Η νευροπάθεια είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για συμπτώματα διαταραχών ή παθήσεων των νεύρων του σώματος. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο, μυρμήγκιασμα, μυϊκές κράμπες και δυσκολία στην ούρηση.
Τα αίτια της νευροπάθειας ποικίλλουν, μπορεί να είναι τραυματισμός ή ορισμένες ασθένειες, όπως ο διαβήτης. Αυτή η διαταραχή μπορεί επίσης να εμφανιστεί από τη γέννηση. Επομένως, η θεραπεία για τη νευροπάθεια θα προσαρμόζεται επίσης ανάλογα με την αιτία.
Συμπτώματα Νευροπάθειας
Τα συμπτώματα της νευροπάθειας ποικίλλουν, ανάλογα με τον τύπο, την ποσότητα και την περιοχή των νεύρων που επηρεάζονται. Η νευροπάθεια αποτελείται από διάφορους τύπους, συμπεριλαμβανομένης της μονονευροπάθειας (διαταραχή ενός νεύρου), της πολλαπλής μονονευρίτιδας (διαταραχή δύο ή περισσότερων νεύρων σε διαφορετικές περιοχές) και της πολυνευροπάθειας (διαταραχή πολλών νεύρων).
Τα ακόλουθα είναι τα συμπτώματα της νευροπάθειας που εμφανίζονται με βάση τον τύπο του νεύρου που επηρεάζεται:
Αισθητηριακά συμπτώματα
Τα αισθητηριακά συμπτώματα εμφανίζονται στα αισθητήρια νεύρα που λειτουργούν ως η αίσθηση της αφής στο σώμα. Τα συμπτώματα της νευροπάθειας που εμφανίζονται στα αισθητήρια νεύρα περιλαμβάνουν:
- μυρμήγκιασμα.
- Μούδιασμα, ειδικά στα χέρια και τα πόδια.
- Αλλαγές στους αισθητήρες γεύσης, όπως έντονος πόνος.
- Νιώστε την αίσθηση καψίματος.
- Αισθάνεστε σαν να φοράτε κάλτσες ή γάντια.
- Απώλεια της ικανότητας συντονισμού του σώματος.
- Απώλεια των αντανακλαστικών του σώματος.
Κινητικά συμπτώματα
Τα κινητικά συμπτώματα εμφανίζονται στα κινητικά νεύρα του σώματος που λειτουργούν για να ρυθμίζουν την κίνηση των μυών. Τα κινητικά συμπτώματα αποτελούνται από:
- Οι μύες αισθάνονται αδύναμοι
- Μυϊκή σύσπαση
- Μυική κράμπα
- Σπασμός ή μυϊκή ένταση
- Δυσκολία στο περπάτημα ή στην κίνηση των χεριών ή των ποδιών
- Απώλεια μυϊκού ελέγχου
- Δεν μπορεί να μετακινήσει ορισμένα μέρη του σώματος
Αυτόνομα συμπτώματα
Τα αυτόνομα συμπτώματα εμφανίζονται στα αυτόνομα νεύρα που λειτουργούν για να ρυθμίζουν λειτουργίες στο σώμα, όπως η αρτηριακή πίεση, ο καρδιακός ρυθμός, στο πεπτικό σύστημα. Τα συμπτώματα που εμφανίζονται είναι:
- Μη φυσιολογική αρτηριακή πίεση ή καρδιακός ρυθμός
- Ζάλη όταν στέκεστε ή λιποθυμάτε
- Μειωμένη ποσότητα ιδρώτα
- Ναυτία ή έμετος
- Δυσπεψία
- Δύσκολο στην ούρηση
- Σεξουαλική δυσλειτουργία
- Απώλεια βάρους
Αυτόνομη νευροπάθεια
Καταστάσεις που προκύπτουν ως αποτέλεσμα βλάβης στο ακούσιο νευρικό σύστημα. Αυτό το νευρικό σύστημα ελέγχει τον καρδιακό ρυθμό, την κυκλοφορία του αίματος, το πεπτικό σύστημα, τη σεξουαλική απόκριση, την εφίδρωση και τη λειτουργία της ουροδόχου κύστης. Τα συμπτώματα της αυτόνομης νευροπάθειας περιλαμβάνουν:
- Ειδικά τη νύχτα θα εμφανιστεί δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
- Χαμηλή αρτηριακή πίεση ή υπόταση.
- Αίσθημα ναυτίας, πρήξιμο και συχνά ρέψιμο.
- Διαταραχές της σεξουαλικής απόκρισης, π.χ. στυτική δυσλειτουργία.
- Γρήγορος καρδιακός παλμός ή ταχυκαρδία.
- Δυσκολία στην κατάποση.
- Ακράτεια κοπράνων.
- Χαμηλό σάκχαρο στο αίμα (υπογλυκαιμία).
- Δυσκολία στην ούρηση.
- Υπερβολικός ιδρώτας.
