολή και η τροφική δηλητηρίαση. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να γίνει μια διάγνωση για τον προσδιορισμό της αιτίας του κοιλιακού πόνου.
Αιτίες γαστρίτιδας
Η γαστρίτιδα εμφανίζεται λόγω φλεγμονής του τοιχώματος του στομάχου. Το τοίχωμα του στομάχου αποτελείται από ιστό που περιέχει αδένες που παράγουν πεπτικά ένζυμα και οξύ του στομάχου. Επιπλέον, το τοίχωμα του στομάχου μπορεί επίσης να παράγει παχιά βλέννα (βλέννα) για να προστατεύει το στρώμα του γαστρικού βλεννογόνου από βλάβες που προκαλούνται από πεπτικά ένζυμα και το οξύ του στομάχου. Η βλάβη σε αυτή την προστατευτική βλέννα μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου.
Μερικά πράγματα που μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στην προστατευτική βλέννα είναι:
- Βακτηριακή μόλυνση. Η βακτηριακή λοίμωξη είναι μια από τις αιτίες της γαστρίτιδας που είναι αρκετά συχνή, ειδικά σε περιοχές με κακή περιβαλλοντική υγιεινή. Υπάρχουν πολλά είδη βακτηρίων που μπορούν να προκαλέσουν μόλυνση στο στομάχι και να προκαλέσουν γαστρίτιδα. Ωστόσο, τα πιο κοινά είναι τα βακτήρια Ελικοβακτήριο του πυλωρού. Εκτός από την επιρροή από παράγοντες περιβαλλοντικής υγιεινής, αυτή η βακτηριακή λοίμωξη επηρεάζεται επίσης από τον τρόπο ζωής και τη διατροφή.
- Αύξηση ηλικίας. Με την ηλικία, το στρώμα του γαστρικού βλεννογόνου θα λεπτύνει και θα εξασθενήσει. Αυτή η κατάσταση προκαλεί γαστρίτιδα να εμφανίζεται συχνότερα στους ηλικιωμένους παρά στους νεότερους.
- Υπερβολική κατανάλωση αλκοολούχων ποτών. Τα αλκοολούχα ποτά μπορεί να διαβρώσουν τη βλεννογόνο επένδυση του στομάχου, ειδικά εάν ένα άτομο το καταναλώνει πολύ συχνά. Η διάβρωση της στιβάδας του βλεννογόνου από το αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό και φλεγμονή του τοιχώματος του στομάχου, με αποτέλεσμα γαστρίτιδα, ιδιαίτερα οξεία γαστρίτιδα.
- Πάρτε πολύ συχνά παυσίπονα. Τα αναλγητικά που λαμβάνονται πολύ συχνά μπορούν να αναστείλουν τη διαδικασία αναγέννησης του στρώματος του γαστρικού βλεννογόνου, που οδηγεί σε τραυματισμό και αποδυνάμωση του τοιχώματος του στομάχου, καθιστώντας το πιο επιρρεπές στη φλεγμονή. Μερικά αναλγητικά που μπορούν να προκαλέσουν γαστρίτιδα εάν ληφθούν πολύ συχνά είναι η ασπιρίνη, η ιβουπροφαίνη και η ναπροξένη.
- Αυτοάνοσο.Γαστρίτιδα μπορεί επίσης να εμφανιστεί επειδή προκαλείται από αυτοάνοσο νόσημα. Αυτός ο τύπος γαστρίτιδας ονομάζεται αυτοάνοση γαστρίτιδα. Η αυτοάνοση γαστρίτιδα εμφανίζεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στην επένδυση του στομάχου, προκαλώντας φλεγμονή.
Εκτός από τις παραπάνω αιτίες, αρκετοί άλλοι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ενός ατόμου να εμφανίσει γαστρίτιδα είναι:
- Η νόσος του Κρον.
- ιογενής λοίμωξη.
