Η εξέταση Leopold είναι μια εξέταση με απτική μέθοδο που χρησιμεύει για την εκτίμηση της θέσης του μωρού στη μήτρα.Αυτή η εξέταση πραγματοποιείται γενικά κατά τη διάρκεια μιας συνήθους μαιευτικής εξέτασης στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης ή κατά τη διάρκεια συσπάσεων πριν από τον τοκετό.
Η θέση του μωρού στη μήτρα είναι αρκετά μεταβλητή και μπορεί να αλλάξει ανάλογα με την ηλικία κύησης. Το μωρό μπορεί να βρίσκεται στη θέση του κεφαλιού στο κάτω μέρος της μήτρας, στη βράκα ή εγκάρσια.
Η εξέταση Leopold γίνεται για να βοηθήσει τον γιατρό ή τη μαία να προτείνει τον σωστό τρόπο τοκετού. Επιπλέον, αυτή η εξέταση μπορεί να βοηθήσει στην εκτίμηση της ηλικίας κύησης, καθώς και του μεγέθους και του βάρους του μωρού στη μήτρα.
Στάδια εξέτασης Leopold
Πριν από την εξέταση, θα σας ζητηθεί να ουρήσετε για να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη σας. Αυτό γίνεται για να νιώθει πιο άνετα η μητέρα όταν πραγματοποιείται η διαδικασία αίσθησης της κοιλιάς με τη μέθοδο Leopold.
Στη συνέχεια, θα σας ζητηθεί να ξαπλώσετε ανάσκελα με το κεφάλι σας ελαφρώς ανυψωμένο, και στη συνέχεια ο γιατρός ή η μαία θα νιώσει το στομάχι σας στα ακόλουθα τέσσερα βήματα:
Λεοπόλδος 1
Ο γιατρός τοποθετεί και τις δύο παλάμες στην κορυφή της κοιλιάς για να προσδιορίσει τη θέση του υψηλότερου τμήματος της μήτρας. Στη συνέχεια, ο γιατρός αισθάνεται απαλά αυτή την περιοχή για να εκτιμήσει το μέρος του σώματος του μωρού που βρίσκεται εκεί.
Το κεφάλι του μωρού θα είναι σκληρό και στρογγυλό σε σχήμα. Ενώ το κάτω μέρος του μωρού, θα αισθάνεται σαν ένα μεγάλο αντικείμενο με απαλή υφή. Στο 95% περίπου των κυήσεων, οι γλουτοί βρίσκονται στο ψηλότερο σημείο της μήτρας.
Λεοπόλδος 2
Στο στάδιο Leopold 2, οι παλάμες του γιατρού θα αισθάνονται αργά και τις δύο πλευρές της κοιλιάς της μητέρας, ακριβώς στην περιοχή γύρω από τον ομφαλό. Αυτό το βήμα γίνεται για να διαπιστώσετε ότι το μωρό σας είναι στραμμένο προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά.
Το κόλπο είναι να διακρίνετε τη θέση της πλάτης του μωρού και άλλα μέρη του σώματος. Η πλάτη του μωρού θα είναι φαρδιά και σκληρή. Εν τω μεταξύ, άλλα μέρη του σώματος θα αισθάνονται πιο μαλακά, ακανόνιστα και μπορούν να κινηθούν.
Λεοπόλδος 3
Στην εξέταση του σταδίου 3 του Leopold, ο γιατρός θα αισθανθεί το κάτω μέρος της κοιλιάς σας χρησιμοποιώντας τον αντίχειρα και τα δάχτυλα μόνο του ενός χεριού (δεξί ή αριστερό χέρι).
Παρόμοια με το Leopold 1, αυτή η μέθοδος στοχεύει να προσδιορίσει ποιο μέρος του σώματος του μωρού βρίσκεται στο κάτω μέρος της μήτρας. Αν αισθάνεται σκληρό, σημαίνει το κεφάλι. Αλλά αν αισθάνεται σαν ένα κινούμενο αντικείμενο, σημαίνει πόδι ή πόδι.
Εάν αισθάνεται άδειο, μπορεί να είναι ότι το μωρό βρίσκεται σε εγκάρσια θέση στη μήτρα. Αυτό το στάδιο αφής μπορεί επίσης να βοηθήσει τους γιατρούς να εκτιμήσουν το βάρος του μωρού και τον όγκο του αμνιακού υγρού.
Λεοπόλδος 4
Στο τελευταίο στάδιο, ο γιατρός θα αισθανθεί το κάτω μέρος του στομάχου της μητέρας και με τις δύο παλάμες. Αυτή η μέθοδος μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό να γνωρίζει εάν το κεφάλι του μωρού έχει κατέβει στην κοιλότητα των οστών της λεκάνης (κανάλι γέννησης) ή είναι ακόμα στην κοιλιακή περιοχή. Όταν εισέλθει πλήρως στην πυελική κοιλότητα, το κεφάλι του μωρού θα πρέπει να είναι δύσκολο ή να μην ψηλαφάται πλέον.
Επιπλέον, η εξέταση Leopold συνήθως ακολουθείται επίσης από έλεγχο της αρτηριακής πίεσης της μητέρας και του καρδιακού παλμού του μωρού και πριν από τον τοκετό, ο γιατρός μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει εξέταση Καρδιοτοκογραφία (CTG).
Η εξέταση Leopold είναι ένας απλός τρόπος εκτίμησης της θέσης του μωρού με την τεχνική αφής που περιγράφεται παραπάνω. Ακόμα κι έτσι, η ακρίβεια αυτής της εξέτασης μπορεί να ποικίλλει, επομένως μπορεί να χρειαστούν άλλες εξετάσεις για να επιβεβαιωθεί η κατάσταση του μωρού, όπως ο υπέρηχος.
Είναι σημαντικό να γίνονται τακτικοί έλεγχοι εγκυμοσύνης στον μαιευτήρα, ώστε να μπορεί να παρακολουθείται η κατάσταση της υγείας της μητέρας και του μωρού. Με τακτικές εξετάσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένης της εξέτασης του Leopold, οι γιατροί μπορούν να παρακολουθούν την κατάσταση και τη θέση του εμβρύου, ώστε να μπορούν να προσδιορίσουν την καλύτερη μέθοδο τοκετού.