Πότε να πάτε στο γιατρό
Εάν αισθανθείτε τα πρώιμα συμπτώματα της νευροπάθειας, όπως μυρμήγκιασμα και αδυναμία στα χέρια ή τα πόδια, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Πρέπει να γίνει εξέταση από γιατρό, ώστε η πάθηση να αντιμετωπιστεί άμεσα και να αποφευχθεί ο κίνδυνος περαιτέρω βλάβης στα νεύρα.
Ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους νευροπάθειας είναι η διαβητική νευροπάθεια, η οποία είναι μια διαταραχή ή βλάβη των νεύρων που προκαλείται από τον διαβήτη. Εάν πάσχετε από διαβήτη, προσπαθήστε να ελέγχετε πάντα τον γιατρό σας τακτικά για να αποφύγετε επιπλοκές.
Ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια εάν εμφανίσετε συμπτώματα νευροπάθειας μετά από τραυματισμό, ακόμη και μικρό. Αυτό συμβαίνει επειδή το τραύμα που συμβαίνει μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη ή διαταραχή στα νεύρα.
Τα αρχικά συμπτώματα ενός εγκεφαλικού είναι παρόμοια με τα συμπτώματα της νευροπάθειας, συμπεριλαμβανομένου του αισθήματος αδυναμίας σε ορισμένα μέρη του σώματος, της πτώσης λόγω δυσκολίας διατήρησης της ισορροπίας. Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται ξαφνικά και όχι σταδιακά όπως τα συμπτώματα της νευροπάθειας. Επομένως, πηγαίνετε αμέσως στο ER εάν αυτά τα συμπτώματα εμφανιστούν ξαφνικά.
Αιτίες Νευροπάθειας
Τα αίτια της νευροπάθειας ποικίλλουν, ανάλογα με τον τύπο της νευροπάθειας και τη θέση του νεύρου που επηρεάζεται. Ιδού η εξήγηση:
Περιφερική νευροπάθεια
Η περιφερική νευροπάθεια είναι μια κατάσταση που εμφανίζεται λόγω διαταραχής ή βλάβης στα νεύρα έξω από τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Υπάρχουν διάφορες καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν περιφερική νευροπάθεια, όπως:
- Διαβήτης.
- Τραυματισμός ή πίεση σε ένα νεύρο από πτώση, ατύχημα ή κίνηση
- Έλλειψη βιταμίνης Β1, βιταμίνης Β3, βιταμίνης Β6, βιταμίνης Β12 και βιταμίνης Ε.
- Αυτοάνοσα νοσήματα, όπως ο λύκος, το σύνδρομο Guillain-Barre, το σύνδρομο Sjogren, η αγγειίτιδα και η ρευματοειδής αρθρίτιδα.
- Ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις, όπως ηπατίτιδα Β και ηπατίτιδα C, HIV, νόσος του Lyme, έρπης ζωστήρας, ιός Epstein-Barr, λέπρα και διφθερίτιδα.
- Όγκοι ή καρκίνοι, όπως λέμφωμα και πολλαπλό μυέλωμα.
Κρανιακή Νευροπάθεια
Η κρανιακή νευροπάθεια εμφανίζεται λόγω διαταραχής ή βλάβης ενός από τα 12 κρανιακά νεύρα, δηλαδή των νεύρων που βρίσκονται κοντά στον εγκέφαλο και βρίσκονται στο κεφάλι. Ακολουθούν οι αιτίες της κρανιακής νευροπάθειας:
- Αυξημένη πίεση στον εγκέφαλο
- Μόλυνση
- Καρκίνος
- Εκ γενετής
- Διαταραχές αιμοφόρων αγγείων
- Αυτοάνοσο νόσημα
Διάγνωση Νευροπάθειας
Η εξέταση της νευροπάθειας εξαρτάται από τα συμπτώματα που παρουσιάζονται. Επομένως, ο γιατρός θα ξεκινήσει την εξέταση ζητώντας ιατρικό ιστορικό που περιλαμβάνει συμπτώματα, οικογενειακό ιατρικό ιστορικό, συμπεριλαμβανομένου του καθημερινού τρόπου ζωής.
Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει επίσης μια νευρολογική εξέταση για να ελέγξει τα μυϊκά αντανακλαστικά, τη μυϊκή δύναμη, την αίσθηση της αφής και τη στάση και τον συντονισμό του σώματος. Υπάρχουν διάφορες έρευνες που μπορούν να διεξαχθούν για να υποστηρίξουν τη διάγνωση, όπως:
- Εξετάσεις αίματος, για την αναζήτηση διαταραχών στο σώμα, όπως ανεπάρκειες βιταμινών, διαβήτη και διαταραχές της λειτουργίας του ανοσοποιητικού.
- Σαρώσεις με ακτινογραφίες, αξονικές τομογραφίες ή μαγνητική τομογραφία, για να αναζητηθούν κατεστραμμένα νεύρα και να αναζητηθούν ανωμαλίες, όπως όγκοι ή κήλες.
- Εξέταση νευρικής λειτουργίας με ηλεκτρομυογραφία (EMG), για μέτρηση της λειτουργίας των νεύρων.