- Συνήθεια καπνίσματος.
- Παρασιτική μόλυνση.
- Παλινδρόμηση χολής.
- Νεφρική ανεπάρκεια.
- Χρήση κοκαΐνης.
- Κατάποση ουσιών που είναι διαβρωτικές και μπορούν να βλάψουν το τοίχωμα του στομάχου, όπως εντομοκτόνα.
Διάγνωση γαστρίτιδας
Οι ασθενείς για τους οποίους υπάρχει υποψία ότι έχουν γαστρίτιδα θα υποβληθούν πρώτα σε εξέταση ιατρικού ιστορικού και φυσική εξέταση από γιατρό. Η εξέταση του ιατρικού ιστορικού περιλαμβάνει ερώτηση για τα συμπτώματα που έχουν εμφανιστεί, πόσο καιρό αισθάνονται και τη γενική κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Για πιο ακριβή διάγνωση, ο γιατρός θα συμβουλεύσει τον ασθενή να υποβληθεί σε περαιτέρω εξέταση. Ανάμεσα τους:
- Δοκιμή για μόλυνσηΕλικοβακτήριο του πυλωρού. Παραδείγματα είναι μια εξέταση αίματος, μια δοκιμή δείγματος κοπράνων ή μια εξέταση ουρίας για αναπνοή (τεστ αναπνοής ουρίας). Εκτός από την ανίχνευση της παρουσίας βακτηρίων Ελικοβακτήριο του πυλωρού, οι εξετάσεις αίματος μπορούν επίσης να εντοπίσουν εάν ο ασθενής είναι αναιμικός. Η δοκιμή δείγματος κοπράνων μπορεί επίσης να ανιχνεύσει εάν ο ασθενής έχει γαστρίτιδα, ιδιαίτερα διαβρωτική γαστρίτιδα, ανιχνεύοντας την παρουσία αίματος στα κόπρανα.
- Γαστροσκόπηση, για να αναζητήσετε σημάδια φλεγμονής στο στομάχι. Η γαστροσκόπηση γίνεται με την εισαγωγή ενός ειδικού σωλήνα με κάμερα συνδεδεμένη στο άκρο. Ένας σωλήνας εισάγεται στο στομάχι μέσω του στόματος, για να δείτε την κατάσταση του στομάχου. Αυτή η εξέταση μερικές φορές συνδυάζεται με βιοψία, η οποία λαμβάνει δείγμα ιστού σε περιοχή που υπάρχει υποψία φλεγμονής, για περαιτέρω εργαστηριακή διερεύνηση. Μπορεί επίσης να γίνει βιοψία για να διαπιστωθεί η παρουσία βακτηρίων pylori.
- Επιθεώρηση φωτογραφία Ακτινογραφία. Αυτή η εξέταση στοχεύει να δει την κατάσταση του ανώτερου πεπτικού συστήματος. Για να βοηθήσετε να δείτε πληγές στην πεπτική οδό, ειδικά στο στομάχι, θα ζητηθεί από τον ασθενή να καταπιεί υγρό βάριο πριν από τη λήψη ακτινογραφιών.
Θεραπεία γαστρίτιδας
Θεραπεία που χορηγείται στους ασθενείς από γιατρούς, ανάλογα με την αιτία και τις συνθήκες που επηρεάζουν την εμφάνιση γαστρίτιδας. Για τη θεραπεία της γαστρίτιδας και την ανακούφιση των συμπτωμάτων που προκαλούνται, οι γιατροί μπορούν να χορηγήσουν φάρμακα με τη μορφή:
- Αντιόξινα. Τα αντιόξινα μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα της γαστρίτιδας (ιδιαίτερα τον πόνο) γρήγορα, εξουδετερώνοντας το οξύ του στομάχου. Αυτό το φάρμακο είναι αποτελεσματικό στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της γαστρίτιδας, ιδιαίτερα της οξείας γαστρίτιδας. Παραδείγματα αντιόξινων φαρμάκων που μπορούν να ληφθούν από ασθενείς είναι το υδροξείδιο του αργιλίου και το υδροξείδιο του μαγνησίου.