- Δοκιμή ταχύτητας αγωγιμότητας νεύρων (NCV), για τη μέτρηση της ταχύτητας με την οποία ρέουν τα σήματα μέσω των νεύρων.
- Βιοψία νεύρου, για την αναζήτηση ανωμαλιών που εμφανίζονται στα νευρικά κύτταρα.
- Οσφυϊκή παρακέντηση, για την ανίχνευση της αιτίας της νευροπάθειας που προκαλείται από το σύνδρομο ή λοίμωξη Guillain-Barre.
Θεραπεία Νευροπάθειας
Η θεραπεία της νευροπάθειας προσδιορίζεται με βάση την υποκείμενη νόσο ή πάθηση. Για παράδειγμα, η διαβητική νευροπάθεια αντιμετωπίζεται με φάρμακα για τον έλεγχο του διαβήτη, ενώ η νευροπάθεια λόγω ανεπάρκειας βιταμίνης Β12 αντιμετωπίζεται με συμπληρώματα βιταμίνης Β12.
Μερικές μέθοδοι θεραπείας που μπορούν να γίνουν από τους γιατρούς είναι:
Φάρμακα
Ο νευρολόγος θα δώσει επίσης έναν συνδυασμό πολλών φαρμάκων για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της νευροπάθειας, όπως:
- Παυσίπονα που εφαρμόζονται τοπικά.
- Αντικαταθλιπτικά φάρμακα, όπως η αμιτριπτυλίνη, η δοξεπίνη και η νορτριπτυλίνη.
- Οπιοειδή, όπως η τραμαδόλη.
- Αντισπασμωδικά (αντισπασμωδικά) φάρμακα, όπως η γκαμπαπεντίνη και η πρεγκαμπαλίνη.
Ειδικές ιατρικές διαδικασίες
Εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή, η νευροπάθεια μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με τις ακόλουθες διαδικασίες:
- Φυσικοθεραπεία, για τη βελτίωση της ικανότητας των νεύρων να κινούνται.
- Εργοθεραπεία, να μπορεί να προσαρμοστεί στις καθημερινές δραστηριότητες.
- Θεραπεία διαδερμική ηλεκτρική διέγερση νεύρων (TENS), για τόνωση του νευρικού συστήματος με τη χρήση ηλεκτρικής ενέργειας.
- Ανταλλαγή πλάσματος αίματος για μείωση της υπερβολικής αντίδρασης του ανοσοποιητικού συστήματος στο σώμα.
Εάν η νευροπάθεια προκαλείται από συμπίεση ή συμπίεση των νεύρων, μπορεί να αντιμετωπιστεί με χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, η νευροπάθεια μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με μεθόδους βελονισμού από έναν βελονιστή.
Υγιείς τρόποι ζωής
Για να μεγιστοποιηθεί η θεραπεία, οι πάσχοντες μπορούν επίσης να υιοθετήσουν έναν υγιεινό τρόπο ζωής, όπως η τακτική άσκηση για την αύξηση της μυϊκής δύναμης, η κατανάλωση θρεπτικών τροφών για την πρόληψη διατροφικών ελλείψεων και βιταμινών και η διακοπή του καπνίσματος.
Αν και πολλές περιπτώσεις νευροπάθειας δεν υποχωρούν εντελώς και έχουν την πιθανότητα υποτροπής, η σωστή θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση και στον έλεγχο των συμπτωμάτων ώστε να μην επανεμφανιστούν.
Επιπλοκές Νευροπάθειας
Οι επιπλοκές της νευροπάθειας εξαρτώνται από την υποκείμενη αιτία. Η διαβητική νευροπάθεια, η οποία προκαλεί στους πάσχοντες να αισθάνονται μούδιασμα, κινδυνεύει να προκαλέσει την παραμέληση των διαβητικών πληγών στα πόδια. Με την πάροδο του χρόνου, αυτές οι πληγές γίνονται έλκη και καταλήγουν σε θάνατο ιστού, ο οποίος απαιτεί ακρωτηριασμό.
Η νευροπάθεια λόγω του συνδρόμου Guillain-Barre μπορεί να προκαλέσει στον πάσχοντα μόνιμη παράλυση.
Πρόληψη Νευροπάθειας
Τα προληπτικά μέτρα κατά της νευροπάθειας εξαρτώνται επίσης από την υποκείμενη νόσο ή πάθηση. Για την πρόληψη της διαβητικής νευροπάθειας, είναι απαραίτητο να προληφθεί ο ίδιος ο διαβήτης.
Μερικοί υγιεινοί τρόποι ζωής που μπορούν να γίνουν περιλαμβάνουν:
- Αυξήστε την κατανάλωση υγιεινών τροφίμων, όπως φρούτα, λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως και τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη.
- Ασκηθείτε τακτικά, τουλάχιστον 5 φορές την εβδομάδα για 30 λεπτά για να δυναμώσετε τους μύες του σώματος.
Χρησιμοποιήστε ατομικό προστατευτικό εξοπλισμό στην εργασία για να αποτρέψετε τη νευροπάθεια από επαναλαμβανόμενες κινήσεις στην εργασία.