- Φάρμακα αναστολής της ισταμίνης 2 (Η2.). αναστολέας). Αυτό το φάρμακο είναι σε θέση να ανακουφίσει τα συμπτώματα της γαστρίτιδας μειώνοντας την παραγωγή οξέος στο στομάχι. Ένα παράδειγμα αναστολέα ισταμίνης 2 είναι η ρανιτιδίνη, σιμετιδίνη, και φαμοτιδίνη.
- Φάρμακα αναστολέων αντλίας πρωτονίων (PPI). Αυτά τα φάρμακα έχουν τον ίδιο στόχο με τους αναστολείς της ισταμίνης 2, δηλαδή τη μείωση της παραγωγής γαστρικού οξέος, αλλά με διαφορετικό μηχανισμό δράσης. Παραδείγματα αναστολέων αντλίας πρωτονίων είναι: ομεπραζόλη, λανσοπραζόλη, εσομεπραζόλη, ραμπεπραζόλη, και παντοπραζόλη.
- Αντιβιοτικά. Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται σε ασθενείς με γαστρίτιδα που προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη, και συγκεκριμένα: Ελικοβακτήριο του πυλωρού. Παραδείγματα αντιβιοτικών φαρμάκων που μπορούν να χορηγηθούν σε άτομα με γαστρίτιδα είναι: αμοξικιλλίνη, κλαριθρομυκίνη, τετρακυκλίνη, και μετρονιδαζόλη.
- Αντιδιαρροϊκά φάρμακα. Χορηγείται σε ασθενείς με γαστρίτιδα με παράπονα για διάρροια. Ένα παράδειγμα αντιδιαρροϊκού φαρμάκου που μπορεί να χορηγηθεί σε άτομα με γαστρίτιδα είναι το υποσαλικυλικό βισμούθιο.
Για να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και στη θεραπεία της γαστρίτιδας, οι ασθενείς πρέπει να προσαρμόσουν τον τρόπο ζωής και τις συνήθειές τους. Οι ασθενείς θα συμβουλεύονται να κάνουν ένα τακτικό διατροφικό μοτίβο και πρόγραμμα. Οι ασθενείς που τρώνε συχνά μεγάλες μερίδες, θα συμβουλεύονται να αλλάζουν τις μερίδες σε μικρές μερίδες, ώστε το πρόγραμμα φαγητού να γίνεται πιο συχνό από το συνηθισμένο. Επιπλέον, οι ασθενείς θα πρέπει να αποφεύγουν τα λιπαρά, όξινα ή πικάντικα τρόφιμα, για να αποτρέψουν την επιδείνωση των συμπτωμάτων της γαστρίτιδας.
Εάν καταναλώνετε συχνά αλκοολούχα ποτά, ο ασθενής θα συμβουλεύεται να μειώσει ή ακόμα και να σταματήσει τη συνήθεια. Το άγχος μπορεί επίσης να είναι ένα έναυσμα για αυτήν την κατάσταση. Ως εκ τούτου, συνιστάται στους ασθενείς να ελέγχουν τα επίπεδα άγχους τους, προκειμένου να βοηθήσουν στην ανάρρωση.
Εάν τα συμπτώματα της γαστρίτιδας επανεμφανίζονται συχνά λόγω της χρήσης μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ), ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλευτεί γιατρό σχετικά.
Επιπλοκές γαστρίτιδας
Επιπλοκές από γαστρίτιδα μπορεί να εμφανιστούν εάν αυτή η κατάσταση δεν αντιμετωπιστεί. Κάποιοι από αυτούς είναι:
- Στομαχικο Ελκος.
- Αιμορραγία στο στομάχι.
- Καρκίνος στομάχου.